A szokásos figyelmeztetés szerint a reishi csökkenti a vérnyomást, ezért veszélyesen összeadódhat a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel. Öt randomizált vizsgálatot felölelő, összesen 398 résztvevős Cochrane-áttekintés, valamint egy kifejezetten határérték-vérnyomású embereken végzett keresztezett vizsgálat semmilyen hatást nem talált a vérnyomásra. A kölcsönhatás, amitől mindenki óv, egy olyan előnyön alapul, amelyet embereknél soha nem igazoltak — a kölcsönhatás pedig, amelynek tényleg van bizonyítéka, teljesen más.
A reishi a leggyakrabban emlegetett gomba a vérnyomás-figyelmeztetésekben, és az emberi bizonyítékok nem támasztják alá ezt a feltevést. A Ganoderma lucidum-ról szóló 2015-ös Cochrane-áttekintés a kardiovaszkuláris kockázati tényezőkről öt vizsgálatot és 398 résztvevőt foglalt magában, az elemezhető vizsgálatok napi 1,4–3 g-ot használtak 12–16 héten át, és nem talált statisztikailag vagy klinikailag jelentős előnyt a mért kockázati tényezőkben. Chu randomizált keresztezett vizsgálata napi 1,44 g-ot adott 12 héten át 26, határérték-vérnyomású vagy -koleszterinszintű betegnek, és nem számolt be vérnyomásváltozásról sem a reishinél, sem a placebónál. Amire tényleg van dokumentált kölcsönhatási relevancia, az a vérlemezke-funkció — a reishi kivonat in vitro erősebben gátolta a vérlemezke-aggregációt, mint az aszpirin egy tesztben — ez pedig azért számít, mert a vérlemezke-gátló és véralvadásgátló gyógyszereket gyakran írják fel vérnyomáscsökkentőkkel együtt.
Ennek helyes sorrendben való megértése fontos. A rossz mechanizmushoz kötött figyelmeztetés hamis biztonságérzetet ad az emberek számára a valóban létező mechanizmussal kapcsolatban.
Honnan Ered A Vérnyomás-Állítás
Állatkísérletekből és hagyományból. A Ganoderma lucidum-ot évszázadok óta használják a kelet-ázsiai orvoslásban kardiovaszkuláris panaszokra, és rágcsálókon végzett vizsgálatok vérnyomásra gyakorolt hatásról számoltak be, ami elég ahhoz, hogy egy állítás elterjedjen az étrend-kiegészítők marketingjén keresztül, és végül óvatossági listákon kössön ki.
Az embereken végzett vizsgálatok laposabb történetet mesélnek el. Klupp 2015-ös Cochrane-áttekintése széles körben, nyelvi korlátozás nélkül keresett, és öt megfelelő randomizált vagy kontrollált vizsgálatot talált, amelyek összesen 398 résztvevőt foglaltak magukban. A három vizsgálat, amelynek adatai összesíthetők voltak, napi 1,4–3 g reishi-t hasonlított össze placebóval 12–16 héten át, mindegyik 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő résztvevőknél.
Az összesített eredmények nullák voltak: nem volt jelentős csökkenés a HbA1c-ben (súlyozott átlagos különbség −0,10%, 95%-os CI −1,05-től 0,85-ig), az összkoleszterinben, az LDL-koleszterinben vagy a testtömegindexben. A torzítás kockázata egy vizsgálatban alacsony, a másik négyben nem egyértelmű volt.
Korábbi cikkünk a reishiről és a magas vérnyomásról a hagyományos keretet tükrözi; a Cochrane-adatok jobb útmutatók, és nem támasztják ezt alá.
A Vizsgálat, Amelyet Erre Terveztek
Chu 2012-es tanulmánya a legközvetlenebbül releváns, mivel pontosan azt a populációt vonta be, amelyről a figyelmeztetés szól. Huszonhat, határérték-emelkedett vérnyomású és/vagy koleszterinszintű beteg kapott napi 1,44 g reishi-t vagy megfelelő placebót 12 héten át egy randomizált, kettős vak, placebokontrollos, bevezető szakasszal ellátott keresztezett elrendezésben.
