Sieniravintolisät Lapsille: Mitä Näyttö Kertoo
Sieniravintolisät Lapsille: Mitä Näyttö Kertoo article cover

Sieniravintolisät Lapsille: Mitä Näyttö Kertoo

Julkaistu:8 min lukuaikapunakärpässieniReishisiiliorakasSiitake

Vanhemmat kysyvät tätä jatkuvasti, ja kategoria vastaa olankohautuksella ja pienemmällä kapselilla. Se ei ole vastaus. Toiminnallisia sieniä koskevaa lapsiin liittyvää näyttöä on lähes olematon — yksi kontrolloitu tutkimus, joka mittasi verimerkkiainetta sen sijaan, saiko kukaan vähemmän vilustumisia — ja vakiintunut turvallisuuskäytäntö annoksen skaalaamisesta kehonpainon mukaan ei tee mitään sille yhdelle riskille, jonka voi tässä oikeasti laskea.

Ruoaksi käytettävät sienet ovat ruokaa, eikä lapsen tarvitse välttää siitakepaistosta. Väkevöidyt uutteet ja kapselit ovat eri asia, ja rehellinen vastaus on, että näyttöä ei ole: yksi satunnaistettu tutkimus on tehty lapsilla, kolme-viisivuotiaille annetulla Ganoderma lucidum-beetaglukaaneilla rikastetulla jogurtilla, ja se raportoi korkeampia lymfosyyttimääriä eikä vähemmän infektioita (Int J Med Mushrooms, 2018). Amanita muscaria ja Amanita pantherina ovat ehdoton ei kaikille alle 18-vuotiaille — lasten tapaussarjassa neljällä yhdeksästä myrkytetystä lapsesta oli kohtauksia tai myoklonisia nykimisiä. Kaiken muun osalta päätös kuuluu lapsen lääkärille, ei annostustaulukolle.

Seuraavassa on se, mitä lapsilla on todella mitattu, mitä laskutoimitus kertoo riskistä, jota kukaan ei kvantifioi, ja missä ruoan ja ravintolisän välinen raja todella kulkee.

Onko Lapsilla Ylipäätään Tehty Tutkimuksia?

Yksi, ja sitä kannattaa lukea huolellisesti sen sijaan, että sitä siteerattaisiin vihreänä valona. Henao ja kollegat toteuttivat satunnaistetun, kaksoissokkoutetun, lumekontrolloidun tutkimuksen oireettomilla kolme-viisivuotiailla lapsilla Medellínissä, Kolumbiassa, antamalla G. lucidum-beetaglukaaneilla rikastettua jogurttia päivittäin 12 viikon ajan (Int J Med Mushrooms, 2018). Beetaglukaaniryhmän lapsilla oli tutkimuksen lopussa merkitsevästi korkeammat kokonais-, CD3+-, CD4+- ja CD8+-lymfosyyttimäärät kuin lumeryhmällä.

Lue päätemuuttuja uudelleen: solumäärät. Ei infektioita, ei sairauspäiviä, ei antibioottikuureja. Kirjoittajat sanovat tämän itse, ja päättävät kutsuen pidempiin tutkimuksiin sen arvioimiseksi, ehkäisevätkö beetaglukaanit todella infektioita terveillä lapsilla. Korkeampi lymfosyyttimäärä on uskottava askel siihen suuntaan, ja se ei ole sitä.

Kaksi muuta yksityiskohtaa on tärkeitä. Turvallisuudessa ei ilmennyt mitään huolestuttavaa — ei epänormaaleja kreatiniini- tai maksaentsyyminousuja, hoitomyöntyvyys yli 90% — mikä on aidosti rauhoittavaa siltä osin kuin se ulottuu. Ja muoto oli ruoka, ei väkevöidyn uutteen kapseli. Tämä erottelu kulkee läpi kaiken alla olevan.

Lasketaanko Ruoka Ravintolisäksi?

Ei, ja näiden kahden sekoittaminen on syy, miksi tämä keskustelu tavallisesti menee pieleen. Illallisella sieniä syövä lapsi syö vihannesta, jolla on epätavallinen solukalvo. Siitake, osterivinokas ja herkkusieni ovat tavallista ruokaa suurimmassa osassa maailmaa, lapset ovat syöneet niitä niin kauan kuin kukaan on kokannut, ja niitä ei ole syytä käsitellä farmakologiana.

