ما الفطور التي تساعد على التوازن الهرموني؟ لا يوجد فطر "يوازن الهرمونات" بالمعنى العام، رغم ما توحي به ملصقات كثيرة. بعضها له تجارب صغيرة على البشر في مشكلات هرمونية محددة: المايتاكي للإباضة في متلازمة تكيس المبايض، والريشي لأعراض التبول لدى الرجال الأكبر سنًا، وفطر عرف الأسد للمزاج في فترة انقطاع الطمث. أما الأشواغاندا، وهي جذر وليست فطرًا، فلديها أكبر قدر من البيانات الهرمونية بين مكملات هذه المجموعة. يستعرض هذا الدليل ما قاسته كل تجربة وما توصلت إليه، وأين تسبق الادعاءات الأدلة.
الأدلة ضيقة ومحددة. في تجربة مفتوحة شملت 80 امرأة مصابة بمتلازمة تكيس المبايض، أحدث مستخلص المايتاكي الإباضة لدى 77% من المريضات اللواتي قُيّمن، مقارنة بـ94% مع دواء الخصوبة كلوميفين (Chen 2010). وحسّن مستخلص الريشي درجات أعراض التبول تحسنًا طفيفًا لدى رجال تجاوزوا 49 عامًا، لكنه لم يغيّر التستوستيرون ولا حجم البروستاتا (Noguchi 2008). وخفّض بسكويت يحتوي على فطر عرف الأسد درجات الاكتئاب وبعض الشكاوى المرتبطة بالقلق لدى 30 امرأة، لكن الفوائد المسجلة كانت في المزاج لا في الهبات الساخنة (Nagano 2010). ورفعت الأشواغاندا التستوستيرون وDHEA-S لدى الرجال الأكبر سنًا (Lopresti 2019)، وخففت أعراض ما حول انقطاع الطمث (Gopal 2021)، ورفعت هرمونات الغدة الدرقية (Sharma 2018)، وهذا فائدة لبعض الناس وخطر على آخرين. ويُباع كورديسيبس ميليتاريس على نطاق واسع للهرمونات، لكن لا توجد أدلة جيدة على البشر تدعم ذلك. تحدّث مع طبيبك قبل استخدام أي من هذه لحالة هرمونية.
هذا المقال موجّه للبالغين. قد تكون لأعراض الهرمونات أسباب خطيرة، منها أمراض الغدة الدرقية ومتلازمة تكيس المبايض والأورام، لذا احصل على تشخيص قبل تجربة المكملات.
ماذا يعني "التوازن الهرموني" في الحقيقة؟
"التوازن الهرموني" ليس تشخيصًا طبيًا. إنه عبارة تسويقية قد تعني أي شيء، من عدم انتظام الدورة الشهرية إلى قلة الطاقة. تُنظَّم الهرمونات عبر حلقات تغذية راجعة بين الدماغ والغدد والأعضاء التي تعمل عليها. أما المشكلات الهرمونية الحقيقية فهي محددة: زيادة هرمون الغدة الدرقية أو نقصه، أو مقاومة الإنسولين التي تقود متلازمة تكيس المبايض، أو انخفاض الإستروجين عند انقطاع الطمث، أو انخفاض التستوستيرون مع التقدم في العمر.
لهذا فإن السؤال "هل يساعد هذا الفطر في هذه المشكلة المحددة؟" أكثر فائدة من "هل يوازن الهرمونات؟". والجواب يختلف من فطر إلى آخر ومن مشكلة إلى أخرى.
المايتاكي: متلازمة تكيس المبايض والإباضة
متلازمة تكيس المبايض من أكثر الحالات الهرمونية شيوعًا لدى النساء. ولمقاومة الإنسولين دور كبير فيها، وتُستخدم أحيانًا أدوية تحسّن حساسية الإنسولين للمساعدة على الإباضة. وكان قد أُفيد بأن المايتاكي يحسّن مقاومة الإنسولين، ولهذا اختبره باحثون يابانيون.
