Maitake on ruokaa ennen kuin se on ravintolisä, ja sen turvallisuushistoria heijastaa tätä. Kaksi kliinistä tutkimusta, joissa oli yhteensä 52 potilasta, ei raportoinut annosta rajoittavaa toksisuutta eikä vakavia haittavaikutuksia. Varovaisuus liittyy muualle — kahteen lääkeaineinteraktioon, ja yhteen havaintoon, jota lähes kukaan ei siteeraa: ainoassa koskaan tehdyssä maitaken annoseskalaatiotutkimuksessa suuremmat annokset eivät tuottaneet enemmän immuuniaktiivisuutta. Ne tuottivat erilaista immuuniaktiivisuutta, ja osa siitä liikkui väärään suuntaan.
Suorat haittavaikutukset ovat lieviä ja pääosin ruoansulatuskanavaan liittyviä — pahoinvointia, löysää ulostetta, ja yhdessä 12 viikon tutkimuksessa eosinofiilien nousu 4:llä 18 potilaasta. Merkitykselliset riskit ovat interaktioita. Julkaistu tapausraportti yhdistää maitake-uutteen INR-arvon nousuun henkilöllä, joka käytti varfariinia, ja vuoden 2001 kliininen huomautus kuvaa kahta tyypin 2 diabetesta sairastavaa henkilöä, joiden glibenklamidiannosta piti pienentää tai lopettaa sen jälkeen, kun he lisäsivät 500 mg maitakea päivässä. Lopeta sen käyttö ennen leikkausta, äläkä yhdistä sitä antikoagulantteihin tai diabeteslääkkeisiin, ellei joku seuraa arvojasi.
Suurin osa maitaken turvallisuuskirjoituksesta sanoo "yleisesti hyvin siedetty" ja pysähtyy siihen. Se on tarkka ja lähes hyödytön, koska se ohittaa kaksi tilannetta, joissa maitake on todella muuttanut jotain mitattavaa todellisella potilaalla — ja molemmat liittyvät reseptilääkkeeseen, ei sieneen itsessään.
Mitä Ihmisten Turvallisuustiedot Todella Näyttävät?
Kaksi tutkimusta kantavat suurimman osan painosta, ja yhdessä ne kattavat 52 ihmistä. Suurempi on vaiheen I/II annoseskalaatiotutkimus 34 postmenopausaalisella rintasyöpäpotilaalla, jotka olivat tautivapaita hoidon jälkeen (Deng et al., J Cancer Res Clin Oncol, 2009). Viisi kohorttia otti maitaken nesteuutetta 0,1, 0,5, 1,5, 3 tai 5 mg/kg kahdesti päivässä kolmen viikon ajan. Turvallisuus ja siedettävyys olivat ensisijaiset päätetapahtumat. Annosta rajoittavaa toksisuutta ei saavutettu, ei edes korkeimmalla annoksella.
Toinen on vaiheen II tutkimus 18 potilaalla, joilla oli myelodysplastisia oireyhtymiä, annosteltuna 3 mg/kg kahdesti päivässä 12 viikon ajan (Wesa et al., Cancer Immunol Immunother, 2015). Ei vakavia haittavaikutuksia, eikä mitään yli asteen 1 CTCAE-asteikolla.
Molemmat tutkimukset toteutettiin potilaspopulaatioissa eikä terveillä vapaaehtoisilla, mikä vaikuttaa molempiin suuntiin. Näitä ihmisiä seurattiin tarkasti, joten pienet signaalit havaittiin. He eivät myöskään olleet tyypillisiä ravintolisien ostajia.
Miksi Enemmän Maitakea Ei Ole Enemmän Immuunitukea
Tämä on löydös, joka tekee artikkelin hinnan arvoiseksi. Vuoden 2009 annoseskalaatiotutkimuksessa maitaken annoksen ja immunologisen toiminnan välinen yhteys oli vahvasti merkitsevä (p < 0,0005) — mutta se ei ollut suora nousu. Kasvavat annokset nostivat joitakin immuuniparametreja ja laskivat toisia, ja monien päätetapahtumien annos-vastekäyrät olivat ei-monotonisia, jolloin väliannokset joko vahvistivat tai heikensivät vastetta riippuen siitä, mitä merkkiainetta tarkasteltiin.
