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Wie Sie mit Ihrem Arzt über Fliegenpilz sprechen
Wie Sie mit Ihrem Arzt über Fliegenpilz sprechen

Wie Sie mit Ihrem Arzt über Fliegenpilz sprechen

Veröffentlicht:8 Min. LesezeitFliegenpilz

Wie sagen Sie Ihrem Arzt, dass Sie Fliegenpilz verwenden? Klar, konkret und am besten, bevor es nötig wird. Sagen Sie, welche Art, welche Form, wie viel, wie oft und warum Sie ihn nehmen, und bringen Sie das Etikett mit. Viele Menschen erwähnen Nahrungsergänzungen nie, oft weil niemand gefragt hat oder sie Missbilligung erwarten. Doch Ihr Arzt kann ohne dieses Wissen weder Wechselwirkungen abwägen noch Symptome einordnen oder Sie im Notfall sicher behandeln. Dieser Ratgeber zeigt, was Sie sagen, was Sie fragen und was Sie tun, wenn Ihr Arzt Fliegenpilz nicht kennt.

Eine Auswertung von Studien ergab, dass nur etwa ein Drittel der Menschen, 33 %, ihren Ärzten von pflanzlichen und anderen biologisch basierten Komplementärprodukten erzählte (Foley 2019). Häufige Gründe waren, dass der Arzt nicht fragte, Angst vor Missbilligung und der Glaube, es sei unwichtig. Beim Fliegenpilz ist es wichtig: Sein Hauptwirkstoff wirkt auf dasselbe Hirnsystem wie Benzodiazepine, Schlafmittel und Alkohol, und schwere Reaktionen können eine Intubation erfordern (Moss 2019). Nennen Sie Ihrem Arzt Art, Form, Menge, Häufigkeit und Grund, bringen Sie das Produkt mit und fragen Sie gezielt nach Ihren Medikamenten und Erkrankungen.

Dieser Ratgeber richtet sich an Erwachsene, die Fliegenpilz bereits verwenden oder es erwägen. Die Sicherheitsgrundlagen finden Sie in unserer Sicherheits-Checkliste für Fliegenpilz. Zu konkreten Medikamentenfragen siehe Fliegenpilz mit SSRI und Benzodiazepinen.

Warum sollten Sie es Ihrem Arzt sagen?

Weil es Ihre Behandlung auf unerwartete Weise beeinflusst. Der wichtigste beruhigende Wirkstoff des Fliegenpilzes, Muscimol, wirkt auf GABA-A-Rezeptoren, dasselbe System, auf das Benzodiazepine, viele Schlafmittel, manche Anästhetika und Alkohol abzielen. Ein Arzt, der nicht weiß, dass Sie ihn nehmen, verschreibt womöglich etwas, das sich damit addiert.

Auch für die Diagnose ist es wichtig. Fliegenpilz kann Übelkeit, Schwindel, Verwirrtheit, Muskelzucken, Schwitzen und Benommenheit verursachen. Ohne Kontext führen diese Symptome womöglich zu unnötigen Untersuchungen, oder die eigentliche Ursache wird übersehen.

Am wichtigsten ist es im Notfall. In einer US-Auswertung eines Giftinformationszentrums mussten fünf der 25 Personen mit Symptomen nach Fliegenpilz oder Pantherpilz intubiert werden, um ihre Atemwege zu schützen (Moss 2019). Notfallteams behandeln schneller und sicherer, wenn sie genau wissen, was eingenommen wurde.

Warum erwähnen es so viele nicht?

Meist, weil das Gespräch nie beginnt. Eine systematische Übersicht über 86 Studien zur Komplementärmedizin ergab, dass nur etwa ein Drittel der Nutzer pflanzlicher und anderer biologisch basierter Produkte es ihren Behandelnden erzählte. Die häufigsten Gründe für das Schweigen waren, dass der Arzt nie fragte, Angst vor Missbilligung, die Annahme, es sei unwichtig, der Glaube, der Arzt kenne sich nicht aus, Zeitmangel und die Überzeugung, Naturprodukte seien sicher (Foley 2019).

Dieselbe Übersicht zeigte, was Menschen half, es anzusprechen: direkt gefragt zu werden, Unterstützung zu erwarten und zu verstehen, dass Offenheit für die Sicherheit wichtig ist. Ob Ihr Arzt fragt, haben Sie nicht in der Hand. Ob Sie es ansprechen, schon.

Was genau sollten Sie Ihrem Arzt sagen?

