O Cordyceps militaris (e o cordyceps em geral) baixa a glicemia? Em ratos e ratinhos, muitas vezes sim. Nas pessoas, o melhor ensaio que encontrámos diz que não. Um ensaio aleatorizado de 16 semanas em adultos com diabetes tipo 2 concluiu que o reishi, com ou sem Cordyceps sinensis, não teve efeito na HbA1c nem na glicemia em jejum. Essa diferença entre resultados em animais e em humanos é a conclusão honesta. Na prática, significa: não use cordyceps para controlar a glicemia e, se toma medicação para a diabetes, trate o cordyceps como algo que ainda pode influenciar os seus valores.
Os estudos em animais relatam que o cordyceps baixa a glicemia, mas muitos usaram compostos injetados ou diabetes induzida quimicamente. No ensaio humano mais sólido, 3 g por dia de reishi com ou sem Cordyceps sinensis durante 16 semanas não tiveram efeito na HbA1c nem na glicemia em jejum em 84 pessoas com diabetes tipo 2 (Klupp 2016). Um ensaio de treino de 8 semanas com um suplemento de rhodiola e cordyceps não encontrou alteração adicional na glicemia em jejum nem na insulina (Liao 2019). O cordyceps não é um tratamento para a diabetes. Se toma medicação hipoglicemiante, fale com o seu médico e monitorize os seus valores.
Este artigo centra-se na glicemia. Para a segurança do cordyceps em geral, veja o nosso guia sobre efeitos secundários e interações do cordyceps e, para quantidades, o nosso guia de dosagem do cordyceps.
O que mostra a investigação em animais?
Sobretudo glicemia mais baixa, em condições muito específicas. Eis exemplos típicos:
- Em ratos tornados diabéticos com estreptozotocina e nicotinamida, o corpo frutífero do cordyceps baixou a glicemia (Lo 2004). Um estudo posterior encontrou efeitos semelhantes para Cordyceps sinensis natural e fermentado (Lo 2006).
- Extratos aquosos de Cordyceps militaris baixaram a glicose plasmática em ratos diabéticos, aparentemente através do sistema nervoso (Cheng 2013).
- A cordicepina, um composto do Cordyceps militaris, reduziu a glicemia em 47% em ratinhos com diabetes induzida quimicamente (Ma 2015).
Estes resultados são consistentes, e é por isso que a alegação é tão comum. Mas leia os métodos. A diabetes foi criada com químicos tóxicos que destroem as células produtoras de insulina. No estudo da cordicepina, o composto foi injetado no abdómen, não engolido, em doses até 72 mg por kg de peso corporal. Nada disso se parece com uma pessoa com diabetes tipo 2 a tomar uma cápsula.
O que mostram os ensaios em humanos?
Muito pouco efeito na glicemia. Não encontrámos nenhum ensaio humano bem conduzido só com cordyceps em que a glicemia fosse o resultado principal. As provas mais próximas vêm de dois ensaios com combinações.
Klupp 2016: reishi com ou sem cordyceps
Uma equipa australiana distribuiu aleatoriamente 84 adultos com diabetes tipo 2 e síndrome metabólica por reishi (Ganoderma lucidum), reishi mais Cordyceps sinensis, ou placebo. A dose foi de 3 g por dia durante 16 semanas. Os resultados principais foram a HbA1c, que reflete a glicemia média de cerca de três meses, e a glicose plasmática em jejum.
Os grupos com cogumelos não mostraram efeito em nenhum dos dois. A diferença ajustada ao valor inicial foi de 0,13 pontos percentuais na HbA1c e de 0,03 mmol/L na glicemia em jejum, ambas muito longe da significância. Também não houve efeito em resultados secundários como pressão arterial ou colesterol (Klupp 2016).
Liao 2019: cordyceps com treino de resistência aeróbia
Um pequeno estudo de Taiwan deu a adultos um suplemento de rhodiola e cordyceps ou placebo durante oito semanas de treino de resistência aeróbia. O próprio treino melhorou a glicemia em jejum, a insulina e a resistência à insulina. O suplemento nada acrescentou nestas medidas, embora tenha melhorado ligeiramente a composição corporal (Liao 2019).
Nenhum dos estudos é perfeito. Ambos usaram combinações, e o ensaio de Klupp agrupou os seus dois grupos com cogumelos. Mas são os melhores dados humanos aleatorizados disponíveis, e nenhum encontrou efeito na glicemia.
Porque é que os resultados em animais não se transpõem para as pessoas?