في تجربة مفتوحة في ثلاث عيادات يابانية، وُزّعت 72 مريضة جديدة بمتلازمة تكيس المبايض عشوائيًا على مستخلص من المايتاكي يسمى SX-fraction أو على الكلوميفين، وهو دواء قياسي من الخط الأول لتحفيز الإباضة، لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا (Chen 2010). بلغ معدل الإباضة لكل مريضة 76.9% مع المايتاكي و93.5% مع الكلوميفين، وهو فرق لم يكن ذا دلالة إحصائية. ثم أُعطيت المريضات اللواتي لم يستجبن لأحد العلاجين كليهما معًا، وحدثت الإباضة لدى معظمهن.
هذا مثير للاهتمام لكنه محدود. فالتجربة كانت مفتوحة، أي أن الجميع عرفوا ما يتناولونه. وكانت صغيرة، واستخدمت مستخلصًا معياريًا محددًا لا مسحوق المايتاكي، وقاست الإباضة لا الحمل. يتناول مقالانا عن المايتاكي وسكر الدم والآثار الجانبية للمايتاكي الأدلة ذات الصلة والسلامة. إذا كنتِ تحاولين الحمل، فلا تستخدمي المايتاكي إلا بعلم طبيب الخصوبة.
الريشي: أعراض التبول لدى الرجال
دُرس الريشي من حيث تأثيره في إنزيم يسمى 5-ألفا ريدوكتاز، يحوّل التستوستيرون إلى شكل أقوى يحفّز نمو البروستاتا. وتُستخدم الأدوية التي تثبط هذا الإنزيم لعلاج تضخم البروستاتا.
اختبر باحثون يابانيون مستخلصات 19 فطرًا ووجدوا أن الريشي كان له أقوى تأثير في هذا الإنزيم في المختبر. ثم أجروا تجربة مزدوجة التعمية مضبوطة بالعلاج الوهمي على 88 رجلًا تجاوزوا 49 عامًا يعانون أعراضًا خفيفة إلى متوسطة في المسالك البولية السفلية (Noguchi 2008). وعلى مدى 12 أسبوعًا، حسّن مستخلص الريشي اليومي الدرجة الدولية لأعراض البروستاتا بنحو 1.2 نقطة أكثر من العلاج الوهمي. ولم يتغير تدفق البول ولا حجم البروستاتا ولا PSA ولا مستويات التستوستيرون.
إذن أحدث الريشي تحسنًا طفيفًا في الأعراض دون تغيير الهرمونات تغييرًا قابلًا للقياس. وهذه خلفية مفيدة لكل من يرى الريشي يُروَّج له على أنه موازن للهرمونات. يتناول دليل جرعات الريشي ومقالنا عن الآثار الجانبية للريشي الاستخدام العملي. وتحتوي كبسولات الريشي لدينا على مستخلص مزدوج، لا على المستخلص الإيثانولي المحدد الذي اختُبر في هذه التجربة.
فطر عرف الأسد: المزاج حول انقطاع الطمث
في دراسة يابانية صغيرة، وُزّعت 30 امرأة عشوائيًا على بسكويت يحتوي على فطر عرف الأسد أو بسكويت وهمي لمدة أربعة أسابيع (Nagano 2010). وقاس الباحثون أعراض انقطاع الطمث والاكتئاب والنوم ومؤشرًا عامًا للشكاوى. في مجموعة فطر عرف الأسد، انخفضت درجات الاكتئاب والشكاوى العامة انخفاضًا ملحوظًا مقارنة ببداية الدراسة. ومقارنة بالعلاج الوهمي، كان بندان من مؤشر الشكاوى، أحدهما الخفقان، أقل بشكل ملحوظ، ومالت صعوبات التركيز والتهيّج والقلق إلى الانخفاض. وكانت الفوائد المسجلة في المزاج والشكاوى المرتبطة به، لا في الهبات الساخنة.
يشير هذا إلى أن فطر عرف الأسد قد يساعد المزاج خلال انقطاع الطمث أكثر من التغيرات الهرمونية نفسها. كانت الدراسة صغيرة جدًا وقصيرة. يتناول مقالنا عن فطر عرف الأسد وضبابية الدماغ في انقطاع الطمث هذا الموضوع عن قرب.
الأشواغاندا: أكثر البيانات الهرمونية وأكثر الحذر
الأشواغاندا جذر يُستخدم في الطب الأيورفيدي وليست فطرًا، لكنها تُجمع كثيرًا مع الفطور ولديها أقوى البيانات الهرمونية بين كل ما ورد هنا.
