Maczużnik bojowy (cordyceps) na wysokości: trekking, narty i tlen

Czy cordyceps pomaga na wysokości? Jego sława pochodzi z płaskowyżu himalajskiego, gdzie dziki cordyceps rośnie powyżej 3000 metrów, a pasterze przypisują mu wytrzymałość w rozrzedzonym powietrzu. Nauka jest znacznie skromniejsza niż legenda. Jedno małe badanie na ludziach wykazało, że suplement z różeńcem (Rhodiola) i cordycepsem poprawił wytrzymałość biegową po dwóch tygodniach treningu na wysokości 2200 metrów. Żadne badanie nie wykazało, że cordyceps zapobiega chorobie wysokościowej. Sprawdzonymi metodami są tu powolne wchodzenie i w razie potrzeby acetazolamid.

Ten przewodnik jest dla turystów, narciarzy i wspinaczy, którzy zastanawiają się, czy maczużnik bojowy powinien trafić do plecaka. O cordycepsie i wysiłku na poziomie morza przeczytasz w naszym artykule o maczużniku bojowym, wykorzystaniu tlenu i wytrzymałości.

Skąd wzięła się sława „wysokogórska”?

Z samego płaskowyżu. Dziki Cordyceps sinensis, dziś klasyfikowany jako Ophiocordyceps sinensis, rośnie na larwach gąsienic na wysokogórskich łąkach Tybetu, Nepalu i Bhutanu, przeważnie powyżej 3000 metrów. Od wieków stosuje się go w tradycyjnej medycynie tybetańskiej i chińskiej, a jego związek z życiem na dużej wysokości jest częścią jego historii.

To pochodzenie nie dowodzi jednak korzyści na wysokości. To, że roślina czy grzyb rośnie wysoko, nie znaczy, że pomaga ludziom radzić sobie z wysokością. Większość dzisiejszych suplementów zawiera zresztą inny gatunek, Cordyceps militaris, uprawiany na niskich wysokościach na zbożu lub innych podłożach.

Zainteresowanie wzrosło w 1993 roku, gdy podawano, że chińskie biegaczki bijące rekordy świata przyjmowały cordyceps. Tych doniesień nigdy nie poparto kontrolowanymi dowodami. Pomogły jednak uczynić z cordycepsu suplement sportowy.

Co pokazują badania na ludziach?

Na wysokości bardzo niewiele. Znaleźliśmy jedno kontrolowane badanie. W 2014 roku tajwańscy badacze podawali 18 mężczyznom codziennie przez dwa tygodnie treningu na wysokości 2200 metrów placebo albo suplement z Rhodiola crenulata (1400 mg) i Cordyceps sinensis (600 mg).

Po obozie wysokogórskim czas do wyczerpania w teście biegowym wzrósł o 5,7% w grupie suplementu wobec 2,2% przy placebo. Grupa suplementu zachowała też więcej aktywności przywspółczulnej, wskaźnika regeneracji. Liczba czerwonych krwinek wzrosła jednakowo w obu grupach (Chen 2014).

Ważne są trzy ograniczenia. Badanie było małe. Łączyło dwa składniki, więc nie wiadomo, ile zawdzięczać cordycepsowi, a ile różeńcowi, który ma własne badania wysokościowe. A 2200 metrów to umiarkowana wysokość, poniżej poziomu, na którym ostra choroba górska staje się częsta.

A różeniec, druga połowa badania?

Ma większe znaczenie, niż przyznaje większość reklam cordycepsu. Suplement w badaniu wysokościowym zawierał ponad dwa razy więcej Rhodiola crenulata niż cordycepsu: 1400 mg wobec 600 mg. Różeniec to roślina z tych samych regionów wysokogórskich, z własnymi badaniami nad zmęczeniem i adaptacją do niedoboru tlenu.

Gdy więc artykuł twierdzi, że „cordyceps poprawia wydolność na wysokości”, i powołuje się na to badanie, przypisuje cordycepsowi zasługę produktu złożonego, w którym był on mniejszym składnikiem. Uczciwa interpretacja jest taka, że połączenie pomogło w tym jednym małym badaniu, a nikt nie wie, jak efekt rozkłada się między oba składniki.

Dlaczego badacze je łączą? Częściowo dlatego, że oba są tradycyjnymi środkami wysokogórskimi, a częściowo dlatego, że produkty złożone są tym, co wielu sportowców faktycznie kupuje. Jak na pierwsze badanie to rozsądne. Po prostu nie rozstrzyga to kwestii samego cordycepsu.

A badania na zwierzętach i w laboratorium?

Są bardziej zachęcające, ale mniej istotne. W kilku badaniach szczury lub komórki poddawano niedoborowi tlenu i stwierdzono, że ekstrakty z cordycepsu zmniejszały niektóre wskaźniki stresu lub uszkodzeń. Indyjscy badacze z sektora obronnego podali na przykład, że ekstrakty Cordyceps sinensis chroniły przed symulowanym niedotlenieniem wysokogórskim w modelach laboratoryjnych (Mishra 2021; Rajput 2020).

