Ashwagandha dla kobiet: stres, libido, menopauza i tarczyca

Czy ashwagandha jest dobra dla kobiet? Garstka małych badań z udziałem kobiet sugeruje, że może pomagać przy stresie, śnie, zdrowiu seksualnym i niektórych objawach perimenopauzy. Większość tych badań była krótka, finansowana przez producentów ekstraktów i prowadzona przez niewielką grupę badaczy, więc dowody są obiecujące, ale nie rozstrzygające. Ashwagandha nie jest też obojętna. Może zmieniać poziom hormonów tarczycy, wiąże się z rzadkimi uszkodzeniami wątroby i nie jest zalecana w ciąży. Oto co naprawdę pokazują badania prowadzone konkretnie na kobietach.

Ten poradnik omawia badania według etapu życia i celu, kwestie bezpieczeństwa najważniejsze dla kobiet oraz rozsądne stosowanie. Pełny przegląd znajdziesz w naszym artykule o korzyściach z ashwagandhy i badaniach.

Czy ashwagandha pomaga kobietom przy stresie i śnie?

Prawdopodobnie tak, w umiarkowanym stopniu. Stres i sen to ogólnie najlepiej zbadane zastosowania ashwagandhy, a większość badań nad stresem obejmowała zarówno kobiety, jak i mężczyzn. Zwykle stwierdzano niższe wyniki odczuwanego stresu, a w kilku badaniach także niższy kortyzol po 6–8 tygodniach stosowania ekstraktu z korzenia.

Kobiet zwykle nie analizowano osobno, więc nie wiadomo, czy efekt różni się w zależności od płci. Nie ma szczególnego powodu, by sądzić, że u kobiet nie działa. Warto jednak wiedzieć, że produkty "dla kobiet" często opierają się na badaniach z udziałem obu płci.

Niektóre kobiety czują po niej senność, co może pomagać wieczorem, ale nie w ciągu dnia. Przyjmowanie jej wieczorem to prosta zmiana. Nasze porównanie ashwagandhy i Reishi na stres pokazuje, jak wypada na tle opcji grzybowej.

Czy ashwagandha może poprawić zdrowie seksualne kobiet?

Dwa małe badania z Indii mówią, że może. W badaniu pilotażowym z 2015 roku 50 kobiet z dysfunkcją seksualną przyjmowało przez 8 tygodni 300 mg ekstraktu z korzenia dwa razy dziennie lub placebo. Grupa ashwagandhy poprawiła się bardziej w Female Sexual Function Index, standardowym kwestionariuszu (Dongre 2015).

Większe badanie z 2022 roku objęło 80 zdrowych kobiet w wieku 18–50 lat, przy tej samej dawce i czasie trwania. Łączne wyniki funkcji seksualnych wzrosły z ashwagandhą z około 14 do 23, a z placebo z około 14 do 19 (Ajgaonkar 2022). To istotna różnica w tej skali, a grupa placebo także wyraźnie się poprawiła, co jest częste w tego rodzaju badaniach.

Oba badania były krótkie, oba wykorzystywały ekstrakty tego samego producenta, a autorzy pokrywają się z autorami innych badań nad ashwagandhą. Żadne nie mierzyło szczegółowo hormonów. Warto spróbować, ale nie jest to udowodnione leczenie obniżonego libido.

Czy ashwagandha pomaga w perimenopauzie i menopauzie?

Są wstępne dowody, że może. W badaniu z 2021 roku 100 kobiet z objawami perimenopauzy przyjmowało przez 8 tygodni 300 mg ekstraktu z korzenia ashwagandhy dwa razy dziennie lub placebo, a 91 ukończyło badanie. W grupie ashwagandhy nastąpił większy spadek w Menopause Rating Scale, która obejmuje uderzenia gorąca, sen, nastrój i inne objawy (Gopal 2021).

Od tego czasu pojawiły się kolejne badania na kobietach po menopauzie, niektóre łączące ashwagandhę z szatawari. Wskazują w tym samym kierunku, ale są równie krótkie i małe. Żadne nie porównuje ashwagandhy z terapią hormonalną, czyli leczeniem o najmocniejszych dowodach przeciw uderzeniom gorąca.

Jeśli objawy menopauzy wpływają na twoje życie, omów z lekarzem wszystkie możliwości. Ashwagandha może być rozsądnym uzupełnieniem dla snu i nastroju. Nie powinna zastępować leczenia, którego potrzebujesz. Jeśli głównym objawem jest mgła mózgowa, przeczytaj nasz artykuł o soplówce jeżowatej na mgłę mózgową w menopauzie.

