Vai ašvaganda ietekmē vairogdziedzeri? Jā, var ietekmēt. Nelielā ar placebo kontrolētā pētījumā ašvagandas sakņu ekstrakts palielināja vairogdziedzera hormonu līmeni cilvēkiem ar nedaudz pazeminātu vairogdziedzera darbību. Pētījumi ar dzīvniekiem norāda tajā pašā virzienā, un ir aprakstīti vairogdziedzera hiperfunkcijas gadījumi veseliem cilvēkiem, kas to lietoja. Tātad ašvaganda nav neitrāls uztura bagātinātājs, ja jums ir vairogdziedzera slimība. Lūk, ko rāda pierādījumi, kam jābūt piesardzīgiem un kā to lietot droši, ja tomēr izlemjat.
Ašvaganda var palielināt vairogdziedzera hormonu līmeni. 8 nedēļu pētījumā ar 50 pieaugušajiem ar subklīnisku hipotireozi 600 mg sakņu ekstrakta dienā, salīdzinot ar placebo, samazināja TSH un palielināja T3 un T4 (Sharma 2018). Bipolāru traucējumu pētījumā visiem trim ašvagandas lietotājiem ar patoloģiskiem vairogdziedzera rādītājiem palielinājās T4 (Gannon 2014). Divi gadījumu apraksti ziņo par tireotoksikozi, t. i., vairogdziedzera hormonu pārpalikumu, pēc ašvagandas lietošanas, kas izzuda pēc tās pārtraukšanas (van der Hooft 2005; Hayashi 2024). Ja jums ir vairogdziedzera hiperfunkcija, izvairieties no tās. Ja lietojat levotiroksīnu, vispirms konsultējieties ar ārstu un pēc lietošanas sākšanas atkārtoti pārbaudiet vairogdziedzera rādītājus.
Šis raksts sniedz vispārīgu informāciju un nav medicīniska konsultācija. Nemainiet vairogdziedzera zāles, nekonsultējoties ar ārstu.
Kā darbojas vairogdziedzeris?
Kaklā esošais vairogdziedzeris ražo divus galvenos hormonus: T4 (tiroksīnu) un T3 (trijodtironīnu). Tie nosaka vielmaiņas ātrumu. Hipofīze vada vairogdziedzeri, izdalot TSH jeb vairogdziedzeri stimulējošo hormonu.
Kad vairogdziedzera hormonu ir maz, TSH palielinās, lai vairogdziedzeri stimulētu vairāk. Kad to ir daudz, TSH samazinās. Tāpēc augsts TSH parasti liecina par hipofunkciju (hipotireozi), bet zems TSH par hiperfunkciju (hipertireozi). Subklīniska hipotireoze nozīmē, ka TSH ir paaugstināts, bet T4 vēl normāls, bieži ar nelieliem simptomiem vai bez tiem.
Ko atklāja pētījums ar cilvēkiem?
Galvenais pētījums tika veikts Indijā 2016. gadā. Piecdesmit 18–50 gadus veci pieaugušie ar TSH no 4,5 līdz 10 nejaušināti saņēma 600 mg ašvagandas sakņu ekstrakta dienā vai cietes placebo 8 nedēļas. Četri dalībnieki izstājās agrāk (Sharma 2018).
Salīdzinot ar placebo, ašvagandas grupā TSH bija ievērojami zemāks, bet T3 un T4 augstāki. Autori norāda, ka vairogdziedzera rādītāji 8 nedēļu laikā normalizējās. Blakusparādību bija maz, un tās bija vieglas: viena ašvagandas grupā un trīs placebo grupā.
Tas izklausās noderīgi vieglas hipofunkcijas gadījumā, un varbūt tā arī ir. Tomēr tas bija neliels, viena centra, divu mēnešu pilotpētījums. Tajā netika mērīti simptomi, piemēram, nogurums vai svars, un dalībnieki pēc tam netika novēroti. Ar to nepietiek, lai ašvagandu lietotu hipotireozes ārstēšanai.
Kādi vēl ir pierādījumi?
Bipolāru traucējumu pētījums. ASV pētījumā, kurā ašvaganda tika pārbaudīta domāšanas spēju uzlabošanai bipolāru traucējumu gadījumā, drošības nolūkos tika pārbaudīti vairogdziedzera rādītāji. No 60 dalībniekiem desmit bija patoloģiski rādītāji. Visiem trim ašvagandas lietotājiem T4 palielinājās par 7, 12 un 24 %, un vienam no viņiem normalizējās nedaudz paaugstināts TSH. No septiņiem placebo lietotājiem sešiem T4 samazinājās. Autori uzsvēra mazos skaitļus, bet ieteica uzmanīties no hiperfunkcijas (Gannon 2014).
Pētījumi ar dzīvniekiem. Pieaugušiem peļu tēviņiem 20 dienas katru dienu dots ašvagandas sakņu ekstrakts palielināja gan T3, gan T4 (Panda 1998). Citi pētījumi ar dzīvniekiem norāda tajā pašā virzienā.
