Лентинан, отриманий із шиїтаке, схвалений у Японії як імунопотенціатор, що застосовується разом із хіміотерапією, і проведені там дослідження повідомляли про результати його поєднання зі стандартними протоколами 5-FU. Це рецептурний фармацевтичний препарат, який вводять під медичним наглядом, а не добавка шиїтаке, і ці дві речі не слід ототожнювати.
Очищений лентинан із грибів шиїтаке — схвалений у Японії допоміжний імунопотенціатор, який застосовують разом зі стандартною хіміотерапією (зазвичай схемами на основі 5-FU) при деяких видах раку, зокрема колоректальному, під медичним наглядом. Дослідження на тваринах показали значне пригнічення росту пухлин і зменшення рецидивів після операції з лентинаном, але це втручання клінічного рівня, яке проводить лікар, — а не те, що можна відтворити, їдячи гриби шиїтаке вдома, і воно ніколи не повинно замінювати чи відкладати стандартну онкологічну допомогу.
Колоректальний рак: широко недооцінена хвороба
Продовжуючи досліджувати вплив лікувальних грибів на поширені сучасні хвороби, цього разу ми хочемо звернути увагу на рак товстої кишки — колоректальний рак. За глобальною онкологічною статистикою, колоректальний рак входить до трійки найпоширеніших видів раку як у чоловіків, так і в жінок. Як це часто буває з цією хворобою, ранні стадії нерідко не дають помітних симптомів, тому її часто виявляють пізніше, ніж види раку з виразнішими симптомами, — що робить регулярний скринінг особливо важливим для раннього виявлення. Колоноскопія та інші встановлені методи скринінгу залишаються основним захистом від діагностики на пізній стадії, і жодна харчова стратегія чи добавка, зокрема шиїтаке, цієї реальності не змінює.Історична роль шиїтаке в азійській традиційній медицині
У Східній Азії, особливо в Японії та Китаї, Lentinula edodes з давніх-давен використовують не лише як їжу, а й як ліки. Він відомий своїми протигрибковими, антибактеріальними, противірусними, антиоксидантними, імуномодулювальними та протипухлинними властивостями, і це давнє традиційне застосування — частина того, що спонукало сучасних дослідників виділити й вивчити його окремі біоактивні сполуки, передусім лентинан. Такий шлях від традиції до сучасних досліджень повторюється в лікарських грибів загалом, але випадок шиїтаке вирізняється тим, наскільки далеко він просунувся: від народного засобу до схваленого регулятором допоміжного фармацевтичного препарату в онкологічній системі цілої країни.Лентинан: протиракова сполука шиїтаке
Головна активна речовина шиїтаке з протипухлинною активністю — лентинан. Лентинан активує імунну відповідь, зокрема T-клітинну, що допомагає організму боротися з пухлинами. Ця активація T-клітин — частина ширшого ефекту координації вродженого й набутого імунітету, що перетинається з тими самими механізмами, які вивчають щодо загальних імуно-підтримувальних властивостей шиїтаке, але протипухлинні дослідження саме виділяли й перевіряли лентинан у дозах і ступенях чистоти, що значно перевищують те, що зазвичай дає саме харчування. Водночас нещодавні дослідження показують, що лентинан може мати й пряму протипухлинну дію, впливаючи безпосередньо на ракові клітини. Ця дія досягається пригніченням розмноження ракових клітин та індукцією апоптозу (запрограмованої клітинної смерті) через активацію різних внутрішньоклітинних механізмів, — це спосіб дії, окремий від описаної вище імуноактивувальної ролі й додатковий до неї.Дослідження в Ухані: шиїтаке пригнічує ріст пухлин раку прямої кишки
У дослідженні, проведеному науковцями в Ухані (Китай) й опублікованому в журналі Oncotarget 2017 року, показано, що лентинан із шиїтаке може пригнічувати ріст пухлин, зокрема раку прямої кишки, як в моделях in vitro (клітинні культури), так і in vivo (живі тварини). Пригнічення росту раку: полісахарид із шиїтаке зупиняв поділ і ріст ракових клітин, тобто пухлина не могла збільшуватися.Запуск апоптозу (самознищення клітин): шиїтаке змушував ракові клітини запускати процес апоптозу, тобто запрограмованого самознищення. Це допомагало організму позбуватися цих клітин природним шляхом.Активація каспаз: це важливі ферменти, що відіграють ключову роль у процесі апоптозу. Шиїтаке активував ці ферменти, що допомагало запустити процес знищення ракових клітин.Підвищення рівня оксидативного стресу: шиїтаке підвищував рівень активних форм кисню в клітинах, що спричиняло додатковий стрес для ракових клітин і штовхало їх до самознищення.Пригнічення захисних механізмів ракових клітин: ракові клітини мають механізми, які допомагають їм уникати апоптозу. Шиїтаке пригнічував один із цих механізмів, дозволяючи клітинам легше самознищуватися.Це дослідження проводили на мишах, і результати зафіксували, що екстракт шиїтаке пригнічував ріст пухлин до 57,9% порівняно з контрольними тваринами без лікування — вражаючий результат у тваринній моделі, хоча в пацієнтів з колоректальним раком його безпосередньо в такому масштабі не відтворено.Дослідження в Сінгапурі: пероральний лентинан зменшує масу пухлин товстої кишки на 90%
