I Migliori Funghi per l'Immunità: Classificati in Base alle Prove
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I Migliori Funghi per l'Immunità: Classificati in Base alle Prove

Pubblicato:11 min di letturaTramete versicolorShiitakeMaitakeReishiInonoto obliquo

Ogni lista sull'immunità mette l'inonoto in cima e il tramete versicolore da qualche parte nel mezzo. Classificato in base a ciò che è stato realmente misurato nell'uomo, quest'ordine quasi si inverte. Una specie ha dati di sopravvivenza a cinque anni alle spalle. Un'altra ha uno studio su adulti sani comuni che mangiano quantità comuni di cibo. L'inonoto, il fungo che questa categoria vende più duramente, non ha né l'uno né l'altro.

Il Tramete Versicolore ha la prova immunitaria umana più forte, ma proviene dal PSK — un farmaco purificato somministrato insieme alla chemioterapia, dove la sopravvivenza a cinque anni ha raggiunto il 73,0% contro il 60,0% con la sola chemioterapia (Nakazato 1994, n=262). Lo shiitake è l'unica specie testata a dosi alimentari in adulti sani, aumentando la proliferazione delle cellule T γδ del 60% in quattro settimane (Dai 2015, n=52). L'inonoto non ha alcuno studio randomizzato pubblicato sull'uomo né una dose stabilita. E la relazione dose-risposta del maitake per i marcatori immunitari si è rivelata non monotona: dosi più elevate aumentavano alcuni parametri e ne diminuivano altri (Deng 2009, p < 0,0005).

Ciò che segue è classificato in base a ciò che è stato misurato nell'uomo, non a ciò che vende. Questo produce alcuni risultati scomodi per un negozio che vende tutti questi prodotti, e dove i nostri stessi prodotti non raggiungono una dose da studio, questo articolo lo dice.

Quale Fungo Ha la Prova Immunitaria Umana Più Forte?

Il Tramete Versicolore, di gran lunga. Lo studio del 1994 su Lancet ha randomizzato 262 pazienti sottoposti a gastrectomia curativa a sola chemioterapia adiuvante standard, o alla stessa chemioterapia più PSK — un polisaccaride legato a proteine estratto dal Tramete. La sopravvivenza a cinque anni era del 73,0% contro il 60,0% (p = 0,044), e la sopravvivenza libera da malattia a cinque anni del 70,7% contro il 59,4% (p = 0,047).

Questi sono endpoint solidi. Nessun altro in questa categoria ha nulla di comparabile — non un biomarcatore, non un questionario, ma la sopravvivenza, seguita per almeno cinque anni in 46 istituzioni giapponesi.

Perché Questo Risultato Non Si Trasferisce al Tè di Tramete Versicolore?

Perché il PSK non è tramete versicolore. È un polisaccaride purificato legato a proteine, prodotto secondo una specifica farmaceutica, approvato in Giappone dal 1977, e somministrato a 3 grammi al giorno per uno-tre anni sotto supervisione oncologica. L'organismo è lo stesso. Il materiale nello studio non è il materiale nella vostra tazza.

Manteniamo questa distinzione ovunque. La forma del programma degli studi PSK può essere informativa; la dose non è trasferibile. La nostra guida al dosaggio del tramete versicolore spiega perché citare la cifra clinica su un'etichetta per consumatori sovrastima il polisaccaride effettivamente fornito di diverse volte.

Cosa È Stato Testato in Persone Comuni Sane?

Lo shiitake, e solo lo shiitake, in una quantità raggiungibile con la cena. Cinquantadue adulti sani di età compresa tra 21 e 41 anni hanno mangiato 5 o 10 grammi di shiitake essiccato intero al giorno per quattro settimane. La proliferazione ex vivo delle cellule T γδ è aumentata del 60% (p < 0,0001), la proliferazione delle cellule NK-T è raddoppiata (p < 0,0001), l'IgA secretoria salivare è aumentata, e la CRP sierica è diminuita.