Jak ashwagandha wpływa na tarczycę?

Może podnosić poziom hormonów tarczycy. Ma to większe znaczenie dla kobiet, ponieważ choroby tarczycy występują u nich znacznie częściej niż u mężczyzn.

W badaniu z 2018 roku 50 dorosłych z lekko podwyższonym TSH, oznaką niedoczynności tarczycy, przyjmowało przez 8 tygodni codziennie 600 mg ekstraktu z korzenia lub placebo. Ashwagandha obniżyła TSH oraz podniosła T3 i T4 w porównaniu z placebo (Sharma 2018). Osobne badanie na osobach z chorobą afektywną dwubiegunową stwierdziło jako wynik dotyczący bezpieczeństwa niewielkie wzrosty T4 (Gannon 2014).

Przy niedoczynności tarczycy może to brzmieć korzystnie, ale nie jest to jej leczenie. A to realne ryzyko, jeśli twoja tarczyca już jest nadczynna lub jeśli przyjmujesz lewotyroksynę i dawka jest starannie dobrana. Opisano przypadki tyreotoksykozy po ashwagandzie. Nasz poradnik o skutkach ubocznych ashwagandhy i bezpieczeństwie wątroby je omawia.

Czy ashwagandha jest bezpieczna w ciąży i podczas karmienia piersią?

Nie, unikaj jej. Tradycyjne teksty ajurwedyjskie od dawna przestrzegają przed ashwagandhą w ciąży, a odpowiednich współczesnych danych o bezpieczeństwie brak. Niektóre źródła opisują ją jako potencjalnie poronną w wysokich dawkach. Nie jest to udowodnione, ale to wystarczający powód, by unikać jej w ciąży.

To samo dotyczy karmienia piersią. Nie wiemy, ile przenika do mleka matki ani jak działa na dziecko. Jeśli starasz się o ciążę, rozsądnie jest przestać, gdy zaczynasz aktywnie próbować.

A co z wątrobą?

Uszkodzenie wątroby przez ashwagandhę jest rzadkie, ale udokumentowane. Seria przypadków z 2020 roku z Islandii i USA opisała pięć osób, u których 2–12 tygodni po rozpoczęciu stosowania produktów z ashwagandhą pojawiły się żółtaczka, nudności, świąd i dyskomfort w jamie brzusznej. U nikogo nie doszło do niewydolności wątroby, a u czterech z nich wyniki prób wątrobowych wróciły do normy w ciągu jednego do pięciu miesięcy (Björnsson 2020).

Przerwij stosowanie i zgłoś się do lekarza, jeśli zauważysz zażółcenie skóry lub oczu, ciemny mocz, jasny stolec, silny świąd lub ból pod prawymi żebrami. Osoby z istniejącą chorobą wątroby powinny całkowicie jej unikać.

Jak kobiety powinny przyjmować ashwagandhę?

Większość badań na kobietach stosowała 300 mg standaryzowanego ekstraktu z korzenia dwa razy dziennie, czyli łącznie 600 mg dziennie, przez 8 tygodni. To rozsądny górny punkt odniesienia. Nasz poradnik dawkowania ashwagandhy wyjaśnia, jak dawki ekstraktu mają się do proszku z całego korzenia.

Kilka praktycznych wskazówek:

• Przez pierwszy tydzień zacznij od mniejszej dawki, by zobaczyć, jak się czujesz.
• Przyjmuj ją z jedzeniem, jeśli podrażnia żołądek.
• Przyjmuj ją wieczorem, jeśli powoduje senność.
• Daj jej 6–8 tygodni, zanim ocenisz, czy pomaga.
• Po kilku miesiącach zrób przerwę zamiast stosować ją bez przerwy.

Najpierw porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz chorobę tarczycy, wątroby lub chorobę autoimmunologiczną albo przyjmujesz leki na tarczycę, leki uspokajające, immunosupresyjne lub leki na ciśnienie czy cukrzycę. Sprzedajemy zarówno kapsułki z ashwagandhą, jak i ashwagandhę w proszku; ilość na porcję sprawdź na etykiecie.

Na co zwrócić uwagę w produkcie z ashwagandhą?

Zacznij od części rośliny. Badania na kobietach wykorzystywały ekstrakt z korzenia. Niektóre produkty zawierają liście lub mieszankę korzenia i liści, o innym profilu chemicznym, a kilka urzędów wyraziło obawy właśnie co do materiału z liści. Na etykiecie powinno być wyraźnie napisane "korzeń".

