האם אשוואגנדה טובה לנשים? כמה ניסויים קטנים בנשים מרמזים שהיא עשויה לעזור במתח, בשינה, ברווחה המינית ובחלק מהתסמינים של הפרימנופאוזה. רוב הניסויים היו קצרים, מומנו על ידי יצרני תמציות ונערכו בידי קבוצה קטנה של חוקרים, ולכן הראיות מבטיחות אך לא מבוססות. אשוואגנדה גם אינה ניטרלית. היא עשויה לשנות את הורמוני בלוטת התריס, נקשרה לנזק כבדי נדיר ואינה מומלצת בהריון. הנה מה שהמחקר שנערך בנשים מראה בפועל.
בניסוי של 8 שבועות ב-80 נשים בריאות, 300 מ"ג תמצית שורש אשוואגנדה פעמיים ביום העלו את ציוני התפקוד המיני יותר מפלצבו (Ajgaonkar 2022), בהתאם למחקר חלוץ קודם ב-50 נשים (Dongre 2015). ב-100 נשים בפרימנופאוזה, 8 שבועות של תמצית שורש הפחיתו את ציוני תסמיני גיל המעבר לעומת פלצבו (Gopal 2021). אשוואגנדה העלתה T3 ו-T4 והורידה TSH בתת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס (Sharma 2018), כך שהיא אינה ניטרלית לבלוטת התריס. דווח על נזק כבדי נדיר (Björnsson 2020). הימנעי ממנה בהריון והתייעצי עם רופא אם יש לך מחלה בבלוטת התריס או בכבד.
המדריך הזה עוסק במחקר לפי שלב בחיים ומטרה, בשאלות הבטיחות החשובות ביותר לנשים ובדרך נבונה לקחת אותה. לסקירה המלאה, קראי את המאמר שלנו על היתרונות של אשוואגנדה והמחקר.
האם אשוואגנדה עוזרת לנשים במתח ובשינה?
כנראה שכן, במידה צנועה. מתח ושינה הם בסך הכול השימושים הנחקרים ביותר של אשוואגנדה, ורוב ניסויי המתח כללו נשים לצד גברים. הם מצאו בדרך כלל ציוני מתח נתפס נמוכים יותר, ובכמה מחקרים גם קורטיזול נמוך יותר אחרי 6 עד 8 שבועות של תמצית שורש.
בדרך כלל נשים לא נותחו בנפרד, כך שאי אפשר לומר אם ההשפעה שונה לפי מין. אין סיבה מיוחדת לחשוב שהיא לא עובדת אצל נשים. אבל כדאי לדעת שמוצרים "לנשים" נשענים לעיתים קרובות על מחקרים שכללו את שני המינים.
חלק מהנשים מרגישות ממנה ישנוניות, מה שיכול לעזור בלילה אבל לא במהלך היום. נטילה בערב היא התאמה פשוטה. ההשוואה שלנו בין אשוואגנדה לריישי למתח מראה איך היא עומדת מול אפשרות מבוססת פטריות.
האם אשוואגנדה יכולה לשפר את הרווחה המינית של נשים?
שני ניסויים הודיים קטנים אומרים שכן. במחקר חלוץ מ-2015 נטלו 50 נשים עם הפרעה בתפקוד המיני 300 מ"ג תמצית שורש פעמיים ביום או פלצבו במשך 8 שבועות. קבוצת האשוואגנדה השתפרה יותר במדד Female Sexual Function Index, שאלון סטנדרטי (Dongre 2015).
ניסוי גדול יותר מ-2022 כלל 80 נשים בריאות בגילאי 18 עד 50, באותו מינון ולאותו משך. ציוני התפקוד המיני הכוללים עלו מכ-14 ל-23 עם אשוואגנדה, לעומת כ-14 ל-19 עם פלצבו (Ajgaonkar 2022). זה הבדל משמעותי בסולם הזה, וגם קבוצת הפלצבו השתפרה באופן ניכר, דבר שכיח במחקרים מסוג זה.
שני הניסויים היו קצרים, שניהם השתמשו בתמציות של אותו יצרן, והמחברים חופפים לאלה של ניסויי אשוואגנדה אחרים. אף אחד מהם לא מדד הורמונים בפירוט. סביר לנסות אותה, אבל זה לא טיפול מוכח לחשק מיני נמוך.
האם אשוואגנדה עוזרת בפרימנופאוזה ובגיל המעבר?
יש ראיות ראשוניות לכך. בניסוי מ-2021 נטלו 100 נשים עם תסמיני פרימנופאוזה 300 מ"ג תמצית שורש אשוואגנדה פעמיים ביום או פלצבו במשך 8 שבועות, ו-91 השלימו את המחקר. בקבוצת האשוואגנדה נרשמה ירידה גדולה יותר בסולם Menopause Rating Scale, הכולל גלי חום, שינה, מצב רוח ותסמינים אחרים (Gopal 2021).
