每一项已发表的喜来芝人体试验，每日用量都在200至500 毫克之间，持续90天。唯一一项直接对比两种剂量的试验发现，每日250 毫克与安慰剂并无区别，而500 毫克才有效。按300 毫克的胶囊计算，这意味着每日两粒而非一粒—而且要持续90天，而不是大多数标签建议的四到八周。我们自己的标签也不例外。
我们关于喜来芝与富马酸的文章探讨了这种物质究竟是什么，以及其功效是否经得起检验。本文只关心一个数字：用多少、多久一次、持续多长时间，以及如何把试验剂量换算成你架子上那瓶产品。结论落在一个不太舒服的地方，因为这套算法并不讨好我们自己的标签。
试验实际使用的剂量是多少？
三项人体试验支撑着这一证据，且用量高度集中：每日200至500 毫克，全部持续90天，只有一项为期八周。三者都使用了同一种标准化提取物—来自Natreon公司的PrimaVie—这一点比听起来更重要，我们稍后会回到这一点。
| 试验 | 每日剂量 | 持续时间 | 受试者 | 设计 |
|---|---|---|---|---|
| Biswas 2010 | 200 毫克（100 毫克每日两次，餐后服用） | 90天 | 28名少精症男性 | 单臂，无安慰剂对照 |
| Pandit 2016 | 500 毫克（250 毫克每日两次） | 90天 | 96名45–55岁男性，75人完成 | 随机、安慰剂对照 |
| Keller 2019 | 250 毫克或500 毫克 | 8周 | 63名业余运动男性，平均年龄21岁 | 随机、三组 |
请注意其中缺失的部分。没有任何试验测试过1 克。没有任何试验测试过100 毫克。没有人对喜来芝进行过长达六个月的试验。证据基础只是三项研究和一个狭窄的剂量窗口，值得在有人把某个数字当作定论之前先说清楚。
为什么250毫克是失败的剂量
唯一一项在同一研究内比较两种剂量的喜来芝试验，其结果却被选择性引用。Keller及同事将63名业余运动男性随机分配至250 毫克、500 毫克或安慰剂组，持续八周，测量他们在疲劳方案下损失了多少最大等长肌力（PMID 30728074）。
500 毫克组的力量下降了8.9%。安慰剂组下降了16.0%。250 毫克组下降了17.0%—比安慰剂略差，从实际意义上说，这意味着它什么作用都没起到。
所以当标签给你提供"每日250至500 毫克"这样一个范围时，要理解这个范围里包含了什么。它的下限，正是失败的那一组。这里还有两点需要补充的保留意见，因为这项试验确实存在这些问题：那次与安慰剂的比较只在对样本中较强一半人群的事后分析中才达到统计学显著性，而且该研究是由原料生产商资助的。这是喜来芝所拥有的最好的剂量范围证据，而它依然只是一项由Natreon资助、以某个亚组为核心的单一研究。
这相当于多少粒胶囊？
我们的胶囊每粒含0.3 克—即每粒300 毫克，一瓶120粒，售价€49。试验剂量换算如下：
| 目标 | 每日胶囊数 | 实际毫克数 | 一瓶120粒可用天数 | 每日成本 |
|---|---|---|---|---|
| Pandit / Keller高剂量（500 毫克） | 2 | 600 毫克 | 60 | €0.65 |
| Biswas（200 毫克） | 1 | 300 毫克 | 120 | €0.33 |
| Keller低剂量组—失败的那一组（250 毫克） | 1 | 300 毫克 | 120 | €0.33 |
每日两粒可获得600 毫克，比Pandit试验的剂量高出20%，也是与整粒胶囊最接近的匹配。没有理由认为那20%的差异会造成什么影响。
值得记下来的数字在第四列。一个完整的试验疗程是90天、每日两粒，也就是180粒胶囊—一瓶半，大约€59。一瓶并不足以支撑一个完整疗程。如果你只买一瓶，每日两粒，吃完就停，那你会比大家都引用的那项试验实际测出任何效果的时间点，早30天就停止了。
树脂该如何计量？
如果你按照标准说明来做，效果不佳。"豌豆大小"是树脂计量的通用说法，几乎没有实际意义：一颗小豌豆和一颗大豌豆在体积上可以相差三到四倍，而树脂密度足够高，这个差距恰好落在Keller所确定的临界点两侧。我们自己的树脂标签也写着豌豆大小，然后明智地在旁边标注了一个数字—300至500 毫克—并附带一个量具。请使用那个量具。