الرجال. في تجربة متقاطعة مدتها 16 أسبوعًا على 57 رجلًا يعانون زيادة الوزن تتراوح أعمارهم بين 40 و70 عامًا، رفعت ثمانية أسابيع من الأشواغاندا التستوستيرون بنسبة 14.7% وDHEA-S بنسبة 18% أكثر من العلاج الوهمي (Lopresti 2019). ولم تختلف التعب والحيوية والرضا الجنسي بين المجموعتين، أي أن التغيرات الهرمونية لم تنعكس على شعور الرجال.
النساء حول انقطاع الطمث. في تجربة على 100 امرأة في مرحلة ما حول انقطاع الطمث، خفّض 300 ملغ من مستخلص جذر الأشواغاندا مرتين يوميًا لمدة ثمانية أسابيع درجات أعراض انقطاع الطمث والهبات الساخنة مقارنة بالعلاج الوهمي (Gopal 2021). وارتفع الإستراديول، وانخفض الهرمون المنبه للجريب والهرمون الملوتن، ولم يتغير التستوستيرون.
الغدة الدرقية. لدى 50 بالغًا تتراوح أعمارهم بين 18 و50 عامًا يعانون قصور الغدة الدرقية تحت السريري، رفعت الأشواغاندا T3 وT4 وخفّضت TSH على مدى ثمانية أسابيع (Sharma 2018). وهذا مرحّب به في حالة خمول الغدة، لكنه خطر على من يعانون فرط نشاطها أو يتناولون هرمون الغدة الدرقية. يشرح مقالنا عن الأشواغاندا والغدة الدرقية من ينبغي له الحذر، ويتناول مقالنا عن الآثار الجانبية للأشواغاندا وسلامة الكبد التقارير النادرة عن إصابة الكبد.
تحتوي كل كبسولة من كبسولات الأشواغاندا لدينا على 0.5 غرام من مستخلص الجذر. ويتعمق مقالنا عن الأشواغاندا للنساء أكثر في التفاصيل.
وماذا عن كورديسيبس ميليتاريس؟
كورديسيبس ميليتاريس من أكثر الفطور ترويجًا للهرمونات، خاصة للرجال. والأبحاث التي تستند إليها هذه الادعاءات تأتي كلها تقريبًا من القوارض ودراسات الخلايا. لا توجد أدلة جيدة على البشر بأن كورديسيبس ميليتاريس يغيّر الهرمونات الجنسية أو "يوازن" أي شيء. يشرح مقالنا عن كورديسيبس ميليتاريس والرغبة الجنسية ما وجدته الدراسات على الحيوانات ولماذا لا تنطبق على البشر.
أي فطر يناسب أي هدف؟
- عدم انتظام الإباضة مع متلازمة تكيس المبايض: لمستخلص المايتاكي تجربة مفتوحة صغيرة واحدة. استخدميه فقط إلى جانب الرعاية الطبية.
- أعراض التبول لدى الرجال الأكبر سنًا: لمستخلص الريشي تجربة واحدة مضبوطة بالعلاج الوهمي تُظهر فائدة صغيرة في الأعراض.
- انخفاض المزاج حول انقطاع الطمث: لفطر عرف الأسد تجربة صغيرة جدًا واحدة على المزاج.
- أعراض ما حول انقطاع الطمث: للأشواغاندا أقوى تجربة، رغم أنها ليست فطرًا.
- "التوازن الهرموني" العام: لا يوجد فطر لديه أدلة على ذلك.
يتناول دليلانا عن أفضل الفطور للنساء وأفضل الفطور للرجال أهدافًا أخرى.
من ينبغي له الحذر؟
- الحوامل والمرضعات: لا توجد بيانات سلامة لأي من هذه. تجنّبيها ما لم يقل طبيبك غير ذلك.
- المصابون بسرطانات حساسة للهرمونات (الثدي، البروستاتا، المبيض، بطانة الرحم): اسأل طبيب الأورام أولًا. فقد رفعت الأشواغاندا الإستراديول في تجربة والتستوستيرون في أخرى.
- المصابون بأمراض الغدة الدرقية: تغيّر الأشواغاندا مستويات هرمون الغدة الدرقية.
- من يتناولون أدوية السكري: قد يخفض المايتاكي سكر الدم أكثر.
- من يتناولون مميّعات الدم أو يقبلون على جراحة: قد يؤثر الريشي في الصفائح الدموية.