מאז פורסמו ניסויים נוספים בנשים לאחר גיל המעבר, חלקם בשילוב אשוואגנדה עם שטווארי. הם מצביעים לאותו כיוון, אבל קצרים וקטנים באותה מידה. אף אחד מהם לא משווה אשוואגנדה לטיפול הורמונלי, הטיפול עם הראיות החזקות ביותר נגד גלי חום.
אם תסמיני גיל המעבר משפיעים על חייך, שוחחי עם הרופא על כל האפשרויות. אשוואגנדה יכולה להיות תוספת סבירה לשינה ולמצב הרוח. היא לא צריכה להחליף טיפול שאת זקוקה לו. אם ערפל מוחי הוא התסמין העיקרי שלך, קראי את המאמר שלנו על רעמת האריה וערפל מוחי בגיל המעבר.
איך אשוואגנדה משפיעה על בלוטת התריס?
היא עשויה להעלות את רמות הורמוני בלוטת התריס. זה חשוב יותר לנשים, כי מחלות בלוטת התריס שכיחות הרבה יותר בנשים מאשר בגברים.
בניסוי מ-2018 נטלו 50 מבוגרים עם TSH מוגבר קלות, סימן לתת-פעילות של בלוטת התריס, 600 מ"ג תמצית שורש ביום או פלצבו במשך 8 שבועות. אשוואגנדה הורידה את ה-TSH והעלתה את T3 ו-T4 בהשוואה לפלצבו (Sharma 2018). ניסוי נפרד באנשים עם הפרעה דו-קוטבית מצא עליות קטנות ב-T4 כממצא בטיחותי (Gannon 2014).
זה עשוי להישמע מועיל לתת-פעילות של בלוטת התריס, אבל זה לא טיפול בה. וזה סיכון ממשי אם בלוטת התריס שלך כבר פעילת-יתר, או אם את נוטלת לבותירוקסין והמינון שלך מכוון בקפידה. יש דיווחי מקרה על תירוטוקסיקוזיס לאחר אשוואגנדה. המדריך שלנו על תופעות הלוואי של אשוואגנדה ובטיחות הכבד עוסק בהם.
האם אשוואגנדה בטוחה בהריון ובהנקה?
לא, הימנעי ממנה. טקסטים איורוודיים מסורתיים מזהירים זה מכבר מפני אשוואגנדה בהריון, ואין נתוני בטיחות מודרניים מספקים. מקורות מסוימים מתארים אותה כעלולה לגרום להפלה במינונים גבוהים. זה לא הוכח, אבל זו סיבה מספקת להתרחק ממנה בזמן הריון.
אותו דבר נכון להנקה. איננו יודעים כמה ממנה עובר לחלב האם או מה היא עושה לתינוק. אם את מנסה להרות, נבון להפסיק ברגע שאת מנסה באופן פעיל.
ומה לגבי הכבד?
נזק כבדי מאשוואגנדה נדיר אך מתועד. סדרת מקרים מ-2020 מאיסלנד ומארה"ב תיארה חמישה אנשים שפיתחו צהבת, בחילה, גרד ואי-נוחות בבטן 2 עד 12 שבועות לאחר שהתחילו ליטול מוצרי אשוואגנדה. אף אחד מהם לא פיתח אי-ספיקת כבד, ואצל ארבעה מהם תפקודי הכבד חזרו לתקינים בתוך חודש עד חמישה חודשים (Björnsson 2020).
הפסיקי ליטול אותה ופני לרופא אם את מבחינה בהצהבה של העור או העיניים, שתן כהה, צואה בהירה, גרד חזק או כאב מתחת לצלעות הימניות. אנשים עם מחלת כבד קיימת צריכים להימנע ממנה לחלוטין.
איך נשים צריכות ליטול אשוואגנדה?
רוב הניסויים בנשים השתמשו ב-300 מ"ג תמצית שורש מתוקננת פעמיים ביום, כלומר 600 מ"ג ביום בסך הכול, במשך 8 שבועות. זו נקודת ייחוס עליונה סבירה. מדריך המינון שלנו לאשוואגנדה מסביר איך מינוני תמצית משתווים לאבקת שורש שלם.
כמה טיפים מעשיים:
- התחילי במינון נמוך יותר בשבוע הראשון כדי לראות איך את מרגישה.
- טלי אותה עם אוכל אם היא מציקה לקיבה.
- טלי אותה בערב אם היא גורמת לך לישנוניות.
- תני לה 6 עד 8 שבועות לפני שתשפטי אם היא עוזרת.
- עשי הפסקה אחרי כמה חודשים במקום להשתמש בה ברציפות.
התייעצי קודם עם הרופא אם יש לך מחלה של בלוטת התריס, מחלת כבד או מחלה אוטואימונית, או אם את נוטלת תרופות לבלוטת התריס, תרופות הרגעה, מדכאי חיסון או תרופות ללחץ דם או לסוכרת. אנחנו מוכרים גם כמוסות אשוואגנדה וגם אבקת אשוואגנדה; בדקי בתווית את הכמות במנה.