如果你宁愿不称重，有一种不花钱的检验方法：数一数你那瓶能用多少天。一瓶20 克的树脂，每日500 毫克，能用40次。若按300 毫克计算，则是66次。所以如果一瓶20 克的树脂在每天使用三个月后仍绰绰有余，那么你的"豌豆"大概只在200 毫克左右，你实际服用的剂量低于起效的那一组。这套算法双向都成立，这正是关键所在—它同样能揭示那些实际摄入量远超自己想象的人。
成本因形态而异。每日500 毫克的树脂，从20 克瓶装算大约每日€0.98，从50 克瓶装算约€0.79，而两粒胶囊只需€0.65。胶囊是达到试验剂量更便宜、也更精确的方式。我们的树脂与胶囊对比文章讨论了这一权衡的其余部分。
我们自己的标签与试验相符吗？
不相符，而在这里假装相符会是最省事的做法。我们的胶囊说明写着早上一粒，期待四到八周内见效，并以四到六周为一个周期、间隔一到两周休息。把这与证据对照，会发现三处不吻合。
一粒胶囊是300 毫克，正好介于Keller试验中失败和有效的两组之间，且更接近失败的一组。四到八周比除Keller之外的每一项试验都短，而Pandit试验中的睾酮效应在八周时尚未显现—详见下文。而以四到六周为周期加上休息期，会在90天疗程结束前打断它两次。
我们的树脂标签又说了另一套：300至500 毫克，每日一次或两次，这一范围跨越了从300 毫克到整整一克的区间。同一种物质，同一家店铺，两套互不一致的说明。如果你想要试验实际执行的方案，那就是无论你购买哪种形态，每日500 毫克，每天不间断，持续90天。
要多久才能做出判断？
九十天，而原因比单纯的耐心更值得关注。Pandit团队在四个而非两个时间点测量了睾酮水平，曲线的走势颇为奇怪：总睾酮在第30天上升了6.82%，第60天又回落到3.09%，随后在第90天猛增至20.45%（PMID 26395129）。游离睾酮最终上升19.14%，DHEAS上升31.35%，两者都只在最后一次测量时具有统计学显著性。
请再读一次那个中间的数字。到第60天—超过八周，已经过了大多数标签告诉你该评估效果的那个时间点—效果几乎完全消失了。任何人如果只做了两个月的试验就停下来，都会得出喜来芝毫无作用的结论。
我们无法解释这一下降，作者们也无法解释；治疗组只有38人完成，这种波动可能既是生物学现象，也同样可能只是统计噪音。但这是喜来芝目前唯一详细的时间进程数据，其实际指导意义十分明确：不要在第四周判断这种物质，也不要在第八周判断。要在第90天做决定，否则就不要开始。
富马酸百分比会改变剂量吗？
理应如此，而这正是试验与市场上几乎所有产品（包括我们自己的产品）之间的落差所在。Pandit试验所用的PrimaVie按重量标准化为至少含60%的总生物活性成分：不少于50%的富马酸、至少10%的二苯并-α-吡喔酮色蛋白，以及至少0.3%的二苯并-α-吡喔酮，全部通过HPLC定量。
因此，该试验中的"500 毫克喜来芝"意味着至少250 毫克富马酸，以及另外两类化合物的特定含量。一款普通树脂标注500 毫克，指的只是500 毫克某种来自岩石的深色物质。如果它的富马酸含量是20%而非50%，那么你实际摄入的标记化合物只有100 毫克而非250 毫克—你按重量摄入了一个试验剂量，但按活性成分而言，只摄入了其中的一小部分。
我们的喜来芝有标明富马酸百分比吗？没有，这确实是可以针对该产品以及该品类中大多数产品提出的合理批评。在产品未标明这一数值之前，请按重量计量，选择范围的上限，并把这种标准化缺口视为应保持适度期待的理由，而不是加倍剂量的理由。
什么时候该服用它？
各项试验意见不一，而这一点反而有用。Biswas的试验在正餐后给药；我们的标签建议早晨空腹服用；Pandit的论文并未就与食物的关系做出说明。既然两种进食安排都产生了结果，与用餐时间的关系可能并不是人们以为的那个关键因素。
真正重要的是把剂量分开服用。两项90天试验都把总量分成两份—每日两次各100 毫克，或每日两次各250 毫克—没有一项试验一次性给足全部剂量。如果你以两粒胶囊摄入600 毫克，请早晚各服一粒，而不是早餐时一并服下。这样做不花任何成本，也与实际研究的方式相符。
是否应该采用周期性服用？
无论哪个方向都没有证据支持，我们自己标签上关于四到六周周期的建议并非来自任何一项试验。每项研究都是连续进行的：其中两项连续90天，第三项连续八周。没有人测试过中断期。