A 23 értékelhető alany körében nem volt változás a testtömegindexben vagy a vérnyomásban sem a reishinél, sem a placebónál. A reishi-t jól tolerálták.
A vizsgálat valóban alacsonyabb plazma inzulinszintet és alacsonyabb inzulinrezisztenciát talált a reishi után, mint a placebo után, és a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a reishinek enyhe antidiabetikus hatása lehet. A vérnyomás egyszerűen nem tartozott azok közé a dolgok közé, amelyek megváltoztak.
A Kölcsönhatás, Amelynek Tényleg Van Bizonyítéka
Vérlemezkék, nem nyomás. Poniedziałek 2019-es szűrővizsgálata nyolc ehető gombafaj emberi vérlemezkékkel szembeni hatásáról megállapította, hogy a Ganoderma lucidum forró vizes kivonata gátolta mind az ADP, mind az arachidonsav által kiváltott aggregációt, az ADP-tesztben felülmúlva a 140 µmol/l aszpirint, miközben a protrombinidő, a protrombin-arány és az INR változatlan maradt.
Ez kifejezetten fontos ennek a csoportnak. A magas vérnyomás miatt kezelt embereknek gyakran adnak vérlemezke-gátló gyógyszert is — aszpirint vagy klopidogrélt — vagy közvetlen orális antikoagulánst pitvarfibrilláció esetén. Ez az a gyógyszerosztály, amelynél valószínű mechanisztikus átfedés áll fenn, és a vérnyomás-állítással ellentétben laboratóriumi bizonyítéka van.
Van egy szokatlan vakfoltja is: mivel az INR-t nem érinti, a rutin monitorozás nem fedi fel. A műtét előtti gombakészítmények elhagyásáról szóló cikkünk ugyanezt a megállapítást tárgyalja az eljárási oldalról.
Cordyceps: Partnerként Tanulmányozva, Nem Veszélyként
Az egyetlen gomba, amelynek valódi klinikai irodalma van vérnyomáscsökkentő gyógyszerek mellett, a cordyceps, és a vizsgálatok szándékosan kiegészítőként használták, nem figyelmeztetve rá.
Yan 2023-as szisztematikus áttekintése és metaanalízise az Ophiocordyceps sinensis készítményeket vizsgálta ACE-gátlókkal vagy angiotenzinreceptor-blokkolókkal kombinálva diabéteszes vesebetegségben — egy olyan populációban, amelyet éppen ezeknek a gyógyszereknek a szedése határoz meg.
Két fenntartás fontos. Ez az irodalom nagyrészt kínai, változó minőségű, és az Ophiocordyceps sinensis készítményekre vonatkozik, nem a legtöbb nyugati termékben található termesztett Cordyceps militaris-ra, amely más szervezet más vegyületprofillal — lásd a fajösszehasonlításunkat. De ennek a kutatásnak az iránya az együttes alkalmazás, nem az ellenjavallat.
Mit Támasztanak Alá A Bizonyítékok, Fajonként
| Faj | Vérnyomáshatás embernél | Valódi kölcsönhatási aggály |
|---|---|---|
| Reishi | Nincs igazolva — Cochrane nulla, keresztezett vizsgálat nulla | Vérlemezke-gátló hatás; az INR nem mutatja |
| Cordyceps | Nincsenek vérnyomás-vizsgálatok egészséges felnőtteken | ACE-gátlók/ARB kiegészítőjeként tanulmányozva, nem veszélyként |
| Chaga | Nincs | Oxalátterhelés — releváns, ha a vesefunkció már csökkent |
| Maitake | Nincs | INR-emelkedés warfarinnal, esettanulmányban jelentve |
| Oroszlánsörény, tapló, shiitake | Nincs | Nincs vérnyomás-kölcsönhatási irodalom |
| Tengeri moszat | Nem vérnyomás-termék | Jódterhelés; a pajzsmirigybetegség befolyásolja a vérnyomás-szabályozást |
Miért Tartozik A Vesefunkció Ehhez A Beszélgetéshez
Mert csendben összeköti a fenti két sort. Sok vérnyomás-kezelési séma tartalmaz ACE-gátlót, ARB-t vagy diuretikumot, amelyeket mind a vesefunkció alapján kezelnek, és maga a magas vérnyomás a krónikus vesebetegség vezető oka.
