Восьмитижневе рандомізоване подвійне сліпе плацебо-контрольоване дослідження за участю 75 дорослих із суб'єктивними когнітивними порушеннями показало, що сніжний гриб (Tremella fuciformis) у дозі 600 або 1200 мг на день дав більше покращення за опитувальником суб'єктивних скарг на пам'ять, ніж плацебо, без суттєвої різниці в частоті небажаних явищ між групами. Це робить сніжний гриб одним із небагатьох функціональних грибів, за когнітивною репутацією якого стоять справжні дані рандомізованого контрольованого дослідження на людях, а не лише доклінічні дослідження механізмів.
Дослідження на людях: що воно насправді виявило
У дослідженні 2018 року, опублікованому в Journal of Medicinal Food, 75 учасників із суб'єктивними когнітивними порушеннями рандомізували до групи низької дози (600 мг на день, n=30), групи високої дози (1200 мг на день, n=30) і групи плацебо (n=15) на 8 тижнів. Обидві групи сніжного гриба показали більше покращення за опитувальником суб'єктивних скарг на пам'ять порівняно з плацебо, а частота небажаних явищ була статистично подібною в усіх трьох групах — 40,4% у групі високої дози, 35,1% у групі низької дози і 41,4% у групі плацебо, — що підтверджує сприятливий профіль безпеки за обох тестованих доз.
Варто точно розуміти, що саме вимірювало це дослідження: суб'єктивні скарги на пам'ять і когнітивну продуктивність у людей із легкими, самостійно повідомленими когнітивними проблемами, а не клінічну популяцію з деменцією. Це суттєво інша популяція, ніж у дослідженнях діагностованого когнітивного занепаду, і результати слід читати саме в цих межах.
Чесне прочитання дизайну дослідження
Три деталі дизайну заслуговують на увагу, перш ніж хтось вважатиме це питання закритим. Група плацебо налічувала 15 осіб проти 30 у кожній активній групі — це незбалансований розподіл, що знижує точність кожного порівняння з плацебо. Вісім тижнів — короткий термін для когнітивного результату. А основним інструментом був суб'єктивний опитувальник, у якому учасники повідомляли, як почувається їхня пам'ять, — це легітимна кінцева точка для цієї популяції, але вона більш схильна до ефекту очікування, ніж об'єктивна батарея тестів продуктивності.
Ніщо з цього не робить результат марним. Правильно рандомізований подвійний сліпий плацебо-контрольований дизайн на людях — справді вищий рівень доказів, ніж дослідження на клітинах і гризунах, на яких ґрунтується більшість когнітивних тверджень щодо грибів. Це одне добре невелике дослідження, і доречна реакція — інтерес, а не відкидання чи впевненість.
Дані щодо небажаних явищ, мабуть, є надійнішим результатом. Показники, що відрізняються від плацебо лише на кілька відсоткових пунктів за обох доз, зокрема за 1200 мг на день, — розумний сигнал переносимості навіть у дослідженні такого розміру.
Механізм: NGF, CREB і холінергічна система
Для полісахариду глюкуроноксиломанану сніжного гриба встановлено активність, що стимулює фактор росту нервів (NGF), підтримуючи виживання нейронів і синаптичну пластичність у доклінічних дослідженнях. NGF належить до тієї самої широкої категорії нейротрофічної сигналізації, що й герицинони та ерінацини їжовика гребінчастого, хоча сніжний гриб і їжовик гребінчастий діють через різні сполуки, а не через ідентичний механізм.
Окремий напрям досліджень указує на активацію транскрипції CREB (білка, що зв'язує елемент відповіді на цАМФ) і холінергічної системи — тієї самої нейромедіаторної системи, на яку спрямована більшість схвалених ліків від когнітивного занепаду, — як на частину механізму, завдяки якому сніжний гриб підтримує пов'язані з пам'яттю функції мозку.
Під усім цим лежить невирішене питання — те саме, що переслідує кожне полісахаридне когнітивне твердження: глюкуроноксиломанан — велика водорозчинна молекула, від якої не очікують, що вона пройде крізь гематоенцефалічний бар'єр неушкодженою. Тож будь-який центральний ефект має бути опосередкованим — через сигнали кишкового походження, імунних посередників чи метаболіти, а не через те, що сам полісахарид досягає нейронів. Це біологічно правдоподібно і дедалі краще описано в літературі, але для сніжного гриба це не продемонстровано, і ця прогалина більша, ніж визнає більшість оглядів.