Te badania pomagają zrozumieć możliwe mechanizmy. Nie pokazują, że kapsułka ochroni człowieka w górach. Dawki, modele i rodzaj ekspozycji różnią się od prawdziwego trekkingu.

Czy maczużnik bojowy poprawia wytrzymałość na poziomie morza?

Skromnie, w niektórych grupach. U osób starszych 1 g dziennie preparatu z cordycepsu przez 12 tygodni podniósł próg metaboliczny o około 10% (Chen 2010). U młodych dorosłych mieszanka z Cordyceps militaris poprawiła VO2max po trzech tygodniach (Hirsch 2017). Jednak wytrenowani kolarze, którzy przez pięć tygodni przyjmowali 3 g dziennie, nie zauważyli żadnej poprawy (Parcell 2004).

Ten wzorzec sugeruje, że ewentualna korzyść jest niewielka, buduje się tygodniami, a osoby już wytrenowane zyskują mało. Jeśli chcesz wypróbować maczużnik bojowy na wyjazd w góry, zacznij długo przed wyjazdem, a nie w dniu podróży. Nasz przewodnik po dawkowaniu maczużnika bojowego omawia ilości stosowane w badaniach.

Co naprawdę zapobiega chorobie wysokościowej?

Ostra choroba górska powoduje ból głowy, nudności, zmęczenie, zawroty głowy i zły sen, zwykle w ciągu kilku godzin po dotarciu powyżej około 2500 metrów. Rzadko przechodzi w obrzęk płuc lub mózgu, który może być śmiertelny. Wytyczne Wilderness Medical Society określają, co działa (Luks 2024):

• Wchodź stopniowo. Powyżej 3000 metrów nie podnoś wysokości noclegu o więcej niż około 500 metrów dziennie i co trzy, cztery dni rób dzień odpoczynku.
• Rozważ acetazolamid, jeśli masz umiarkowane lub wysokie ryzyko. Metaanaliza 22 badań wykazała jego skuteczność w dawce 125–375 mg dwa razy dziennie (Gao 2021). To lek na receptę, więc przed wyjazdem zapytaj lekarza.
• Schodź w dół, jeśli objawy się nasilają. Zejście jest najpewniejszym leczeniem ciężkiej choroby wysokościowej.
• Nie wchodź wyżej z objawami. Odpoczywaj na tej samej wysokości, aż ustąpią.

Cordycepsu nie ma na tej liście. Jeśli go przyjmujesz, rób to dodatkowo, nigdy zamiast tych kroków.

Jakich objawów nigdy nie wolno ignorować?

Dwie rzadkie postacie choroby wysokościowej mogą zabić i żaden suplement im nie zapobiega. Natychmiast zejdź w dół i szukaj pomocy medycznej, jeśli u ciebie lub towarzysza pojawią się te objawy:

• Duszność w spoczynku, uporczywy kaszel lub różowa pienista plwocina, które mogą świadczyć o płynie w płucach.
• Splątanie, chwiejny chód, silny ból głowy lub nietypowa senność, które mogą świadczyć o obrzęku mózgu.

Przydatnym testem jest chodzenie po linii prostej, stawiając piętę tuż przed palcami drugiej stopy. Kto nie potrafi tego zrobić na wysokości, może mieć rozwijający się obrzęk mózgu i nie wolno go zostawiać samego ani prowadzić wyżej.

Czy maczużnik bojowy jest bezpieczny na trekkingu?

Zwykle tak, u zdrowych dorosłych. Częste działania niepożądane to łagodny dyskomfort żołądkowy i suchość w ustach. W górach obowiązuje kilka środków ostrożności:

• Cukier we krwi. Cordyceps teoretycznie może obniżać poziom cukru. Jeśli bierzesz leki na cukrzycę, a przy tym ciężko się wysilasz i jesz nieregularnie, najpierw porozmawiaj z lekarzem.
• Krwawienie. Cordyceps może wpływać na krzepnięcie. Unikaj go, jeśli przyjmujesz leki przeciwzakrzepowe, chyba że lekarz się zgodzi.
• Leki immunologiczne. Unikaj go, jeśli przyjmujesz leki immunosupresyjne.
• Nie zaczynaj niczego nowego w podróży. Wypróbuj cordyceps przez kilka tygodni w domu, by dolegliwości żołądkowych na wysokości nie pomylić z chorobą wysokościową.

Resztę omawia nasz przewodnik po skutkach ubocznych i interakcjach maczużnika bojowego.

A narty i krótkie wyjazdy?