Ez a chaga oxaláttartalmát relevánsabb aggodalommá teszi ennek a csoportnak, mint az általános populációnak — egy esetvizsgálatban 14,2 g/100 g-ban dokumentálva, két publikált oxalát-nefropátia esettel. A gombákról, oxalátokról és a vese egészségéről szóló cikkünk tárgyalja a részleteket.
Ez inkább közvetett, mint farmakológiai kölcsönhatás, ami pontosan az oka annak, hogy figyelmen kívül hagyják.
Mit Kell Tenni
- Ne várja, hogy egy gomba csökkentse a vérnyomását. A megfelelő populáción rendelkezésre álló legjobb emberi bizonyíték nem talált hatást, tehát ez nem lehet része a kezelési tervének.
- Ne hagyja abba vagy csökkentse a vérnyomáscsökkentő gyógyszereket. Semmi itt nem támasztja alá, hogy egy erős eredményadatokkal rendelkező gyógyszert étrend-kiegészítővel helyettesítsen.
- Kifejezetten mondja el orvosának a reishiről, ha vérlemezke-gátlót vagy antikoagulánst szed. Ott van a dokumentált mechanizmus.
- Ne értelmezze a normál INR-t engedélyként. A szűrésben tapasztalt vérlemezke-gátló hatás mindhárom koagulációs mérőszámot érintetlenül hagyta.
- Ha csökkent a vesefunkciója, kerülje a chagát. Az oxalátterhelés a releváns kockázat, nem a vérnyomás.
- Ellenőrizze, mi van egy kardiovaszkuláris keverékben. A több összetevős termékek olyan komponenseket tartalmaznak, amelyeket nem értékelt — a Forest Cardio Power útmutatónk pontosan felsorolja, mit tartalmaz a miénk.
- Mérjen, ne feltételezzen. Ha elkezd valamit, és tudni szeretné, hogy csinált-e valamit, egy négyhetes otthoni vérnyomásnapló jobban megválaszolja ezt, mint bármilyen címke.
A Becsületes Összefoglaló
A leggyakrabban ismételt gomba- és gyógyszer-figyelmeztetés egy olyan hatáshoz kapcsolódik, amelyet két jó emberi bizonyíték nem talált meg. A reishi nem csökkentette a vérnyomást egy 398 résztvevőt összesítő Cochrane-elemzésben, és nem csökkentette a vérnyomást egy keresztezett vizsgálatban, amely kifejezetten határérték-hipertóniás embereket toborzott.
Ez nem felmentés az interakciók figyelmen kívül hagyására; ez egy átirányítás. A laboratóriumi bizonyítékkal rendelkező mechanizmus a vérlemezke-gátlás, amely a vérnyomáscsökkentőkkel oly gyakran együtt felírt vérlemezke-gátló és antikoaguláns gyógyszereket érinti, és amelyet a standard koagulációs panel nem észlel. Vese szempontból pedig a chaga oxaláttartalma konkrétabb aggodalom ennek a populációnak, mint bármi a nyomás oldalán. Mondja el orvosának, mit szed, névvel és dózissal, és hagyja, hogy mérlegelje a valóban dokumentált mechanizmust.
Gyakran Ismételt Kérdések
Csökkenti a reishi a vérnyomást?
Az emberi bizonyítékok szerint nem. Egy öt vizsgálatot és 398 résztvevőt magában foglaló Cochrane-áttekintés nem talált jelentős hatást a vizsgált kardiovaszkuláris kockázati tényezőkre, és egy 26, határérték-vérnyomású betegen végzett keresztezett vizsgálat nem számolt be változásról sem a reishinél, sem a placebónál.