Дослідження на тваринах: зворотний розвиток хімічно спричиненого порушення пам'яті
Дослідження 2012 року, опубліковане в Behavioral Brain Research, виявило, що сніжний гриб посилював ріст нейритів у клітинах PC12 (стандартна модельна нейрональна клітинна лінія) і усував порушення пам'яті, спричинене триметилоловом — нейротоксичною сполукою, яку використовують для моделювання дефіциту пам'яті, — у щурів шляхом активації транскрипції CREB і холінергічної системи.
Ці дослідження на тваринах і клітинних культурах на шість років передували дослідженню на людях 2018 року і, ймовірно, стали підставою для того, щоб дослідники перейшли до тестування саме сніжного гриба при суб'єктивних когнітивних порушеннях у людей, — порівняно добре обґрунтований шлях від механізму до дослідження на людях, на відміну від багатьох когнітивних тверджень щодо грибів, які перескакують просто від результатів на клітинних культурах до споживчого маркетингу без проміжного дослідження на людях.
Модель із триметилоловом варто розуміти в тому, що вона відображає, а що ні. Вона спричиняє гостре, хімічно викликане ушкодження гіпокампа в молодої здорової тварини — різке штучне ушкодження, а не повільні, багатофакторні зміни когнітивного старіння людини. Усунення такого ушкодження — реальний фармакологічний результат і розумний скринінговий тест, але це не те саме явище, що коли людина середнього віку помічає, що частіше кладе ключі не на місце.
Як сніжний гриб порівнюється з їжовиком гребінчастим для когнітивної підтримки
Їжовик гребінчастий залишається найґрунтовніше вивченим грибом для когнітивної підтримки з власними окремими даними досліджень на людях із помірними когнітивними порушеннями, розглянутими в огляді досліджень їжовика гребінчастого і когнітивних функцій. Механізм сніжного гриба інший: дослідження зосереджуються більше на суб'єктивних скаргах на пам'ять, активації CREB і холінергічній підтримці, тоді як відоміші дані їжовика гребінчастого стосуються синтезу NGF, зумовленого герицинонами та ерінацинами, при діагностованих помірних когнітивних порушеннях. Вони не дублюють один одного; дехто вживає їх разом як комбінацію, а не обирає один із них.
| Сніжний гриб | Їжовик гребінчастий | |
|---|---|---|
| Активні сполуки | Полісахариди глюкуроноксиломанан | Герицинони, ерінацини |
| Гематоенцефалічний бар'єр | Припускають опосередковану дію | Ерінацини проходять безпосередньо |
| Популяція досліджень на людях | Суб'єктивні когнітивні порушення | Діагностовані помірні когнітивні порушення |
| Тривалість дослідження | 8 тижнів | 16 тижнів і довше |
| Досліджені дози | 600–1200 мг на день | 1000–3000 мг на день |
| Обсяг доказів | Одне помітне РКД | Кілька РКД |
Дозування, форма і на що звертати увагу
Дози з дослідження — 600 і 1200 мг на день — розумний орієнтир, і показово, що обидві спрацювали без явної переваги подвоєння. Це аргумент на користь початку з нижньої межі. У дослідженні використовували екстракт сніжного гриба, а не сирий сушений гриб, тож коефіцієнт екстракції продукту важливий, якщо ви намагаєтеся відтворити досліджене; 600 мг сирого порошку не еквівалентні 600 мг дослідженого екстракту.
Шукайте зазначений вміст полісахаридів і продукт, виготовлений із плодового тіла, а не з невизначеного міцелію, вирощеного на зерні, який розбавляє вміст полісахаридів залишковим крохмалем. Вісім тижнів — найкоротший період, який охоплюють дані на людях, тож це розумний мінімум, перш ніж оцінювати, чи дає він вам щось. Наше порівняння порошку і капсул сніжного гриба розглядає компроміси форм.
Кому варто бути обережним
У дослідженні сніжний гриб добре переносився, але в кількох ситуаціях варто спершу поговорити з лікарем. Полісахариди сніжного гриба виявляли цукрознижувальну дію в дослідженнях на тваринах, що варто взяти до уваги, якщо ви приймаєте ліки від діабету. Деякі грибні полісахариди виявляють антикоагулянтну активність у лабораторних умовах, тож кожному, хто приймає засоби для розрідження крові, варто перевірити. Алергія на гриби існує, і це пряме протипоказання.
Найважливіше: нові чи посилювані проблеми з пам'яттю — привід звернутися до лікаря, а не почати приймати добавку. Суб'єктивні когнітивні скарги мають багато причин — порушення сну, дисфункцію щитоподібної залози, депресію, побічну дію ліків, дефіцит B12, — кілька з яких піддаються лікуванню, і жодну з них сніжний гриб не усуває.