Perché uno studio su 52 persone conta più di quanto suggerisca la sua dimensione? Perché ogni altro studio in questa pagina ha reclutato pazienti oncologici. Quello di Dai ha reclutato persone senza nulla di sbagliato, ha dato loro cibo anziché un estratto, e ha comunque spostato misure immunitarie a livello cellulare.

Un avvertimento onesto, valido per l'intera sezione: queste sono misure di laboratorio su come si comportano le cellule immunitarie, non conteggi di malattie evitate. Nessuno studio ha dimostrato che lo shiitake fa contrarre meno raffreddori.

Cosa È Successo Quando Qualcuno Ha Spinto la Dose?

Lo studio è finito prima che finisse la tolleranza. Un'escalation di dose di fase I ha dato a donne in ripresa da radioterapia per cancro al seno 3, 6 o 9 grammi al giorno di un preparato di Tramete in dosi frazionate per sei settimane, tre partecipanti per coorte. Undici sono state reclutate, nove hanno completato, e nessuna dose massima tollerata è stata raggiunta a 9 grammi.

Nove eventi avversi sono stati segnalati nell'intero studio: sette lievi, uno moderato, uno grave. La conta linfocitaria tendeva ad aumentare a 6 e 9 grammi e l'attività funzionale delle cellule natural killer a 6 grammi, con aumenti dose-correlati delle cellule T CD8+ e delle cellule B CD19+ — ma non delle cellule T CD4+ o delle cellule NK CD16+56+. È piccolo e non controllato, ed è comunque l'unico dato di sicurezza umana a scala di dose che questa categoria possiede.

Più Beta-Glucano Significa Più Supporto Immunitario?

No — e l'unico studio che ha testato correttamente la domanda ha trovato l'opposto di una linea retta. Lo studio di fase I/II di Deng del 2009 ha dato a 34 pazienti in postmenopausa con cancro al seno un estratto di polisaccaride di maitake a dosi di 0,1, 0,5, 1,5, 3 o 5 mg/kg due volte al giorno per tre settimane. L'associazione tra maitake e funzione immunitaria era statisticamente significativa (p < 0,0005), e dosi crescenti aumentavano alcuni parametri immunologici mentre ne deprimevano altri.

La formulazione degli stessi autori vale la pena di conservare: le curve dose-risposta per molti endpoint erano non monotone, con dosi intermedie che producevano effetti immunostimolanti o immunosoppressivi rispetto sia alle dosi alte che a quelle basse.

Ora leggete questo confrontandolo con l'etichetta di qualsiasi flacone di fungo immunitario. Il numero stampato lì è una percentuale di beta-glucano, e la promessa implicita è lineare. L'unico studio dose-risposta umano nella categoria dice che la direzione dell'effetto a una data dose non è prevedibile, il che rende quel numero una guida debole per qualsiasi cosa. La nostra guida alle etichette copre una seconda ragione indipendente per cui la stessa percentuale non è affidabile.

Dove Si Colloca Davvero l'Inonoto?

Vicino al fondo, il che sorprenderà chiunque abbia acquistato in questa categoria. L'inonoto non ha alcuno studio controllato randomizzato pubblicato sull'uomo né una dose stabilita. La sua base di prove consiste in lavori in vitro e su animali più una piccola serie di casi — materiale meccanicistico genuinamente interessante, e non la stessa cosa di uno studio.

Vendiamo inonoto, e vende bene. Il posizionamento antiossidante su cui viene commercializzato si basa in gran parte sui valori ORAC, una misura che l'USDA ha rimosso dal proprio database perché non prediceva nulla nel corpo. L'inonoto porta anche l'unico rischio da dose cumulativa in questa categoria, un carico di ossalato con tre casi pubblicati di nefropatia dietro di sé; il nostro articolo sulla sicurezza dell'inonoto copre tutti e tre.

