Housenice červená a krevní cukr: co ukazují studie na zvířatech a lidech

Snižuje housenice červená (cordyceps) krevní cukr? U potkanů a myší často ano. U lidí nejlepší studie, kterou jsme našli, říká, že ne. Randomizovaná 16týdenní studie u dospělých s cukrovkou 2. typu zjistila, že reishi s Cordyceps sinensis nebo bez něj nemělo žádný vliv na HbA1c ani na glykémii nalačno. Tato propast mezi výsledky u zvířat a lidí je poctivým jádrem věci. V praxi to znamená: nepoužívejte cordyceps ke zvládání krevního cukru, a pokud užíváte léky na cukrovku, berte cordyceps jako něco, co může vaše hodnoty přesto trochu ovlivnit.

Tento článek se zaměřuje na krevní cukr. O bezpečnosti cordycepsu obecně viz náš průvodce vedlejšími účinky a interakcemi cordycepsu a o množství náš průvodce dávkováním cordycepsu.

Co ukazuje výzkum na zvířatech?

Většinou nižší krevní cukr, za velmi specifických podmínek. Zde jsou typické příklady:

• U potkanů, u nichž byla cukrovka vyvolána streptozotocinem a nikotinamidem, plodnice cordycepsu snížila krevní glukózu (Lo 2004). Pozdější studie našla podobné účinky u přírodního i fermentovaného Cordyceps sinensis (Lo 2006).
• Vodné extrakty Cordyceps militaris snížily plazmatickou glukózu u diabetických potkanů, zřejmě prostřednictvím nervové soustavy (Cheng 2013).
• Kordycepin, látka z Cordyceps militaris, snížil krevní glukózu o 47 % u myší s chemicky vyvolanou cukrovkou (Ma 2015).

Tyto výsledky jsou konzistentní, a proto je tvrzení tak rozšířené. Ale přečtěte si metody. Cukrovka byla vyvolána toxickými chemikáliemi, které ničí buňky tvořící inzulin. Ve studii s kordycepinem byla látka vstříknuta do břišní dutiny, ne spolknuta, v dávkách až 72 mg na kg tělesné hmotnosti. Nic z toho nepřipomíná člověka s cukrovkou 2. typu, který si vezme kapsli.

Co ukazují studie na lidech?

Velmi malý vliv na krevní cukr. Nenašli jsme žádnou dobře provedenou studii na lidech se samotným cordycepsem, v níž by byl krevní cukr hlavním výsledkem. Nejbližší důkazy pocházejí ze dvou studií s kombinacemi.

Klupp 2016: reishi s cordycepsem nebo bez něj

Australský tým náhodně rozdělil 84 dospělých s cukrovkou 2. typu a metabolickým syndromem do skupin s reishi (Ganoderma lucidum), reishi plus Cordyceps sinensis nebo placebem. Dávka byla 3 g denně po dobu 16 týdnů. Hlavními výsledky byly HbA1c, který odráží průměrný krevní cukr zhruba za tři měsíce, a plazmatická glukóza nalačno.

Skupiny s houbami nevykázaly vliv na ani jeden z nich. Rozdíl upravený podle výchozí hodnoty činil u HbA1c 0,13 procentního bodu a u glykémie nalačno 0,03 mmol/l, obojí daleko od statistické významnosti. Nebyl ani žádný vliv na sekundární výsledky, jako je krevní tlak nebo cholesterol (Klupp 2016).

Liao 2019: cordyceps s vytrvalostním tréninkem

Malá tchajwanská studie podávala dospělým během osmi týdnů vytrvalostního tréninku doplněk z rozchodnice a cordycepsu nebo placebo. Samotný trénink zlepšil glykémii nalačno, inzulin i inzulinovou rezistenci. Doplněk v těchto ukazatelích nic nepřidal, i když mírně zlepšil složení těla (Liao 2019).

Žádná ze studií není dokonalá. Obě používaly kombinace a Kluppova studie sloučila své dvě skupiny s houbami. Jsou to však nejlepší dostupná randomizovaná data u lidí a ani jedna nenašla vliv na krevní cukr.

Proč se výsledky u zvířat nepřenášejí na lidi?

Důvodů je několik a týkají se většiny výzkumu hub, nejen cordycepsu.

