49歳の男性が、何年もチャーガ粉末を毎日摂取した後、末期腎不全に至った。彼の腎臓専門医が瓶に残っていたものの シュウ酸含有量を測定したところ、100グラムあたり14.2グラムという結果が出た。この濃度では、すり切り小さじ一杯が、ほとんどの人が一日の食事全体から摂取するよりも多くのシュウ酸を供給する—そしてチャーガは、これが当てはまる唯一のキノコである。
料理用および薬用キノコは、グループとして重要なシュウ酸源ではない。チャーガは例外であり、それは極端な例外である:韓国の症例調査では100gあたり14.2gと測定され、粉末1グラムあたり約142mgのシュウ酸であり、これは1日あたり100~200mgという典型的な西洋の食事性摂取量に対する数値である。2件の発表された症例がその結果を記録している。1件目では、長期のチャーガ粉末使用が、シュウ酸結晶沈着を伴う慢性尿細管間質性腎炎と末期腎不全を引き起こし、推定シュウ酸摂取量は4年間通常の2倍、1年間通常の5倍であった。2件目では、1日10~15gのチャーガ粉末と500mgのビタミンCを3か月間併用したことで、尿細管にシュウ酸カルシウム結晶を伴うネフローゼ症候群として現れる急性腎障害が生じた。シュウ酸は水溶性であるため、お茶として煮出すことはそれを除去するのではなく移動させるだけである。
これは一つの製品に結びついた、狭い、特定の、十分に文書化されたリスクであり、キノコは体に良いという一般的な安心感の中に埋もれてしまう。ほとんどのキノコはそうである。これには用量の上限が必要である。
シュウ酸が腎臓に対して実際に行うこと
シュウ酸はカルシウムと結合して結晶を形成する。尿中では、これらの結晶が最も一般的な腎結石の基盤となる。腎臓組織に沈着すると、シュウ酸腎症という、尿細管への炎症性および瘢痕性の損傷を引き起こす。
ほとんどの食事性シュウ酸は腎臓に到達することはない。腸内細菌がその一部を分解し、同じ食事中のカルシウムがさらに多くを吸収不可能な形に結合させるためである。このシステムは通常の食物にはうまく対処する。
食事の外で到達する濃縮された日々の負荷にはうまく対処しない。これはまさにサプリメントの粉末が通常摂取される方法である。
チャーガを異なるものにする数字
Leeの2020年の症例報告がこの数字の出典である。49歳の韓国人男性が末期腎不全で来院した。腎生検はシュウ酸結晶沈着を伴う慢性尿細管間質性腎炎を示し、彼の病歴からは、難治性アトピー性皮膚炎のために長期間チャーガキノコ粉末を摂取していたことが明らかになった。
研究者らは彼の残っていた在庫を測定した:100gあたり14.2gのシュウ酸。彼らは彼の1日のシュウ酸摂取量を、4年間は通常の食事性摂取量の約2倍、1年間は通常の5倍まで上昇したと推定した。
これを台所での計量に変換してみよう。1グラムあたり142mgのシュウ酸で、5グラムの小さじ一杯のチャーガ粉末には約710mgが含まれる—通常の一日の食事性シュウ酸総量の数倍を、一杯のスプーンで、一度に。
比較のために、シュウ酸に関する助言で通常挙げられる食品は、ほうれん草が100gあたり約600~750mg、ルバーブがやや高い程度である。チャーガ粉末は単位重量あたりでこれらより一桁高い値を示した。
誰も警告しないビタミンCの組み合わせ
Kwonの2022年の症例は、限界的な摂取量を有害なものに変える機序を追加している。69歳の男性が、1日10~15gのチャーガキノコ粉末を、500mgのビタミンCと共に3か月間毎日摂取した。
彼はネフローゼ症候群として現れる急性腎障害を発症した。病理学的検査では、尿細管におけるシュウ酸カルシウム結晶沈着を伴う限局性急性尿細管損傷、間質性線維症、尿細管萎縮、さらにシュウ酸腎症と並んで微小変化型疾患と一致する足細胞足突起の消失が示された。
関連する生化学は、アスコルビン酸が体内で内因的にシュウ酸に代謝されるということである。したがって高用量のビタミンCは、チャーガがすでに負荷しているのと同じプールに追加され、この二つは、まさに同じ健康志向の人によって一緒に摂取されることが一般的である。
どのチャーガ製品もその警告を掲載していない。これは薬物を伴わないサプリメントとサプリメントの相互作用であり、まさにあらゆる隙間から漏れてしまう種類のものである。
なぜお茶ではそれを解決できないのか
シュウ酸は水溶性である。それが食物から吸収され、尿中に現れる理由であり、チャーガの塊を煮ることで、シュウ酸が塊の中に残るのではなくお茶の中に移動する理由でもある。
したがって、伝統的な調製法はシュウ酸の観点からは、より安全な調製法ではない。長時間の煎じ薬は効率的なシュウ酸抽出である。当社の形態比較では、これを味の選択ではなく安全性の選択として扱っており、実際にそうである。
確実に曝露を減らす唯一の変数は、一日にどれだけのチャーガを消費し、それを何日間行うかである。
これはキノコの問題なのか、チャーガの問題なのか?
