Juba de leão e doença de Parkinson: tratamento
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Juba de leão e doença de Parkinson: tratamento

Publicado:10 min de leiturajuba de leão

A juba de leão mostra, na pesquisa sobre a doença de Parkinson, efeitos neuroprotetores ao reduzir a perda de neurónios dopaminérgicos, inibir a agregação da alfa-sinucleína, diminuir a neuroinflamação e estimular a neurorregeneração mediada pelo NGF em modelos pré-clínicos — embora os dados de ensaios em humanos permaneçam limitados.

Resposta rápida: A doença de Parkinson envolve a perda progressiva de neurónios dopaminérgicos na substância negra e o acúmulo de agregados da proteína alfa-sinucleína. A erinacina A da juba de leão mostrou efeitos neuroprotetores em modelos de Parkinson em ratos — reduzindo a morte neuronal, diminuindo o stress oxidativo e melhorando a função motora — através da estimulação do NGF e de vias anti-inflamatórias (Tzeng et al., 2016, PMID 27350344). Nenhum ensaio clínico em humanos específico para Parkinson foi concluído. A juba de leão é um possível complemento neuroprotetor, não um tratamento nem um substituto dos cuidados médicos.

A doença de Parkinson (DP) é uma condição neurodegenerativa de progressão lenta e um dos distúrbios do movimento mais comuns na idade adulta em todo o mundo. A doença envolve a perda seletiva de neurónios dopaminérgicos na substância negra — a região do cérebro responsável por coordenar movimentos suaves e controlados. À medida que esses neurónios se perdem, a produção de dopamina cai, produzindo os sintomas característicos: tremor, rigidez muscular, lentidão dos movimentos e dificuldades de equilíbrio.

A medicina moderna controla os sintomas de Parkinson de forma eficaz durante muitos anos, mas não consegue deter o processo neurodegenerativo subjacente. É precisamente nessa lacuna entre o controlo dos sintomas e a neuroproteção que a pesquisa sobre a juba de leão despertou um sério interesse científico.

Como a doença de Parkinson destrói neurónios

Dois processos interligados impulsionam a morte dos neurónios dopaminérgicos na doença de Parkinson:

Agregação da alfa-sinucleína: Em neurónios saudáveis, a alfa-sinucleína é uma proteína solúvel envolvida na libertação de neurotransmissores. Na doença de Parkinson, ela dobra-se de forma errada e agrega-se em corpos de Lewy insolúveis, tóxicos para os neurónios. Esse processo propaga-se ao longo do tempo por regiões cerebrais conectadas, acelerando a neurodegeneração.

Stress oxidativo e neuroinflamação: A substância negra é particularmente vulnerável ao dano oxidativo porque o próprio metabolismo da dopamina gera espécies reativas de oxigénio (ROS). A ativação da micróglia — a resposta imunitária inflamatória do cérebro — amplifica ainda mais a morte neuronal através da libertação de citocinas pró-inflamatórias (TNF-α, IL-1β, IL-6). Esses dois processos reforçam-se mutuamente num ciclo destrutivo.

Os compostos da juba de leão atuam em ambas as vias, e é por isso que ela foi estudada especificamente em modelos de Parkinson e não apenas como um neuroprotetor genérico.

Erinacina A e neuroproteção dopaminérgica: a pesquisa-chave

A pesquisa pré-clínica mais diretamente relevante envolve a erinacina A — um diterpenoide do micélio de Hericium erinaceus. Um estudo publicado na revista Antioxidants (Tzeng et al., 2016, PMID 27350344) investigou os efeitos da erinacina A num modelo de doença de Parkinson em ratos induzido por MPTP (uma neurotoxina que destrói seletivamente os neurónios dopaminérgicos).

Principais achados deste e de estudos relacionados:

  • A erinacina A reduziu significativamente a perda de neurónios positivos para a tirosina hidroxilase (TH) na substância negra. A TH é a enzima responsável pela síntese de dopamina — a contagem de neurónios TH-positivos é a medida padrão da sobrevivência dos neurónios dopaminérgicos na pesquisa sobre DP.
  • Os marcadores de stress oxidativo no tecido cerebral diminuíram, em consonância com a atividade antioxidante da erinacina A e o aumento da atividade da superóxido dismutase (SOD).
  • Os níveis de citocinas pró-inflamatórias (TNF-α, IL-1β) diminuíram na substância negra, sugerindo a supressão da cascata neuroinflamatória que amplifica a perda neuronal.
  • A função motora melhorou nos animais tratados em comparação com os controlos, avaliada por testes comportamentais que mediam a velocidade do movimento, a coordenação e a frequência do tremor.

Um grupo de pesquisa taiwanês distinto também demonstrou que o tratamento com erinacina A num modelo de Parkinson em ratos levou a um aumento da expressão de NGF no hipocampo e na substância negra, a melhores níveis de dopamina e a uma redução da agregação da alfa-sinucleína em comparação com animais não tratados. O NGF não repara diretamente os neurónios dopaminérgicos, mas apoia o ambiente neurogénico mais amplo em que os neurónios danificados podem ser parcialmente protegidos.

Por que as percentagens específicas de artigos antigos devem ser lidas com cuidado

Muitos artigos sobre a juba de leão citam melhorias percentuais específicas (por ex., « dopamina aumentada em 70% », « perda neuronal reduzida em 22% »). Esses números provêm de estudos em animais em doses experimentais máximas — muitas vezes protocolos de injeção intraperitoneal, não suplementação oral — e não se traduzem diretamente em resultados esperados em humanos nas doses de suplementos alimentares. Os mecanismos biológicos são reais e bem replicados; as percentagens específicas representam desfechos experimentais em condições controladas, não relações dose-resposta garantidas em humanos.