Lue tämä sitä vasten, miten maitakea myydään. Jokainen etiketti vihjaa suoraa viivaa: enemmän beetaglukaania, enemmän immuunitukea. Ainoa ihmistutkimus, joka suunniteltiin testaamaan tuon viivan muotoa, löysi jotain muuta. Suuremman annoksen ottaminen ei ole tässä vain tuhlausta — se saattaa työntää juuri sitä parametria, josta välität, väärään suuntaan.
Kaksi rehellistä varausta. Tämä oli kolmen viikon tutkimus 34 ihmisellä, ja päätetapahtumat olivat laboratoriossa mitattuja immuunimerkkiaineita, ei vältettyjä infektioita tai muuttuneita tuloksia. Kukaan ei ole tehnyt seurantatutkimusta. Mutta se on ainoa karttamme maitaken annos-vasteesta, eikä se ole se muoto, jonka markkinointi olettaa.
Mitkä Ovat Yleiset Haittavaikutukset Tavallisilla Annoksilla?
Ruoansulatuskanavaan liittyviä, lieviä ja varhaisia. 12 viikon myelodysplastisen oireyhtymän tutkimuksessa kaksi 18 potilaasta raportoi ripulia ja yksi pahoinvointia, kaikki astetta 1. Yksi potilas keskeytti, koska ripuli jatkui. Se on suunnilleen sellainen kuvio, jota odottaisi mistä tahansa väkevöidystä sienipolysakkaridista: suoli huomaa sen ensin.
Nämä vaikutukset ovat yleensä annosriippuvaisia ja yleensä lievenevät. Maitaken ottaminen ruoan kanssa ja päiväannoksen jakaminen kahteen annokseen ratkaisee suurimman osan tästä, sama neuvo, jonka maitaken annostusoppaamme antaa siedettävyydestä yleisesti.
Eosinofilia: Laboratoriolöydös, Josta Kannattaa Tietää
Neljä 18 potilaasta vuoden 2015 tutkimuksessa kehitti eosinofilian, keskimääräisen nousun ollessa 1,37 K/mcL (p = 0,011). Se oli oireeton jokaisessa tapauksessa ja astetta 1. Molemmilla ripulista raportoineilla potilailla oli myös tämä, mikä viittaa lievään allergiatyyppiseen reaktioon eikä mihinkään pahaenteisempään.
Kaksi pienempää lukua samasta tutkimuksesta ansaitsevat maininnan, koska ne kulkevat odotusta vastaan. Hemoglobiini laski hieman mutta merkitsevästi, 11,5:sta 11,0 g/dl:ään (p = 0,003), vaikka yksikään potilas ei tullut anemiseksi. Ja neutrofiilimäärä laski 0,3 K/mcL (p = 0,044) — tutkijat kutsuivat sitä ei-kliinisesti merkitseväksi, ja se todennäköisesti ei olekaan. Se on silti päinvastainen suunta siitä, mitä valkosolutukea varten markkinoidun sienen pitäisi tehdä.
Käytännön neuvo: jos käytät maitakea pitkäaikaisesti ja saat rutiiniverikokeita, mainitse se sille, joka lukee tulokset. Selittämättömällä eosinofiilien nousulla on tylsä selitys ravintolisälaatikossasi.
Vaikuttaako Maitake Varfariiniin?
Yksi julkaistu tapausraportti sanoo kyllä. Hanselin ja kollegat kuvasivat INR-arvon nousua potilaalla, joka käytti maitake-uutetta varfariinin ohella (Ann Pharmacother, 2010;44(1):223-224), ja ehdottivat, että maitake syrjäytti varfariinia proteiinisidonnasta, jättäen enemmän vapaata lääkettä verenkiertoon. Yksi tapaus ei voi vahvistaa syy-yhteyttä, eivätkä tutkijat väittäneet niin.
