Fliegenpilz vs. Kava zur Entspannung: Evidenz und Risiken

Fliegenpilz oder Kava: Was ist besser zur Entspannung? Zu Kava gibt es weit mehr Forschung am Menschen. Mehrere Studien haben es bei Angst getestet, mit gemischten Ergebnissen: Eine 6-wöchige Studie fand einen moderaten Nutzen, eine größere 16-wöchige Studie keinen. Zum Fliegenpilz gibt es überhaupt keine Angststudien, nur Erfahrungsberichte. Beide wirken auf das wichtigste Beruhigungssystem des Gehirns, GABA, und sollten daher nicht kombiniert werden. Und beide bergen spezifische Risiken: Kava für die Leber, Fliegenpilz durch tiefe Sedierung. So schneiden sie im Vergleich ab.

Dieser Vergleich richtet sich an Erwachsene, die ihre Optionen abwägen. Keines von beiden ersetzt die Behandlung einer Angststörung. Zu pilzbasierten Optionen siehe unseren Ratgeber zu den besten Pilzpräparaten bei Angst.

Was sind Kava und Fliegenpilz?

Kava ist ein Getränk aus der Wurzel von Piper methysticum, einer Pflanze aus der Pfefferfamilie aus dem Südpazifik. In Fidschi, Vanuatu, Tonga und Samoa wird es seit Jahrhunderten zeremoniell und gesellig genutzt. Seine Wirkstoffe sind Kavalactone. Kava wird als trübes, pfeffriges Getränk getrunken oder als Kapseln und Extrakte eingenommen.

Der Fliegenpilz (Amanita muscaria) ist der rot-weiße Pilz aus dem Märchenbuch. Seine Wirkstoffe sind Ibotensäure und Muscimol. Meist wird er getrocknet, als Kapseln, Tee oder Tinktur eingenommen. Unser Ratgeber zur Einnahme von Fliegenpilz erklärt die Grundlagen.

Beide werden zur Entspannung, für Geselligkeit und zum Schlafen genutzt. Beide wirken direkt auf das Gehirn. Damit enden die Gemeinsamkeiten.

Wie wirken sie?

Beide beeinflussen GABA, das wichtigste beruhigende Signal des Gehirns, aber auf unterschiedliche Weise. Muscimol aus dem Fliegenpilz aktiviert GABA-A-Rezeptoren direkt und wirkt wie GABA selbst. Kavalactone verstärken vermutlich die GABA-A-Aktivität und wirken auf mehrere weitere Ziele, darunter Natrium- und Calciumkanäle.

Auch die Wirkungen unterscheiden sich. Kava erzeugt bei üblichen Mengen meist ein mildes, entspanntes Gefühl bei klarem Kopf, dazu ein Taubheitsgefühl im Mund. Fliegenpilz kann in niedrigen Mengen beruhigend oder sedierend wirken, in höheren Mengen aber traumartige Zustände, verzerrte Wahrnehmung, Verwirrtheit und Muskelzucken verursachen. Seine Stärke schwankt zudem stark zwischen Chargen.

Da beide auf dasselbe Beruhigungssystem drücken, addieren sie sich wahrscheinlich. In Tierversuchen verstärkte Muscimol die sedierende Wirkung von Alkohol, einer weiteren GABA-wirksamen Substanz (Liljequist 1982). Ein guter Grund, Fliegenpilz nicht mit Kava, Alkohol oder Beruhigungsmitteln zu kombinieren.

Was zeigt die Evidenz zu Kava?

Mehr als zum Fliegenpilz, aber gemischt. In einer 6-wöchigen australischen Studie wurden 75 Menschen mit generalisierter Angststörung aufgenommen und 58 ausgewertet. Wer täglich 120 bis 240 mg Kavalactone nahm, hatte einen stärkeren Rückgang der Angst als die Placebogruppe, mit moderater Effektstärke (Sarris 2013).

Dieselbe Forschungsgruppe führte danach eine größere, längere Studie durch. Bei 171 Menschen mit generalisierter Angststörung senkten 240 mg Kavalactone täglich über 16 Wochen die Angst nicht stärker als Placebo. Die Remissionsraten lagen bei 17,4 % mit Kava und 23,8 % mit Placebo. Wer Kava nahm, berichtete häufiger über ein schlechteres Gedächtnis und Zittern, und auffällige Leberwerte traten öfter auf, wobei niemand die Kriterien für einen Leberschaden erfüllte (Sarris 2020).

Kava hilft manchen Menschen also womöglich kurzfristig, doch die beste und größte Studie bestätigte keinen Nutzen. Die Evidenz ist besser als die zum Fliegenpilz, aber nicht stark.