チャーガの問題である。霊芝、ライオンズマン、冬虫夏草、カワラタケ、シイタケ、マイタケ、あるいはどの食用種にも比較可能なシュウ酸文献は存在しない。野生の食用キノコの有機酸プロファイリングでは、存在する酸の中にシュウ酸が見られるが、その濃度はチャーガには到底及ばない。
| 製品 | シュウ酸の懸念 | 証拠 |
|---|---|---|
| チャーガ粉末 | 高い—100g中14.2gと測定 | 2件の症例報告;末期腎不全と急性腎障害 |
| 塊からのチャーガ茶 | 高い—シュウ酸は水溶性 | 機序的;同じ負荷が移動する |
| 霊芝、ライオンズマン、冬虫夏草 | 記録なし | 症例文献なし、高い測定値なし |
| シイタケ、マイタケ、食用種 | 記録なし | 通常の食品レベルの有機酸 |
| シーモス、スピルリナ | シュウ酸の問題ではない | 全く異なるリスクプロファイル |
| チャーガ+高用量ビタミンC | 相加的 | アスコルビン酸がシュウ酸に代謝される;記録された症例 |
「キノコと腎臓」という包括的な助言の実際的な効果は、カテゴリー全体について過剰に警告する一方で、その警告に値する単一の製品については警告が不十分であるということである。
誰がチャーガを完全に避けるべきか
どの段階であれ慢性腎臓病を持つ人、シュウ酸カルシウム腎結石の既往がある人、どのような原因であれ腎機能が低下している人、そして脂肪吸収不良を引き起こす状態にある人—炎症性腸疾患、セリアック病、バリアトリック手術—である。この状態はシュウ酸の吸収を大幅に増加させるためである。
高用量ビタミンCを摂取している人は、この組み合わせを記録されたリスクとして扱うべきである。そして何年もチャーガを毎日摂取している人は、腎機能が正常であっても、両方の症例報告が説明する曝露パターンに該当する。
当社のチャーガの副作用に関する記事ではより広い全体像を扱っている。これは人々を透析に至らせた部分である。
通常の使用がどのようなものか
- チャーガを毎日の習慣ではなく、時々の調製として扱う。 両方の記録された症例は、数か月から数年にわたる持続的な毎日の摂取を伴っていた。
- 毎日何グラムもの粉末を摂取しない。 急性症例では1日10~15gが使用され、慢性症例では通常の食事性シュウ酸の5倍に達した。
- チャーガを高用量ビタミンCと組み合わせない。 アスコルビン酸はシュウ酸になり、まさにその組み合わせが発表された急性症例に見られる。
- 摂取する日は水を十分に飲む。 希釈された尿は結晶形成に対する主な防御である。
- カルシウムを含む食品と一緒に摂取する。 カルシウムは腸内でシュウ酸と結合し、吸収を減らす—シュウ酸の多い食品には乳製品が推奨されるのと同じ理由である。
- 腎臓の既往がある場合は、他のものを選ぶ。 チャーガの効能に関する根拠は十分弱いため、これは難しい交換ではない—当社の霊芝対チャーガの比較を参照。
- 症状を知っておく:尿量減少、むくみ、脇腹の痛み、原因不明の疲労。 シュウ酸腎症は静かに進行するが、あるときからそうではなくなる。
正直な要約
2件の症例報告は疫学ではなく、何百万人もの人々が何の影響もなくチャーガ茶を飲んでいる。この2件の症例が提供するのは、機序、測定値、用量パターンであり、それらは互いに一致している:真に極端なシュウ酸濃度が、毎日、長期間にわたって摂取され、一例では同じ負荷を追加する併用サプリメントを伴っていた。
これはパニックなしにルールを設定するのに十分である。チャーガは永久に毎日摂取するサプリメントではなく、腎臓の既往がある人には間違った製品であり、高用量ビタミンCと組み合わせるべきではない。棚にある他のすべてのキノコはこの議論の対象外であり、適用されない製品にまで警告を広げるのではなく、この点について正確であることには価値がある。
よくある質問
チャーガにはどれくらいのシュウ酸が含まれていますか?
唯一発表されている測定値では、100gあたり14.2g—粉末1グラムあたり約142mgである。したがって5gの小さじ一杯には約710mgが含まれ、これは1日あたり100~200mgという典型的な総食事性摂取量に対する数値である。
チャーガは腎臓に損傷を与える可能性がありますか?
2件の発表された症例がそれを記録している。1件は、何年もの毎日のチャーガ粉末摂取後にシュウ酸結晶沈着を伴う末期腎不全を記述しており、もう1件は、1日10~15gをビタミンCと共に3か月摂取した後のシュウ酸カルシウム結晶を伴う急性腎障害を記述している。
チャーガをお茶にすることでシュウ酸は除去されますか?
いいえ。シュウ酸は水溶性であるため、煮ることで塊に残すのではなく液体に移動させる。量と頻度を減らすことだけが曝露を減らす。
他のキノコにも同じリスクがありますか?
いいえ。霊芝、ライオンズマン、冬虫夏草、カワラタケ、あるいはどの食用種にも比較可能なシュウ酸測定値や症例文献は存在しない。これはチャーガに特有のものである。
ビタミンCと一緒にチャーガを摂取しても安全ですか?
それは記録された急性症例における組み合わせであり、その理由は生化学的なものである:アスコルビン酸は体内でシュウ酸に代謝され、チャーガがすでに供給している負荷に追加される。一緒に摂取することは避けてください。
賢く購入する
チャーガを楽しむなら、毎日の粉末としてではなく時々の飲み物として購入してください:チャーガチャンク(100g €25、300g €39、1kg €59)は低頻度で使いやすく、誤って過剰摂取しにくい。毎日のキノコが欲しいが腎臓の既往がチャーガを除外する場合、霊芝カプセル(120カプセル €39)やライオンズマンカプセル(120カプセル €49)にはシュウ酸の懸念がまったくない。€50以上の注文で送料無料。
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出典
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- Magdziak Z, Gasecka M, Golinski P, Mleczek M. Characteristics of organic acid profiles in 16 species of wild growing edible mushrooms. J Environ Sci Health B. 2017;52(10):784-789. PubMed 28862514
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