Amanita muscaria junginiai, ypač muscimolio neuroprotekcinė GABA-A veikla, gali palaikyti atsigavimą po insulto mažindami ekscitotoksinį neuronų pažeidimą, ribodami išeminės žalos progresavimą ir skatindami neuroplastiškumą — tačiau tai yra tik ikiklinikiniai tyrimai, o ne nusistovėjęs žmonių gydymo metodas.
Kas vyksta smegenyse per insultą
Insultas sutrikdo smegenų kraujo tiekimą, ir per kelias minutes deguonies stokojantys neuronai pradeda žūti — iš dalies dėl „ekscitotoksiškumo", sužadinančio neurotransmieterio glutamato potvynio, kuris perkrauna ląsteles. Daugelis insulto tyrimų tiksliai nukreipta į šią kaskadą, kur raminamasis, slopinantis junginys kaip muscimolio tampa teoriškai įdomiu (Johnston, 2014, Neurochem Res, PMID 24525044). Po insulto daugelis žmonių susiduria su ilgalaikiais judėjimo, kalbos ir pažinimo sunkumais, o reabilitacinė medicina nuolat ieško būdų sumažinti pradinę žalą ir palaikyti atsigavimą. Muscimolio buvo tirtas tame tyrimų kontekste — tačiau tirtas yra esminis žodis, o iki klinikos dar toli.Muscimolio ir GABA: siūloma neuroprotekcinė idėja
Argumentavimas yra mechanistinis. Muscimolio yra stiprus GABA-A receptorių agonistas — GABA yra pagrindinis smegenų slopinantis neurotransmiteris —, o glutamatas yra pagrindinis sužadinantis. Insulto metu perteklinis glutamatas pažeidžia neuronus. Didindamas slopinantį tonusą, muscimolio galėtų, iš esmės, subalansuoti tą per didelį sužadinimą ir sumažinti tolesnę žalą. Gyvūniniai ir ląstelių tyrimai tyrinėjo šią idėją, kai kurie pranešė, kad muscimolio, skirtas po eksperimentinės išeminės traumos, sumažino smegenų audinių pažeidimo mastą ir buvo susijęs su geresniu funkcijų atsigavimu. Tai yra ikiklinikiniai rezultatai kontroliuojamuose eksperimentuose, o ne rezultatai iš žmonių pacientų, ir konkrečių dydžių, apie kuriuos pranešama atskiruose gyvūnų tyrimuose, nereikėtų interpretuoti kaip numatomų žmogaus rezultatų. Tyrimų kryptis yra tikra; klinikinė išvada dar nepasiekta.Siūlomas mechanizmas paprastais žodžiais
Lentelėje apibendrinami žingsniai, kuriuos tyrėjai tyrinėjo — ir, svarbiausia, kiekvieno statusas. Mechanizmas yra tikėtinas; žmonių gydymas nėra nustatytas.| Žingsnis | Ką tyrinėjo ikiklinikiniai tyrimai | Statusas |
|---|---|---|
| GABA-A aktyvacija | Muscimolio hiperpolarizuoja neuronus, mažindamas jaudrumą | Nustatytas mechanizmas |
| Sumažintas ekscitotoksiškumas | Atsveria glutamato potvynį, žudantį ląsteles | Gyvūnų / ląstelių modeliai |
| Mažiau kalcio įsotėjimo | Riboja pagrindinį neuronų mirties variklį | Ikiklinikiniai |
| Sumažinta edema | Mažesnis audinių vandens kiekis gyvūnų modeliuose | Ikiklinikiniai |
| Žmonių insulto atsigavimas | Neišbandyta klinikiniuose tyrimuose | NENUSTATYTA |
Ką tyrinėjo ikiklinikiniai tyrimai
