Punane kärbseseen vs kava lõõgastumiseks: tõendid ja riskid

Punane kärbseseen või kava: kumb on lõõgastumiseks parem? Kava kohta on palju rohkem inimuuringuid. Mitu uuringut on seda ärevuse puhul testinud, vastakate tulemustega: üks 6-nädalane uuring leidis mõõduka kasu, suurem 16-nädalane uuring aga mitte. Punase kärbseseene kohta ärevusuuringuid üldse pole, on vaid kasutajate kogemused. Mõlemad toimivad aju peamisele rahustavale süsteemile, GABA-le, mistõttu neid ei tohi kombineerida. Ja mõlemal on omad riskid: kaval maks, punasel kärbseseenel sügav sedatsioon. Siin on, kuidas need võrdlevad.

See võrdlus on täiskasvanutele, kes kaaluvad oma võimalusi. Kumbki ei asenda ärevushäire ravi. Seenepõhiste võimaluste kohta vaata meie juhendit parimatest seenelisanditest ärevuse korral.

Mis on kava ja punane kärbseseen?

Kava on jook, mis valmistatakse Vaikse ookeani lõunaosast pärit piprataimede sugukonda kuuluva Piper methysticumi juurest. Fidžil, Vanuatul, Tongal ja Samoal on seda sajandeid kasutatud tseremooniatel ja seltskonnas. Selle toimeained on kavalaktoonid. Kavat juuakse häguse, piprase joogina või võetakse kapslite ja ekstraktidena.

Punane kärbseseen (Amanita muscaria) on muinasjuturaamatutest tuntud punavalge seen. Selle toimeained on ibooteenhape ja muskimool. Tavaliselt võetakse seda kuivatatult, kapslitena, teena või tinktuurina. Meie juhend punase kärbseseene võtmisest selgitab põhitõdesid.

Mõlemat kasutatakse lõõgastumiseks, seltskonnas ja uneks. Mõlemad mõjutavad aju otse. Seal sarnasused lõpevad.

Kuidas need toimivad?

Mõlemad mõjutavad GABA-d, aju peamist rahustavat signaali, kuid erineval viisil. Punase kärbseseene muskimool aktiveerib GABA-A-retseptoreid otse, toimides nagu GABA ise. Kavalaktoonid arvatavasti tugevdavad GABA-A aktiivsust ja toimivad mitmele teisele sihtmärgile, sealhulgas naatriumi- ja kaltsiumikanalitele.

Ka mõjud erinevad. Kava tekitab tavakoguste puhul tavaliselt kerge, lõdvestunud tunde selge peaga ning suu tuimust. Punane kärbseseen võib väikestes kogustes rahustada või uimastada, kuid suuremates kogustes põhjustab unenäolisi seisundeid, moonutatud taju, segasust ja lihastõmblusi. Selle tugevus varieerub partiiti suuresti.

Kuna mõlemad suruvad samale rahustavale süsteemile, liituvad nende mõjud tõenäoliselt. Loomkatsetes suurendas muskimool alkoholi, teise GABA-le toimiva aine, rahustavat mõju (Liljequist 1982). See on hea põhjus mitte kombineerida punast kärbseseent kava, alkoholi ega rahustavate ravimitega.

Mida näitavad tõendid kava kohta?

Rohkem kui punase kärbseseene kohta, kuid vastakalt. 6-nädalasse Austraalia uuringusse kaasati 75 generaliseerunud ärevushäirega inimest ja analüüsiti 58. Need, kes võtsid päevas 120–240 mg kavalaktoone, said ärevuse suurema vähenemise kui platseeborühm, mõõduka efekti suurusega (Sarris 2013).

Sama uurimisrühm tegi seejärel suurema ja pikema uuringu. 171 generaliseerunud ärevushäirega inimesel ei vähendanud 240 mg kavalaktoone päevas 16 nädala jooksul ärevust rohkem kui platseebo. Remissioonimäärad olid kava puhul 17,4% ja platseebo puhul 23,8%. Kava võtjad teatasid sagedamini halvemast mälust ja värinast ning maksanäitajate kõrvalekalded olid sagedasemad, kuigi keegi ei vastanud maksakahjustuse kriteeriumidele (Sarris 2020).

Kava võib seega mõnda inimest lühiajaliselt aidata, kuid parim ja suurim uuring kasu ei kinnitanud. Selle tõendid on paremad kui punase kärbseseene omad, kuid mitte tugevad.

Mida näitavad tõendid punase kärbseseene kohta?

