Liūto karčiai ir Parkinsono liga: gydymas
Liūto karčiai ir Parkinsono liga: gydymas article cover

Liūto karčiai ir Parkinsono liga: gydymas

Paskelbta:7 min skaitymoLiūto karčiai

Liūto karčiai Parkinsono ligos tyrimuose rodo neuroprotekcinį poveikį: mažina dopaminerginių neuronų žūtį, slopina alfa-sinukleino agregaciją, mažina neurouždegimą ir skatina NGF sukeliamą neuroregeneraciją ikiklinikiniuose modeliuose — nors tyrimų su žmonėmis duomenų vis dar nedaug.

Greitas atsakymas: Parkinsono liga siejama su laipsnišku dopaminerginių neuronų žūtimi juodojoje medžiagoje (substantia nigra) ir alfa-sinukleino baltymo agregatų kaupimusi. Liūto karčių erinacinas A parodė neuroprotekcinį poveikį pelių Parkinsono modeliuose — mažino neuronų žūtį, slopino oksidacinį stresą ir gerino motorinę funkciją — per NGF skatinimą ir priešuždegiminius kelius (Tzeng ir kt., 2016, PMID 27350344). Nė vienas klinikinis tyrimas su žmonėmis, skirtas būtent Parkinsono ligai, nebuvo baigtas. Liūto karčiai yra galimas neuroprotekcinis papildas, o ne gydymas ar medicininės priežiūros pakaitalas.

Parkinsono liga (PL) yra lėtai progresuojanti neurodegeneracinė būklė ir vienas dažniausių judesių sutrikimų suaugusiųjų amžiuje visame pasaulyje. Liga siejama su selektyvia dopaminerginių neuronų žūtimi juodojoje medžiagoje — smegenų srityje, atsakingoje už sklandžių, valdomų judesių koordinavimą. Šiems neuronams žūstant, dopamino gamyba mažėja ir atsiranda būdingi simptomai: drebulys, raumenų sustingimas, judesių lėtumas ir pusiausvyros sutrikimai.

Šiuolaikinė medicina Parkinsono simptomus veiksmingai valdo daugelį metų, tačiau negali sustabdyti pamatinio neurodegeneracinio proceso. Būtent šioje spragoje tarp simptomų valdymo ir neuroprotekcijos liūto karčių tyrimai sukėlė rimtą mokslinį susidomėjimą.

Kaip Parkinsono liga naikina neuronus

Dopaminerginių neuronų žūtį sergant Parkinsono liga skatina du tarpusavyje susiję procesai:

Alfa-sinukleino agregacija: Sveikuose neuronuose alfa-sinukleinas yra tirpus baltymas, dalyvaujantis neuromediatorių išskyrime. Sergant Parkinsono liga jis netaisyklingai susilanksto ir agreguojasi į netirpius Lewy kūnelius, kurie yra toksiški neuronams. Šis procesas laikui bėgant plinta per tarpusavyje sujungtas smegenų sritis ir spartina neurodegeneraciją.

Oksidacinis stresas ir neurouždegimas: Juodoji medžiaga ypač pažeidžiama oksidacinės žalos, nes pati dopamino apykaita generuoja reaktyviąsias deguonies formas (ROS). Mikroglijos aktyvacija — smegenų uždegiminis imuninis atsakas — dar labiau stiprina neuronų žūtį išskirdama priešuždegiminius citokinus (TNF-α, IL-1β, IL-6). Šie du procesai vienas kitą stiprina griaunamajame rate.

Liūto karčių junginiai veikia abu kelius, todėl jie buvo tiriami būtent Parkinsono modeliuose, o ne vien kaip bendra neuroprotekcinė medžiaga.

Erinacinas A ir dopaminerginė neuroprotekcija: pagrindiniai tyrimai

Tiesiogiai aktualiausi ikiklinikiniai tyrimai susiję su erinacinu A — diterpenoidu iš Hericium erinaceus grybienos. Žurnale Antioxidants paskelbtas tyrimas (Tzeng ir kt., 2016, PMID 27350344) nagrinėjo erinacino A poveikį Parkinsono ligos pelių modelyje, sukeltame MPTP (neurotoksinu, kuris selektyviai naikina dopaminerginius neuronus).

