南非醉茄适合女性吗？几项针对女性的小型试验表明，它可能有助于缓解压力、改善睡眠和性健康，并减轻围绝经期的一些症状。这些试验大多时间较短，由提取物生产商资助，并由一小群研究人员完成，因此证据虽有希望，但尚无定论。南非醉茄也并非没有影响。它可能改变甲状腺激素，与罕见的肝损伤有关，并且不建议孕期使用。以下是专门针对女性的研究实际显示的内容。
在一项针对80名健康女性的8周试验中，每天两次、每次300毫克南非醉茄根提取物使性功能评分的提高幅度大于安慰剂（Ajgaonkar 2022），与此前一项50名女性的初步研究结果一致（Dongre 2015）。在100名围绝经期女性中，服用8周根提取物后，更年期症状评分较安慰剂下降（Gopal 2021）。在亚临床甲状腺功能减退中，南非醉茄升高了T3和T4，降低了TSH（Sharma 2018），因此它对甲状腺并非没有影响。已有罕见肝损伤的报告（Björnsson 2020）。孕期请避免使用；如有甲状腺或肝脏疾病，请先咨询医生。
本指南按人生阶段和目标介绍相关研究、对女性最重要的安全问题，以及合理的服用方法。如需全面了解，请阅读我们关于南非醉茄的功效与研究的文章。
南非醉茄能帮助女性缓解压力、改善睡眠吗？
可能有一定帮助，但幅度不大。总体而言，压力和睡眠是南非醉茄研究最充分的用途，大多数压力试验同时纳入了女性和男性。这些试验通常发现，服用6至8周根提取物后，主观压力评分下降，多项研究还发现皮质醇降低。
这些研究通常没有单独分析女性，因此无法判断效果是否存在性别差异。没有特别的理由认为它对女性无效。但需要知道，"女性专用"产品往往依据的是男女混合的研究。
有些女性服用后会犯困，这在夜间可能有帮助，白天则不然。改在晚上服用是简单的调整。我们关于南非醉茄与灵芝缓解压力的比较介绍了它与蘑菇类选择的对比。
南非醉茄能改善女性的性健康吗？
两项印度的小型试验表明可能有效。在2015年的一项初步研究中，50名有性功能障碍的女性每天两次服用300毫克根提取物或安慰剂，持续8周。南非醉茄组在女性性功能指数（FSFI）这一标准问卷上的改善更大（Dongre 2015）。
2022年一项规模更大的试验纳入了80名18至50岁的健康女性，剂量和疗程相同。南非醉茄组的性功能总分从约14升至23，安慰剂组则从约14升至19（Ajgaonkar 2022）。在该量表上这是有意义的差异，而安慰剂组也明显改善，这在此类研究中很常见。
两项试验时间都很短，都使用同一家生产商的提取物，作者也与其他南非醉茄试验有重叠。两项研究都没有详细测量激素。可以合理尝试，但它并不是经过证实的性欲低下疗法。
南非醉茄对围绝经期和更年期有帮助吗？
已有初步证据表明可能有帮助。在2021年的一项试验中，100名有围绝经期症状的女性每天两次服用300毫克南非醉茄根提取物或安慰剂，持续8周，其中91人完成了研究。南非醉茄组在更年期评定量表（MRS）上的下降幅度更大，该量表涵盖潮热、睡眠、情绪等症状（Gopal 2021）。
此后又有更多针对绝经后女性的试验发表，其中一些将南非醉茄与芦笋根（Shatavari）合用。这些研究方向一致，但同样时间短、规模小。没有一项研究将南非醉茄与激素疗法进行比较，而激素疗法是治疗潮热证据最充分的方法。
如果更年期症状影响了你的生活，请与医生讨论所有可选方案。南非醉茄可以作为改善睡眠和情绪的合理补充，但不应取代你需要的治疗。如果脑雾是你的主要症状，请阅读我们关于猴头菇与更年期脑雾的文章。
南非醉茄如何影响甲状腺？
它可能升高甲状腺激素水平。这对女性更为重要，因为甲状腺疾病在女性中比在男性中常见得多。
在2018年的一项试验中，50名TSH轻度升高（甲状腺功能减退的信号）的成年人每天服用600毫克根提取物或安慰剂，持续8周。与安慰剂相比，南非醉茄降低了TSH，升高了T3和T4（Sharma 2018）。另一项针对双相情感障碍患者的试验在安全性观察中发现T4轻微升高（Gannon 2014）。
这听起来似乎对甲状腺功能减退有益，但它并不是治疗方法。如果你的甲状腺已经功能亢进，或者你正在服用左甲状腺素且剂量经过仔细调整，这就是实实在在的风险。已有服用南非醉茄后出现甲状腺毒症的病例报告。我们的南非醉茄副作用与肝脏安全指南对此有详细介绍。
孕期和哺乳期服用南非醉茄安全吗？
不安全，请避免使用。传统阿育吠陀典籍长期以来都告诫孕期不要使用南非醉茄，而且缺乏充分的现代安全性数据。一些资料称高剂量时可能导致流产。这一点尚未证实，但已足以成为孕期远离它的理由。
哺乳期同样如此。我们不知道它有多少会进入母乳，也不知道它对婴儿有何影响。如果你正在备孕，最好在开始积极备孕时停用。
对肝脏有什么影响？
南非醉茄引起的肝损伤很罕见，但有记录。2020年来自冰岛和美国的一组病例报告描述了5名在开始服用南非醉茄产品2至12周后出现黄疸、恶心、瘙痒和腹部不适的人。无人发展为肝衰竭，其中4人的肝功能在1至5个月内恢复正常（Björnsson 2020）。
如果你发现皮肤或眼白发黄、尿色变深、大便颜色变浅、剧烈瘙痒或右侧肋骨下方疼痛，请停用并就医。已有肝病的人应完全避免使用。
女性应该如何服用南非醉茄？
大多数针对女性的试验使用标准化根提取物，每天两次、每次300毫克，即每天共600毫克，持续8周。这是一个合理的上限参考。我们的南非醉茄剂量指南解释了提取物剂量与整根粉末的区别。
几点实用建议：
- 第一周先从较低剂量开始，看看身体反应。