Was zeigt die Evidenz zum Fliegenpilz?

Es gibt keine klinischen Studien zu Fliegenpilz bei Angst, Stress oder zur Entspannung. Alles, was Menschen berichten, stammt aus persönlichen Erfahrungen, Umfragen und Online-Communitys. Unser Artikel über Fliegenpilz und Angst beschreibt, was behauptet wird und warum es nicht getestet wurde.

Die vorhandene Forschung betrifft Vergiftungen. In einer US-Auswertung eines Giftinformationszentrums zu Fällen mit Fliegenpilz und Pantherpilz hatten 25 von 34 Personen Symptome, und fünf mussten zum Schutz der Atemwege intubiert werden (Moss 2019). Meist ging es um größere, oft versehentliche Mengen. Doch es zeigt, dass der beruhigende Wirkstoff des Fliegenpilzes in gefährliche Sedierung umschlagen kann.

Was sind die Hauptrisiken von Kava?

Das bekannteste Risiko ist ein Leberschaden. Fälle von Kava-assoziierten Leberschäden führten Anfang der 2000er-Jahre dazu, dass mehrere europäische Länder Kava einschränkten. Eine Übersicht des deutschen Hepatologen Rolf Teschke beschrieb die Kava-Hepatotoxizität als gut beschriebenes Krankheitsbild, wies aber darauf hin, dass die Ursache unklar bleibt. Minderwertiges Rohmaterial, die Verwendung falscher Pflanzenteile und Schimmelbefall bei Trocknung und Lagerung gelten als Verdächtige (Teschke 2011).

Weitere Risiken sind Benommenheit, schlechtere Koordination und bei starkem Langzeitgebrauch eine schuppende Hauterkrankung. Kava sollte nicht mit Alkohol kombiniert werden, was sowohl die Sedierung als auch die Leberbedenken erhöht. Bei Lebererkrankungen oder Einnahme leberbelastender Medikamente wird es nicht empfohlen.

Was sind die Hauptrisiken von Fliegenpilz?

Tiefe Sedierung, Verwirrtheit und Erbrechen sind die Hauptrisiken. Die meisten Vergiftungen klingen innerhalb eines Tages ab, aber schwere Fälle kommen vor, und 2022 wurde ein Todesfall gemeldet, nachdem ein Mann vier oder fünf getrocknete Hüte gegessen hatte. Übelkeit ist zu Beginn häufig, und die Stärke ist schwer vorherzusagen, weil die Wirkstoffmenge von Hut zu Hut schwankt.

Fliegenpilz sollte nicht mit Alkohol, Benzodiazepinen, Schlafmitteln, Opioiden oder anderen Beruhigungsmitteln kombiniert werden. Unser Ratgeber zu Fliegenpilz mit SSRI und Benzodiazepinen behandelt diese Wechselwirkungen.

Wie schneiden sie im Überblick ab?

• Herkunft: Kava ist eine Wurzel aus dem Südpazifik, Fliegenpilz ist ein Pilz.
• Wirkstoffe: Kavalactone vs. Ibotensäure und Muscimol.
• Angststudien am Menschen: zwei placebokontrollierte Studien zu Kava, eine positiv und eine negativ; keine zum Fliegenpilz.
• Typische Wirkung: Kava ist bei üblichen Mengen mild und klar im Kopf; Fliegenpilz reicht von Ruhe bis zu tiefer Sedierung und veränderter Wahrnehmung.
• Hauptrisiko: seltene Leberschäden bei Kava; tiefe Sedierung und Verwirrtheit beim Fliegenpilz.
• Gleichmäßigkeit: standardisierte Kava-Extrakte geben den Kavalacton-Gehalt an; die Stärke von Fliegenpilz wird selten gemessen.

Wie unterscheiden sie sich im Alltag?

Kava ist meist gesellig und kurz wirksam. Eine traditionelle Kava-Runde besteht aus mehreren kleinen Schalen über einen Abend, und die Wirkung baut sich sanft auf und klingt innerhalb weniger Stunden ab. Kapseln und standardisierte Extrakte erleichtern die Mengenbestimmung, weil gute Produkte den Kavalacton-Gehalt pro Dosis angeben. Viele nehmen es abends oder vor einem stressigen Ereignis.

Fliegenpilz ist weniger berechenbar. Die Wirkung setzt nach 30 Minuten bis zwei Stunden ein, kann mehrere Stunden anhalten und hat oft eine schläfrige Phase. Daher passt er schlecht vor dem Autofahren, der Arbeit oder geselligen Plänen. Seine Stärke ist auf den meisten Produkten nicht angegeben, weil sie selten gemessen wird. Unser Ratgeber zu Wirkungseintritt und -dauer erklärt den Verlauf.