Seien Sie konkret. Vage Antworten wie „ich nehme so ein Pilzzeug" helfen wenig. Gehen Sie auf diese Punkte ein:

  • Art: Fliegenpilz (Amanita muscaria), Pantherpilz (Amanita pantherina) oder Königs-Fliegenpilz (Amanita regalis). Sie unterscheiden sich in Stärke und Risiko.
  • Form: getrocknete Hüte, Pulver, Kapseln, Tinktur, Tee oder Fruchtgummis.
  • Menge: in Gramm, Kapseln oder Tropfen, so genau wie möglich.
  • Häufigkeit: täglich, einige Male pro Woche oder gelegentlich.
  • Dauer: Wochen, Monate oder Jahre.
  • Grund: Schlaf, Angst, Schmerzen, Stimmung oder etwas anderes.
  • Wirkungen: was Ihnen aufgefallen ist, hilfreich wie unerwünscht.
  • Alles andere: andere Nahrungsergänzungen, Alkohol, Cannabis und alle verschriebenen Medikamente.

Bringen Sie das Produkt oder ein deutliches Foto des Etiketts mit. Wenn Sie bei uns kaufen, stehen Art und Form auf der Produktseite. Das ist verlässlicher als eine Beschreibung aus dem Gedächtnis.

Was sollten Sie Ihren Arzt fragen?

Gehen Sie mit ein paar notierten Fragen hinein. Nützlich sind zum Beispiel:

  • Verstärken meine Medikamente die Benommenheit oder beeinflussen sie die Atmung, wenn sie mit einer GABA-wirksamen Substanz kombiniert werden?
  • Senkt eines meiner Medikamente die Krampfschwelle?
  • Ist es mit meinen Herz-, Leber-, Nieren- oder psychischen Erkrankungen sicher?
  • Sollte ich vor einer Operation, einem Eingriff oder einem neuen Rezept aufhören, und wie lange vorher?
  • Bei welchen Symptomen sollte ich dringend Hilfe suchen?
  • Gibt es für meinen Anwendungsgrund eine besser untersuchte Option?

Die letzte Frage lohnt es sich ehrlich zu stellen. Wenn Sie Fliegenpilz für Schlaf oder gegen Angst verwenden, kennt Ihr Arzt vielleicht Behandlungen mit stärkerer Evidenz. Sie müssen nicht zustimmen, aber es ist hilfreich, es zu hören.

Was, wenn Ihr Arzt Fliegenpilz nicht kennt?

Das ist häufig und kein Grund zu schweigen. Die meisten Ärzte lernen Fliegenpilz als Giftpilz kennen, nicht als etwas, das Menschen absichtlich nehmen. Erklären Sie, dass seine Hauptwirkstoffe Ibotensäure und Muscimol sind und Muscimol auf GABA-A-Rezeptoren wirkt. Das reicht den meisten Ärzten, um über Wechselwirkungen nachzudenken.

Ein Apotheker kann eine hervorragende zweite Quelle sein. Apotheker können Wechselwirkungen oft sehr gut anhand des Wirkmechanismus prüfen, auch bei unbekannten Substanzen. Sie können auch ein Giftinformationszentrum um Rat fragen, das meist mehr Erfahrung mit Fliegenpilz hat als die Allgemeinpraxis.

Eine kurze Zusammenfassung mit Quellen kann helfen. Unser Ratgeber zu Nebenwirkungen und Wechselwirkungen von Fliegenpilz nennt seine Quellen, die Ihr Arzt prüfen kann.

Wird mein Arzt mich verurteilen oder melden?

Die meisten Ärzte wollen vor allem genaue Informationen. Ihre Aufgabe ist es, Sie zu schützen, und sie hören jeden Tag von Alkohol, Cannabis und anderen Substanzen. Wenn Sie besorgt sind, sagen Sie es zu Beginn: „Ich möchte ehrlich über etwas sein, das ich nehme, und hätte gern Ihren Rat."

In den meisten Ländern ist das, was Sie Ihrem Arzt sagen, vertraulich und wird für Ihre Behandlung verwendet. Die Regeln unterscheiden sich, und es gibt Ausnahmen, etwa bei unmittelbarer Gefahr oder beim Kinderschutz. Wenn Sie unsicher sind, fragen Sie Ihren Arzt direkt, wie Ihre Angaben dokumentiert und verwendet werden.

Auch der rechtliche Status von Fliegenpilz unterscheidet sich. Unser Ratgeber zum Rechtsstatus nach Ländern ist ein Ausgangspunkt, aber keine Rechtsberatung.

Wie beginnen Sie das Gespräch?

Der erste Satz ist oft das Schwierigste. Ein paar einfache Einstiege:

  • „Bevor wir über meine Medikamente sprechen, möchte ich eine Nahrungsergänzung erwähnen, die ich nehme."
  • „Ich nehme Fliegenpilz zum Schlafen. Können wir prüfen, ob das mit meinen verschriebenen Medikamenten sicher ist?"
  • „Ich habe das Etikett von etwas mitgebracht, das ich nehme. Könnten Sie es sich mit mir ansehen?"

