Champignons médicinaux contre le diabète

Le polypore oblique, le maitake, le shiitaké et la crinière de lion contiennent des polysaccharides, de l'ératadénine et des composés stimulant le facteur de croissance nerveuse qui ont abaissé la glycémie, amélioré la signalisation de l'insuline et réduit la douleur neuropathique diabétique dans des études animales, bien que les grands essais cliniques chez l'humain sur le diabète restent limités.

Le diabète de type 2 touche des centaines de millions de personnes dans le monde, et bien le gérer implique généralement de combiner des médicaments prescrits avec une alimentation adaptée, de l'exercice et d'autres stratégies de soutien. Les champignons médicinaux sont devenus un sujet fréquent de cette recherche de soutien, non pas parce qu'ils constituent un remède, mais parce que plusieurs espèces contiennent des composés spécifiques et bien caractérisés — polysaccharides, glycoprotéines et diterpénoïdes stimulant le NGF — qui interagissent avec les mêmes voies biologiques impliquées dans la régulation du glucose, la sensibilité à l'insuline et les complications diabétiques comme la neuropathie.

Le polypore oblique et la régulation de la glycémie

Le polypore oblique (Inonotus obliquus), cette excroissance dure et charbonneuse trouvée sur les bouleaux, a été étudié pour sa teneur en polysaccharides et ses effets sur le métabolisme du glucose. Chez des rats diabétiques induits par la streptozotocine, des polysaccharides purifiés d'Inonotus obliquus ont réduit la glycémie à jeun et amélioré plusieurs marqueurs des dommages diabétiques, y compris des marqueurs de la fonction rénale, au cours de l'étude. Par ailleurs, des chercheurs ont découvert que les polysaccharides du polypore oblique inhibent l'alpha-glucosidase, une enzyme du tube digestif qui décompose les glucides en sucres absorbables, plus fortement in vitro que l'acarbose, un médicament spécifiquement prescrit pour ralentir cette même enzyme et atténuer les pics glycémiques post-prandiaux.Dans des modèles murins de résistance à l'insuline induite par un régime riche en graisses, les extraits mycéliens de polypore oblique ont également réduit les taux d'insuline sérique et amélioré le HOMA-IR, une mesure de laboratoire standard de la résistance à l'insuline calculée à partir du glucose et de l'insuline à jeun. Ensemble, ces résultats pointent vers deux mécanismes distincts — le ralentissement de la digestion des glucides et l'amélioration de la signalisation de l'insuline — plutôt qu'un simple effet unique, ce qui explique en partie pourquoi le polypore oblique suscite un intérêt de recherche continu en santé métabolique.

La fraction SX du maitake et la signalisation de l'insuline

Le maitake (Grifola frondosa) possède l'un des parcours de recherche les plus développés parmi les champignons étudiés pour le diabète, centré sur une glycoprotéine hydrosoluble appelée fraction SX. Les premières recherches sur le corps fructifère entier ont montré qu'à peine un gramme par jour de maitake en poudre réduisait la glycémie chez des souris génétiquement diabétiques. Des travaux ultérieurs isolant spécifiquement la fraction SX ont montré qu'elle abaissait à la fois la glycémie et la pression artérielle systolique chez des rats diabétiques induits par la streptozotocine, et des fractions polysaccharidiques distinctes (F2 et F3) ont amélioré la résistance à l'insuline dans des modèles de rats diabétiques similaires.Le mécanisme proposé est que la fraction SX aide à activer une voie de transduction du signal de l'insuline autrement dysfonctionnelle, aidant essentiellement les cellules à répondre plus normalement à l'insuline plutôt que de simplement abaisser le glucose par une autre voie. Cette orientation mécanistique est l'une des raisons pour lesquelles le maitake a progressé jusqu'à de petites études pilotes chez l'humain chez des personnes atteintes de diabète de type 2, bien que la base de preuves reste encore loin des grands essais randomisés qui seraient nécessaires pour l'établir comme traitement clinique.