Підсумок
Сніжний гриб має справжню підтримку рандомізованого контрольованого дослідження на людях щодо суб'єктивних скарг на пам'ять у дозі 600–1200 мг на день упродовж 8 тижнів, а це сильніша доказова база, ніж можуть навести багато когнітивних тверджень щодо грибів. Його не тестували в популяціях із діагностованою деменцією чи тяжчими когнітивними порушеннями, а 8-тижневе дослідження не встановлює довготривалих ефектів поза цим вікном. Розглядайте його як перспективний, добре переносимий варіант, за яким стоїть одне добре невелике дослідження, — не як доведене когнітивне лікування і не як привід відкласти медичну оцінку справжньої проблеми з пам'яттю. Щодо дозування перегляньте посібник із дозування сніжного гриба або наш сніжний гриб.
Ця стаття має лише інформаційний характер. Вона не призначена для діагностики, лікування, зцілення чи профілактики будь-якого захворювання. Порадьтеся з кваліфікованим медичним фахівцем, перш ніж починати приймати будь-яку добавку, особливо якщо ви приймаєте ліки для контролю цукру в крові чи згортання крові або маєте проблеми з пам'яттю.
Поширені запитання
Чи є дослідження сніжного гриба і здоров'я мозку на людях?
Так. Рандомізоване подвійне сліпе плацебо-контрольоване дослідження 2018 року за участю 75 дорослих із суб'єктивними когнітивними порушеннями виявило, що 600 або 1200 мг сніжного гриба на день покращували показники суб'єктивних скарг на пам'ять упродовж 8 тижнів порівняно з плацебо з профілем безпеки, порівнянним із плацебо.
Який механізм підтримки когнітивних функцій у сніжного гриба?
Полісахарид глюкуроноксиломанан сніжного гриба стимулює синтез фактора росту нервів (NGF), а в дослідженнях на тваринах показано, що він активує транскрипцію CREB і холінергічну нейромедіаторну систему. Оскільки від полісахариду не очікують проходження крізь гематоенцефалічний бар'єр неушкодженим, будь-який ефект у людей, імовірно, опосередкований, а не пов'язаний із дією самої сполуки на нейрони.
Чи діє сніжний гриб на мозок так само, як їжовик гребінчастий?
Ні, хоча обидва впливають на нейротрофічну сигналізацію. Герицинони та ерінацини їжовика гребінчастого запускають синтез NGF і мають окремі дані досліджень на людях із діагностованими помірними когнітивними порушеннями, тоді як дослідження сніжного гриба зосереджуються на суб'єктивних скаргах на пам'ять, активації CREB і підтримці холінергічної системи. Вони механістично різні, а не дублюють одне одного.
Скільки сніжного гриба використовували в когнітивному дослідженні на людях?
Дослідження 2018 року тестувало 600 мг і 1200 мг на день упродовж 8 тижнів; обидві дози показали більше покращення, ніж плацебо, за показниками суб'єктивних скарг на пам'ять із подібною частотою легких небажаних явищ в усіх групах. Оскільки обидві дози спрацювали подібно, розумно починати з нижньої межі.
Чи може сніжний гриб допомогти при діагностованій деменції чи хворобі Альцгеймера?
Наявне дослідження на людях стосувалося суб'єктивних когнітивних порушень — самостійно повідомлених проблем із пам'яттю, — а не діагностованої деменції чи хвороби Альцгеймера, тож воно не встановлює безпосередньої користі при цих тяжчих станах. Кожен, хто має діагностований когнітивний розлад, має обговорити вживання добавок зі своїм лікарем, а не покладатися лише на це дослідження.
Схожі статті
- Посібник із дозування сніжного гриба
- Сніжний гриб і підтримка імунітету: дослідження полісахаридів
- Порошок сніжного гриба чи капсули
- Сніжний гриб і дослідження протидії старінню
- Властивості їжовика гребінчастого
Джерела
- Ban S, Lee SL, Jeong HS, et al. Efficacy and safety of Tremella fuciformis in individuals with subjective cognitive impairment: a randomized controlled trial. Journal of Medicinal Food. 2018;21(4):400–407.
- Park KJ, Lee SY, Kim HS, et al. The neuroprotective and neurotrophic effects of Tremella fuciformis in PC12h cells. Mycobiology. 2007;35(1):11–15.
- Park HJ, Shim HS, Kim KS, Shim I. Tremella fuciformis enhances the neurite outgrowth of PC12 cells and restores trimethyltin-induced impairment of memory in rats via activation of CREB transcription and cholinergic systems. Behavioural Brain Research. 2012;229(1):82–90.
- Ma X, Yang M, He Y, Zhai C, Li C. A review on the production, structure, bioactivities and applications of Tremella polysaccharides. International Journal of Immunopathology and Pharmacology. 2021;35.