Szedhetek gombakészítményeket vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel?
Nincs dokumentált additív hipotóniás kölcsönhatás, mivel maga a vérnyomáscsökkentő hatás soha nem igazolódott. A kölcsönhatás, amelyet érdemes felvetni orvosának, a vérlemezke-funkció, különösen, ha aszpirint, klopidogrélt vagy antikoagulánst is szed.
Melyik gomba lép kölcsönhatásba a véralvadásgátlókkal?
A reishinek dokumentált vérlemezke-gátló hatása van in vitro, a maitakénak pedig publikált esete van INR-emelkedésről warfarinnal kombinálva. Egyik sem ok a pánikra, és mindkettő ok arra, hogy elmondja, mit szed.
Biztonságos a cordyceps ACE-gátlókkal?
A klinikai irodalom szándékosan együtt tanulmányozta a kettőt diabéteszes vesebetegségben, nem veszélyként. Ez a kutatás nagyrészt az Ophiocordyceps sinensis készítményekre vonatkozik, nem a legtöbb nyugati termékben található termesztett Cordyceps militaris-ra, amely más szervezet.
Kerüljem a chagát, ha magas a vérnyomásom?
Nem maga a vérnyomás miatt, hanem mert a magas vérnyomás a csökkent vesefunkció vezető oka, és a chaga szokatlanul magas oxalátterhelést hordoz, mögötte két publikált oxalát-nefropátia esettel.
Vásároljon Kardiovaszkuláris Támogatást Őszintén
Egyetlen gomba sem ezen az oldalon vérnyomás-kezelés, és inkább ezt mondjuk, mielőtt úgy adnánk el egyet, mintha az lenne. A Cordyceps kapszulák (120 kapszula 49€) bizonyítéka az edzés-anyagcserében van, nem a vérnyomásban. A Forest Cardio Power (120 kapszula 49€) egy olyan keverék, amelynek tartalma teljesen fel van sorolva, hogy minden összetevőt ellenőrizhessen a saját receptjeivel szemben. A Reishi kapszulák (120 kapszula 39€) megéri megbeszélni orvosával, ha vérlemezke-gátló gyógyszert szed. Ingyenes szállítás 50€ feletti rendeléseknél.
Kapcsolódó Cikkek
- Reishi Mellékhatások és Gyógyszerkölcsönhatások
- Gombakészítmények és Gyógyszerkölcsönhatások
- Gombakészítmények Műtét Előtt
- Gombák, Oxalátok és Vese Egészsége
- Reishi és Magas Vérnyomás
- Cordyceps és Érrendszeri Egészség
- Forest Cardio Power Útmutató
Források
- Klupp NL, Chang D, Hawke F, et al. Ganoderma lucidum mushroom for the treatment of cardiovascular risk factors. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(2):CD007259. PubMed 25686270
- Chu TT, Benzie IF, Lam CW, Fok BS, Lee KK, Tomlinson B. Study of potential cardioprotective effects of Ganoderma lucidum (Lingzhi): results of a controlled human intervention trial. Br J Nutr. 2012;107(7):1017-1027. PubMed 21801467
- Poniedziałek B, Siwulski M, Wiater A, et al. The effect of mushroom extracts on human platelet and blood coagulation: in vitro screening of eight edible species. Nutrients. 2019;11(12):3040. PubMed 31842490
- Yan G, Chang T, Zhao Y, et al. The effects of Ophiocordyceps sinensis combined with ACEI/ARB on diabetic kidney disease: a systematic review and meta-analysis. Phytomedicine. 2023;108:154531. PubMed 36375237
- Lee S, Lee HY, Park Y, et al. Development of end stage renal disease after long-term ingestion of chaga mushroom: case report and review of literature. J Korean Med Sci. 2020;35(19):e122. PubMed 32419395