هل يمكنك شرب الكحول مع أمانيتا ريجاليس (Amanita regalis)؟ لا ينبغي ذلك. فالموسيمول، المركّب الفعّال الرئيسي في أمانيتا ريجاليس، والكحول يعملان كلاهما على المستقبلات المهدّئة نفسها في الدماغ، وفي الدراسات الحيوانية زاد الموسيمول من التسكين وفقدان التوازن الناجمَين عن الكحول. كما تسبّب أمانيتا ريجاليس كثيرًا قيئًا شديدًا، والقيء أثناء التخدير هو الطريقة التي يختنق بها الناس. لم يقِس أحد قوة أمانيتا ريجاليس، ما يجعل تقدير خطر الجمع بينهما أصعب. يشرح هذا المقال لماذا لا يجتمعان، وكم من الوقت ينبغي تركه بينهما، وماذا تفعل إذا جمع أحدهم بينهما.
لا تجمع بين أمانيتا ريجاليس والكحول. يعمل الكحول إلى حدّ كبير عبر تعزيز مستقبلات GABA-A (Davies 2003)، والموسيمول ينشّط هذه المستقبلات نفسها مباشرةً. في الجرذان، عمّق الموسيمول التسكين الناجم عن الكحول (Liljequist 1982) وزاد فقدان التوازن الذي يسبّبه الكحول سوءًا (Mattucci-Schiavone 1987). في تقرير الحالات الوحيد المنشور عن أمانيتا ريجاليس، عانى المرضى الثلاثة جميعًا من الغثيان والقيء الشديد، وأصيب اثنان منهم بالتشوّش أو الهلوسة أو فقدان الوعي (Elonen 1979). التسكين مع القيء يعني خطر الاختناق، وتُظهر بيانات مراكز السموم أن الفطر المحتوي على الموسيمول قد يسبّب وحده تسكينًا عميقًا يستلزم أنبوب تنفّس (Moss 2019). اترك 24 ساعة على الأقل بينهما في أيّ اتجاه، ولا تتناول أمانيتا ريجاليس أبدًا وأنت ثمل أو تعاني من آثار الإفراط في الشرب.
هذا المقال معلومات عامة وليس نصيحة طبية. إذا جمع أحدهم بين أمانيتا ريجاليس والكحول وكان من الصعب إيقاظه، فاتصل بخدمات الطوارئ الآن.
لماذا تتفاعل أمانيتا ريجاليس والكحول؟
يستخدم نظام "الكبح" الرئيسي في الدماغ ناقلًا يُسمّى GABA، يعمل على مستقبلات GABA-A. وعندما تُنشَّط هذه المستقبلات، تصبح الخلايا العصبية أقل استثارة. ينتج عن ذلك الهدوء أولًا، ثم النعاس، وعند المستويات الأعلى فقدان التوازن وفقدان الوعي وبطء التنفّس.
الكحول يعزّز عمل GABA على هذه المستقبلات. تصف مراجعة للأبحاث مستقبلات GABA-A بأنها محورية في تأثيرات الكحول على الدماغ (Davies 2003). يعمل الكحول أيضًا على أنظمة أخرى، لكن جزءًا كبيرًا من تأثيره المهدّئ يمرّ عبر هذا النظام.
الموسيمول ينشّط مستقبلات GABA-A مباشرةً. وهو السبب الرئيسي في أن أمانيتا ريجاليس وغاريقون الذباب وأمانيتا بانثيرينا تُحدث الاسترخاء والنعاس. يشرح مقالنا عن حمض الإيبوتينيك والموسيمول الفرق بين المركّبين الفعّالين.
مادتان تدفعان النظام نفسه في الاتجاه نفسه تتراكم تأثيراتهما، وأحيانًا أكثر من مجرد الجمع. وللسبب نفسه يحذّر الأطباء من خلط الكحول مع البنزوديازيبينات أو الحبوب المنوّمة.
ماذا تُظهر الدراسات الحيوانية؟
لا توجد دراسات على البشر حول الموسيمول مع الكحول، لكن دراسات الجرذان تشير بوضوح إلى اتجاه واحد.
أعطى باحثون سويديون جرذانًا الكحول مع مواد تعمل على نظام GABA. زاد الموسيمول التأثيرات المهدّئة للكحول، بينما قلّلتها مادة تحجب مستقبلات GABA-A (Liljequist 1982). ووجدت دراسة أمريكية أن الموسيمول المُعطى قبل الكحول زاد فقدان التوازن الناجم عن الكحول سوءًا. ولم يغيّر الموسيمول سرعة خروج الكحول من الدم، فكان التأثير صادرًا عن الدماغ لا عن بطء التخلّص من الكحول (Mattucci-Schiavone 1987).
ووجدت الدراسة نفسها أن الجرذان التي اكتسبت تحمّلًا لتسكين الكحول لم تكن متحمّلة لتسكين الموسيمول. بعبارة أخرى، لا ينبغي لمن يشربون بانتظام أن يفترضوا أن تحمّلهم للكحول يحميهم من التأثير المشترك.