• Model nemoci je jiný. Streptozotocin a aloxan ničí buňky slinivky, které tvoří inzulin, což se podobá spíše cukrovce 1. typu. Většina lidí s cukrovkou má 2. typ, poháněný inzulinovou rezistencí.
• Dávka je jiná. Studie na zvířatech často používají dávky na kilogram, které by pro dospělého znamenaly mnoho gramů denně.
• Způsob podání je jiný. Některé studie vstřikují čištěné látky. Spolknuté kapsle musí nejprve přežít trávení a vstřebávání.
• Produkt je jiný. Studijní extrakt může být standardizovaný a koncentrovaný. Doplněk z obchodu se liší podle druhu, kmene, způsobu pěstování a extrakce.

Takže když čtete „cordyceps snižuje krevní cukr“, ptejte se: u jakého zvířete, s jakým modelem nemoci, v jaké dávce a jak podaný? Odpověď obvykle vysvětlí, proč studie na lidech nenacházejí totéž.

To neznamená, že výzkum na zvířatech je bezcenný. Říká výzkumníkům, kde hledat. Jen nestačí k tomu, aby člověku s cukrovkou řekl, co pro něj kapsle udělá.

Co cordyceps ukázal u lidí?

Jeho nejjasnější výsledky u lidí se týkají pohybu, ne glukózy. U starších dospělých zvýšil 1 g denně produktu z cordycepsu Cs-4 po dobu 12 týdnů metabolický práh zhruba o 10 %. U mladých dospělých zlepšila směs s Cordyceps militaris po třech týdnech VO2max. To jsou skromné účinky na kondici a právě tam je výzkum cordycepsu nejsilnější. Pokud cordyceps volíte, volte ho z tohoto důvodu, ne kvůli krevnímu cukru.

A co čínské studie ledvin?

Můžete narazit na tvrzení založená na velkém množství čínského výzkumu. Produkty z mycelia Cordyceps sinensis, například Jinshuibao, se v Číně používají spolu se standardními léky při diabetickém onemocnění ledvin.

Metaanalýza z roku 2023 shrnula 38 randomizovaných studií s 3 167 pacienty, v nichž byl Ophiocordyceps sinensis přidán ke standardním lékům na krevní tlak (Yan 2023). Tyto studie sledovaly hlavně ledvinné ukazatele, jako je bílkovina v moči, ne kontrolu krevního cukru, a žádná nehlásila dlouhodobé výsledky, jako je selhání ledvin nebo srdeční příhody. Mnohé byly malé a s rizikem zkreslení. Neukazují, že cordyceps snižuje krevní cukr, a týkají se předepisovaných léčivých přípravků, ne doplňků stravy z obchodu.

Je bezpečné užívat cordyceps spolu s léky na cukrovku?

Možná, ale buďte opatrní. Přestože studie na lidech neprokázaly významný účinek, data ze zvířat jsou natolik konzistentní, že u konkrétního člověka nelze vyloučit sčítání účinků. Obavou je nízký krevní cukr, zejména s inzulinem nebo deriváty sulfonylurey, jako je gliklazid.

Pokud užíváte léky na cukrovku a chcete cordyceps vyzkoušet:

• Nejprve se poraďte se svým lékařem nebo diabetologickou sestrou.
• Začněte nízkou dávkou a nepřidávejte současně nic dalšího nového.
• Během prvních týdnů si měřte glukózu častěji.
• Znejte příznaky nízkého krevního cukru: třes, pocení, hlad, zmatenost, rychlý tep.
• Nikdy sami nesnižujte ani nevysazujte předepsané léky.

Stejná opatrnost platí pro několik dalších hub. U reishi a maitake platí podobná varování. Náš průvodce houbovými doplňky a interakcemi s léky je uvádí společně.

Může cordyceps pomoci předcházet cukrovce?

Neexistuje žádný důkaz, že by mohl. Žádná studie na lidech netestovala cordyceps k prevenci cukrovky 2. typu. Nejspolehlivější způsoby, jak snížit riziko, jsou dobře známé: pravidelný pohyb, zdravá hmotnost, více vlákniny a méně rafinovaného cukru a dobrý spánek.

Pohyb si zaslouží zvláštní zmínku. V Liaově studii samotný trénink zlepšil glykémii nalačno i citlivost na inzulin, zatímco doplněk ne. Cordyceps se zkoumá hlavně kvůli fyzické výkonnosti, a pokud vám pomůže trénovat víc, odtud by případný skutečný přínos pocházel. Náš článek o cordycepsu a vytrvalosti ve studiích na lidech tyto důkazy rozebírá.

Jak si cordyceps stojí v porovnání s jinými houbami u krevního cukru?