למה לשים לב במוצר אשוואגנדה?
התחילי בחלק הצמח. הניסויים בנשים השתמשו בתמצית שורש. מוצרים מסוימים משתמשים בעלים או בתערובת של שורש ועלים, בעלי פרופיל כימי שונה, וכמה רשויות הביעו חשש דווקא לגבי חומר מהעלים. על התווית צריך להיות כתוב בבירור "שורש".
לאחר מכן בדקי אם מדובר בתמצית או באבקה שלמה. תמציות מרוכזות ולעיתים קרובות מתוקננות לאחוז של ויתאנולידים, התרכובות שמשמשות לרוב כסמן איכות. אבקת שורש שלם אינה מרוכזת, ולכן גרם אבקה אינו שווה ערך ל-300 מ"ג תמצית. אף אחת מהן אינה שגויה. אלה פשוט מוצרים שונים, והמינון צריך להתאים לצורה.
לבסוף, היזהרי מ"פורמולות לנשים" שמשלבות אשוואגנדה עם צמחים רבים אחרים. כל רכיב נוסף מביא איתו השפעות ואינטראקציות משלו, וכמות האשוואגנדה בכל כמוסה קטנה לעיתים קרובות מכדי להתאים לניסויים. מוצר עם רכיב יחיד מקל הרבה יותר לדעת מה את נוטלת, ולזהות מה עוזר אם משהו משתנה.
שאלות נפוצות
האם אשוואגנדה משפיעה על הורמונים נשיים?
ייתכן. היא משפיעה בבירור על הורמוני בלוטת התריס ועשויה להוריד קורטיזול. השפעות על אסטרוגן ופרוגסטרון לא הודגמו בבירור בניסויים בבני אדם. אם את נוטלת תרופות הורמונליות, שאלי את הרופא לפני שתתחילי.
האם אשוואגנדה יכולה להשפיע על הווסת שלי?
הניסויים בנשים לא דיווחו על בעיות במחזור, אבל הם גם לא תוכננו לחפש אותן. אם המחזור שלך משתנה אחרי שהתחלת אשוואגנדה, הפסיקי, ראי אם הוא מתייצב ושוחחי עם הרופא.
האם יש לאשוואגנדה אינטראקציה עם גלולות למניעת הריון?
לא תועדה אינטראקציה, אבל גם לא נחקרה. המאמר שלנו על תוספים ואמצעי מניעה מסביר איך לחשוב על שילובים שלא נבדקו.
האם אשוואגנדה יכולה לעזור במשקל?
הראיות מוגבלות. חלק מניסויי המתח מצאו ירידות קטנות בחשקים לאוכל או במשקל, כנראה בשל מתח נמוך יותר. זה לא תוסף להרזיה.
כמה זמן לוקח לאשוואגנדה להשפיע אצל נשים?
רוב הניסויים מדדו תוצאות אחרי 8 שבועות. יש שמרגישים שינה טובה יותר בתוך שבוע או שבועיים, אבל שינויים במתח, ברווחה המינית או בתסמיני גיל המעבר נמדדו לאורך חודשיים.
מאמרים קשורים
- אשוואגנדה: יתרונות ומחקר
- מדריך מינון לאשוואגנדה
- תופעות לוואי של אשוואגנדה ובטיחות הכבד
- אשוואגנדה מול ריישי למתח
- רעמת האריה וערפל מוחי בגיל המעבר
מקורות
- Ajgaonkar A, Jain M, Debnath K. Efficacy and safety of Ashwagandha (Withania somnifera) root extract for improvement of sexual health in healthy women: a prospective, randomized, placebo-controlled study. Cureus. 2022;14(10):e30787. PubMed 36447681
- Dongre S, Langade D, Bhattacharyya S. Efficacy and safety of Ashwagandha (Withania somnifera) root extract in improving sexual function in women: a pilot study. Biomed Res Int. 2015;2015:284154. PubMed 26504795
- Gopal S, Ajgaonkar A, Kanchi P, et al. Effect of an ashwagandha (Withania somnifera) root extract on climacteric symptoms in women during perimenopause: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Obstet Gynaecol Res. 2021;47(12):4414-4425. PubMed 34553463
- Sharma AK, Basu I, Singh S. Efficacy and safety of Ashwagandha root extract in subclinical hypothyroid patients: a double-blind, randomized placebo-controlled trial. J Altern Complement Med. 2018;24(3):243-248. PubMed 28829155
- Gannon JM, Forrest PE, Roy Chengappa KN. Subtle changes in thyroid indices during a placebo-controlled study of an extract of Withania somnifera in persons with bipolar disorder. J Ayurveda Integr Med. 2014;5(4):241-245. PubMed 25624699
- Björnsson HK, Björnsson ES, Avula B, et al. Ashwagandha-induced liver injury: a case series from Iceland and the US Drug-Induced Liver Injury Network. Liver Int. 2020;40(4):825-829. PubMed 31991029

