Kuidas Punane kärbseseen (Amanita muscaria) CBD-ga võrreldes välja paistab? Neid müüakse sageli kõrvuti kui „looduslikku rahu“, kuid neil pole peaaegu midagi ühist. CBD on üks hästi kirjeldatud kanepiühend, mis on heaks kiidetud retseptiravimina kahe haruldase epilepsiavormi korral ning mille mõju maksale ja teiste ravimite lagundamisele on teada. Punane kärbseseen on terve seen, milles on muutuvas koguses muskimooli, iboteenhapet ja muskariini ning mis mõjub otse aju GABA- ja glutamaadisüsteemile. Erinevad toimeteed tähendavad erinevaid riske.
CBD toimib mitme sihtmärgi kaudu ega joovasta tavaannustes; retseptiannustes vähendas see Dravet’ sündroomi hoogusid, kuid põhjustas platseebost sagedamini unisust, kõhulahtisust ja kõrvalekaldeid maksanäitajates (Devinsky 2017). Tervetel täiskasvanutel, kes võtsid 1500 mg päevas, tõusid 44%-l maksaensüümid (Watkins 2021). Punase kärbseseene muskimool aktiveerib GABA-A retseptoreid otse ja võib põhjustada oksendamist, segasust ning suurte annuste korral koomat (Moss 2019). Koos pole neid kunagi uuritud. Kui neid kombineerid, arvesta suurema unisusega ja proovi kõigepealt kumbagi eraldi.
See on kahe väga erineva toote võrdlus. Punase kärbseseene enda riskide kohta loe esmalt meie juhendit punase kärbseseene kõrvaltoimete ja koostoimete kohta.
Mis on CBD ja kuidas see toimib?
CBD ehk kannabidiool on üks kanepitaime enam kui sajast kannabinoidist. Erinevalt THC-st ei tekita see tavaannustes „pilvesolekut“. Selle toimemehhanism jaotub paljude sihtmärkide vahel, sealhulgas serotoniiniretseptorid ja ioonkanalid, ning see muudab organismi enda kannabinoidiretseptorite reaktsiooni, selle asemel et neid otse sisse lülitada.
CBD on ka retseptiravim. Puhastatud CBD-preparaat on USA-s ja Euroopas heaks kiidetud Dravet’ sündroomi ja Lennox-Gastaut’ sündroomi hoogude raviks. Dravet’ uuringus langesid igakuised krambihood CBD-ga mediaanilt 12,4 tasemele 5,9, platseeboga aga 14,9-lt 14,1-le (Devinsky 2017).
See uuring näitab ka CBD kõrvaltoimeid. Kõhulahtisus, oksendamine, väsimus, palavik, unisus ja kõrvalekalded maksanäitajates olid kõik CBD-ga sagedasemad kui platseeboga. Annused olid palju suuremad kui enamikus poetoodetes, kuid mustrit on kasulik teada.
Mida sisaldab punane kärbseseen ja kuidas see toimib?
Punane kärbseseen sisaldab kolme olulist ühendit:
- Muskimool aktiveerib GABA-A retseptoreid, aju peamist „pidurit“. Seda seostatakse lõdvestuse, unisuse ning suurtes annustes sedatsiooni ja muutunud tajuga.
- Iboteenhape aktiveerib glutamaadiretseptoreid, aju peamist „gaasipedaali“. Seda seostatakse iivelduse, segasuse ja rahutusega. Kuivatamine muudab osa sellest muskimooliks.
- Muskariin võib väikestes kogustes põhjustada higistamist, süljevoolu ja kõhukrampe.
Nende ühendite tasakaal erineb partiiti ja isegi sama kübara osade vahel. See on suurim praktiline erinevus CBD-st. CBD-õli võib kanda märget „10 mg tilga kohta“ ja seda saab selle arvu suhtes testida. Punase kärbseseene toode on looduslik materjal, mille tugevus kõigub. Meie artikkel punase kärbseseene tugevust mõjutavatest teguritest selgitab, miks.
Kuidas need võrdluses välja näevad?
| CBD | Punane kärbseseen | |
|---|---|---|
| Allikas | Kanep | Seen |
| Toimeaine | Üks kindel ühend | Mitu, muutuvates vahekordades |
| Peamised sihtmärgid ajus | Palju; kaudsed kannabinoidsed toimed | GABA-A (muskimool), glutamaat (iboteenhape) |
| Joovastav? | Ei, tavaannustes | Jah, sõltuvalt annusest |
| Heakskiidetud ravim? | Jah, kahe haruldase epilepsia korral | Ei |
| Tuntuimad riskid | Maksaensüümid, ravimite koostoimed, unisus | Oksendamine, segasus, sedatsioon, kooma suurtes annustes |
| Annustamise täpsus | Hea, kui toode on testitud | Halb; partiid erinevad |
Kas CBD mõjutab maksa ja teisi ravimeid?