Išeminės traumos gyvūnų modeliuose tyrėjai pranešė apie kelis rodiklius, kurie, kaip teigiama, pagerėja su muscimolio: histologiniai mažesnio neuronų pažeidimo požymiai, sumažintas sužadinančio glutamato išsiskyrimas, greitesnis motorinės funkcijos atsigavimas ir mažiau smegenų edemos. Atskirai ląstelių tyrimai tyrinėjo muscimolio gebėjimą apriboti žalą dėl per didelio NMDA receptorių aktyvavimo — procesas, susijęs su ląstelių mirtimi, pastebima insulto metu — naudojant žymenis, tokius kaip laktato dehidrogenazės išsiskyrimas. Kiekvienas iš jų yra teisėta tyrimo kryptis, ir kartu jie paaiškina, kodėl muscimolio iš viso atsiranda neuroprotekcinių tyrimų srityje. Tačiau niekas iš to nereiškia įrodymų, kad musmirės vartojimas padeda žmogui atsigauti po insulto. Laboratorinę neuroprotekciją ir saugią, veiksmingą žmonių terapiją skiria metų atsargūs tyrimai, kurių čia tiesiog nebuvo atlikta.Kodėl tai nėra gydymas — ir kodėl atsargumas yra būtinas
Šio punkto negalima per daug pabrėžti. Insultas yra medicinos kritinė situacija, kurioje kiekviena uždelsimo minutė kainuoja smegenų audinį, o įrodyta reakcija yra neatidėliotina profesionalios pagalbos teikimas. Raudonoji musmirė nėra patvirtinta insulto gydymo priemonė, niekada nebuvo išbandyta šiam tikslui žmonėms, ir ji pati yra toksiška, jei netinkamai paruošta ar dozuojama. Naudoti ją vietoje skubios ar reabilitacinės pagalbos ar šalia jos be gydytojo dalyvavimo gali būti pavojinga — tiek tiesiogiai, tiek atidedant tikrą gydymą. Sąžininga išvada yra ta, kad muscimolio yra įdomi molekulė neuromokslinių tyrimų srityje, ir tas susidomėjimas nieko nesako apie tai, ką individas turėtų daryti po insulto. Tas sprendimas visiškai priklauso kvalifikuotiems medicinos specialistams.Nuo laboratorijos iki žmogaus: svarbus atotrūkis
Kodėl taip primygtinai reikalaujama skirti tyrimą nuo gydymo? Nes insulto medicinos istorija pilna junginių, kurie puikiai apsaugojo neuronus gyvūnuose, o vėliau žlugo ar net pakenktų žmonių tyrimuose. Biologija lėkštėje ar graužike yra paprastesnė ir kontroliuojamesnė nei žmonių insultas, kur amžius, laikas, kitos ligos ir vaistų sąveikos lemia rezultatą. Neuroprotekciniai signalai yra priežastis atlikti atsargius, laipsniškai klinikinius tyrimus — pirmiausia saugumui, vėliau veiksmingumui — o ne žalias šviesas naudoti medžiagą. Muscimolio ir raudonosios musmirės atveju šie žmonių tyrimai nebuvo atlikti. Todėl atsakingas požiūris yra ne pesimizmas dėl mokslo, bet tikslumas jo etapo atžvilgiu: perspektyvus mechanizmas, nenustatytas žmogaus naudingumas ir toksinė grybas, kuriam nėra vietos niekieno insulto priežiūroje be gydytojo. Laikantis šios ribos žmonės apsaugomi daug geriau nei bet koks optimistinis antraštė.Išvada
Ryšys tarp raudonosios musmirės ir insulto yra pasakojimas apie tyrimų mechanizmą, o ne vaistą. Muscimolio veikimas GABA-A receptoriuose suteikia tikrą, tikėtiną priežastį, kodėl mokslininkai tyrinėjo jį neuroprotekcijai nuo ekscitotoksinės žalos, ir ikiklinikiniai rezultatai buvo pakankamai padrąsinantys, kad pagrįstų tolesnį tyrinėjimą. Tačiau „padrąsinantis gyvūnams" nereiškia „saugu ir veiksminga žmonėms." Kol nėra griežtų žmonių tyrimų — o jų nėra — raudonoji musmirė turėtų būti laikoma griežtai kaip tyrimų objektas, o ne insulto terapija. Insulto paveiktieji turėtų pasikliauti greitosios pagalbos tarnybomis ir kvalifikuota medicinos komanda. Taip pat galite juos įsigyti mūsų parduotuvėje.1.Amanita vaisiai
2.Amanita kapsulės
3.Musmirės ekstraktas
4.Raudonoji musmirė
Dažnai užduodami klausimai
Ar raudonoji musmirė gali padėti atsigauti po insulto?