Punase kärbseseene kohta ärevuse, stressi või lõõgastumise jaoks kliinilisi uuringuid pole. Kõik, mida inimesed räägivad, pärineb isiklikest kogemustest, küsitlustest ja veebikogukondadest. Meie artikkel punasest kärbseseenest ja ärevusest käsitleb, mida väidetakse ja miks seda pole testitud.

Olemasolev uurimistöö puudutab mürgistusi. USA mürgistusteabekeskuse ülevaates punase kärbseseene ja panter-kärbseseene juhtumitest oli sümptomeid 25 inimesel 34-st ja viis vajasid hingamisteede kaitseks intubatsiooni (Moss 2019). Tegemist oli enamasti suuremate, sageli tahtmatute kogustega. Kuid see näitab, et punase kärbseseene rahustav aine võib muutuda ohtlikuks sedatsiooniks.

Millised on kava peamised riskid?

Tuntuim risk on maksakahjustus. Kavaga seotud maksakahjustuse juhtumid viisid 2000. aastate alguses mitu Euroopa riiki kava piiramiseni. Saksa hepatoloogi Rolf Teschke ülevaade kirjeldas kava maksatoksilisust hästi kirjeldatud seisundina, kuid märkis, et põhjus on endiselt ebaselge. Kahtlusalused on halva kvaliteediga tooraine, valede taimeosade kasutamine ning hallitusega saastumine kuivatamisel ja ladustamisel (Teschke 2011).

Teised riskid on unisus, halvem koordinatsioon ning raske pikaajalise kasutamise korral ketendav nahahaigus. Kavat ei tohi kombineerida alkoholiga, mis suurendab nii sedatsiooni kui ka muret maksa pärast. Seda ei soovitata maksahaigusega inimestele ega neile, kes võtavad maksa mõjutavaid ravimeid.

Millised on punase kärbseseene peamised riskid?

Peamised riskid on sügav sedatsioon, segasus ja oksendamine. Enamik mürgistusi möödub ööpäeva jooksul, kuid esineb raskeid juhtumeid, ja 2022. aastal teatati surmast pärast seda, kui mees oli söönud neli või viis kuivatatud kübarat. Alguses on iiveldus sage ja tugevust on raske ennustada, sest toimeainesisaldus erineb kübarati.

Punast kärbseseent ei tohi kombineerida alkoholi, bensodiasepiinide, unerohtude, opioidide ega muude rahustitega. Meie juhend punasest kärbseseenest koos SSRI-de ja bensodiasepiinidega käsitleb neid koostoimeid.

Kuidas need ühe pilguga võrdlevad?

• Päritolu: kava on Vaikse ookeani lõunaosa taime juur; punane kärbseseen on seen.
• Toimeained: kavalaktoonid vs ibooteenhape ja muskimool.
• Ärevusuuringud inimestel: kaks platseebokontrolliga uuringut kava kohta, üks positiivne ja üks negatiivne; punase kärbseseene kohta mitte ühtegi.
• Tüüpiline mõju: kava on tavakogustes kerge ja selge peaga; punane kärbseseen ulatub rahust sügava sedatsiooni ja muutunud tajuni.
• Peamine risk: harvaesinev maksakahjustus kava puhul; sügav sedatsioon ja segasus punase kärbseseene puhul.
• Ühtlus: standarditud kavaekstraktid näitavad kavalaktoonide sisaldust; punase kärbseseene tugevust mõõdetakse harva.

Kuidas need igapäevases kasutuses erinevad?

Kava on tavaliselt seltskondlik ja lühitoimeline. Traditsiooniline kavaõhtu koosneb mitmest väikesest kausikesest õhtu jooksul ning mõju tekib vaikselt ja kaob mõne tunniga. Kapslid ja standarditud ekstraktid aitavad kogust teada, sest head tooted näitavad kavalaktoonide sisaldust annuse kohta. Paljud võtavad seda õhtul või enne stressirohket sündmust.

Punane kärbseseen on vähem ettearvatav. Mõju algab 30 minuti kuni kahe tunni pärast, võib kesta mitu tundi ja sisaldab sageli unist faasi. Seetõttu ei sobi see enne autojuhtimist, tööd ega seltskondlikke plaane. Enamikul toodetel tugevust ei märgita, sest seda mõõdetakse harva. Meie juhend mõju alguse ja kestuse kohta selgitab ajakulgu.