Houba	Studie na zvířatech	Důkazy u lidí o glukóze
Cordyceps	Většinou snižuje	Žádný účinek v nejlepší kombinované studii
Reishi	Většinou snižuje	Žádný účinek za 16 týdnů (Klupp 2016)
Maitake	Většinou snižuje	Jen kazuistiky a malé studie
Chaga	Většinou snižuje	Žádné kvalitní studie na lidech

Vzorec je u všech druhů stejný: slibný u zvířat, nepřesvědčivý nebo neotestovaný u lidí. Naše články o maitake a krevním cukru a o chaze, glukóze a inzulinu se těmto houbám věnují podrobně.

Často kladené otázky

Snižuje cordyceps krevní cukr u lidí?

Nejlepší důkazy říkají, že ne významně. V 16týdenní studii s 84 dospělými s cukrovkou 2. typu nemělo reishi s Cordyceps sinensis nebo bez něj žádný vliv na HbA1c ani na glykémii nalačno. Studie na zvířatech ukazují pokles, ale za podmínek, které neodpovídají užívání u lidí.

Mohou lidé s cukrovkou užívat cordyceps?

Někteří ho užívají, ale nejprve se poraďte s lékařem, zejména pokud užíváte inzulin nebo deriváty sulfonylurey. Začněte nízko, měřte si glukózu častěji a nikdy sami neměňte předepsané léky.

Je Cordyceps militaris pro krevní cukr lepší než Cordyceps sinensis?

Srovnání u lidí neexistuje. Oba mají studie na zvířatech ukazující nižší glukózu. Většina dnešních doplňků používá pěstovaný Cordyceps militaris, protože divoký Cordyceps sinensis je vzácný a velmi drahý.

Může cordyceps způsobit nízký krevní cukr?

Ve studiích na lidech se to neprokázalo. Teoretické riziko je však největší v kombinaci s léky snižujícími glukózu. Znejte varovné příznaky a změřte si glukózu, pokud se cítíte roztřeseně, zpoceně nebo zmateně.

Mám si vzít cordyceps před jídlem, abych tlumil vzestup glukózy?

Neexistuje důkaz, že by to fungovalo. Žádná studie netestovala cordyceps na glukózu po jídle u lidí. Vláknina, bílkoviny, menší porce a krátká procházka po jídle jsou ověřené způsoby, jak vzestupy zmírnit.

Související články

• Vedlejší účinky a interakce cordycepsu
• Průvodce dávkováním cordycepsu
• Houby a cukrovka
• Maitake a krevní cukr
• Cordyceps a plodnost u mužů s cukrovkou

Zdroje

1. Klupp NL, Kiat H, Bensoussan A, Steiner GZ, Chang DH. A double-blind, randomised, placebo-controlled trial of Ganoderma lucidum for the treatment of cardiovascular risk factors of metabolic syndrome. Sci Rep. 2016;6:29540. PubMed 27511742
2. Liao YH, Chao YC, Sim BY, et al. Rhodiola/Cordyceps-based herbal supplement promotes endurance training-improved body composition but not oxidative stress and metabolic biomarkers: a preliminary randomized controlled study. Nutrients. 2019;11(10):2357. PubMed 31623349
3. Lo HC, Tu ST, Lin KC, Lin SC. The anti-hyperglycemic activity of the fruiting body of Cordyceps in diabetic rats induced by nicotinamide and streptozotocin. Life Sci. 2004;74(23):2897-2908. PubMed 15050427
4. Lo HC, Hsu TH, Tu ST, Lin KC. Anti-hyperglycemic activity of natural and fermented Cordyceps sinensis in rats with diabetes induced by nicotinamide and streptozotocin. Am J Chin Med. 2006;34(5):819-832. PubMed 17080547
5. Cheng YW, Chen YI, Tzeng CY, et al. Aqueous extracts of Cordyceps militaris (Ascomycetes) lower the levels of plasma glucose by activating the cholinergic nerve in streptozotocin-induced diabetic rats. Int J Med Mushrooms. 2013;15(3):277-286. PubMed 23662615
6. Ma L, Zhang S, Du M. Cordycepin from Cordyceps militaris prevents hyperglycemia in alloxan-induced diabetic mice. Nutr Res. 2015;35(5):431-439. PubMed 25940982
7. Yan G, Chang T, Zhao Y, et al. The effects of Ophiocordyceps sinensis combined with ACEI/ARB on diabetic kidney disease: a systematic review and meta-analysis. Phytomedicine. 2023;108:154531. PubMed 36375237