- 如果引起肠胃不适，请随餐服用。
- 如果服用后犯困，请在晚上服用。
- 先坚持6至8周，再判断是否有效。
- 服用几个月后停一段时间，而不是一直不间断地使用。
如果你有甲状腺疾病、肝病或自身免疫性疾病，或正在服用甲状腺药物、镇静剂、免疫抑制剂、降压药或糖尿病药物，请先咨询医生。我们销售南非醉茄胶囊和南非醉茄粉；每份含量请查看标签。
选购南非醉茄产品应注意什么？
先看所用的植物部位。针对女性的试验使用的是根提取物。有些产品使用叶子或根叶混合物，其化学成分不同，多家监管机构已专门对叶类原料表示担忧。标签上应明确写明"根"。
其次，确认是提取物还是整根粉末。提取物经过浓缩，通常按醉茄内酯的百分比进行标准化，这类化合物最常被用作质量标志物。整根粉末未经浓缩，因此1克粉末不能等同于300毫克提取物。两者都没有错，只是不同的产品，剂量必须与剂型相匹配。
最后，要警惕将南非醉茄与许多其他草药混合的"女性配方"。每加入一种成分，都会带来各自的作用和相互作用，而每粒胶囊中的南非醉茄含量往往太少，达不到试验剂量。单一成分的产品能让你更容易知道自己在吃什么，也更容易在出现变化时判断是什么在起作用。
常见问题
南非醉茄会影响女性激素吗？
有可能。它明显会影响甲状腺激素，还可能降低皮质醇。对雌激素和孕激素的影响尚未在人体试验中得到明确证实。如果你正在使用激素类药物，开始服用前请咨询医生。
南非醉茄会影响月经吗？
针对女性的试验没有报告月经周期问题，但这些试验也并非为观察这一问题而设计。如果开始服用南非醉茄后月经周期发生变化，请停用并观察是否恢复，同时咨询医生。
南非醉茄会与避孕药相互作用吗？
目前没有相互作用的记录，但也没有相关研究。我们关于补充剂与避孕药的文章解释了如何看待未经研究的组合。
南非醉茄有助于控制体重吗？
证据有限。一些压力试验发现食欲或体重略有下降，可能与压力减轻有关。它不是减肥补充剂。
南非醉茄对女性多久见效？
大多数试验在8周后测量结果。有些人在一到两周内就感觉睡眠改善，但压力、性健康或更年期症状的变化是在两个月内测得的。
相关文章
参考文献
- Ajgaonkar A, Jain M, Debnath K. Efficacy and safety of Ashwagandha (Withania somnifera) root extract for improvement of sexual health in healthy women: a prospective, randomized, placebo-controlled study. Cureus. 2022;14(10):e30787. PubMed 36447681
- Dongre S, Langade D, Bhattacharyya S. Efficacy and safety of Ashwagandha (Withania somnifera) root extract in improving sexual function in women: a pilot study. Biomed Res Int. 2015;2015:284154. PubMed 26504795
- Gopal S, Ajgaonkar A, Kanchi P, et al. Effect of an ashwagandha (Withania somnifera) root extract on climacteric symptoms in women during perimenopause: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Obstet Gynaecol Res. 2021;47(12):4414-4425. PubMed 34553463
- Sharma AK, Basu I, Singh S. Efficacy and safety of Ashwagandha root extract in subclinical hypothyroid patients: a double-blind, randomized placebo-controlled trial. J Altern Complement Med. 2018;24(3):243-248. PubMed 28829155
- Gannon JM, Forrest PE, Roy Chengappa KN. Subtle changes in thyroid indices during a placebo-controlled study of an extract of Withania somnifera in persons with bipolar disorder. J Ayurveda Integr Med. 2014;5(4):241-245. PubMed 25624699
- Björnsson HK, Björnsson ES, Avula B, et al. Ashwagandha-induced liver injury: a case series from Iceland and the US Drug-Induced Liver Injury Network. Liver Int. 2020;40(4):825-829. PubMed 31991029