对于一种超过三个月就缺乏长期安全性数据的物质，采取周期性使用是合理的谨慎做法，喜来芝正属于这一类。但如果你要采用周期，请在完成一个完整的90天疗程之后再进行，而不是在疗程中途。在第五周停下，意味着你永远无法到达我们唯一详细的时间进程数据显示出真正效果的那个节点。
哪些人不应服用这些剂量
任何怀孕或哺乳中的人、儿童，以及患有血色素沉着症或其他铁过载状况的人—喜来芝含铁，而且没有任何一项试验纳入过需要限制铁摄入的人群。这些试验在筛查阶段还排除了肝功能或肾功能异常的人，因此其安全性结论并不适用于那些原本就不符合入选条件的人。
未经净化的树脂完全是另一个更严重的问题：未经处理的原始喜来芝可能含有铅和砷，这正是为什么每项试验都使用了经过净化、检测过的提取物，而不是直接从岩石上刮取的材料。这个问题值得单独讨论，而不只是这里的一段文字。一般禁忌事项已在我们的喜来芝功效文章中说明。
常见问题
每日正确的喜来芝剂量是多少？
每日500 毫克，分两次服用，是证据支持力度最强的数字—这正是Pandit的90天随机试验所使用的剂量，也是Keller三组研究中唯一战胜安慰剂的剂量。按300 毫克胶囊计算即每日两粒。较低剂量有正面的非对照数据，但在唯一一次头对头比较中未能胜出。
300毫克喜来芝够用吗？
对于力量和疲劳这一终点指标而言，大概不够。Keller试验中250 毫克组在疲劳状态下的力量下降了17.0%，而安慰剂组下降16.0%—完全没有额外益处—而500 毫克组只下降了8.9%。按300 毫克计算，你更接近那个失败的剂量。两粒胶囊是对证据更安全的解读。
喜来芝要多久才起效？
激素相关效应需要九十天。在唯一测量了中间时间点的试验中，睾酮在第30天上升6.82%，第60天为3.09%，随后第90天升至20.45%。而大多数标签建议评估效果的八周节点，恰好落在这段平缓期内。过早判断会得出错误的结论。
我应该空腹服用喜来芝吗？
看起来影响不大。少精症试验是在正餐后给药，依然达到了预期终点；我们的标签建议早晨空腹服用。将每日总量分成两次服用，比与食物的任何特定关系更有依据，因为两项90天试验都是这样做的。
喜来芝服用过量会怎样？
没有任何人体试验超过每日500 毫克，因此更高剂量只是未经测试，而非已被证实危险。高剂量带来的更大风险在于污染物负荷：重金属含量会随摄入量成比例增加，因此未经净化的产品，摄入越多，问题就越大。
购买喜来芝
如果需要精确计量，请购买喜来芝胶囊（120 × 0.3 克，€49）—每日两粒、持续90天需要一瓶半；如果你更喜欢传统形态并会使用量具，可以选择喜来芝树脂（20 克€39，50 克€79）。若要完成整个疗程，50 克装性价比更高。订单满€50即可享受免运费。
相关文章
参考文献
- Pandit S, Biswas S, Jana U, De RK, Mukhopadhyay SC, Biswas TK. Clinical evaluation of purified Shilajit on testosterone levels in healthy volunteers. Andrologia. 2016;48(5):570-575. PubMed 26395129
- Keller JL, Housh TJ, Hill EC, Smith CM, Schmidt RJ, Johnson GO. The effects of Shilajit supplementation on fatigue-induced decreases in muscular strength and serum hydroxyproline levels. J Int Soc Sports Nutr. 2019;16(1):3. PubMed 30728074
- Biswas TK, Pandit S, Mondal S, et al. Clinical evaluation of spermatogenic activity of processed Shilajit in oligospermia. Andrologia. 2010;42(1):48-56. PubMed 20078516