Mutta riskin suunta on tärkeämpi kuin sen varmuus. Odottamaton INR-nousu varfariinilla tarkoittaa verenvuotoa, ei lievää haittaa. Jos käytät varfariinia ja haluat kokeilla maitakea, se on keskustelu lääkärisi kanssa ja INR-tarkistus viikon tai kahden päästä — ei päätös, joka tehdään tuotesivulta.
Sama logiikka koskee leikkauksia. Lopeta maitaken käyttö yhdestä kahteen viikkoa ennen suunniteltua toimenpidettä, tavanomainen varotoimi ravintolisille, joilla on mikä tahansa verenvuotosignaali. Reishin haittavaikutusoppaamme käsittelee samaa aluetta sienelle, jolla on vahvempi verihiutaleita estävä historia.
Diabetesinteraktio On Parhaiten Dokumentoitu
Tässä näyttö on määrältään vähäistä mutta poikkeuksellisen konkreettista. Vuoden 2001 kliininen huomautus lehdessä Diabetic Medicine raportoi kahdesta tyypin 2 diabetesta sairastavasta potilaasta, jotka lisäsivät 500 mg maitake-kapseleita päivittäin käyttäessään glibenklamidia (Konno et al., Diabet Med, 2001;18(12):1010). Verensokeri laski riittävästi, että glibenklamidiannosta pienennettiin toisella potilaalla ja lopetettiin toisella, glukoosin pysyessä sen jälkeen tavoitealueella.
Ajattele, mitä se tarkoittaa. Kahta reseptiä muutettiin sienen vuoksi. Se on vahvempi käytännön signaali kuin tusina "voi laskea verensokeria" -varoitusta, ja se on selkein dokumentoitu vaikutus koko maitake-kirjallisuudessa.
Konno raportoi samana vuonna myös pienestä avoimesta pilottitutkimuksesta maitaken SX-fraktiolla aikuisilla, joilla on tyypin 2 diabetes (Altern Complement Ther, 2001), jossa paastoverensokeri laski kahden neljän viikon aikana. Ei kontrolliryhmää, pieni otos — viitteellinen, ei todiste. Tukeva jyrsijätutkimus on johdonmukaisempi kuin ihmistutkimus, mikä on asioiden tavanomainen muoto. Artikkelimme maitakesta ja verensokerista käy tämän näytön läpi yksityiskohtaisesti.
Jos käytät insuliinia tai sulfonyyliureaa, additiivinen hypoglykemia on riski, ja se on riittävän todellinen testattavaksi. Tarkista glukoosisi useammin ensimmäisten kahden viikon ajan aloittamisen jälkeen.
Interaktioyhteenveto
| Lääke tai luokka | Huoli | Näytön taso | Mitä tehdä |
|---|---|---|---|
| Varfariini | INR-nousu, verenvuotoriski | Yksi tapausraportti (2010) | Tarkista INR 1–2 viikkoa minkä tahansa muutoksen jälkeen |
| Insuliini, sulfonyyliureat | Additiivinen hypoglykemia | Kliininen huomautus, 2 potilasta; pilottitutkimus | Seuraa glukoosia; odota mahdollista annosmuutosta |
| Verihiutaleiden estäjät, aspiriini | Teoreettinen verenvuotoriski | Ekstrapoloitu varfariinitapauksesta | Keskustele ennen yhdistämistä |
| Immunosuppressantit | Mahdollinen vastakkainen vaikutus | Vain mekanistinen, ei ihmistietoa | Vältä ilman valvontaa |
| Verenpainelääkkeet | Mahdollinen additiivinen alentava vaikutus | Vain jyrsijätietoa | Seuraa, jos jo hyvin hallinnassa |
Entä Immunosuppressantit ja Autoimmuunisairaudet?
Ihmistietoa ei ole kummassakaan suunnassa, joten seuraava on päättelyä eikä näyttöä. Maitaken beetaglukaanit sitoutuvat synnynnäisiin immuunireseptoreihin, mikä on koko sen ottamisen tarkoitus. Takrolimuusia tai siklosporiinia käyttävä henkilö yrittää saavuttaa päinvastaisen. Nämä kaksi tavoitetta eivät sovi yhteen, eikä kukaan ole tutkinut, mitä tapahtuu, kun ne törmäävät.