Pagrindinės šio ir susijusių tyrimų išvados:

  • Erinacinas A reikšmingai sumažino tirozino hidroksilazei (TH) teigiamų neuronų žūtį juodojoje medžiagoje. TH yra fermentas, atsakingas už dopamino sintezę — TH teigiamų neuronų skaičius yra standartinis dopaminerginių neuronų išgyvenimo matas Parkinsono tyrimuose.
  • Oksidacinio streso žymenys smegenų audinyje sumažėjo, atitinkant erinacino A antioksidacinį aktyvumą ir padidėjusį superoksido dismutazės (SOD) aktyvumą.
  • Priešuždegiminių citokinų (TNF-α, IL-1β) kiekis juodojoje medžiagoje sumažėjo, o tai rodo neurouždegiminės kaskados, stiprinančios neuronų žūtį, slopinimą.
  • Gydytų gyvūnų motorinė funkcija pagerėjo, palyginti su kontrole, vertinant elgesio testais, kurie matavo judesių greitį, koordinaciją ir drebulio dažnį.

Atskira Taivano tyrėjų grupė taip pat parodė, kad gydymas erinacinu A Parkinsono pelių modelyje, palyginti su negydytais gyvūnais, padidino NGF raišką hipokampe ir juodojoje medžiagoje, pagerino dopamino kiekį ir sumažino alfa-sinukleino agregaciją. NGF tiesiogiai neatstato dopaminerginių neuronų, bet palaiko platesnę neurogeninę aplinką, kurioje pažeisti neuronai gali būti iš dalies apsaugoti.

Kodėl konkrečius senesnių straipsnių procentus reikia skaityti atsargiai

Daugelyje straipsnių apie liūto karčius nurodomi konkretūs procentiniai pagerėjimai (pvz., «dopaminas padidėjo 70 %», «neuronų žūtis sumažėjo 22 %»). Šie skaičiai gauti iš gyvūnų tyrimų taikant didžiausias eksperimentines dozes — dažnai intraperitoninės injekcijos protokolus, o ne geriamąjį papildą — ir tiesiogiai neatitinka laukiamų rezultatų žmonėms vartojant maisto papildų dozes. Biologiniai mechanizmai yra realūs ir gerai pakartoti; tačiau konkretūs procentai atspindi eksperimentines vertinimo baigtis kontroliuojamomis sąlygomis, o ne garantuotus dozės ir atsako ryšius žmonėms.

NGF vaidmuo sergant Parkinsono liga

NGF (nervų augimo faktorius) geriausiai žinomas dėl savo vaidmens cholinerginiuose neuronuose, kurie labiausiai pažeidžiami sergant Alzheimerio liga. Jo reikšmė Parkinsono ligai mažiau tiesioginė, bet vis tiek svarbi. NGF palaiko bendrą neuroprotekcinę smegenų aplinką — skatina neuronų išgyvenimą, mažina oksidacinį stresą ir palaiko mitochondrijų funkciją. Sumažėjęs NGF prieinamumas spartina neurodegeneraciją keliose sistemose.

Skatindami NGF sintezę per hericenonus (iš vaisiakūnio) ir erinacinus (iš grybienos), liūto karčiai gali suteikti tam tikrą neuroprotekcinę paramą, viršijančią tiesioginį įsikišimą į dopamino kelią (Mori ir kt., 2008, PMID 18296328). Tai papildomas poveikis, o ne pirminis, būtent Parkinsono ligai būdingas mechanizmas.

Įrodymai žmonėms ir dabartiniai apribojimai

Nėra baigtų 2 ar 3 fazės klinikinių tyrimų su žmonėmis, kuriuose liūto karčiai būtų tiriami būtent Parkinsono ligai. Liūto karčių neuroprotekcijos įrodymų bazė žmonėms gaunama iš kognityvinio nuosmukio tyrimų (ne PL pacientų), o šių rezultatų perkėlimas Parkinsono ligai reikalauja atsargumo — neurodegeneraciniai mechanizmai skiriasi.

Ką galima teigti užtikrintai: ikiklinikiniai erinacino A neuroprotekcinio poveikio PL modeliuose įrodymai yra nuoseklūs, mechanistiškai konkretūs ir paskelbti recenzuojamuose žurnaluose. Dėl to liūto karčiai tampa vienu iš moksliškai geriau pagrįstų natūralių papildų, kuriuos verta tirti kartu su įprastu Parkinsono gydymu. Jie nėra levodopos, dopamino agonistų ar kitų skiriamų vaistų pakaitalas — tačiau jų priešuždegiminės ir NGF skatinančios savybės yra svarbios ligos biologijai tokiais būdais, kurie pateisina tolesnius tyrimus.