Die praktische Folgerung ist einfach. Kava passt in moderaten Mengen leichter in den Alltag oder in gesellige Runden. Fliegenpilz gehört, wenn überhaupt, abends nach Hause, ohne spätere Pläne und bei allem über einer sehr kleinen Menge mit einer nüchternen Person in der Nähe.

Kann man Kava und Fliegenpilz zusammen nehmen?

Nein. Beide wirken auf das GABA-System, ihre sedierenden Wirkungen addieren sich also wahrscheinlich. Keine Studie hat die Kombination getestet. Wenn Sie das eine verwenden, lassen Sie einen klaren Abstand von mindestens einem ganzen Tag, bevor Sie das andere in Erwägung ziehen, und nehmen Sie keines davon mit Alkohol.

Wenn Sie vom einen zum anderen wechseln möchten, beginnen Sie mit einer niedrigen Menge des neuen. Wirkungen lassen sich nicht vorhersehbar übertragen.

Wofür sollten Sie sich entscheiden?

Wenn Sie etwas mit klinischer Prüfung wollen, hat Kava eine stärkere, wenn auch gemischte Evidenzbasis. Wählen Sie einen standardisierten Extrakt aus geschälten Wurzeln einer „noble"-Kava-Sorte, achten Sie auf Leberbedenken und nehmen Sie es nicht langfristig ohne ärztlichen Rat.

Wenn Sie Fliegenpilz in Erwägung ziehen, machen Sie sich klar, dass Sie etwas für diesen Zweck Ungetestetes mit schwankender Stärke verwenden. Beginnen Sie niedrig und führen Sie ein Protokoll. Unser Vergleich Fliegenpilz vs. Melatonin und Baldrian behandelt weitere Optionen für den Schlaf.

Bei Angst, die Ihren Alltag beeinträchtigt, gehen Sie zum Arzt. Gesprächstherapien und verschriebene Behandlungen haben eine viel stärkere Evidenz als Kava oder Fliegenpilz.

Häufig gestellte Fragen

Ist Kava sicherer als Fliegenpilz?

Sie haben unterschiedliche Risiken. Kava wurde in Studien getestet und wird von den meisten kurzfristig gut vertragen, ist aber mit seltenen Leberschäden verbunden. Fliegenpilz wurde nicht getestet und kann tiefe Sedierung verursachen. Keines ist risikofrei.

Wirkt Kava wie Fliegenpilz?

Teilweise. Beide beeinflussen das GABA-System, aber unterschiedlich. Kava fühlt sich meist milder und klarer an. Fliegenpilz kann stärkere Sedierung und Wahrnehmungsveränderungen verursachen.

Kann Kava die Leber schädigen?

Selten, ja. Kava-assoziierte Leberschäden sind dokumentiert, auch wenn die genaue Ursache unklar ist. Verwenden Sie Qualitätsprodukte aus geschälten Wurzeln, meiden Sie Alkohol und hören Sie auf, wenn Sie gelbe Haut, dunklen Urin oder Bauchschmerzen bemerken.

Hilft Fliegenpilz gegen Angst?

Das wurde nicht untersucht. Manche berichten von beruhigender Wirkung, doch es gibt keine klinischen Studien, und höhere Mengen können Verwirrtheit und Unruhe verursachen.

Kann ich Kava mit Alkohol trinken?

Das sollten Sie besser vermeiden. Kava und Alkohol wirken beide sedierend, und die Kombination kann die Leber zusätzlich belasten.

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Quellen

1. Sarris J, Stough C, Bousman CA, et al. Kava in the treatment of generalized anxiety disorder: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. J Clin Psychopharmacol. 2013;33(5):643-648. PubMed 23635869
2. Sarris J, Byrne GJ, Bousman CA, et al. Kava for generalised anxiety disorder: a 16-week double-blind, randomised, placebo-controlled study. Aust N Z J Psychiatry. 2020;54(3):288-297. PubMed 31813230
3. Teschke R, Qiu SX, Xuan TD, Lebot V. Kava and kava hepatotoxicity: requirements for novel experimental, ethnobotanical and clinical studies based on a review of the evidence. Phytother Res. 2011;25(9):1263-1274. PubMed 21442674
4. Moss MJ, Hendrickson RG. Toxicity of muscimol and ibotenic acid containing mushrooms reported to a regional poison control center from 2002-2016. Clin Toxicol (Phila). 2019;57(2):99-103. PubMed 30073844
5. Liljequist S, Engel J. Effects of GABAergic agonists and antagonists on various ethanol-induced behavioral changes. Psychopharmacology (Berl). 1982;78(1):71-75. PubMed 6292983