لماذا تُعدّ أمانيتا ريجاليس مصدر قلق خاص؟
قوتها غير معروفة. لم تقِس أي دراسة منشورة حمض الإيبوتينيك أو الموسيمول في أمانيتا ريجاليس. وأقاربها القريبة تتفاوت تفاوتًا هائلًا: تراوح الموسيمول في قبعات غاريقون الذباب بين 46 و1,052 جزءًا في المليون في أحد التحاليل (Tsujikawa 2006). الافتراض المعقول هو أن أمانيتا ريجاليس لا تقلّ قوة عن غاريقون الذباب غرامًا بغرام. يشرح دليل جرعات أمانيتا ريجاليس السبب.
القيء شائع. في التقرير السريري الوحيد عن أمانيتا ريجاليس، تناولها ثلاثة أشخاص في فنلندا عن طريق الخطأ. عانى الثلاثة جميعًا من غثيان واضح وقيء شديد. وأصيب اثنان بالتشوّش أو الهلوسة أو فقدان الوعي، مع إفراز غزير للعاب أو تعرّق (Elonen 1979). والكحول أيضًا يسبّب القيء ويُضعف المنعكسات التي تحمي مجرى الهواء.
الفطر المحتوي على الموسيمول قد يسبّب وحده تسكينًا عميقًا. في 34 حالة لدى مراكز السموم شملت غاريقون الذباب وأمانيتا بانثيرينا، كان تثبيط الجهاز العصبي المركزي شائعًا، واحتاج خمسة مرضى إلى أنبوب تنفّس (Moss 2019). إضافة الكحول إلى فطر قادر أصلًا على ذلك تُلغي أي هامش للخطأ.
ما المخاطر الرئيسية للجمع بينهما؟
- الاختناق بالقيء. أخطر المخاطر. الشخص المخدَّر بعمق إذا تقيّأ قد يستنشق القيء إلى رئتيه.
- فقدان الوعي وبطء التنفّس. كلتا المادتين تثبّطان الدماغ، ومعًا قد تذهبان أبعد مما تذهب إليه كلّ منهما وحدها.
- التشوّش وضعف التقدير. يسهّل الكحول تناول كمية من الفطر أكبر من المخطّط لها، أو تكرار الجرعة لأنه يبدو أن شيئًا لا يحدث.
- السقوط والإصابات. يتراكم فقدان التوازن الناتج عن المادتين.
- الجفاف. القيء والتعرّق والكحول جميعها تستنزف السوائل.
- القيادة. لا تقُد السيارة أبدًا بعد أيّ منهما. ومعًا يكونان أشدّ خطرًا.
كم من الوقت ينبغي الانتظار بينهما؟
لا توجد أبحاث حول فترات آمنة، لذا فهذه قواعد احتياطية تقريبية وليست حدودًا مُختبرة.
- بعد أمانيتا ريجاليس وقبل الشرب: انتظر 24 ساعة على الأقل. في الحالات الفنلندية استمرت الأعراض من 4 إلى 24 ساعة (Elonen 1979)، وقد يستغرق بدء التأثير نفسه ساعة أو ساعتين. يتناول مقالنا عن بدء تأثير أمانيتا ريجاليس ومدّته التوقيت.
- بعد الشرب وقبل أمانيتا ريجاليس: انتظر حتى يخرج الكحول تمامًا من جسمك، وعلى الأقل حتى اليوم التالي. لا تتناولها وأنت تعاني من آثار الشرب. فهذه الآثار كثيرًا ما تجلب الغثيان، ما يجعل القيء أكثر احتمالًا.
- إذا كنت تشرب بكثرة أو بانتظام: تجنّب أمانيتا ريجاليس تمامًا، وتحدّث مع طبيبك عن شربك.
يتناول دليلنا العام عن مكمّلات الفطر والكحول أنواع الفطر غير ذات التأثير النفسي، وهذه مسألة مختلفة.
ماذا عن الصبغات التي تحتوي على الكحول؟
تُصنع صبغات الأمانيتا بالكحول، لكن بضع قطرات لا تحتوي إلا على القليل جدًا منه، جزءًا من المليلتر. ليس هذا موضع القلق هنا. موضع القلق هو شرب المشروبات الكحولية أثناء نشاط الموسيمول. إذا استخدمت صبغة، فتناولها في الماء ولا تتناولها مع مشروبات كحولية. يتناول دليلنا كيفية استخدام صبغة الأمانيتا الجرعات بالقطرات.
هل ينطبق الأمر نفسه على أنواع الأمانيتا الأخرى؟
نعم. يحتوي غاريقون الذباب وأمانيتا بانثيرينا على المركّبات نفسها، وكثيرًا ما تكون أمانيتا بانثيرينا أقوى. يتناول مقالنا عن أمانيتا بانثيرينا والكحول ذلك النوع، ويتناول دليلنا عن الآثار الجانبية والتداخلات لغاريقون الذباب النوع الأحمر. وينطبق المنطق نفسه أيضًا على الحبوب المنوّمة والبنزوديازيبينات والأفيونيات وغيرها من المهدّئات.
