Cogumelos medicinais contra diabetes

Publicado:17 de setembro de 2024Viktor9 min de leiturajuba de leãoCogumelo ChagaShiitakeFalo-impudico

Cogumelo Chaga, Maitake, Shiitake e juba de leão contêm polissacarídeos, eritadenina e compostos que estimulam o fator de crescimento nervoso, os quais reduziram a glicemia, melhoraram a sinalização de insulina e diminuíram a dor neuropática diabética em estudos com animais, embora grandes ensaios clínicos em humanos sobre diabetes ainda sejam limitados.

Vários cogumelos medicinais mostram atividade antidiabética documentada em pesquisas pré-clínicas. Os polissacarídeos do Cogumelo Chaga inibem a enzima alfa-glucosidase — o mesmo alvo do medicamento antidiabético acarbose — e reduziram a glicemia em roedores diabéticos. A fração SX do Maitake melhora a transdução do sinal de insulina e já chegou a pequenos estudos-piloto em humanos. A eritadenina do Shiitake apoia um metabolismo lipídico saudável, uma preocupação comum ao lado do diabetes tipo 2. A juba de leão reduziu a dor neuropática diabética em modelos de ratos ao estimular o fator de crescimento nervoso. Nenhum desses cogumelos é um tratamento aprovado para diabetes, e nenhum deve substituir medicação prescrita, mas a pesquisa mecanicista e animal é genuinamente substancial.

O diabetes tipo 2 afeta centenas de milhões de pessoas em todo o mundo, e gerenciá-lo bem geralmente significa combinar medicação prescrita com dieta, exercício e outras estratégias de apoio. Os cogumelos medicinais tornaram-se um tema frequente dessa pesquisa de apoio, não porque sejam uma cura, mas porque várias espécies contêm compostos específicos e bem caracterizados — polissacarídeos, glicoproteínas e diterpenoides que estimulam o NGF — que interagem com as mesmas vias biológicas envolvidas na regulação da glicose, na sensibilidade à insulina e em complicações diabéticas como a neuropatia.

Cogumelo Chaga e regulação da glicemia

O Cogumelo Chaga (Inonotus obliquus), aquele crescimento duro e carbonizado encontrado em bétulas, tem sido estudado por seu teor de polissacarídeos e seus efeitos no metabolismo da glicose. Em ratos com diabetes induzido por estreptozotocina, polissacarídeos purificados de Inonotus obliquus reduziram a glicemia em jejum e melhoraram vários marcadores de dano diabético, incluindo marcadores de função renal, ao longo do estudo. Separadamente, pesquisadores descobriram que os polissacarídeos do Cogumelo Chaga inibem a alfa-glucosidase, uma enzima do trato digestivo que decompõe carboidratos em açúcares absorvíveis, de forma mais forte in vitro do que a acarbose, um medicamento prescrito especificamente para desacelerar essa mesma enzima e amenizar picos de glicemia pós-refeição.Em modelos de ratos com resistência à insulina induzida por dieta rica em gordura, extratos miceliais de Cogumelo Chaga também reduziram os níveis de insulina sérica e melhoraram o HOMA-IR, uma medida laboratorial padrão de resistência à insulina calculada a partir da glicose e insulina em jejum. Em conjunto, essas descobertas apontam para dois mecanismos distintos — a desaceleração da digestão de carboidratos e a melhoria da sinalização de insulina — em vez de um único efeito simples, o que ajuda a explicar por que o Cogumelo Chaga atrai contínuo interesse de pesquisa em saúde metabólica.