Shiitaké, ératadénine et santé métabolique

Le shiitaké (Lentinula edodes) est surtout connu en recherche métabolique pour l'ératadénine, un composé propre à ce champignon qui modifie le métabolisme hépatique des phospholipides. Plus précisément, l'ératadénine déplace l'équilibre entre la phosphatidyléthanolamine et la phosphatidylcholine dans les membranes des cellules hépatiques, un changement qui a un effet hypocholestérolémiant bien documenté dans les études animales. Cela est important pour la gestion du diabète car la dyslipidémie, c'est-à-dire des taux anormaux de cholestérol et de triglycérides, est extrêmement fréquente aux côtés du diabète de type 2 et contribue significativement au risque cardiovasculaire chez les personnes qui gèrent cette condition.Par ailleurs, des extraits d'exopolymère issus de mycélium de shiitaké cultivé ont montré une activité directe de réduction de la glycémie chez des rats diabétiques induits par la streptozotocine, avec des réductions dose-dépendantes de la glycémie plasmatique et des augmentations correspondantes de l'insuline plasmatique sur une courte période de traitement. Le shiitaké fournit également des bêta-glucanes et du lentinane, des composés étudiés principalement pour le soutien immunitaire, ce qui peut offrir une valeur supplémentaire aux personnes gérant un risque d'infection lié au diabète, bien qu'il s'agisse d'un bénéfice secondaire plutôt que primaire pour la glycémie elle-même.

La crinière de lion et la neuropathie diabétique

La crinière de lion (Hericium erinaceus) est étudiée pour le diabète moins par ses effets directs sur la glycémie et davantage par son action documentée sur le facteur de croissance nerveuse (NGF), une protéine essentielle au maintien et à la réparation des nerfs périphériques. La neuropathie périphérique diabétique, des lésions nerveuses causées par une glycémie élevée prolongée, est l'une des complications les plus courantes et les plus difficiles à traiter du diabète, et c'est là que les héricénones et érinacines de la crinière de lion ont suscité une attention de recherche spécifique.Dans un modèle de rat de douleur neuropathique diabétique induite par l'alloxane, six semaines de traitement avec un extrait éthanolique d'Hericium erinaceus ont significativement augmenté le seuil de douleur et le seuil de retrait de la patte, accompagnés de diminutions mesurables du glucose sérique et urinaire. Les chercheurs ont attribué cette amélioration à une combinaison d'activité antioxydante et d'une amélioration générale de l'état diabétique, plutôt qu'à la stimulation du NGF agissant entièrement seule. Cet effet double, à la fois sur la sensibilité à la douleur nerveuse et sur les marqueurs glycémiques, distingue l'angle de recherche de la crinière de lion du travail plus centré sur le glucose concernant le polypore oblique, le maitake et le shiitaké.

Ce que cette recherche démontre — et ce qu'elle ne démontre pas

Dans l'ensemble, cette base de recherche est réellement substantielle, mais elle comporte des limites importantes. La grande majorité de ces résultats proviennent d'études sur des rongeurs utilisant un diabète induit par la streptozotocine ou l'alloxane, des modèles chimiques qui endommagent directement les cellules productrices d'insuline et ne reproduisent pas entièrement la progression graduelle du diabète de type 2 humain, guidée par l'alimentation et la génétique. Le dosage dans ces études est également exprimé en milligrammes par kilogramme de poids corporel chez les rats, ce qui ne se traduit pas de manière simple et directe en une dose humaine. La fraction SX du maitake est la plus avancée, avec quelques petites études pilotes chez l'humain, mais même là, les preuves restent bien en deçà des grands essais contrôlés randomisés qui seraient nécessaires pour établir l'un de ces champignons comme traitement validé du diabète. Ce qui existe est un signal cohérent et mécanistiquement fondé à travers plusieurs espèces de champignons et groupes de recherche, ce qui constitue une base raisonnable pour la poursuite des recherches et un intérêt personnel prudent, mais non un substitut aux soins diabétiques prescrits.

