אילו פטריות עוזרות לאיזון הורמונלי? אף פטרייה לא "מאזנת הורמונים" במובן הכללי, למרות מה שתוויות רבות מרמזות. לכמה מהן יש ניסויים קטנים בבני אדם על בעיות הורמונליות ספציפיות: מאיטאקי לביוץ בתסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS), ריישי לתסמיני השתנה אצל גברים מבוגרים ורעמת האריה למצב הרוח בגיל המעבר. לאשווגנדה, שהיא שורש ולא פטרייה, יש הכי הרבה נתונים הורמונליים מכל התוספים בקבוצה הזו. המדריך הזה עובר על מה שכל ניסוי מדד ומצא, והיכן הטענות מקדימות את הראיות.
הראיות צרות וספציפיות. בניסוי פתוח שכלל 80 נשים עם PCOS, תמצית מאיטאקי גרמה לביוץ אצל 77% מהמטופלות שהוערכו, לעומת 94% עם תרופת הפוריות קלומיפן (Chen 2010). תמצית ריישי שיפרה מעט את ציוני תסמיני ההשתנה אצל גברים מעל גיל 49, אך לא שינתה את הטסטוסטרון או את גודל הערמונית (Noguchi 2008). עוגיות עם רעמת האריה הורידו את ציוני הדיכאון וחלק מהתלונות הקשורות לחרדה אצל 30 נשים, אבל התועלות שדווחו נגעו למצב הרוח, לא לגלי החום (Nagano 2010). אשווגנדה העלתה טסטוסטרון ו-DHEA-S אצל גברים מבוגרים (Lopresti 2019), הקלה על תסמיני הפרימנופאוזה (Gopal 2021) והעלתה הורמוני בלוטת התריס (Sharma 2018), וזו תועלת לחלק מהאנשים וסיכון לאחרים. קורדיספס נמכר בהיקף רחב להורמונים, אבל אין לכך ראיות טובות בבני אדם. דברו עם הרופא לפני שתשתמשו באחד מאלה לבעיה הורמונלית.
המאמר מיועד למבוגרים. לתסמינים הורמונליים עשויות להיות סיבות חמורות, כולל מחלות של בלוטת התריס, PCOS וגידולים, ולכן קבלו אבחנה לפני שאתם מנסים תוספים.
מה בעצם פירוש "איזון הורמונלי"?
"איזון הורמונלי" אינו אבחנה רפואית. זהו ביטוי שיווקי שיכול לציין כל דבר, ממחזור לא סדיר ועד חוסר אנרגיה. ההורמונים נשלטים על ידי מעגלי משוב בין המוח, הבלוטות והאיברים שעליהם הם פועלים. בעיות הורמונליות אמיתיות הן ספציפיות: עודף או חוסר בהורמון בלוטת התריס, תנגודת לאינסולין שמניעה את ה-PCOS, ירידה באסטרוגן בגיל המעבר או ירידה בטסטוסטרון עם הגיל.
לכן שימושי יותר לשאול "האם הפטרייה הזו עוזרת לבעיה הספציפית הזו?" מאשר "האם היא מאזנת הורמונים?". התשובה שונה לכל פטרייה ולכל בעיה.
מאיטאקי: PCOS וביוץ
PCOS היא אחת המחלות ההורמונליות הנפוצות ביותר אצל נשים. לתנגודת לאינסולין יש בה תפקיד גדול, ולעיתים משתמשים בתרופות שמשפרות את הרגישות לאינסולין כדי לסייע לביוץ. דווח שמאיטאקי משפרת תנגודת לאינסולין, ולכן חוקרים יפנים בדקו אותה.
בניסוי פתוח בשלוש מרפאות ביפן, 72 מטופלות חדשות עם PCOS הוקצו באקראי לתמצית מאיטאקי בשם SX-fraction או לקלומיפן, תרופת קו ראשון סטנדרטית לביוץ, למשך עד 12 שבועות (Chen 2010). שיעור הביוץ למטופלת היה 76.9% עם מאיטאקי ו-93.5% עם קלומיפן, הבדל שלא היה מובהק סטטיסטית. מטופלות שלא הגיבו לטיפול אחד קיבלו לאחר מכן את שניהם יחד, ורובן ביצו.
זה מעניין אבל מוגבל. הניסוי היה פתוח, כך שכולן ידעו מה הן נוטלות. הוא היה קטן, השתמש בתמצית מתוקננת מסוימת ולא באבקת מאיטאקי, ומדד ביוץ ולא היריון. המאמרים שלנו על מאיטאקי וסוכר בדם ועל תופעות הלוואי של מאיטאקי עוסקים בראיות הקשורות ובבטיחות. אם את מנסה להרות, השתמשי במאיטאקי רק בידיעת רופא הפוריות.