Jah, ja see on CBD kõige olulisem risk. I faasi uuringus võttis 16 tervet täiskasvanut umbes kolm ja pool nädalat 1500 mg CBD-d päevas. Seitsmel neist (44%) tõusis maksaensüüm ALAT ja viiel (31%) ületas see normi ülemist piiri üle viie korra (Watkins 2021). See on suur annus, kuid näitab, et CBD võib maksa koormata.
CBD mõjutab ka maksaensüüme, mis lagundavad paljusid ravimeid. See võib tõsta teiste ravimite sisaldust veres, sealhulgas mõnede epilepsiaravimite, verevedeldajate ja rahustite oma. USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) nimetab maksakahjustust ja ravimite koostoimeid oma peamiste murede seas CBD-toodete puhul.
Punase kärbseseene mõju maksaensüümidele pole uuritud. Me ei tea, kas CBD muudaks seda, kuidas keha muskimooli töötleb. Veel üks põhjus neid mitte kergekäeliselt kombineerida.
Kas CBD-d ja punast kärbseseent võib koos võtta?
Koos pole neid kunagi uuritud, seega testitud vastust pole. Lähtudes sellest, mida kumbki teeb, on tõenäolised probleemid järgmised:
- Suurem unisus. Unisus on CBD teadaolev kõrvaltoime ja muskimool on rahustav. Koos võivad need teha sind unisemaks kui kumbki eraldi.
- Suurem iiveldus. Mõlemad võivad kõhtu ärritada, CBD peamiselt suuremates annustes.
- Teadmata ainevahetus. CBD muudab seda, kuidas maks paljusid ravimeid töötleb. Kas see mõjutab muskimooli, pole teada.
- Raskem hinnata. Kui võtad mõlemat, ei saa aru, kumb kõrvaltoime põhjustab.
Kui otsustad kasutada mõlemat, võta kõigepealt kumbagi eraldi, et teaksid oma reaktsiooni. Kui need hiljem kombineerid, kasuta mõlemast väikeseid annuseid, õhtul kodus ja järgmisel hommikul autot juhtimata. Ära kunagi lisa alkoholi ega teisi rahusteid.
Aga THC-d sisaldavad CBD-tooted?
Ole ettevaatlikum. Paljud „täisspektriga“ CBD-tooted sisaldavad väikeses koguses THC-d ja mõned rohkem, kui etiketil kirjas. THC on joovastav, võib põhjustada ärevust ja pearinglust ning lisab kolmanda toimete kogumi. Kui toode sisaldab märkimisväärselt THC-d, käsitle seda kanepi, mitte CBD-na ja ära kombineeri seda punase kärbseseenega.
Kuidas toote kvaliteeti kontrollida?
Kontrollid erinevad, sest tooted erinevad. CBD puhul on standardiks sõltumatu labori analüüsisertifikaat. See peaks näitama CBD sisaldust portsjoni kohta, THC sisaldust ning pestitsiidide, lahustite ja raskmetallide teste. Internetis müüdavate CBD-toodete uuringud on korduvalt leidnud etikette, mis sisuga ei klapi, seega on oluline värske partiipõhine sertifikaat.
Punase kärbseseene testimine on vähem standarditud. Vähesed laborid mõõdavad rutiinselt muskimooli ja iboteenhapet ning tulemused sõltuvad meetoditest. Tarnija peaks vähemalt märkima liigi, kasutatud osa, korjamise koha ja aja ning kuivatusviisi. 2024. aasta ülevaade punase kärbseseene veebimüügist leidis tooteid, mida turustati laialdaselt ebaselge märgistuse ja annustamisega (Leas 2024). Ole ettevaatlik kummikommide ja segudega, millel pole täpseid koguseid.
Mõlema puhul väldi tooteid, mis lubavad haigusi ravida. Juba see väide näitab, et müüja reegleid ei järgi. Meie juhend punase kärbseseene kvaliteedi kontrollimise kohta käsitleb seenepoolt põhjalikumalt.
Miks neid koos müüakse?
Peamiselt müügikohtade tõttu. CBD-poed, tubakapoed ja „heaolu“-veebilehed on lisanud oma CBD-valiku kõrvale punase kärbseseene kummikommid ja tinktuurid ning mõlemat reklaamitakse rahu ja une jaoks. Ühine riiul loob mulje sarnastest toodetest. Need ei ole sarnased ning ühe hoiatused ei kehti teise kohta.
Kumb on parem ärevuse või une jaoks?