Praktiline järeldus on lihtne. Kava sobib mõõdukates kogustes kergemini argipäeva või seltskonda. Punane kärbseseen kuulub, kui üldse, õhtul koju, ilma hilisemate plaanideta ja kaine inimesega läheduses kõige puhul, mis ületab väga väikese koguse.

Kas kavat ja punast kärbseseent võib koos võtta?

Ei. Mõlemad toimivad GABA-süsteemile, seega nende rahustavad mõjud tõenäoliselt liituvad. Ükski uuring pole seda kombinatsiooni testinud. Kui kasutad üht, jäta enne teise kaalumist selge vahe, vähemalt terve ööpäev, ja ära võta kumbagi alkoholiga.

Kui kaalud ühelt teisele üleminekut, alusta uuega väikese koguse pealt. Mõjud ei kandu üle ettearvatavalt.

Kumma peaksid valima?

Kui soovid midagi, mille taga on kliinilised katsed, on kaval tugevam, ehkki vastakas, tõendusbaas. Vali standarditud ekstrakt „noble" kavasordi kooritud juurtest, arvesta maksaga ja ära kasuta seda pikaajaliselt ilma arsti nõuandeta.

Kui kaalud punast kärbseseent, mõista, et kasutad midagi, mida selleks otstarbeks pole testitud ja mille tugevus varieerub. Alusta väikeselt ja pea logi. Meie võrdlus punane kärbseseen vs melatoniin ja palderjan käsitleb teisi unevõimalusi.

Kui ärevus mõjutab su igapäevaelu, pöördu arsti poole. Vestlusteraapiatel ja välja kirjutatud ravil on palju tugevamad tõendid kui kaval või punasel kärbseseenel.

Korduma kippuvad küsimused

Kas kava on ohutum kui punane kärbseseen?

Neil on erinevad riskid. Kava on uuringutes testitud ja enamik talub seda lühiajaliselt hästi, kuid seda on seostatud harvaesineva maksakahjustusega. Punast kärbseseent pole testitud ja see võib põhjustada sügavat sedatsiooni. Kumbki pole riskivaba.

Kas kava toimib nagu punane kärbseseen?

Osaliselt. Mõlemad mõjutavad GABA-süsteemi, kuid erinevalt. Kava tundub tavaliselt kergem ja selgem. Punane kärbseseen võib põhjustada tugevamat sedatsiooni ja tajumuutusi.

Kas kava võib maksa kahjustada?

Harva, jah. Kavaga seotud maksakahjustus on dokumenteeritud, kuigi täpne põhjus on ebaselge. Kasuta kvaliteetseid tooteid kooritud juurtest, väldi alkoholi ja lõpeta, kui märkad kollast nahka, tumedat uriini või kõhuvalu.

Kas punane kärbseseen aitab ärevuse korral?

Seda pole uuritud. Mõned räägivad rahustavast mõjust, kuid kliinilisi uuringuid pole ning suuremad kogused võivad põhjustada segasust ja rahutust.

Kas võin juua kavat koos alkoholiga?

Parem on seda vältida. Nii kava kui ka alkohol rahustavad ja nende kombinatsioon võib suurendada maksa koormust.

Seotud artiklid

• Punane kärbseseen ja ärevus
• Punane kärbseseen vs GABA toidulisandid
• Punane kärbseseen vs melatoniin ja palderjan uneks
• Punane kärbseseen vs CBD
• Parimad seenelisandid ärevuse korral

Allikad

1. Sarris J, Stough C, Bousman CA, et al. Kava in the treatment of generalized anxiety disorder: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. J Clin Psychopharmacol. 2013;33(5):643-648. PubMed 23635869
2. Sarris J, Byrne GJ, Bousman CA, et al. Kava for generalised anxiety disorder: a 16-week double-blind, randomised, placebo-controlled study. Aust N Z J Psychiatry. 2020;54(3):288-297. PubMed 31813230
3. Teschke R, Qiu SX, Xuan TD, Lebot V. Kava and kava hepatotoxicity: requirements for novel experimental, ethnobotanical and clinical studies based on a review of the evidence. Phytother Res. 2011;25(9):1263-1274. PubMed 21442674
4. Moss MJ, Hendrickson RG. Toxicity of muscimol and ibotenic acid containing mushrooms reported to a regional poison control center from 2002-2016. Clin Toxicol (Phila). 2019;57(2):99-103. PubMed 30073844
5. Liljequist S, Engel J. Effects of GABAergic agonists and antagonists on various ethanol-induced behavioral changes. Psychopharmacology (Berl). 1982;78(1):71-75. PubMed 6292983