Ravintolisä on erilainen kahdella tavalla, jotka molemmat ovat merkityksellisiä: pitoisuus ja tarkoitus. 10:1-uute tiivistää kymmenen grammaa kuivattua materiaalia yhteen grammaan, ja sitä otetaan tarkoituksella päivittäin muuttamaan jotakin. Se on annos, ja lasten annoksilla täytyy olla syy. Hyödyllinen kysymys ei ole "ovatko sienet turvallisia lapsille" — se on "miksi tämä lapsi ottaa väkevöityä uutetta joka päivä".

Miksi Painoon Perustuva Annostelu Ei Ratkaise Turvallisuusongelmaa?

Laskennallisen kumoutumisen takia, jota kukaan tässä kategoriassa ei tunnu huomanneen. Annoksen skaalaaminen kehonpainoon on vakiintunut lastenlääketieteellinen menettely, ja se toimii hyvin useimmille aineille. Sille yhdelle riskille, joka tässä voidaan oikeasti laskea — kadmium — se ei tarjoa täsmälleen mitään hyötyä.

Auki kirjoitettuna: 65 kg painavalla aikuisella on viikoittainen kadmiumin sallittu enimmäismäärä noin 162 µg, ja kolme grammaa päivässä kuivattua sientä keskitason 3 mg/kg-pitoisuudella tuottaa noin 63 µg viikossa — lähes 39% siitä. 20 kg painavalla lapsella sallittu määrä on 50 µg, ja painoon skaalattu annos 0,9 g päivässä tuottaa noin 19 µg viikossa. Se on samat 39%. Suhde ei voi muuttua, koska murtoluvun molemmat puolet skaalautuvat painon mukaan.

Sitten kaikki ratkaisevat tekijät osoittavat samaan suuntaan. Kadmiumin biologinen puoliintumisaika munuaisessa mitataan vuosikymmenissä, joten pieni lapsi aloittaa kertymiskäyrän, jolla on jäljellä kuusikymmentäkin vuotta eikä kolmekymmentä. Imeytyminen kasvaa, kun rautavarastot ovat matalat, mikä on yleisempää pienillä lapsilla. Täydellinen kuva siitä, mikä metalli on tärkeä ja miksi painetut lakisääteiset rajat ovat useimmiten väärä vertailukohta, löytyy oppaastamme raskasmetallit sieniravintolisissä.

Mikä Sieni On Ehdoton Ei?

Amanita muscaria ja Amanita pantherina, ilman varauksia, kaikille alle 18-vuotiaille. Tämä on lippulaivakategoriamme, ja vastaus on edelleen ei. Näissä lajeissa on ibotenihappoa ja muskimolia, ja lasten tapauskirjallisuus on riittävän täsmällistä, että se kannattaa lainata sen sijaan, että siihen viitattaisiin epämääräisesti.

Benjamin kuvasi yhdeksän lastensairaalaan otettua lasta — kahdeksan A. pantherina, yksi A. muscaria, pääosin taaperoita. Oireet alkoivat 30-180 minuutin kuluessa: keskushermoston lamaantuminen, ataksia, aaltoileva tajunnan heikkeneminen, hallusinaatiot, ajoittainen hysteria tai hyperkineettinen käyttäytyminen. Oksentelu oli harvinaista, mikä poistaa sen yhden varoitusmerkin, jota vanhemmat odottavat. Neljällä yhdeksästä oli kohtauksia tai myoklonisia nykimisiä (J Toxicol Clin Toxicol, 1992). Kaikki yhdeksän toipuivat täysin.

Vertaa sitä myrkytyskeskuksen katsaukseen 34 muskimoli- ja ibotenihapponielemisestä kaikissa ikäryhmissä, joissa yhdelläkään potilaalla ei ollut kohtausta (Moss & Hendrickson, Clin Toxicol, 2019). Kaksi pientä sarjaa eri vuosikymmeniltä eri tapausmäärittelyillä ei voi yksinään ratkaista mitään — mutta neljä yhdeksästä 34:ää nollaa vastaan on odotettu suunta, eikä lohdullinen. Tämä katsaus kirjaa myös kolmivuotiaan, joka söi A. pantherina -sientä, sai bentsodiatsepiineja, intuboitiin ja vietti kolme päivää tehohoidossa.

Käytännön seuraus: säilytä kuivattu materiaali paikassa, jonne taapero ei pääse, ja käsittele epäiltyä nielemistä hätätilanteena eikä asiana, jota odotetaan. Sivumme Amanita-myrkytyksen oireista ja kenen tulisi välttää Amanita pantherinaa käsittelevät tunnistamispuolta.