Gadījumu apraksti. Nīderlandē veselai 32 gadus vecai sievietei, kas lietoja ašvagandas kapsulas pret hronisku nogurumu, pēc devas palielināšanas attīstījās tireotoksikoze. Pēc lietošanas pārtraukšanas tā izzuda, un rādītāji normalizējās (van der Hooft 2005). Japānā veselam 47 gadus vecam vīrietim divus mēnešus pēc ašvagandas lietošanas sākšanas attīstījās nesāpīgs tireoidīts ar tireotoksikozi, nogurumu, nakts drudzi, svara zudumu un caureju. Arī viņš atveseļojās pēc lietošanas pārtraukšanas (Hayashi 2024).
Kam vajadzētu izvairīties no ašvagandas?
Balstoties uz pierādījumiem, izvairieties no ašvagandas, ja:
- Jums ir vairogdziedzera hiperfunkcija vai Greivsa slimība. Vēl augstāks vairogdziedzera hormonu līmenis var pastiprināt tādus simptomus kā sirdsklauves, trauksme, svara zudums un trīce.
- Jums agrāk ir bijis tireoidīts. Viens gadījuma apraksts ziņo par tireoidītu pēc ašvagandas lietošanas sākšanas.
- Esat grūtniece vai barojat ar krūti. Grūtniecības laikā ašvaganda nav ieteicama, un šajā periodā vairogdziedzera līdzsvars ir īpaši svarīgs.
- Jums ir aknu slimība. Ašvaganda ir saistīta ar retiem aknu bojājuma gadījumiem. Mūsu ceļvedī par ašvagandas blakusparādībām un aknu drošību šie gadījumi ir aplūkoti.
Vai ašvagandu var lietot kopā ar levotiroksīnu?
Tikai ar ārsta piekrišanu un uzraudzību. Nav pētījumu par ašvagandu cilvēkiem, kas lieto levotiroksīnu. Taču, ja ašvaganda palielina jūsu paša vairogdziedzera hormonu ražošanu, ierastā deva var kļūt par lielu. Pārāk liela vairogdziedzera hormonu daudzuma pazīmes ir sirdsklauves, karstuma sajūta, trīce, trauksme, slikts miegs un svara zudums.
Ja kopā ar ārstu nolemjat pamēģināt, ir vērts atkārtoti pārbaudīt vairogdziedzera rādītājus aptuveni sešas līdz astoņas nedēļas pēc sākšanas, tādā pašā intervālā, kādu bieži izmanto pēc levotiroksīna devas maiņas. Nemainiet vairogdziedzera zāļu devu paši.
Svarīgs ir arī laiks. Levotiroksīns ir jutīgs pret visu, ko lietojat vienlaikus ar to. Lietojiet to, kā noteikts, parasti tukšā dūšā, bet uztura bagātinātājus dažas stundas vēlāk. Mūsu raksts par sēnēm un vairogdziedzeri izskaidro laika noteikumus un to, kuri uztura bagātinātāji var izkropļot vairogdziedzera asins analīzes.
Kā ar Hašimoto tireoidītu?
Hašimoto slimība ir autoimūna slimība un biežākais vairogdziedzera hipofunkcijas cēlonis. Nav pētījumu par ašvagandu Hašimoto slimības gadījumā. Daži cilvēki to lieto, cerot atbalstīt vairogdziedzeri, taču pastāv divas neskaidrības.
Pirmkārt, lielākā daļa cilvēku ar Hašimoto slimību lieto levotiroksīnu, tāpēc attiecas iepriekš minētā piesardzība. Otrkārt, ašvaganda, šķiet, ietekmē imūnsistēmu, un mēs nezinām, kā tas izpaužas autoimūnas slimības gadījumā. Mūsu ceļvedis par sēnēm un autoimūnām slimībām izskaidro, kāpēc ideja par “imunitātes stiprināšanu” ir riskanta autoimunitātes gadījumā. Pirms sākšanas konsultējieties ar endokrinologu.
Vai lietot ašvagandu lēna vairogdziedzera gadījumā?
Ne diagnozes vietā. Nogurumam, svara pieaugumam un salšanai ir daudz cēloņu. Vienkārša asins analīze parādīs, vai ir iesaistīts vairogdziedzeris. Subklīniskas hipotireozes gadījumā ārsts atkarībā no TSH līmeņa, simptomiem un grūtniecības plāniem var ieteikt novērošanu, nevis ārstēšanu.
2018. gada pētījums ir interesants, taču tas ir tikai viens neliels pētījums. Ja ar nedaudz paaugstinātu TSH vēlaties izmēģināt ašvagandu, dariet to ar ārsta ziņu un veiciet kontroles asins analīzi, lai redzētu, ko tā patiesībā dara.
Cik daudz ašvagandas tika lietots?