A fração SX do Maitake e a sinalização de insulina

O Maitake (Grifola frondosa) possui um dos caminhos de pesquisa mais desenvolvidos entre os cogumelos estudados para diabetes, centrado em uma glicoproteína solúvel em água chamada fração SX. Pesquisas iniciais sobre o corpo frutífero inteiro descobriram que apenas um grama de Maitake em pó por dia reduzia a glicemia em camundongos geneticamente diabéticos. Trabalhos posteriores que isolaram especificamente a fração SX descobriram que ela reduzia tanto a glicemia quanto a pressão arterial sistólica em ratos com diabetes induzido por estreptozotocina, e frações de polissacarídeos separadas (F2 e F3) melhoraram a resistência à insulina em modelos semelhantes de ratos diabéticos.O mecanismo proposto é que a fração SX ajuda a ativar uma via de transdução do sinal de insulina que de outra forma seria disfuncional, essencialmente ajudando as células a responder mais normalmente à insulina em vez de simplesmente reduzir a glicose por outra via. Esse foco mecanicista é uma das razões pelas quais o Maitake avançou para pequenos estudos-piloto em humanos com diabetes tipo 2, embora a base de evidências ainda esteja bem aquém dos grandes ensaios randomizados que seriam necessários para estabelecê-lo como tratamento clínico.

Shiitake, eritadenina e saúde metabólica

O Shiitake (Lentinula edodes) é mais conhecido na pesquisa metabólica pela eritadenina, um composto exclusivo deste cogumelo que altera o metabolismo hepático de fosfolipídios. Especificamente, a eritadenina desloca o equilíbrio entre fosfatidiletanolamina e fosfatidilcolina nas membranas das células hepáticas, uma mudança que tem um efeito hipocolesterolêmico bem documentado em estudos com animais. Isso é relevante para o manejo do diabetes porque a dislipidemia, ou níveis anormais de colesterol e triglicerídeos, é extremamente comum ao lado do diabetes tipo 2 e contribui significativamente para o risco cardiovascular em pessoas que gerenciam essa condição.Separadamente, extratos de exopolímero de micélio de Shiitake cultivado mostraram atividade direta de redução da glicemia em ratos com diabetes induzido por estreptozotocina, com reduções dose-dependentes de glicose plasmática e aumentos correspondentes de insulina plasmática ao longo de um curto período de tratamento. O Shiitake também fornece beta-glucanas e lentinana, compostos estudados principalmente para suporte imunológico, o que pode oferecer valor adicional para pessoas que gerenciam o risco de infecção relacionado ao diabetes, embora este seja um benefício secundário, e não primário, para a glicemia em si.

Juba de leão e neuropatia diabética

A juba de leão (Hericium erinaceus) é estudada para diabetes menos por efeitos diretos na glicemia e mais por sua ação documentada no fator de crescimento nervoso (NGF), uma proteína essencial para a manutenção e reparação dos nervos periféricos. A neuropatia periférica diabética, dano nervoso causado por glicemia elevada prolongada, é uma das complicações mais comuns e difíceis de tratar do diabetes, e é aqui que as hericenonas e erinacinas da juba de leão têm atraído atenção específica de pesquisa.Em um modelo de rato de dor neuropática diabética induzida por aloxana, seis semanas de tratamento com um extrato etanólico de Hericium erinaceus aumentaram significativamente o limiar de dor e o limiar de retirada da pata, junto com reduções mensuráveis na glicose sérica e urinária. Os pesquisadores atribuíram a melhora a uma combinação de atividade antioxidante e uma melhora geral do estado diabético, em vez da estimulação do NGF agindo inteiramente sozinha. Esse efeito duplo, tanto na sensibilidade à dor nervosa quanto nos marcadores glicêmicos, distingue o ângulo de pesquisa da juba de leão do trabalho mais centrado na glicose sobre o Cogumelo Chaga, Maitake e Shiitake.

O que esta pesquisa sustenta — e o que não sustenta

Em conjunto, essa base de pesquisa é genuinamente substancial, mas tem limitações importantes. A grande maioria dessas descobertas vem de estudos com roedores usando diabetes induzido por estreptozotocina ou aloxana, modelos químicos que danificam diretamente as células produtoras de insulina e não replicam totalmente a progressão gradual do diabetes tipo 2 humano, impulsionada por dieta e genética. A dosagem nesses estudos também é expressa em miligramas por quilograma de peso corporal em ratos, o que não se traduz de forma simples e direta em uma dose humana. A fração SX do Maitake é a mais avançada, com alguns pequenos estudos-piloto em humanos, mas mesmo ali, as evidências permanecem bem aquém dos grandes ensaios controlados randomizados que seriam necessários para estabelecer qualquer um desses cogumelos como tratamento validado para diabetes. O que existe é um sinal consistente e mecanicamente fundamentado em várias espécies de cogumelos e grupos de pesquisa, o que é uma base razoável para pesquisas contínuas e interesse pessoal cauteloso, não um substituto para o cuidado diabético prescrito.