Większość ośrodków narciarskich leży na wysokości od około 1500 do 3000 metrów. Niektórzy odczuwają tam łagodne objawy wysokościowe, zwłaszcza śpiąc pierwszej nocy powyżej 2500 metrów. Obowiązują te same zasady: daj sobie czas, pij dużo wody, uważaj z alkoholem pierwszego wieczoru i nie forsuj się pierwszego dnia.

Cordyceps niewiele zmieni podczas tygodnia na nartach. Każda korzyść wysiłkowa w badaniach wymagała co najmniej trzech tygodni codziennego stosowania. Jeśli już go przyjmujesz, kontynuuj; jeśli nie, nie ma dowodów, by zaczynać tylko na wyjazd.

Najczęściej zadawane pytania

Czy cordyceps zapobiega chorobie wysokościowej?

Nie ma na to dowodów. Żadne badanie na ludziach nie testowało cordycepsu w zapobieganiu ostrej chorobie górskiej. Sprawdzonymi środkami są powolne wchodzenie i, gdy to wskazane, acetazolamid.

Czy powinienem przyjmować cordyceps przed trekkingiem wysokogórskim?

Możesz, jeśli ci odpowiada, ale zacznij kilka tygodni wcześniej, by poznać swoją reakcję. Traktuj go jako możliwą niewielką pomoc dla kondycji, nie jako ochronę przed wysokością. W każdym razie przestrzegaj standardowych zasad wchodzenia.

Czy mogę przyjmować cordyceps z acetazolamidem?

Nie jest znana żadna interakcja, ale nie była badana. Powiedz lekarzowi przepisującemu acetazolamid o wszystkich suplementach, które przyjmujesz, w tym o cordycepsie.

Czy cordyceps zwiększa ilość tlenu we krwi?

Nie ma dowodów u ludzi, że podnosi on natlenienie krwi. W jedynym badaniu wysokościowym liczba czerwonych krwinek wzrosła tak samo przy suplemencie i placebo, co jest normalną reakcją na wysokość.

Czy dziki tybetański cordyceps jest lepszy na wysokość?

Nie ma na to dowodów. Dziki Ophiocordyceps sinensis jest rzadki i niezwykle drogi, a większość produktów sprzedawanych dziś jako „cordyceps” zawiera uprawiany Cordyceps militaris. Żadnemu z nich nie udowodniono, że zapobiega chorobie wysokościowej.

Powiązane artykuły

• Maczużnik bojowy, wykorzystanie tlenu i wytrzymałość
• Maczużnik bojowy, wytrzymałość i ATP: badania na ludziach
• Przewodnik po dawkowaniu maczużnika bojowego
• Skutki uboczne i interakcje maczużnika bojowego
• Maczużnik bojowy a kofeina dla energii

Źródła

1. Chen CY, Hou CW, Bernard JR, et al. Rhodiola crenulata- and Cordyceps sinensis-based supplement boosts aerobic exercise performance after short-term high altitude training. High Alt Med Biol. 2014;15(3):371-379. PubMed 25251930
2. Luks AM, Beidleman BA, Freer L, et al. Wilderness Medical Society clinical practice guidelines for the prevention, diagnosis, and treatment of acute altitude illness: 2024 update. Wilderness Environ Med. 2024;35(1 Suppl):2S-19S. PubMed 37833187
3. Gao D, Wang Y, Zhang R, Zhang Y. Efficacy of acetazolamide for the prophylaxis of acute mountain sickness: a systematic review, meta-analysis and trial sequential analysis of randomized clinical trials. Am J Med Sci. 2021;361(5):635-645. PubMed 33587912
4. Chen S, Li Z, Krochmal R, et al. Effect of Cs-4 (Cordyceps sinensis) on exercise performance in healthy older subjects: a double-blind, placebo-controlled trial. J Altern Complement Med. 2010;16(5):585-590. PubMed 20804368
5. Hirsch KR, Smith-Ryan AE, Roelofs EJ, Trexler ET, Mock MG. Cordyceps militaris improves tolerance to high-intensity exercise after acute and chronic supplementation. J Diet Suppl. 2017;14(1):42-53. PubMed 27408987
6. Parcell AC, Smith JM, Schulthies SS, Myrer JW, Fellingham G. Cordyceps sinensis (CordyMax Cs-4) supplementation does not improve endurance exercise performance. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2004;14(2):236-242. PubMed 15118196
7. Mishra J, Khan W, Ahmad S, Misra K. Supercritical carbon dioxide extracts of Cordyceps sinensis: chromatography-based metabolite profiling and protective efficacy against hypobaric hypoxia. Front Pharmacol. 2021;12:628924. PubMed 34512317
8. Rajput R, Sharma P, Mishra J, et al. Bioactive fractions from the Chinese caterpillar mushroom, Ophiocordyceps sinensis (Ascomycetes), elucidate adaptogenic role against hypoxia stress. Int J Med Mushrooms. 2020;22(11):1121-1133. PubMed 33426843