Następnie sprawdź, czy to ekstrakt, czy cały proszek. Ekstrakty są skoncentrowane i często standaryzowane na procent witanolidów, związków najczęściej używanych jako marker jakości. Proszek z całego korzenia nie jest skoncentrowany, więc gram proszku nie jest porównywalny z 300 mg ekstraktu. Żadne nie jest złe. To po prostu różne produkty, a dawka musi pasować do formy.

Na koniec uważaj na "formuły dla kobiet", które łączą ashwagandhę z wieloma innymi ziołami. Każdy dodany składnik ma własne działanie i interakcje, a ilość ashwagandhy w kapsułce jest często zbyt mała, by dorównać badaniom. Produkt z jednym składnikiem sprawia, że znacznie łatwiej wiedzieć, co przyjmujesz, i zauważyć, co pomaga, gdy coś się zmienia.

Najczęściej zadawane pytania

Czy ashwagandha wpływa na hormony żeńskie?

Możliwe. Wyraźnie wpływa na hormony tarczycy i może obniżać kortyzol. Wpływ na estrogen i progesteron nie został jasno wykazany w badaniach na ludziach. Jeśli przyjmujesz leki hormonalne, zapytaj lekarza przed rozpoczęciem.

Czy ashwagandha może wpływać na miesiączkę?

Badania na kobietach nie zgłaszały problemów z cyklem, ale nie były też zaprojektowane, by ich szukać. Jeśli twój cykl zmieni się po rozpoczęciu stosowania ashwagandhy, przerwij, obserwuj, czy się ureguluje, i porozmawiaj z lekarzem.

Czy ashwagandha wchodzi w interakcje z tabletkami antykoncepcyjnymi?

Nie udokumentowano interakcji, ale nie była też badana. Nasz artykuł o suplementach i antykoncepcji wyjaśnia, jak myśleć o niezbadanych połączeniach.

Czy ashwagandha może pomóc w kontroli wagi?

Dowody są ograniczone. Niektóre badania nad stresem wykazały niewielki spadek zachcianek lub masy ciała, prawdopodobnie związany z mniejszym stresem. To nie jest suplement odchudzający.

Po jakim czasie ashwagandha zaczyna działać u kobiet?

Większość badań mierzyła wyniki po 8 tygodniach. Niektórzy zauważają lepszy sen w ciągu jednego–dwóch tygodni, ale zmiany w stresie, zdrowiu seksualnym czy objawach menopauzy mierzono w ciągu dwóch miesięcy.

Powiązane artykuły

• Ashwagandha: korzyści i badania
• Poradnik dawkowania ashwagandhy
• Skutki uboczne ashwagandhy i bezpieczeństwo wątroby
• Ashwagandha czy Reishi na stres
• Soplówka jeżowata na mgłę mózgową w menopauzie

Źródła

1. Ajgaonkar A, Jain M, Debnath K. Efficacy and safety of Ashwagandha (Withania somnifera) root extract for improvement of sexual health in healthy women: a prospective, randomized, placebo-controlled study. Cureus. 2022;14(10):e30787. PubMed 36447681
2. Dongre S, Langade D, Bhattacharyya S. Efficacy and safety of Ashwagandha (Withania somnifera) root extract in improving sexual function in women: a pilot study. Biomed Res Int. 2015;2015:284154. PubMed 26504795
3. Gopal S, Ajgaonkar A, Kanchi P, et al. Effect of an ashwagandha (Withania somnifera) root extract on climacteric symptoms in women during perimenopause: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Obstet Gynaecol Res. 2021;47(12):4414-4425. PubMed 34553463
4. Sharma AK, Basu I, Singh S. Efficacy and safety of Ashwagandha root extract in subclinical hypothyroid patients: a double-blind, randomized placebo-controlled trial. J Altern Complement Med. 2018;24(3):243-248. PubMed 28829155
5. Gannon JM, Forrest PE, Roy Chengappa KN. Subtle changes in thyroid indices during a placebo-controlled study of an extract of Withania somnifera in persons with bipolar disorder. J Ayurveda Integr Med. 2014;5(4):241-245. PubMed 25624699
6. Björnsson HK, Björnsson ES, Avula B, et al. Ashwagandha-induced liver injury: a case series from Iceland and the US Drug-Induced Liver Injury Network. Liver Int. 2020;40(4):825-829. PubMed 31991029