E Reishi, Cordyceps e Tremella?

Il reishi ha dati immunitari umani, ma in una popolazione malata e senza endpoint clinico. Lo studio di Gao del 2003 ha dato a 34 pazienti oncologici in stadio avanzato 1 800 mg di un estratto di polisaccaride di Ganoderma tre volte al giorno per 12 settimane, confrontando citochine, sottopopolazioni di cellule T, risposta mitogenica e attività NK rispetto al basale. È un confronto immunologico prima-dopo, non uno studio controllato con endpoint.

Gli studi umani sul cordyceps riguardano la capacità di esercizio, non l'immunità; la sua reputazione immunitaria si basa su lavori cellulari e animali, come spiega il nostro articolo su cordyceps e immunità. La tremella si trova nella stessa posizione — un meccanismo polisaccaridico ben descritto e nessuno studio immunitario nell'uomo, secondo il nostro articolo sui polisaccaridi della tremella.

La Classifica, per Prove

FungoMigliore prova umanaLivello
Tramete VersicoloreSopravvivenza a cinque anni come PSK adiuvante; 9 g/giorno tollerati in fase IIl più forte — ma per un farmaco, non il tè
ShiitakeStudio a dose alimentare in adulti sani; T γδ +60%, NK-T raddoppiatoMigliore prova per l'uso reale
MaitakeEscalation di dose fase I/II; effetti reali ma non monotoniInformativo, e un avvertimento
ReishiParametri immunitari prima-dopo in cancro avanzatoNon controllato, popolazione malata
Cordyceps militarisSolo endpoint di esercizio; nessuno studio immunitario umanoEstrapolazione
TremellaSolo meccanismo; nessuno studio immunitario umanoSpeculativo
InonotoNessuno studio randomizzato umano; nessuna dose stabilitaCommercializzato ben oltre la sua prova

Perché il "Supporto Immunitario" Non È Davvero un Endpoint

Ecco il problema che sta sotto a tutto questo. Nessuno di questi studi ha misurato se qualcuno si ammalasse meno spesso. Hanno misurato la proliferazione cellulare, l'espressione dei recettori, i modelli di citochine, gli anticorpi salivari e la CRP — e, negli studi oncologici, la sopravvivenza.

Una risposta più forte delle cellule T γδ in una piastra di coltura è una cosa ragionevole da volere. Non è la stessa affermazione di "prenderai meno raffreddori quest'inverno", e la distanza tra queste due affermazioni è dove vive la maggior parte del marketing sull'immunità. Nessun regolatore UE permetterebbe a un integratore di fare la seconda affermazione, che è precisamente il motivo per cui viene stampata la prima al suo posto.

Quel divario spiega anche la forma della classifica. Le specie con veri endpoint clinici li hanno ottenuti all'interno di studi oncologici, perché l'oncologia è dove qualcuno era disposto a finanziare un follow-up di cinque anni. Nessuno ha condotto lo studio sul raffreddore invernale in adulti sani, quindi nessuno può dirvi onestamente chi vince.

Chi Dovrebbe Fare Attenzione Qui

Chiunque assuma immunosoppressori, e chiunque gestisca una condizione autoimmune. Tre di queste specie sono impilate insieme nel nostro Forest Power Blend, e l'immunomodulazione non è una proprietà innocua quando il sistema immunitario è già puntato nella direzione sbagliata.

Il risultato di Deng rende questa cautela più forte, non più debole. "Non possiamo prevedere la direzione alla vostra dose" è una cosa scomoda da sentire quando la malattia è il vostro stesso sistema immunitario. Leggete il nostro articolo sull'autoimmunità e la nostra guida alle interazioni farmacologiche prima di iniziare qualsiasi cosa in questa pagina.

Come Scegliereste Davvero?