Kummalgi pole tervetel täiskasvanutel tugevaid tõendeid. CBD-d on rohkem uuritud, kuid igapäevase ärevuse ja une tulemused on vastuolulised ning poeannused jäävad sageli uuringute omadest kaugele alla. Punase kärbseseene kohta pole peaaegu üldse kliinilisi uuringuid, on vaid traditsiooniline kasutus, kasutajate kirjeldused ja mürgistusandmed.
Kui ärevus või halb uni mõjutab su elu, on kõige paremini tõendatud ravid psühholoogiline teraapia, uneharjumused ja vajadusel arsti määratud ravim. Kui punane kärbseseen sind nendel eesmärkidel huvitab, loe meie artikleid Amanitast ja ärevusest ning une parandamisest Amanitaga, mis selgitavad, mida teatakse ja mida mitte.
Kes peaks mõlemat vältima?
- Rasedad ja imetavad naised.
- Kõik alla 18-aastased.
- Maksahaigusega inimesed, eriti CBD puhul.
- Rahusteid, opioide, epilepsiaravimeid või verevedeldajaid kasutavad inimesed ilma arsti nõuandeta.
- Inimesed, kellel on olnud psühhoos, punase kärbseseene puhul.
- Kõik, kes peavad autot juhtima või masinaid käsitsema.
Korduma kippuvad küsimused
Kas punane kärbseseen on tugevam kui CBD?
Neid ei saa ühel skaalal võrrelda. Punane kärbseseen on suuremates annustes joovastav ja võib põhjustada mürgistuse. CBD ei joovasta tavaannustes, kuid võib mõjutada maksa ja teisi ravimeid. Mõlemal on tõelised, eri laadi riskid.
Kas CBD võib leevendada Amanitast tingitud iiveldust?
Selle kohta tõendid puuduvad. CBD ise võib suuremates annustes põhjustada iiveldust ja kõhulahtisust. Kui punane kärbseseen tekitab iiveldust, oli annus liiga suur; vähenda seda, selle asemel et lisada veel üks toode.
Kas CBD on seaduslik seal, kus Amanita ei ole?
Sageli küll, kuigi mõlema reeglid erinevad riigiti ja muutuvad ajas. CBD-d müüakse laialdaselt, mõnikord THC sisalduse piirangutega. Punase kärbseseene staatus ulatub reguleerimatust keelatuni. Meie juhend Amanita õigusliku staatuse kohta riigiti on hea lähtekoht.
Kas CBD ja muskimool toimivad samadele retseptoritele?
Ei. Muskimool toimib otse GABA-A retseptoritele. CBD toimib paljudele sihtmärkidele ega aktiveeri GABA-A retseptoreid otse nii nagu muskimool. Mõlemad võivad siiski teha uniseks, nii et nende toimed võivad liituda.
Kas peaksin arstile ütlema, et kasutan CBD-d või punast kärbseseent?
Jah. Mõlemad võivad mõjutada teisi ravimeid või meditsiinilisi analüüse, CBD eriti maksa kaudu. Arst saab sind korralikult nõustada vaid siis, kui ta teab, mida sa võtad.
Seotud artiklid
- Punase kärbseseene kõrvaltoimed ja koostoimed
- Punane kärbseseen vs GABA-toidulisandid ja fenibut
- Iboteenhape vs muskimool
- Punane kärbseseen vs psilotsübiiniseened
- Punase kärbseseene tugevust mõjutavad tegurid
Allikad
- Devinsky O, Cross JH, Laux L, et al. Trial of cannabidiol for drug-resistant seizures in the Dravet syndrome. N Engl J Med. 2017;376(21):2011-2020. PubMed 28538134
- Watkins PB, Church RJ, Li J, Knappertz V. Cannabidiol and abnormal liver chemistries in healthy adults: results of a phase I clinical trial. Clin Pharmacol Ther. 2021;109(5):1224-1231. PubMed 33022751
- US Food and Drug Administration. FDA regulation of cannabis and cannabis-derived products, including cannabidiol (CBD). fda.gov
- Moss MJ, Hendrickson RG. Toxicity of muscimol and ibotenic acid containing mushrooms reported to a regional poison control center from 2002-2016. Clin Toxicol (Phila). 2019;57(2):99-103. PubMed 30073844
- Michelot D, Melendez-Howell LM. Amanita muscaria: chemistry, biology, toxicology, and ethnomycology. Mycol Res. 2003;107(2):131-146. PubMed 12747324
- Leas EC, Satybaldiyeva N, Kepner W, et al. Need for a public health response to the unregulated sales of Amanita muscaria mushrooms. Am J Prev Med. 2024;67(3):458-463. PubMed 38864780