ריישי: תסמיני השתנה אצל גברים
ריישי נחקרה בהקשר של אנזים בשם 5-אלפא-רדוקטאז, שהופך טסטוסטרון לצורה חזקה יותר שמניעה את גדילת הערמונית. תרופות שחוסמות את האנזים הזה משמשות להגדלת ערמונית.
חוקרים יפנים בדקו תמציות של 19 פטריות ומצאו שלריישי הייתה ההשפעה החזקה ביותר על האנזים הזה במעבדה. לאחר מכן ערכו ניסוי כפול-סמיות מבוקר פלצבו ב-88 גברים מעל גיל 49 עם תסמינים קלים עד בינוניים של דרכי השתן התחתונות (Noguchi 2008). במשך 12 שבועות, תמצית ריישי יומית שיפרה את המדד הבינלאומי לתסמיני ערמונית בכ-1.2 נקודות יותר מפלצבו. זרימת השתן, גודל הערמונית, ה-PSA ורמות הטסטוסטרון לא השתנו.
אם כן, ריישי הביאה לשיפור קטן בתסמינים בלי לשנות את ההורמונים באופן מדיד. זה רקע שימושי לכל מי שרואה את ריישי משווקת כמאזנת הורמונים. מדריך המינון לריישי והמאמר שלנו על תופעות הלוואי של ריישי עוסקים בשימוש המעשי. כמוסות הריישי שלנו מכילות תמצית כפולה, לא את תמצית האתנול הספציפית שנבדקה בניסוי הזה.
רעמת האריה: מצב הרוח בגיל המעבר
במחקר יפני קטן, 30 נשים הוקצו באקראי לעוגיות עם רעמת האריה או לעוגיות פלצבו למשך ארבעה שבועות (Nagano 2010). החוקרים מדדו תסמיני גיל המעבר, דיכאון, שינה ומדד כללי של תלונות. בקבוצת רעמת האריה, ציוני הדיכאון והתלונות הכלליות ירדו באופן מובהק לעומת תחילת המחקר. בהשוואה לפלצבו, שני פריטים במדד התלונות, אחד מהם דפיקות לב, היו נמוכים באופן מובהק, וקשיי ריכוז, עצבנות וחרדה נטו להיות נמוכים יותר. התועלות שדווחו נגעו למצב הרוח ולתלונות הקשורות אליו, לא לגלי החום.
הדבר מרמז שרעמת האריה עשויה לעזור למצב הרוח בגיל המעבר יותר מאשר לשינויים ההורמונליים עצמם. המחקר היה קטן מאוד וקצר. המאמר שלנו על רעמת האריה וערפל מוחי בגיל המעבר בוחן זאת מקרוב.
אשווגנדה: הכי הרבה נתונים הורמונליים, והכי הרבה זהירות
אשווגנדה היא שורש מהרפואה האיורוודית ולא פטרייה, אבל היא משולבת לעיתים קרובות עם פטריות ויש לה את הנתונים ההורמונליים החזקים ביותר מכל מה שמופיע כאן.
גברים. בניסוי מוצלב בן 16 שבועות ב-57 גברים עם עודף משקל בגילאי 40 עד 70, שמונה שבועות של אשווגנדה העלו את הטסטוסטרון ב-14.7% ואת ה-DHEA-S ב-18% יותר מפלצבו (Lopresti 2019). עייפות, חיוניות ורווחה מינית לא היו שונות בין הקבוצות, כך שהשינויים ההורמונליים לא התבטאו בהרגשת הגברים.
נשים סביב גיל המעבר. בניסוי ב-100 נשים בפרימנופאוזה, 300 מ"ג תמצית שורש אשווגנדה פעמיים ביום במשך שמונה שבועות הפחיתו את ציוני תסמיני גיל המעבר ואת גלי החום לעומת פלצבו (Gopal 2021). האסטרדיול עלה, ההורמון מעורר הזקיק וההורמון המחלמן ירדו, והטסטוסטרון לא השתנה.
בלוטת התריס. ב-50 מבוגרים בגילאי 18 עד 50 עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס, אשווגנדה העלתה את T3 ו-T4 והורידה את TSH במשך שמונה שבועות (Sharma 2018). זה רצוי בבלוטה תת-פעילה, אבל מסוכן לכל מי שיש לו בלוטה פעילת-יתר או שנוטל הורמון בלוטת התריס. המאמר שלנו על אשווגנדה ובלוטת התריס מסביר מי צריך להיזהר, והמאמר שלנו על תופעות הלוואי של אשווגנדה ובטיחות הכבד עוסק בדיווחים הנדירים על פגיעה בכבד.
כמוסות האשווגנדה שלנו מכילות 0.5 גרם תמצית שורש כל אחת. המאמר שלנו על אשווגנדה לנשים מרחיב בנושא.
ומה לגבי קורדיספס?