Vairogdziedzera pētījumā tika lietoti 600 mg sakņu ekstrakta dienā. Tas iekļaujas parastajā 300–600 mg dienā diapazonā, ko izmanto stresa un miega pētījumos. Mūsu ašvagandas devu ceļvedis izskaidro, kā dažādi ekstrakti salīdzināmi savā starpā.
Nīderlandes gadījumā simptomi parādījās pēc devas palielināšanas. Šeit vairāk nenozīmē labāk, tāpēc ir saprātīgi nepārsniegt pētītos daudzumus.
Kādi simptomi nozīmē, ka jāpārtrauc lietošana?
Pārtrauciet ašvagandas lietošanu un vērsieties pie ārsta, ja novērojat:
- ātru vai neregulāru sirdsdarbību
- jaunu trauksmi, nemieru vai trīci
- neizskaidrojamu svara zudumu vai palielinātu apetīti
- karstuma sajūtu, pastiprinātu svīšanu vai karstuma nepanesību
- caureju vai biežāku vēdera izeju
- dzeltenu ādu vai acis, tumšu urīnu vai niezi, kas liecina par aknu problēmu
Abos gadījumu aprakstos simptomi izzuda pēc ašvagandas pārtraukšanas. Pasakiet ārstam, ka to lietojāt, jo tas var izskaidrot patoloģiskus rezultātus.
Kā ar maisījumiem, kas satur ašvagandu?
Daudzi “adaptogēnu” maisījumi un produkti miegam, stresam un testosteronam satur ašvagandu, dažreiz nepamanāmi. Ja jums ir vairogdziedzera slimība, izlasiet visu sastāvu. Daži maisījumi satur arī jodu saturošas jūras aļģes, kas arī var ietekmēt vairogdziedzeri. Mūsu ašvagandas kapsulas satur vienu sakņu ekstraktu, tāpēc jūs precīzi zināt, ko lietojat.
Biežāk uzdotie jautājumi
Vai ašvaganda var izraisīt vairogdziedzera hiperfunkciju?
Šķiet, ka retos gadījumos jā. Divi gadījumu apraksti ziņo par tireotoksikozi iepriekš veseliem cilvēkiem pēc ašvagandas, kas izzuda pēc lietošanas pārtraukšanas. Pētījumi arī rāda, ka tā palielina vairogdziedzera hormonu līmeni.
Vai ašvaganda ir laba hipotireozes gadījumā?
Neliels 8 nedēļu pētījums konstatēja uzlabotus vairogdziedzera rādītājus vieglas, subklīniskas hipotireozes gadījumā. Ar to nepietiek, lai to ieteiktu kā ārstēšanu, un tā nav pētīta cilvēkiem, kas lieto levotiroksīnu.
Vai varu lietot ašvagandu, ja man ir Hašimoto slimība?
Vispirms jautājiet endokrinologam. Nav pētījumu Hašimoto slimības gadījumā, lielākā daļa pacientu lieto levotiroksīnu, un ašvagandas ietekme uz imunitāti autoimūnas slimības gadījumā nav zināma.
Cik ātri ašvaganda ietekmē vairogdziedzera rādītājus?
Pētījumā izmaiņas bija izmērāmas 8 nedēļu laikā. Vienā gadījumā tireoidīts parādījās aptuveni divus mēnešus pēc sākšanas. Ja lietojat vairogdziedzera zāles, pārbaudiet rādītājus sešas līdz astoņas nedēļas pēc sākšanas.
Vai man jāpārtrauc ašvaganda pirms vairogdziedzera asins analīzes?
Nepārtrauciet to tikai analīzes dēļ, bet pasakiet ārstam, ka to lietojat, jo tā patiešām var mainīt jūsu vairogdziedzera hormonu rādītājus.
Saistītie raksti
- Sēnes un vairogdziedzeris
- Ašvagandas blakusparādības un aknu drošība
- Ašvaganda sievietēm
- Ašvagandas devu ceļvedis
- Īru sūna un vairogdziedzeris: ceļvedis
Avoti
- Sharma AK, Basu I, Singh S. Efficacy and safety of ashwagandha root extract in subclinical hypothyroid patients: a double-blind, randomized placebo-controlled trial. J Altern Complement Med. 2018;24(3):243-248. PubMed 28829155
- Gannon JM, Forrest PE, Roy Chengappa KN. Subtle changes in thyroid indices during a placebo-controlled study of an extract of Withania somnifera in persons with bipolar disorder. J Ayurveda Integr Med. 2014;5(4):241-245. PubMed 25624699
- Panda S, Kar A. Changes in thyroid hormone concentrations after administration of ashwagandha root extract to adult male mice. J Pharm Pharmacol. 1998;50(9):1065-1068. PubMed 9811169
- van der Hooft CS, Hoekstra A, Winter A, de Smet PA, Stricker BH. Thyrotoxicosis following the use of ashwagandha. Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149(47):2637-2638. PubMed 16355578
- Hayashi M, Hamada H, Azuma SI, Hayashi K. Painless thyroiditis by Withania somnifera (ashwagandha). Cureus. 2024;16(3):e55352. PubMed 38559552