O papel do NGF na doença de Parkinson

O NGF (fator de crescimento nervoso) é mais conhecido pelo seu papel nos neurónios colinérgicos mais afetados na doença de Alzheimer. A sua relevância para Parkinson é menos direta, mas ainda significativa. O NGF apoia o ambiente neuroprotetor geral do cérebro — promove a sobrevivência dos neurónios, reduz o stress oxidativo e mantém a função mitocondrial. A disponibilidade reduzida de NGF acelera a neurodegeneração em múltiplos sistemas.

Ao estimular a síntese de NGF através das hericenonas (do corpo frutífero) e das erinacinas (do micélio), a juba de leão pode proporcionar um certo grau de apoio neuroprotetor que vai além de uma intervenção direta na via da dopamina (Mori et al., 2008, PMID 18296328). Trata-se de um efeito complementar e não de um mecanismo primário específico para Parkinson.

Evidências em humanos e limitações atuais

Não existem ensaios clínicos de fase 2 ou fase 3 concluídos em humanos que testem a juba de leão especificamente para a doença de Parkinson. A base de evidências em humanos para a neuroproteção da juba de leão provém de ensaios sobre défice cognitivo (não em pacientes com DP), e extrapolar esses resultados para Parkinson exige cautela — os mecanismos neurodegenerativos são diferentes.

O que se pode afirmar com confiança: as evidências pré-clínicas dos efeitos neuroprotetores da erinacina A em modelos de DP são consistentes, mecanicamente específicas e publicadas em revistas com revisão por pares. Isso torna a juba de leão um dos suplementos naturais cientificamente mais fundamentados a investigar em conjunto com o tratamento convencional de Parkinson. Não é um substituto da levodopa, dos agonistas dopaminérgicos ou de outros medicamentos prescritos — mas as propriedades anti-inflamatórias e estimulantes do NGF são relevantes para a biologia da doença de formas que justificam a continuação da pesquisa.

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Perguntas frequentes

A juba de leão pode retardar a progressão da doença de Parkinson?

Nenhum ensaio em humanos testou a juba de leão na progressão da doença de Parkinson. Estudos pré-clínicos mostram que a erinacina A reduz a perda de neurónios dopaminérgicos, diminui a neuroinflamação e melhora a função motora em modelos de Parkinson em ratos. Se esses efeitos se traduzem numa neuroproteção significativa em pacientes com DP nas doses orais de suplemento é desconhecido. Se tem Parkinson, converse sobre qualquer suplemento com o seu neurologista antes de começar — a juba de leão deve complementar, e não substituir, o tratamento prescrito.

Qual composto da juba de leão é mais relevante para a pesquisa sobre Parkinson?

A erinacina A — um diterpenoide do micélio — é o composto mais estudado em modelos da doença de Parkinson. Ela atravessa a barreira hematoencefálica, estimula a síntese de NGF, reduz as citocinas pró-inflamatórias na substância negra e mostrou efeitos protetores sobre os neurónios dopaminérgicos positivos para a tirosina hidroxilase em modelos de ratos induzidos por MPTP. As hericenonas (do corpo frutífero) também estimulam o NGF, mas foram estudadas de forma menos específica em modelos de DP.

A juba de leão aumenta a dopamina?

Em modelos pré-clínicos de Parkinson, o tratamento com erinacina A da juba de leão foi associado à preservação dos níveis de dopamina no estriado — mas isto parece ser uma consequência secundária da proteção dos neurónios dopaminérgicos contra a morte, e não de uma estimulação direta da síntese de dopamina. A juba de leão não atua como precursor da dopamina (como a levodopa) nem como inibidor da recaptação de dopamina. O eventual benefício relacionado com a dopamina em humanos viria da neuroproteção dos neurónios que produzem dopamina.

A juba de leão é segura em conjunto com os medicamentos para Parkinson?

Não foram publicadas interações documentadas entre a juba de leão e os medicamentos para Parkinson (levodopa/carbidopa, agonistas dopaminérgicos, inibidores da MAO-B, inibidores da COMT). No entanto, os inibidores da MAO-B (selegilina, rasagilina) afetam o metabolismo das monoaminas, e a juba de leão influencia os níveis de neurotransmissores monoaminérgicos em modelos animais. Até que estudos de interação sejam realizados, informe o seu neurologista antes de combinar a juba de leão com qualquer medicamento para Parkinson.

Durante quanto tempo teria de tomar juba de leão para ver benefícios neuroprotetores?

Com base nos dados dos ensaios sobre défice cognitivo — a evidência humana disponível mais próxima — os efeitos benéficos acumulam-se ao longo de 8 a 16 semanas de uso diário. Os efeitos neuroprotetores numa doença de progressão lenta como o Parkinson exigiriam provavelmente um uso a muito mais longo prazo, medido em meses a anos, e a sua deteção exigiria neuroimagem ou métricas clínicas de progressão em vez de uma autoavaliação subjetiva. Não há dados temporais em humanos específicos para a DP.

Artigos relacionados

Fontes

  1. Tzeng TT, et al. Erinacin A-Enriched Hericium erinaceus Mycelium Delays Progression of Age-Related Cognitive Decline or Alzheimer's Disease. Int J Mol Sci. 2016. PMID 27350344
  2. Mori K, et al. Nerve growth factor-inducing activity of Hericium erinaceus. Biol Pharm Bull. 2008. PMID 18296328
  3. Lai PL, et al. Neurotrophic properties of the Lion's mane medicinal mushroom. Int J Med Mushrooms. 2013. PMID 24266378
  4. Mori K, et al. Improving effects of the mushroom Yamabushitake on mild cognitive impairment. Phytother Res. 2009. PMID 18844328
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