Sama varovaisuus koskee löyhästi aktiivista autoimmuunisairautta. On syytä sanoa suoraan, että vuoden 2009 tutkimus havaitsi maitaken voivan sekä laskea että nostaa immuuniparametreja, joten edes interaktion suunta ei ole itsestäänselvyys. Epävarmuus on rehellinen vastaus tässä, ja epävarmuus yhdistettynä immuunimuunteluun vaikuttavaan lääkkeeseen on syy kysyä erikoislääkäriltä eikä arvata.
Kenen Tulisi Välttää Maitakea?
- Kaikkien, jotka käyttävät varfariinia tai muuta antikoagulanttia, ellei INR:ää seurata
- Kaikkien, jotka käyttävät insuliinia tai sulfonyyliureaa ilman glukoosiseurantaa
- Kaikkien yhdestä kahteen viikkoa ennen suunniteltua leikkausta
- Ihmisten, jotka käyttävät immunosuppressiivisia lääkkeitä elinsiirron jälkeen
- Raskaana olevien tai imettävien naisten — ei turvallisuustietoa ravintolisäannoksilla, mikä on aukko, ei rauhoittava tieto
- Lasten, samasta syystä
- Kaikkien, joilla on tunnettu sieniallergia
Kaikki muut ovat tutkituilla annoksilla kohtuullisen hyvin kartoitetulla alueella. Vertailuartikkelit lion's manesta ja cordycepsistä päätyvät samankaltaisiin johtopäätöksiin eri yksityiskohdin.
Onko Maitaken Syöminen Ruokana Erilaista?
Kyllä, ja tämä ero hämärtyy jatkuvasti. Maitakea on syöty Japanissa vuosisatoja ja sitä myydään ruoanlaittoon tarkoitettuna sienenä tavallisina määrinä. Mikään tässä artikkelissa ei puhu sen kanssa kokkaamista vastaan. Yllä olevat tutkimukset käyttivät väkevöityjä nesteuutteita annosteltuna kehon painon mukaan — täysin erilainen altistus, ja syy, miksi ruokaturvallisuushistoriaa ei voida yksinkertaisesti siirtää ravintolisäpulloon.
Yksi aito maitake-riski jää molempien kategorioiden ulkopuolelle. Ammatillinen yliherkkyyspneumoniitti hengitetyistä maitake-itiöistä on dokumentoitu: 49-vuotias nainen sai sen kolme kuukautta maitake-tilalla työskentelyn aloittamisen jälkeen, sai relapsin viisi kuukautta suun kautta otettujen steroidien jälkeen, ja hänet saatiin lopulta hallintaan inhaloitavalla kortikosteroidilla (Intern Med, 2004;43(8):737). Se on kasvatuslatoaltistus, ei keittiö tai kapseli. Hyvä tietää, mutta väärin siteerata ravintolisäriskinä — ja sitä siteerataan usein niin.
Miten Vähennät Riskiäsi?
- Pysy tutkittujen annosten sisällä. Tutkimukset käyttivät 3 mg/kg kahdesti päivässä yläpäässä, eikä annoseskalaatiotieto anna syytä mennä sen yli.
- Aloita viikon ajan vaihteluvälin alapäästä. Useimmat ruoansulatusvaikutukset ilmenevät varhain ja häviävät.
- Ota se ruoan kanssa, jaettuna kahteen annokseen.
- Jos käytät varfariinia tai diabeteslääkettä, seuraa asiaankuuluvaa lukua ensimmäisten kahden viikon ajan minkä tahansa muutoksen jälkeen — aloittaminen, lopettaminen tai merkin vaihtaminen.
- Tarkista, mitä pullossa oikeasti on. Tuote, jossa on "polysakkaridit" ilman beetaglukaanilukua, ei ole kertonut sinulle ottamaasi annosta, kuten etikettien lukuoppaamme selittää.
Usein Kysytyt Kysymykset
Onko maitakella vakavia haittavaikutuksia?