Інше дослідження, проведене в Національному університеті Сінгапуру й опубліковане в Journal of Alternative and Complementary Medicine 2002 року, показало значну протипухлинну дію перорального лентинану в мишей із пухлинами товстої кишки. Під час цих експериментів дослідники виявили, що лентинан зменшив масу пухлини більш ніж на 90% порівняно з контрольними групами. Науковці зазначили, що цей ефект опосередковувався переважно імунною системою організму: лентинан стимулює T-хелпери (Th1), які виділяють цитокіни, як-от інтерлейкін-2, інтерферон-гамма та фактор некрозу пухлини альфа. Ці цитокіни підвищують загальну активність імунної системи й спрямовують її проти пухлинних клітин, що значно сповільнило або зупинило розвиток пухлин у мишей, які отримували лікування.Обидва дослідження вказують на справді потужну протипухлинну дію сполук шиїтаке в тваринних моделях. Утім, варто точно розуміти, що тут означає «перспективна альтернатива»: це дослідження на мишах, а не завершені клінічні дослідження на людях, які доводили б, що шиїтаке замінює хіміотерапію, хірургію чи променеву терапію. У клінічне застосування в людей перейшов очищений стандартизований лентинан, який вводять як доповнення до звичайного лікування, а не вживання сирого гриба шиїтаке чи нестандартизованого екстракту вдома.Користь після операції: менше рецидивів з екстрактом шиїтаке
Ще одне важливе дослідження, проведене в Медичній школі Техаського університету в Х'юстоні й опубліковане в липні 2011 року в журналі Nutrition in Clinical Practice (Journal of Parenteral and Enteral Nutrition), виявило, що пацієнти, які отримували підтримку полісахаридами шиїтаке після операції з приводу раку прямої кишки, мали нижчий рівень рецидивів і краще виживання порівняно з пацієнтами без такої підтримки. Це одне з небагатьох досліджень у цій статті за участю пацієнтів-людей, а не тваринних моделей, що робить його особливо доречним, — хоча воно й досі являє собою конкретний клінічний протокол під медичним наглядом, а не загальну рекомендацію додавати добавки шиїтаке після будь-якої онкологічної операції без консультації.Що це означає на практиці
Своєчасний скринінг, належне медичне обстеження та науково обґрунтоване лікування залишаються основою керування ризиком і перебігом колоректального раку — і ніщо в цих дослідженнях цього не змінює. Сполуки шиїтаке, особливо стандартизований лентинан, демонструють справді цікавий профіль як допоміжна підтримка разом зі звичайним лікуванням у конкретних досліджених клінічних контекстах, передусім у Японії, де він має регуляторне схвалення як допоміжний засіб. Це не підтверджена заміна хірургії, хіміотерапії чи променевої терапії, і кожен, хто розглядає екстракт шиїтаке під час активного лікування раку, має спершу обговорити це з онкологічною командою з огляду на можливі взаємодії з хіміопрепаратами, імунним статусом і згортанням крові.Їх також можна придбати в нашому магазині.1.Плодові тіла шиїтаке
Міркування безпеки для онкохворих
Кожному, хто проходить активне лікування раку й розглядає прийом шиїтаке чи лентинану, потрібна участь онколога, а не факультативна порада. Імуностимулювальна активність лентинану теоретично може взаємодіяти з імуносупресивними препаратами, що застосовуються в деяких протоколах лікування, а легкі антикоагулянтні властивості шиїтаке важливі для пацієнтів перед запланованою операцією чи на препаратах для розрідження крові. Стандартизований лентинан фармацевтичного рівня, що використовується в японських клінічних умовах, — суворо контрольований продукт; безрецептурні екстракти шиїтаке надзвичайно різняться за концентрацією й чистотою, а отже, конкретні ефекти, задокументовані в цих дослідженнях, можуть ненадійно переноситися на випадкову комерційну добавку. Обговоріть будь-яке доповнення до плану лікування з онкологом перед початком і чітко повідомте про нього з огляду на можливість взаємодії з хіміопрепаратами та аналізами крові, що контролюють функції печінки й імунітету.Важлива примітка щодо лікування раку
Ніщо з описаного тут не є лікуванням раку, і жоден гриб чи грибна добавка не повинні використовуватися замість онкологічної допомоги або для відкладання діагностики чи лікування. Там, де препарати на основі грибів мають задокументовану роль, це роль регульованого допоміжного засобу, що застосовується під медичним наглядом разом зі звичайною терапією, — не як її заміна й не як безрецептурний продукт.