Há várias razões, e aplicam-se à maior parte da investigação sobre cogumelos, não só ao cordyceps.
- O modelo de doença é diferente. A estreptozotocina e o aloxano destroem as células do pâncreas que produzem insulina, o que se parece mais com a diabetes tipo 1. A maioria das pessoas com diabetes tem tipo 2, causado pela resistência à insulina.
- A dose é diferente. Os estudos em animais usam muitas vezes doses por quilograma que, num adulto, significariam muitos gramas por dia.
- A via de administração é diferente. Alguns estudos injetam compostos purificados. As cápsulas engolidas têm primeiro de sobreviver à digestão e à absorção.
- O produto é diferente. Um extrato de estudo pode ser padronizado e concentrado. Um suplemento à venda varia consoante a espécie, a estirpe, o método de cultivo e a extração.
Por isso, quando ler «o cordyceps baixa a glicemia», pergunte: em que animal, com que modelo de doença, em que dose, administrado como? A resposta costuma explicar porque é que os ensaios em humanos não encontram o mesmo.
Isso não torna a investigação em animais inútil. Indica aos investigadores onde procurar. Simplesmente não basta para dizer a uma pessoa com diabetes o que uma cápsula fará por ela.
O que mostrou o cordyceps nas pessoas?
Os seus resultados humanos mais claros dizem respeito ao exercício, não à glicose. Em adultos mais velhos, 1 g por dia de um produto de cordyceps Cs-4 durante 12 semanas aumentou o limiar metabólico em cerca de 10%. Em adultos jovens, uma mistura com Cordyceps militaris melhorou o VO2máx após três semanas. São efeitos modestos na condição física, e é aí que a investigação sobre o cordyceps é mais forte. Se escolher cordyceps, escolha-o por essa razão, não pela glicemia.
E os estudos chineses sobre os rins?
Pode ver alegações baseadas num grande volume de investigação chinesa. Produtos feitos de micélio de Cordyceps sinensis, como o Jinshuibao, são usados na China juntamente com medicamentos padrão na doença renal diabética.
Uma meta-análise de 2023 reuniu 38 ensaios aleatorizados com 3167 doentes em que o Ophiocordyceps sinensis foi acrescentado a anti-hipertensores padrão (Yan 2023). Estes ensaios analisaram sobretudo marcadores renais como as proteínas na urina, não o controlo da glicemia, e nenhum relatou resultados a longo prazo como insuficiência renal ou eventos cardíacos. Muitos eram pequenos e com risco de viés. Não mostram que o cordyceps baixa a glicemia e dizem respeito a produtos médicos receitados, não a suplementos à venda.
É seguro tomar cordyceps com medicação para a diabetes?
Possivelmente, mas com cuidado. Embora os ensaios em humanos não tenham mostrado um efeito relevante, os dados em animais são consistentes o suficiente para que não se possa excluir um efeito aditivo numa pessoa em particular. A preocupação é a hipoglicemia, sobretudo com insulina ou sulfonilureias como a gliclazida.
Se toma medicação para a diabetes e quer experimentar cordyceps:
- Fale primeiro com o seu médico ou enfermeiro de diabetes.
- Comece com uma dose baixa e não acrescente mais nada de novo ao mesmo tempo.
- Meça a glicemia com mais frequência nas primeiras semanas.
- Conheça os sinais de hipoglicemia: tremores, suores, fome, confusão, batimento cardíaco acelerado.
- Nunca reduza nem pare a medicação receitada por iniciativa própria.
A mesma prudência aplica-se a vários outros cogumelos. O reishi e o maitake têm avisos semelhantes. O nosso guia sobre suplementos de cogumelos e interações com medicamentos reúne-os.
O cordyceps pode ajudar a prevenir a diabetes?
Não há provas de que possa. Nenhum estudo em humanos testou o cordyceps para prevenir a diabetes tipo 2. As formas mais fiáveis de reduzir o risco são bem conhecidas: atividade física regular, peso saudável, mais fibra e menos açúcar refinado, e bom sono.
O exercício merece destaque. No ensaio de Liao, o próprio treino melhorou a glicemia em jejum e a sensibilidade à insulina, enquanto o suplemento não. O cordyceps é estudado sobretudo pela capacidade de exercício e, se o ajudar a treinar mais, é daí que viria qualquer benefício real. O nosso artigo sobre cordyceps e resistência em estudos em humanos aborda essas provas.