Sprechen Sie es früh im Termin an, nicht erst beim Gehen. Termine sind kurz, und eine Frage an der Tür bekommt selten eine ordentliche Antwort. Wenn das Thema für Sie kompliziert ist, bitten Sie um einen längeren Termin oder vereinbaren Sie einen eigenen für eine Medikamentenüberprüfung.

Wenn Sie mehrere Behandelnde haben, etwa Hausarzt, Psychiater und Facharzt, sagen Sie es jedem. Sie teilen womöglich keine Unterlagen, und jeder verschreibt aus seiner eigenen Sicht auf Ihre Medikamente. Eine schriftliche Liste, die Sie bei jedem Besuch übergeben, erspart Wiederholungen und vermeidet Lücken.

Wann ist es besonders wichtig, es anzusprechen?

Sagen Sie es immer einem Arzt, Zahnarzt, Apotheker oder Anästhesisten vor:

  • dem Beginn eines neuen Rezepts, besonders bei Beruhigungsmitteln, Schlafmitteln, Opioiden, Antidepressiva oder Antipsychotika
  • einer Operation oder einem Eingriff mit Sedierung oder Narkose
  • einer Schwangerschaft oder wenn Sie schwanger werden möchten
  • einer psychiatrischen Begutachtung
  • einer medizinischen Untersuchung, bei der ungewöhnliche Symptome abgeklärt werden

Und sagen Sie es immer einem Notfallteam. Wenn es jemandem nach Fliegenpilz schlecht geht, ist das Nützlichste, was eine Begleitperson tun kann, dem Rettungsdienst genau zu sagen, was, wie viel und wann eingenommen wurde. Ein Bericht von 2022 über schwere Fliegenpilzvergiftungen, darunter ein Todesfall, betonte, dass solche Einnahmen nicht als harmlos gelten sollten (Meisel 2022).

Was tun Sie nach dem Gespräch?

Schreiben Sie auf, was Ihr Arzt gesagt hat, besonders welche Medikamente Sie meiden sollten und auf welche Warnzeichen Sie achten müssen. Führen Sie ein einfaches Protokoll Ihrer Fliegenpilz-Anwendung mit Datum, Menge und Wirkung, damit Sie beim nächsten Mal genaue Angaben machen können.

Wenn Ihr Arzt abgeraten hat, nehmen Sie das ernst und fragen Sie, was genau die Sorge ist. Wenn Sie sich trotzdem entscheiden weiterzumachen, wissen Sie zumindest, welche Situationen das höchste Risiko bergen. Melden Sie sich wieder, wenn sich Ihre Gesundheit oder Ihre Medikamente ändern.

Häufig gestellte Fragen

Muss ich meinem Arzt vom Mikrodosieren mit Fliegenpilz erzählen?

Ja. Auch kleine Mengen zählen, wenn Sie andere Medikamente nehmen, und Dosen können mit der Zeit unbemerkt steigen. Nennen Sie die Menge, wie oft Sie ihn nehmen und wie lange schon.

Kann ein Apotheker Wechselwirkungen mit Fliegenpilz prüfen?

Ja, zumindest anhand des Wirkmechanismus. Sagen Sie, dass Muscimol auf GABA-A-Rezeptoren wirkt. Dann kann geprüft werden, ob eines Ihrer Medikamente die Sedierung verstärkt oder die Krampfschwelle senkt.

Sollte ich Fliegenpilz vor einer Operation absetzen?

Fragen Sie Ihren Chirurgen und Anästhesisten. Da Muscimol auf dasselbe System wirkt wie viele Anästhetika und Beruhigungsmittel, müssen sie es wissen. Warten Sie nicht bis zum Tag des Eingriffs.

Was, wenn ich schon eine Reaktion hatte?

Erzählen Sie Ihrem Arzt, was passiert ist, einschließlich der Menge und allem, was Sie sonst eingenommen hatten. War die Reaktion schwer, fragen Sie, ob Sie Fliegenpilz ganz meiden sollten.

Muss mein Arzt die Marke kennen?

Es hilft. Produkte unterscheiden sich in Art, Form und Qualität, und in manchen Fruchtgummis wurden nicht deklarierte Substanzen gefunden. Das Etikett mitzubringen gibt Ihrem Arzt das genaueste Bild.

Verwandte Artikel

Quellen

  1. Foley H, Steel A, Cramer H, Wardle J, Adams J. Disclosure of complementary medicine use to medical providers: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2019;9(1):1573. PubMed 30733573
  2. Moss MJ, Hendrickson RG. Toxicity of muscimol and ibotenic acid containing mushrooms reported to a regional poison control center from 2002-2016. Clin Toxicol (Phila). 2019;57(2):99-103. PubMed 30073844
  3. Meisel EM, Morgan B, Schwartz M, et al. Two cases of severe Amanita muscaria poisoning including a fatality. Wilderness Environ Med. 2022;33(4):412-416. PubMed 36210279
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