- من يخضعون لعلاج هرموني أو يتناولون أدوية الخصوبة: الجمع بينها وبين المكملات يجعل تفسير النتائج أصعب.
كيف تجربها بحكمة
احصل أولًا على تشخيص، لتعرف المشكلة الهرمونية التي تتعامل معها. اختر الفطر الذي لديه أدلة لتلك المشكلة المحددة. جرّب مكملًا واحدًا في كل مرة لمدة ثمانية إلى اثني عشر أسبوعًا على الأقل، وهي مدة التجارب المذكورة أعلاه، واحتفظ بمفكرة بسيطة للأعراض. وإذا كنت تُجري تحاليل دم لحالة هرمونية، فأخبر طبيبك بما تتناوله حتى تُقرأ النتائج بشكل صحيح.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن للفطور أن توازن الهرمونات؟
ليس بالمعنى العام. لبعض الفطور تجارب صغيرة على مشكلات محددة، مثل المايتاكي للإباضة في متلازمة تكيس المبايض والريشي لأعراض التبول لدى الرجال الأكبر سنًا، لكن لا يوجد فطر لديه أدلة على توازن هرموني شامل.
ما أفضل فطر لمتلازمة تكيس المبايض؟
للمايتاكي التجربة الوحيدة على البشر، وهي دراسة مفتوحة أحدث فيها مستخلص معياري الإباضة لدى كثير من النساء المصابات بالمتلازمة. إنها واعدة لكنها صغيرة، ولا ينبغي استخدامه إلا إلى جانب الرعاية الطبية.
هل يخفض الريشي التستوستيرون؟
في التجربة الوحيدة المضبوطة بالعلاج الوهمي على الرجال، لم يغيّر مستخلص الريشي مستويات التستوستيرون، رغم أنه حسّن أعراض التبول تحسنًا طفيفًا.
هل كورديسيبس ميليتاريس مفيد للهرمونات؟
لا توجد أدلة جيدة على البشر بأنه كذلك. تأتي الادعاءات الهرمونية من دراسات على الحيوانات وفي المختبر.
هل الأشواغاندا فطر؟
لا. إنها جذر من الفصيلة الباذنجانية يُستخدم في الطب الأيورفيدي. وهي مذكورة هنا لأنها تُجمع كثيرًا مع الفطور ولديها أبحاث هرمونية أكثر من أي منها.
مقالات ذات صلة
- الأشواغاندا والغدة الدرقية
- الريشي لانقطاع الطمث والهرمونات
- فطر عرف الأسد وضبابية الدماغ في انقطاع الطمث
- كورديسيبس ميليتاريس والرغبة الجنسية
- أفضل الفطور للنساء
المصادر
- Chen JT, Tominaga K, Sato Y, Anzai H, Matsuoka R. Maitake mushroom (Grifola frondosa) extract induces ovulation in patients with polycystic ovary syndrome: a possible monotherapy and a combination therapy after failure with first-line clomiphene citrate. J Altern Complement Med. 2010;16(12):1295-1299. PubMed 21034160
- Noguchi M, Kakuma T, Tomiyasu K, et al. Randomized clinical trial of an ethanol extract of Ganoderma lucidum in men with lower urinary tract symptoms. Asian J Androl. 2008;10(5):777-785. PubMed 18097505
- Nagano M, Shimizu K, Kondo R, et al. Reduction of depression and anxiety by 4 weeks Hericium erinaceus intake. Biomed Res. 2010;31(4):231-237. PubMed 20834180
- Lopresti AL, Drummond PD, Smith SJ. A randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover study examining the hormonal and vitality effects of ashwagandha (Withania somnifera) in aging, overweight males. Am J Mens Health. 2019;13(2):1557988319835985. PubMed 30854916
- Gopal S, Ajgaonkar A, Kanchi P, et al. Effect of an ashwagandha (Withania somnifera) root extract on climacteric symptoms in women during perimenopause: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Obstet Gynaecol Res. 2021;47(12):4414-4425. PubMed 34553463
- Sharma AK, Basu I, Singh S. Efficacy and safety of ashwagandha root extract in subclinical hypothyroid patients: a double-blind, randomized placebo-controlled trial. J Altern Complement Med. 2018;24(3):243-248. PubMed 28829155