Entä Siiliorakas Lapsen Keskittymiselle Tai ADHD:lle?

Tämä on yleisin syy, miksi vanhemmat kysyvät, ja vastaus on epätyydyttävä tietyllä tavalla: yhdelläkään sienellä ei ole ADHD-päätemuuttujaa missään ikäryhmässä, lapset mukaan lukien. Tutkimukset, joita ihmiset ajattelevat, mittasivat jotain muuta. Morin siiliorakastutkimuksessa oli 50-80-vuotiaita aikuisia, joilla oli lievä kognitiivinen heikentymä; kordisepsin rasitustutkimus tehtiin 50-75-vuotiailla aikuisilla. 40 vuoden ikäero ei ole pyöristysvirhe.

Oma tekstimme punakärpässienestä ja ADHD-lääkityksestä toteaa jo, että Amanita ei sovi kehittyvälle hermostolle, ja tämä kanta ei lievene tässä. Siiliorakkaan kohdalla vastalause ei ole dokumentoitu haitta, se on puuttuminen: ei lasten annosta, ei lasten turvallisuusdataa, ei mitattua vaikutusta siihen, mitä toivot muuttavasi.

Onko Tilanteita, Joissa Lääkäri Voisi Sanoa Kyllä?

Mahdollisesti, ja se on oikea paikka päätökselle. Lapsen tunteva lääkäri voi punnita tarkkaa kysymystä tarkkaa tuotetta vastaan, mitä yleisartikkeli ei voi. Se, mikä tekee tästä oikean keskustelun olankohautuksen sijaan, on kolmen asian tuominen mukaan: tarkka tuote sen analyysitodistuksen kanssa, syy, miksi sitä haluat, ja määritelty aika, jonka jälkeen lopetat ja arvioit uudelleen.

Yksi ehdoton rajoite tuotavaksi esiin joka tapauksessa: immunosuppressiivinen lääkitys. Elinsiirron jälkeen tai autoimmuunisairauden vuoksi immunosuppressanteja käyttävä lapsi ottaa lääkettä, jonka koko tarkoitus on immuunijärjestelmää muokkaavaa ravintolisää vastaan. Asteittainen näyttö dokumentoiduista sieni-lääkeinteraktioista löytyy oppaastamme sieniravintolisät ja lääkeinteraktiot.

Entä Teini-Ikäiset?

Fysiologinen argumentti heikkenee iän myötä, mutta data ei parane. 17-vuotias on kehonpainon ja elinten kypsyyden osalta lähempänä näiden tutkimusten aikuisia kuin viisivuotias, ja yllä oleva kadmiumlaskelma ei ole heille pahempi kuin aikuiselle. Niin teini-ikäisen siiliorakkaan käyttö tenttien aikana on pienempi kysymys kuin taaperon minkä tahansa käyttö.

Pienempi ei ole nolla. Tutkimuksiin ei silti otettu ketään sen ikäistä, murrosikään liittyy huomattavaa hermoston kehitystä, ja rehellinen kuvaus 16-vuotiaasta nootrooppisen aineen käyttäjästä on kokeilu yhdellä osallistujalla. Jos se tapahtuu joka tapauksessa, järkevä versio on yksi nimetty laji eräkoetellusta lähteestä, ei sekoituksia, ja kiinteä lopetuspäivä.

Mitä Vanhemman Tulisi Todella Tehdä?

  1. Erottele ruoka ravintolisistä — illallisen sienet eivät tarvitse riskinarviointia.
  2. Kysy, mitä tarkalleen haluat muuttaa, ja onko koskaan osoitettu, että jokin muuttaa sitä.
  3. Kysy lapsesi lääkäriltä ennen aloittamista, ei sen jälkeen.
  4. Sulje Amanita muscaria ja Amanita pantherina kokonaan pois, ja säilytä kuivattu materiaali ulottumattomissa.
  5. Tarkista lääkelista ensin, erityisesti immunosuppressantit.
  6. Jos etenet, käytä yhtä lajia lähteestä, joka julkaisee erätestitulokset.
  7. Aseta lopetuspäivä ja arvioi uudelleen, sen sijaan että siitä tulee pysyvä tapa.

Usein Kysytyt Kysymykset

Voivatko lapset ottaa siiliorasta?