Кожен, хто проходить лікування раку, має повідомити онкологічну команду про будь-яку добавку, перш ніж її приймати. Взаємодії з хіміотерапією, променевою терапією та імунотерапією можливі, а в багатьох випадках просто не вивчені, і імуноактивні сполуки потребують особливої обережності під час імунотерапії.
Ця стаття має лише інформаційний характер. Вона не призначена для діагностики, лікування, зцілення чи профілактики будь-якого захворювання. Щодо будь-якого рішення, пов'язаного з раком, консультуйтеся з кваліфікованим онкологом або медичним фахівцем і ніколи не відкладайте й не замінюйте звичайне лікування добавкою.
Часті запитання
Чи може гриб шиїтаке вилікувати колоректальний рак або лікувати його?
Ні. Найсильніші докази щодо лентинану з шиїтаке походять із досліджень на тваринах і одного конкретного клінічного протоколу, що застосовується як доповнення до хіміотерапії в Японії. Його не підтверджено як самостійне лікування раку, і він ніколи не повинен замінювати хірургію, хіміотерапію чи променеву терапію, рекомендовану онкологом.
Чи безпечно їсти гриби шиїтаке під час хіміотерапії?
Лише за вказівками онкологічної команди. Шиїтаке та його екстракти можуть взаємодіяти з імунним статусом, згортанням крові та, можливо, з самими хіміопрепаратами. Порушіть це питання на наступному прийомі, а не додавайте його до рутини самостійно.
Яка різниця між вживанням шиїтаке та прийомом фармацевтичного лентинану?
Фармацевтичний лентинан, який використовують в японській онкології, — високоочищена стандартизована сполука, яку часто вводять ін'єкційно під медичним наглядом у конкретних дозах. Вживання грибів шиїтаке чи прийом безрецептурного екстракту дає значно меншу, менш стандартизовану кількість споріднених сполук, що всмоктуються перорально, — це суттєво інше втручання, попри спільну назву активного інгредієнта.
Що таке шиїтаке?
Шиїтаке — функціональний гриб, який використовують у традиційних і сучасних оздоровчих практиках завдяки його властивостям, що підтримують здоров'я; він має один із найрозвиненіших клінічних дослідницьких профілів серед лікарських грибів саме завдяки історії регуляторного схвалення лентинану в Японії.
Чи безпечний шиїтаке для загального застосування?
Шиїтаке загалом вважають безпечним для здорових дорослих у рекомендованих дозах за належного приготування, але завжди консультуйтеся з кваліфікованим медичним фахівцем, перш ніж почати будь-яку нову добавку, особливо якщо у вас діагностовано рак, ви приймаєте імуномодулювальні препарати або маєте заплановану операцію.
Пов'язані статті
Джерела
- Wasser SP. Shiitake (Lentinus edodes). Encyclopedia of Dietary Supplements. 2005. PMID 17147475
- Dai X, et al. Consuming Lentinula edodes (Shiitake) mushrooms daily improves human immunity. J Am Coll Nutr. 2015. PMID 25866155