Sécurité et utilisation appropriée

Toute personne gérant un diabète, en particulier avec de l'insuline ou des sulfonylurées qui abaissent déjà la glycémie, devrait consulter son médecin avant d'ajouter l'un de ces champignons, car un effet hypoglycémiant combiné pourrait faire baisser la glycémie plus que prévu. La glycémie devrait être surveillée étroitement lors de l'introduction d'un nouveau complément de ce type. Ces champignons ne devraient jamais remplacer un médicament prescrit, une insulinothérapie ou une surveillance médicale, et tout changement au plan de traitement du diabète devrait être fait en coordination avec le professionnel de santé qui gère ces soins.

Questions fréquemment posées

Les champignons peuvent-ils guérir le diabète ?

Non. Les preuves actuelles, provenant principalement d'études animales sur le polypore oblique, le maitake, le shiitaké et la crinière de lion, montrent des effets prometteurs mais non prouvés sur la glycémie, la signalisation de l'insuline et la neuropathie diabétique. Aucun champignon n'a été établi par de grands essais cliniques chez l'humain comme traitement efficace du diabète, et aucun ne devrait remplacer un médicament prescrit.

Quel champignon a les preuves les plus solides pour le diabète ?

La fraction SX du maitake possède le parcours de recherche le plus développé, incluant de petites études pilotes chez l'humain aux côtés de la recherche animale, en raison de son effet documenté sur la transduction du signal de l'insuline. L'inhibition de l'alpha-glucosidase par le polypore oblique et les études sur la neuropathie de la crinière de lion sont également bien documentées, mais restent des preuves à un stade plus précoce, principalement basées sur des études animales.

Est-il sûr de prendre ces champignons avec des médicaments antidiabétiques ?

Cela peut l'être, mais uniquement sous supervision médicale. Comme plusieurs de ces champignons ont leurs propres effets hypoglycémiants, les combiner avec de l'insuline ou des médicaments antidiabétiques oraux augmente le risque que la glycémie descende trop bas. Consultez toujours votre médecin avant d'ajouter un complément à base de champignons à un plan de traitement du diabète existant.

Comment utilise-t-on ces champignons pour le soutien de la glycémie ?

Ils sont couramment disponibles sous forme d'extraits, de teintures, de gélules ou de corps fructifères séchés. La forme et le dosage appropriés dépendent du champignon spécifique, de votre santé globale et de votre plan de gestion du diabète, il est donc préférable de déterminer cela avec un professionnel de santé plutôt que par auto-expérimentation.

Est-ce sûr pour les adultes en bonne santé sans diabète ?

Le polypore oblique, le maitake, le shiitaké et la crinière de lion sont généralement considérés comme sûrs pour les adultes en bonne santé aux doses recommandées, mais consultez toujours un professionnel de santé qualifié avant de commencer un nouveau complément.

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1. Polypore Oblique
2. Gélules de Polypore Oblique
3. Crinière de Lion

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Sources

1. Wang J, et al. Protective Effect of Polysaccharides from Inonotus obliquus on Streptozotocin-Induced Diabetic Symptoms and Their Potential Mechanisms in Rats. Evid Based Complement Alternat Med. 2014. PMID 25093030
2. Kubo K, et al. Anti-diabetic activity present in the fruit body of Grifola frondosa (Maitake). I. Biol Pharm Bull. 1994. PMID 7820117
3. Lei H, et al. Fraction SX of maitake mushroom favorably influences blood glucose levels and blood pressure in streptozotocin-induced diabetic rats. J Med Food. 2012. PMID 22873755
4. Lei H, et al. Hypoglycemic effects of Grifola frondosa (Maitake) polysaccharides F2 and F3 through improvement of insulin resistance in diabetic rats. Food Funct. 2015. PMID 26311233
5. Sugiyama K, et al. Hypocholesterolemic action of eritadenine is mediated by a modification of hepatic phospholipid metabolism in rats. J Nutr. 1995. PMID 7643248
6. Yi Z, et al. Protective Effect of Ethanol Extracts of Hericium erinaceus on Alloxan-Induced Diabetic Neuropathic Pain in Rats. Evid Based Complement Alternat Med. 2015. PMC4415746