Kumpaankaan suuntaan ei ole lasten näyttöä. Sen tutkimuksissa oli aikuisia — Morin tutkimus oli 50-80-vuotiailla — niin ei ole vakiintunutta lasten annosta eikä mitattua vaikutusta lapsilla. Sen ei tiedetä olevan haitallista; se on yksinkertaisesti tutkimatta tässä ikäryhmässä. Kysy lapsesi lääkäriltä.

Onko reishi turvallinen lapsille?

Yksi lasten tutkimus antaa rajallisen rauhoituksen. Kolme-viisivuotiaat lapset ottivat 12 viikon ajan jogurttia, jossa oli G. lucidum-beetaglukaaneja, ilman epänormaaleja maksa- tai munuaisarvoja (Int J Med Mushrooms, 2018). Se oli ruokamuoto tutkitulla annoksella, ei väkevöidyn uutteen kapseli.

Voiko lapsi syödä ruokasieniä turvallisesti?

Kyllä. Siitake, osterivinokas ja herkkusieni ovat ruokaa, joita lapset syövät ympäri maailmaa, ja mikään tässä artikkelissa ei koske niitä. Tässä käsitellyt huolenaiheet koskevat väkevöityjä päivittäisiä uutteita, joissa annos on monikertainen sen verrattuna, mitä ateria tarjoaa, ja ottamisen syy on lääketieteellinen.

Mitä tapahtuu, jos lapsi syö punakärpässienen?

Käsittele sitä hätätilanteena ja ota välittömästi yhteyttä myrkytystietokeskukseen. Yhdeksän tapauksen lasten sarjassa oireet alkoivat 30-180 minuutin kuluessa ja neljällä lapsella oli kohtauksia tai myoklonisia nykimisiä; oksentelu oli harvinaista, niin sen puuttuminen ei tarkoita mitään (Benjamin, 1992). Kaikki toipuivat, useat tarvitsivat sairaalahoitoa.

Tekeekö pienempi annos siitä turvallisen lapselle?

Ei epäpuhtauksien osalta. Kadmiumin sallittu saanti on määritelty kehonpainon kilogrammaa kohden, niin painoon skaalattu annos kuluttaa saman prosenttiosuuden sallitusta määrästä — noin 39% kummassakin tapauksessa. Pienempi annos pitää suhteellisen altistuksen samana, kun kertyminen jatkuu useammilla jäljellä olevilla vuosilla.

Huomautus Siitä, Mitä Myymme

Tuotteemme on tarkoitettu aikuisille, meillä ei ole lasten valikoimaa, ja emme aio keksiä sellaista tämän artikkelin päättämiseksi. Laboratoriotodistussivu julkaisee erätestiprotokollat sen takana, mitä todella myymme, ja se on asiakirja, jota jokaisen vanhemman tulisi pyytää miltä tahansa merkiltä ennen ravintolisän antamista lapselle — myös meidän — ja vain sen jälkeen, kun lapsen lääkäri on sopinut, että se on järkevää.

Aiheeseen Liittyvät Artikkelit

Lähteet

  1. Henao SLD, Urrego SA, Cano AM, Higuita EA. Randomized clinical trial for the evaluation of immune modulation by yogurt enriched with β-glucans from lingzhi or reishi medicinal mushroom, Ganoderma lucidum (Agaricomycetes), in children from Medellin, Colombia. Int J Med Mushrooms. 2018;20(8):705-716. PubMed 30317947
  2. Benjamin DR. Mushroom poisoning in infants and children: the Amanita pantherina/muscaria group. J Toxicol Clin Toxicol. 1992;30(1):13-22. PubMed 1347320
  3. Moss MJ, Hendrickson RG. Toxicity of muscimol and ibotenic acid containing mushrooms reported to a regional poison control center from 2002-2016. Clin Toxicol (Phila). 2019;57(2):99-103. PubMed 30073844
  4. Kalač P. Trace element contents in European species of wild growing edible mushrooms: a review for the period 2000-2009. Food Chem. 2010;122(1):2-15. doi:10.1016/j.foodchem.2010.02.045
  5. European Food Safety Authority. Cadmium in food — scientific opinion of the Panel on Contaminants in the Food Chain. EFSA Journal. 2009;7(3):980. efsa.europa.eu
  6. Mori K, Inatomi S, Ouchi K, Azumi Y, Tuchida T. Improving effects of the mushroom Yamabushitake (Hericium erinaceus) on mild cognitive impairment: a double-blind placebo-controlled clinical trial. Phytother Res. 2009;23(3):367-372. PubMed 18844328