Liūto karčių produktų rasite mūsų parduotuvėje:
1. Liūto karčių vaisiakūniai
2. Liūto karčių kapsulės
3. Liūto karčių ekstraktas

Dažnai užduodami klausimai

Ar liūto karčiai gali sulėtinti Parkinsono ligos progresavimą?

Nė vienas tyrimas su žmonėmis netyrė liūto karčių poveikio Parkinsono ligos progresavimui. Ikiklinikiniai tyrimai rodo, kad erinacinas A mažina dopaminerginių neuronų žūtį, slopina neurouždegimą ir gerina motorinę funkciją pelių Parkinsono modeliuose. Ar šis poveikis virsta reikšminga neuroprotekcija PL pacientams vartojant geriamąsias papildo dozes, nežinoma. Jei sergate Parkinsono liga, prieš pradėdami aptarkite bet kokius papildus su savo neurologu — liūto karčiai turėtų papildyti, o ne pakeisti skirtą gydymą.

Kuris liūto karčių junginys yra svarbiausias Parkinsono tyrimams?

Erinacinas A — diterpenoidas iš grybienos — yra labiausiai tiriamas junginys Parkinsono ligos modeliuose. Jis kerta kraujo ir smegenų barjerą, skatina NGF sintezę, mažina priešuždegiminius citokinus juodojoje medžiagoje ir parodė apsauginį poveikį tirozino hidroksilazei teigiamiems dopaminerginiams neuronams MPTP sukeltuose pelių modeliuose. Hericenonai (iš vaisiakūnio) taip pat skatina NGF, bet buvo tiriami mažiau konkrečiai PL modeliuose.

Ar liūto karčiai didina dopaminą?

Ikiklinikiniuose Parkinsono modeliuose gydymas liūto karčių erinacinu A buvo susietas su išsaugotu dopamino kiekiu dryžuotajame kūne (striatum) — tačiau tai atrodo antrinis dopaminerginių neuronų apsaugos nuo žūties padarinys, o ne tiesioginis dopamino sintezės skatinimas. Liūto karčiai neveikia kaip dopamino pirmtakas (kaip levodopa) ar dopamino reabsorbcijos slopiklis. Galima su dopaminu susijusi nauda žmonėms kiltų iš neuronų, gaminančių dopaminą, neuroprotekcijos.

Ar liūto karčiai saugūs kartu su vaistais nuo Parkinsono ligos?

Nepaskelbta jokių dokumentuotų sąveikų tarp liūto karčių ir vaistų nuo Parkinsono ligos (levodopos/karbidopos, dopamino agonistų, MAO-B slopiklių, COMT slopiklių). Tačiau MAO-B slopikliai (selegilinas, razagilinas) veikia monoaminų apykaitą, o liūto karčiai gyvūnų modeliuose veikia monoaminų neuromediatorių kiekį. Kol nebus atlikti sąveikos tyrimai, prieš derindami liūto karčius su bet kokiu vaistu nuo Parkinsono ligos informuokite savo neurologą.

Kiek laiko reikėtų vartoti liūto karčius, kad pastebėčiau neuroprotekcinę naudą?

Remiantis kognityvinio nuosmukio tyrimų duomenimis — artimiausiu prieinamu įrodymu žmonėms — naudingas poveikis kaupiasi per 8–16 kasdienio vartojimo savaičių. Neuroprotekcinis poveikis sergant lėtai progresuojančia liga, kaip Parkinsono, tikriausiai reikalautų kur kas ilgesnio, mėnesiais ar metais matuojamo vartojimo, o jam nustatyti reikėtų smegenų vaizdinimo ar klinikinių progresavimo rodiklių, o ne subjektyvaus savęs vertinimo. PL atveju nėra laiko duomenų žmonėms.

Susiję straipsniai

Šaltiniai

  1. Tzeng TT, et al. Erinacin A-Enriched Hericium erinaceus Mycelium Delays Progression of Age-Related Cognitive Decline or Alzheimer's Disease. Int J Mol Sci. 2016. PMID 27350344
  2. Mori K, et al. Nerve growth factor-inducing activity of Hericium erinaceus. Biol Pharm Bull. 2008. PMID 18296328
  3. Lai PL, et al. Neurotrophic properties of the Lion's mane medicinal mushroom. Int J Med Mushrooms. 2013. PMID 24266378
  4. Mori K, et al. Improving effects of the mushroom Yamabushitake on mild cognitive impairment. Phytother Res. 2009. PMID 18844328
Atnaujinta:

Jei šis įrašas jums buvo naudingas, nepamirškite juo pasidalyti su draugais ir kolegomis.