  1. Decidete se volete la specie meglio provata o l'uso meglio provato. Danno risposte diverse: Tramete per il primo, shiitake per il secondo.
  2. Sceglietene uno. Impilare tre immunomodulatori significa che non potete attribuire nulla, bene o male, a nessuno di essi.
  3. Fate corrispondere una dose da studio se esiste. Quella dello shiitake è 5–10 grammi di fungo essiccato al giorno — scala alimentare, e più economica delle capsule.
  4. Concedetegli quattro settimane minimo, che è la durata dello studio di Dai. Giudicare al quinto giorno non vi dice nulla.
  5. Non aspettatevi di sentirlo. Questi studi hanno spostato misure di laboratorio, non sensazioni, quindi decidete in anticipo cosa conterebbe come risultato per voi.

Domande Frequenti

Qual è il miglior fungo per l'immunità?

Dipende da quale domanda state ponendo. Il Tramete Versicolore ha la prova più forte — sopravvivenza a cinque anni del 73,0% contro il 60,0% come PSK adiuvante — ma quello era un farmaco purificato. Per il modo in cui le persone usano davvero i funghi, lo shiitake è l'unica specie con uno studio a dose alimentare in adulti sani.

L'inonoto fa bene al sistema immunitario?

Non esiste uno studio randomizzato sull'uomo che risponda a questo. La prova immunitaria dell'inonoto consiste in lavori in vitro e su animali più una piccola serie di casi, e non è stata stabilita alcuna dose. Porta anche un rischio cumulativo di ossalato, con tre casi pubblicati di danno renale dopo mesi di uso a scala di grammi.

Una percentuale più alta di beta-glucano significa un migliore supporto immunitario?

Non in modo affidabile. L'unico studio dose-risposta umano nella categoria ha trovato una relazione non monotona (p < 0,0005): dosi crescenti aumentavano alcuni parametri immunitari e ne diminuivano altri. Un numero più alto sull'etichetta non predice un effetto maggiore, nemmeno la sua direzione.

Quanto tempo prima che un fungo immunitario faccia qualcosa?

Lo studio shiitake di Dai ha misurato a quattro settimane; la fase I del Tramete è durata sei; lo studio reishi è durato dodici. Quattro settimane è l'intervallo più breve in cui qualcosa è stato rilevato, quindi consideratelo il minimo per un autotest, non una promessa.

Posso prendere questi prodotti se ho una condizione autoimmune?

Chiedete prima al vostro medico. Nessuno studio su un fungo funzionale è stato condotto in una popolazione autoimmune, e l'unico studio dose-risposta ha trovato la direzione dell'effetto immunitario imprevedibile a una data dose. Questa incertezza è il problema specifico per chiunque abbia già un sistema immunitario iperattivo.

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Fonti

  1. Nakazato H, Koike A, Saji S, et al. Efficacy of immunochemotherapy as adjuvant treatment after curative resection of gastric cancer. Lancet. 1994;343(8906):1122-1126. PubMed 7910230
  2. Dai X, Stanilka JM, Rowe CA, et al. Consuming Lentinula edodes (shiitake) mushrooms daily improves human immunity: a randomized dietary intervention in healthy young adults. J Am Coll Nutr. 2015;34(6):478-487. PubMed 25866155
  3. Torkelson CJ, Sweet E, Martzen MR, et al. Phase 1 clinical trial of Trametes versicolor in women with breast cancer. ISRN Oncol. 2012;2012:251632. PubMed 22701186
  4. Deng G, Lin H, Seidman A, et al. A phase I/II trial of a polysaccharide extract from Grifola frondosa (maitake mushroom) in breast cancer patients: immunological effects. J Cancer Res Clin Oncol. 2009;135(9):1215-1221. PubMed 19253021
  5. Gao Y, Zhou S, Jiang W, Huang M, Dai X. Effects of ganopoly (a Ganoderma lucidum polysaccharide extract) on the immune functions in advanced-stage cancer patients. Immunol Invest. 2003;32(3):201-215. PubMed 12916709