ماذا تفعل إذا جمع أحدهم بينهما؟
ابقَ معه. لا تعطه مزيدًا من الكحول أو الفطر. ثم:
- إذا كان نعسانًا، ضعه على جانبه في وضعية الإفاقة حتى لا يختنق إذا تقيّأ.
- اتصل بخدمات الطوارئ فورًا إذا كان من الصعب إيقاظه، أو كان يتنفّس ببطء أو بشكل غير منتظم، أو أصابته نوبة تشنّج، أو كان مشوّشًا جدًا أو مضطربًا، أو يتقيّأ مرارًا.
- لا تحاول دفعه إلى التقيّؤ، ولا تعطه قهوة "لإيقاظه".
- احتفظ بالعبوة أو أي بقايا للفريق الطبي، وأخبرهم بكمية كلّ منهما ووقت تناولها.
إذا لم تكن متأكدًا من خطورة الحالة، فاتصل بمركز السموم المحلي للحصول على المشورة.
كيف تستخدم أمانيتا ريجاليس بأمان أكبر
إذا اخترت استخدامها، فافعل ذلك وأنت صاحٍ، في الصباح، وبكمية بداية حذرة موزونة على ميزان. تقترح صفحات منتجاتنا من 0.1 إلى 0.2 غ من المادة المجفّفة، مع الالتزام بها أسبوعًا كاملًا قبل أي تغيير. تحتوي كبسولات أمانيتا ريجاليس لدينا على 0.5 غ لكل كبسولة، وهي أكثر من كمية أولى. اجعل أحدًا معك في المرة الأولى. تتناول قائمة التحقق من سلامة الأمانيتا بقية النقاط.
الأسئلة الشائعة
هل يمكنني تناول مشروب واحد مع أمانيتا ريجاليس؟
لا يستحق الأمر ذلك. حتى الكميات الصغيرة من الكحول تضاف إلى تأثيرات الموسيمول على مستقبلات الدماغ نفسها، ولا أحد يعرف مدى قوة قبعة معيّنة من أمانيتا ريجاليس.
بعد كم من الوقت من أمانيتا ريجاليس يمكنني شرب الكحول؟
انتظر 24 ساعة على الأقل. استمرت الأعراض في الحالات المنشورة حتى يوم كامل، والأكثر أمانًا أن تتأكد من زوال التأثيرات تمامًا.
هل يمكنني تناول أمانيتا ريجاليس صباح اليوم التالي للشرب؟
لا. انتظر حتى يزول الكحول تمامًا وتنتهي أي آثار للشرب. فالغثيان الناتج عنها يجعل القيء أكثر احتمالًا.
هل أمانيتا ريجاليس مع الكحول أكثر أمانًا من أمانيتا بانثيرينا؟
لا يوجد ما يدعو إلى الاعتقاد بذلك. لم تُقَس قوة أمانيتا ريجاليس قط، وقد سبّبت قيئًا شديدًا في كل حالة مُبلَّغ عنها.
هل يمكن أن تساعد أمانيتا ريجاليس على تقليل الشرب؟
لا يوجد دليل على ذلك لدى البشر، والجمع بينها وبين الكحول محفوف بالمخاطر. إذا أردت التقليل من الشرب، فتحدّث مع طبيبك عن العلاجات التي جرى اختبارها.
مقالات ذات صلة
- أمانيتا بانثيرينا والكحول
- دليل جرعات أمانيتا ريجاليس
- بدء تأثير أمانيتا ريجاليس ومدّته
- مكمّلات الفطر والكحول
- أمانيتا ريجاليس: إجابات عن 20 سؤالًا
المصادر
- Davies M. The role of GABAA receptors in mediating the effects of alcohol in the central nervous system. J Psychiatry Neurosci. 2003;28(4):263-274. PubMed 12921221
- Liljequist S, Engel J. Effects of GABAergic agonists and antagonists on various ethanol-induced behavioral changes. Psychopharmacology (Berl). 1982;78(1):71-75. PubMed 6292983
- Mattucci-Schiavone L, Ferko AP. Effect of muscimol on ethanol-induced central nervous system depression. Pharmacol Biochem Behav. 1987;27(4):745-748. PubMed 3659097
- Elonen E, Tarssanen L, Härkönen M. Poisoning with brown fly agaric, Amanita regalis. Acta Med Scand. 1979;205(1-2):121-123. PubMed 760400
- Moss MJ, Hendrickson RG. Toxicity of muscimol and ibotenic acid containing mushrooms reported to a regional poison control center from 2002-2016. Clin Toxicol (Phila). 2019;57(2):99-103. PubMed 30073844
- Tsujikawa K, Mohri H, Kuwayama K, et al. Analysis of hallucinogenic constituents in Amanita mushrooms circulated in Japan. Forensic Sci Int. 2006;164(2-3):172-178. PubMed 16464551