Como se compara o cordyceps com outros cogumelos para a glicemia?
| Cogumelo | Estudos em animais | Provas humanas sobre a glicose |
|---|---|---|
| Cordyceps | Sobretudo redução | Sem efeito no melhor ensaio combinado |
| Reishi | Sobretudo redução | Sem efeito em 16 semanas (Klupp 2016) |
| Maitake | Sobretudo redução | Apenas relatos de casos e pequenos estudos |
| Chaga | Sobretudo redução | Nenhum bom ensaio em humanos |
O padrão é o mesmo em todas as espécies: promissor em animais, pouco convincente ou não testado nas pessoas. Os nossos artigos sobre maitake e glicemia e sobre chaga, glicose e insulina analisam esses cogumelos em detalhe.
Perguntas frequentes
O cordyceps baixa a glicemia nas pessoas?
As melhores provas dizem que não de forma relevante. Num ensaio de 16 semanas com 84 adultos com diabetes tipo 2, o reishi com ou sem Cordyceps sinensis não teve efeito na HbA1c nem na glicemia em jejum. Os estudos em animais mostram redução, mas em condições que não correspondem ao uso humano.
As pessoas com diabetes podem tomar cordyceps?
Algumas tomam, mas fale primeiro com o seu médico, sobretudo se usa insulina ou sulfonilureias. Comece baixo, meça a glicemia com mais frequência e nunca altere a medicação receitada por iniciativa própria.
O Cordyceps militaris é melhor do que o Cordyceps sinensis para a glicemia?
Não existe comparação em humanos. Ambos têm estudos em animais que mostram glicose mais baixa. A maioria dos suplementos atuais usa Cordyceps militaris cultivado, porque o Cordyceps sinensis selvagem é raro e muito caro.
O cordyceps pode causar hipoglicemia?
Isso não foi demonstrado em ensaios em humanos. No entanto, o risco teórico é maior quando combinado com medicamentos hipoglicemiantes. Conheça os sinais de alerta e meça a glicemia se se sentir trémulo, suado ou confuso.
Devo tomar cordyceps antes de uma refeição para controlar um pico de glicose?
Não há provas de que funcione. Nenhum estudo testou o cordyceps na glicemia pós-refeição em pessoas. Fibra, proteína, porções mais pequenas e uma curta caminhada depois de comer são formas comprovadas de atenuar os picos.
Artigos relacionados
- Efeitos secundários e interações do cordyceps
- Guia de dosagem do cordyceps
- Cogumelos e diabetes
- Maitake e glicemia
- Cordyceps e função reprodutiva em homens com diabetes
Fontes
- Klupp NL, Kiat H, Bensoussan A, Steiner GZ, Chang DH. A double-blind, randomised, placebo-controlled trial of Ganoderma lucidum for the treatment of cardiovascular risk factors of metabolic syndrome. Sci Rep. 2016;6:29540. PubMed 27511742
- Liao YH, Chao YC, Sim BY, et al. Rhodiola/Cordyceps-based herbal supplement promotes endurance training-improved body composition but not oxidative stress and metabolic biomarkers: a preliminary randomized controlled study. Nutrients. 2019;11(10):2357. PubMed 31623349
- Lo HC, Tu ST, Lin KC, Lin SC. The anti-hyperglycemic activity of the fruiting body of Cordyceps in diabetic rats induced by nicotinamide and streptozotocin. Life Sci. 2004;74(23):2897-2908. PubMed 15050427
- Lo HC, Hsu TH, Tu ST, Lin KC. Anti-hyperglycemic activity of natural and fermented Cordyceps sinensis in rats with diabetes induced by nicotinamide and streptozotocin. Am J Chin Med. 2006;34(5):819-832. PubMed 17080547
- Cheng YW, Chen YI, Tzeng CY, et al. Aqueous extracts of Cordyceps militaris (Ascomycetes) lower the levels of plasma glucose by activating the cholinergic nerve in streptozotocin-induced diabetic rats. Int J Med Mushrooms. 2013;15(3):277-286. PubMed 23662615
- Ma L, Zhang S, Du M. Cordycepin from Cordyceps militaris prevents hyperglycemia in alloxan-induced diabetic mice. Nutr Res. 2015;35(5):431-439. PubMed 25940982
- Yan G, Chang T, Zhao Y, et al. The effects of Ophiocordyceps sinensis combined with ACEI/ARB on diabetic kidney disease: a systematic review and meta-analysis. Phytomedicine. 2023;108:154531. PubMed 36375237