Nėra žmonių įrodymų, kad gali. Jos junginys muscimolio buvo tirtas laboratorijoje ir gyvūnų modeliuose dėl neuroprotekcinių savybių, tačiau tai yra ankstyvojo etapo eksperimentai, o ne klinikiniai rezultatai. Raudonoji musmirė nėra patvirtinta ar išbandyta insulto gydymo priemonė žmonėms. Atsigavimą po insulto turi visiškai valdyti medicinos specialistai, ir grybo neturėtų naudoti tam tikslui.
Kodėl muscimolio iš viso tiriamas insulto tyrimuose?
Dėl jo mechanizmo. Insultas iš dalies pažeidžia neuronus per ekscitotoksiškumą — sužadinančio glutamato potvynį. Muscimolio aktyvuoja slopinamuosius GABA-A receptorius, kurie teoriškai galėtų atsveria tą per didelį sužadinimą ir sumažinti tolesnę žalą. Dėl to jis yra pagrįsta molekulė tyrinėjimui smegenų traumų modeliuose, tačiau tikėtinas mechanizmas yra tyrimų pradžios taškas, o ne žmonių naudingumo įrodymas.
Ką iš tikrųjų parodė gyvūnų tyrimai?
Eksperimentiniuose išeminės traumos modeliuose tyrėjai pranešė apie mažesnį neuronų pažeidimą, sumažintą glutamato išsiskyrimą, greitesnį motorinį atsigavimą ir mažiau smegenų edemos su muscimolio. Ląstelių tyrimai taip pat tyrinėjo sumažintą NMDA susijusią ląstelių mirtį. Tai yra ikiklinikiniai rezultatai kontroliuojamomis sąlygomis, o konkrečių skaičių iš atskirų gyvūnų eksperimentų nereikėtų laikyti numatomais žmonių rezultatais.
Ar saugu vartoti raudonąją musmirę po insulto?
Ne — ir tai gali būti pavojinga. Insultas yra medicinos kritinė situacija, reikalaujanti neatidėliotinos profesionalios pagalbos, o raudonoji musmirė yra toksiška, jei netinkamai paruošta ar dozuojama. Naudoti ją vietoj tikro gydymo ar šalia jo be gydytojo gali sukelti tiesioginę žalą arba atidėti gyvybę gelbstintį gydymą. Niekada nesigydy insulto ar jo atsigavimo raudonąja musmire; vadovaukitės savo medicinos komandos nurodymais.
Ką daryti, jei manau, kad kas nors patiria insultą?
Nedelsdami iškvieskite greitąją pagalbą. Atsiminkite perspėjimo ženklus: staigus veido nukabėjimas, rankos silpnumas ar kalbos sutrikimas — veikite greitai, nes greitas gydymas dramatiškai veikia rezultatus. Nelaukite ir nebandykite taikyti jokių namų priemonių. Insulto priežiūra yra laiko kritiška ir turi būti tvarkoma greitosios medicinos pagalbos specialistų; niekas šiame straipsnyje nepakeičia to.
Susiję straipsniai
- Amanita muscaria mikrodozavimo vadovas
- Amanita muscaria poveikis ir saugumas
- Kaip naudoti Amanita muscaria tinktūrą
Šaltiniai
- Michelot D, Melendez-Howell LM. Amanita muscaria: chemistry, biology, toxicology, and ethnomycology. Mycological Research. 2003. PMID 12733432
- Tsujikawa K, et al. Analysis of hallucinogenic constituents in Amanita mushrooms. Forensic Sci Int. 2006. PMID 16442251
- Johnston GAR. Muscimol as an ionotropic GABA receptor agonist. Neurochem Res. 2014. PMID 24525044