Ei tutkituilla annoksilla. 52 potilaan joukossa kahdessa kliinisessä tutkimuksessa ei ollut vakavia haittavaikutuksia eikä annosta rajoittavaa toksisuutta. Raportoidut vaikutukset olivat astetta 1: pahoinvointi, ripuli ja oireeton eosinofilia 4:llä 18 potilaasta pidemmässä tutkimuksessa.
Voiko maitakea käyttää verenohennuslääkkeiden kanssa?
Ei ilman valvontaa. Vuoden 2010 tapausraportti kuvaa INR-nousua potilaalla, joka yhdisti maitake-uutteen varfariiniin, proteiinisidonnan syrjäytymisen ehdotettuna mekanismina. Yksi tapaus ei ole todiste, mutta väärässä olemisen seuraus on verenvuoto, joten kohtele sitä todellisena varotoimena.
Laskeeko maitake verensokeria liikaa?
Yksinään epätodennäköisesti. Yhdistettynä lääkitykseen se voi. Kaksi lehdessä Diabetic Medicine vuonna 2001 kuvattua potilasta tarvitsivat glibenklamidinsa pienentämistä tai lopettamista lisättyään 500 mg maitakea päivittäin. Seuraa tarkasti, jos käytät insuliinia tai sulfonyyliureaa.
Pitäisikö maitakea käyttää jaksoittain vai pitää taukoja?
Yhtäkään sykliprotokollaa ei ole testattu, eikä toleranssia ole kuvattu. Pisin tutkimus annosteltiin jatkuvasti 12 viikon ajan ilman taukoa. Syklineuvot maitakelle ovat yleistä ravintolisäfolklorea eivätkä mitään sen omasta kirjallisuudesta johdettua.
Onko enemmän maitakea parempi immuniteetille?
Ainoa annoseskalaatiotutkimus sanoo ei. Immuuniparametrit vastasivat annokseen ei-monotonisesti (p < 0,0005), joidenkin merkkiaineiden noustessa ja toisten laskiessa annoksen kasvaessa. Korkeampi ei ole luotettavasti vahvempi, eikä se välttämättä ole edes sama suunta.
Huomautus Siitä, Mitä Myymme
Emme myy maitakea. Sen sanominen tällaisessa artikkelissa kannattaa, koska turvallisuussivut päättyvät yleensä tuotteeseen, jota sinun pitäisi luottaa kirjoittajan sanaan. Jos ostat maitakea muualta, etikettikysymykset ravintolisäetiketopppaastamme pätevät muuttumattomina: laji nimetty, itiöemä tai rihmasto ilmoitettu, beetaglukaani määritelty. Immuniteettikokoelmamme kattaa lajit, joita todella pidämme, samalla näyttöstandardilla sovellettuna.
Aiheeseen Liittyvät Artikkelit
- Maitake-annostusopas
- Maitake ja Verensokeri
- Maitaken D-fraktio ja Immuunituki
- Paras Aika Ottaa Maitakea
- Maitake vs Reishi
- Shiitake vs Maitake
Lähteet
- Deng G, Lin H, Seidman A, et al. A phase I/II trial of a polysaccharide extract from Grifola frondosa (Maitake mushroom) in breast cancer patients: immunological effects. J Cancer Res Clin Oncol. 2009;135(9):1215-1221. PubMed 19253021
- Wesa KM, Cunningham-Rundles S, Klimek VM, et al. Maitake mushroom extract in myelodysplastic syndromes (MDS): a phase II study. Cancer Immunol Immunother. 2015;64(2):237-247. PMC4317517
- Hanselin MR, Vande Griend JP, Linnebur SA. INR elevation with maitake extract in combination with warfarin. Ann Pharmacother. 2010;44(1):223-224. PubMed 20040699
- Konno S, Tortorelis DG, Fullerton SA, et al. A possible hypoglycaemic effect of maitake mushroom on Type 2 diabetic patients. Diabet Med. 2001;18(12):1010. PubMed 11903406
- Tanaka H, Tsunematsu K, Nakamura N, et al. Successful treatment of hypersensitivity pneumonitis caused by Grifola frondosa (Maitake) mushroom using a HFA-BDP extra-fine aerosol. Intern Med. 2004;43(8):737-740. PubMed 15468977
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Maitake — Integrative Medicine herb monograph. mskcc.org