Segurança e uso adequado

Qualquer pessoa que gerencie diabetes, especialmente com insulina ou sulfonilureias que já reduzem a glicemia, deve conversar com seu médico antes de adicionar qualquer um desses cogumelos, já que um efeito hipoglicemiante combinado poderia reduzir a glicemia mais do que o pretendido. A glicemia deve ser monitorada de perto ao introduzir um novo suplemento desse tipo. Esses cogumelos nunca devem substituir medicação prescrita, terapia com insulina ou monitoramento médico, e quaisquer mudanças no plano de tratamento do diabetes devem ser feitas em coordenação com o profissional de saúde que gerencia esse cuidado.

Perguntas Frequentes

Cogumelos podem curar o diabetes?

Não. As evidências atuais, provenientes principalmente de estudos com animais sobre Cogumelo Chaga, Maitake, Shiitake e juba de leão, mostram efeitos promissores, mas não comprovados, sobre a glicemia, a sinalização de insulina e a neuropatia diabética. Nenhum cogumelo foi estabelecido por meio de grandes ensaios clínicos em humanos como tratamento eficaz para diabetes, e nenhum deve substituir medicação prescrita.

Qual cogumelo tem a evidência mais forte para diabetes?

A fração SX do Maitake tem o caminho de pesquisa mais desenvolvido, incluindo pequenos estudos-piloto em humanos além da pesquisa animal, devido ao seu efeito documentado na transdução do sinal de insulina. A inibição da alfa-glucosidase pelo Cogumelo Chaga e os estudos de neuropatia da juba de leão também são bem documentados, mas permanecem em estágio inicial, com evidências principalmente baseadas em animais.

É seguro tomar esses cogumelos junto com medicação para diabetes?

Pode ser, mas apenas sob supervisão médica. Como vários desses cogumelos têm seus próprios efeitos hipoglicemiantes, combiná-los com insulina ou medicação hipoglicemiante oral aumenta o risco de a glicemia cair demais. Sempre consulte seu médico antes de adicionar um suplemento de cogumelo a um plano de tratamento de diabetes existente.

Como se usam esses cogumelos para apoio glicêmico?

Eles estão comumente disponíveis como extratos, tinturas, cápsulas ou corpos frutíferos secos. A forma e a dosagem adequadas dependem do cogumelo específico, da sua saúde geral e do seu plano de gerenciamento do diabetes, portanto isso é melhor definido junto com um profissional de saúde em vez de por autoexperimentação.

É seguro para adultos saudáveis sem diabetes?

Cogumelo Chaga, Maitake, Shiitake e juba de leão são geralmente considerados seguros para adultos saudáveis nas doses recomendadas, mas sempre consulte um profissional de saúde qualificado antes de iniciar um novo suplemento.

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1. Cogumelo Chaga
2. Cápsulas de Cogumelo Chaga
3. Juba de Leão

Fontes

Wang J, et al. Protective Effect of Polysaccharides from Inonotus obliquus on Streptozotocin-Induced Diabetic Symptoms and Their Potential Mechanisms in Rats. Evid Based Complement Alternat Med. 2014. PMID 25093030
Kubo K, et al. Anti-diabetic activity present in the fruit body of Grifola frondosa (Maitake). I. Biol Pharm Bull. 1994. PMID 7820117
Lei H, et al. Fraction SX of maitake mushroom favorably influences blood glucose levels and blood pressure in streptozotocin-induced diabetic rats. J Med Food. 2012. PMID 22873755
Lei H, et al. Hypoglycemic effects of Grifola frondosa (Maitake) polysaccharides F2 and F3 through improvement of insulin resistance in diabetic rats. Food Funct. 2015. PMID 26311233
Sugiyama K, et al. Hypocholesterolemic action of eritadenine is mediated by a modification of hepatic phospholipid metabolism in rats. J Nutr. 1995. PMID 7643248
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