קורדיספס היא אחת הפטריות המשווקות ביותר להורמונים, במיוחד לגברים. המחקר שעומד מאחורי הטענות האלה מגיע כמעט כולו ממכרסמים ומחקרי תאים. אין ראיות טובות בבני אדם לכך שקורדיספס משנה הורמוני מין או "מאזנת" משהו. המאמר שלנו על קורדיספס וחשק מיני מסביר מה מצאו המחקרים בבעלי חיים ומדוע הם אינם עוברים לבני אדם.
איזו פטרייה מתאימה לאיזו מטרה?
- ביוץ לא סדיר עם PCOS: לתמצית מאיטאקי יש ניסוי פתוח קטן אחד. השתמשי בה רק לצד מעקב רפואי.
- תסמיני השתנה אצל גברים מבוגרים: לתמצית ריישי יש ניסוי מבוקר פלצבו אחד שמראה תועלת קטנה בתסמינים.
- מצב רוח ירוד סביב גיל המעבר: לרעמת האריה יש ניסוי קטן מאוד אחד על מצב הרוח.
- תסמיני פרימנופאוזה: לאשווגנדה יש את הניסוי החזק ביותר, אף שאינה פטרייה.
- "איזון הורמונלי" כללי: לאף פטרייה אין ראיות לכך.
המדריכים שלנו לפטריות הטובות ביותר לנשים ולפטריות הטובות ביותר לגברים עוסקים במטרות אחרות.
מי צריך להיזהר?
- נשים בהיריון או מניקות: אין נתוני בטיחות לאף אחד מאלה. הימנעו מהם, אלא אם הרופא אומר אחרת.
- אנשים עם סרטן רגיש להורמונים (שד, ערמונית, שחלה, רירית הרחם): שאלו קודם את האונקולוג. אשווגנדה העלתה אסטרדיול בניסוי אחד וטסטוסטרון בניסוי אחר.
- אנשים עם מחלה של בלוטת התריס: אשווגנדה משנה את רמות הורמון בלוטת התריס.
- אנשים הנוטלים תרופות לסוכרת: מאיטאקי עלולה להוריד עוד יותר את רמת הסוכר בדם.
- אנשים הנוטלים מדללי דם או לקראת ניתוח: ריישי עלולה להשפיע על הטסיות.
- אנשים בטיפול הורמונלי או בטיפולי פוריות: שילוב עם תוספים מקשה על פירוש התוצאות.
איך לנסות אותן בתבונה
קבלו קודם אבחנה, כדי לדעת עם איזו בעיה הורמונלית אתם מתמודדים. בחרו את הפטרייה שיש לה ראיות לבעיה הספציפית הזו. נסו תוסף אחד בכל פעם במשך שמונה עד שנים-עשר שבועות לפחות, כמשך הניסויים שתוארו, וניהלו יומן תסמינים פשוט. אם אתם עושים בדיקות דם בגלל בעיה הורמונלית, ספרו לרופא מה אתם נוטלים כדי שאפשר יהיה לפרש את התוצאות נכון.
שאלות נפוצות
האם פטריות יכולות לאזן הורמונים?
לא במובן הכללי. לכמה פטריות יש ניסויים קטנים על בעיות ספציפיות, כמו מאיטאקי לביוץ ב-PCOS וריישי לתסמיני השתנה אצל גברים מבוגרים, אבל לאף אחת אין ראיות לאיזון הורמונלי כולל.
איזו פטרייה הכי טובה ל-PCOS?
למאיטאקי יש את הניסוי היחיד בבני אדם, מחקר פתוח שבו תמצית מתוקננת גרמה לביוץ אצל נשים רבות עם PCOS. הוא מבטיח אבל קטן, ויש להשתמש במאיטאקי רק לצד מעקב רפואי.
האם ריישי מורידה טסטוסטרון?
בניסוי היחיד המבוקר פלצבו בגברים, תמצית ריישי לא שינתה את רמות הטסטוסטרון, אף ששיפרה מעט את תסמיני ההשתנה.
האם קורדיספס טובה להורמונים?
אין ראיות טובות בבני אדם לכך. הטענות ההורמונליות מגיעות ממחקרים בבעלי חיים ובמעבדה.
האם אשווגנדה היא פטרייה?
לא. זהו שורש ממשפחת הסולניים שמשמש ברפואה האיורוודית. היא נכללת כאן משום שהיא משולבת לעיתים קרובות עם פטריות ויש לה יותר מחקר הורמונלי מכל אחת מהן.
מאמרים קשורים
- אשווגנדה ובלוטת התריס
- ריישי לגיל המעבר ולהורמונים
- רעמת האריה וערפל מוחי בגיל המעבר
- קורדיספס וחשק מיני
- הפטריות הטובות ביותר לנשים
מקורות
- Chen JT, Tominaga K, Sato Y, Anzai H, Matsuoka R. Maitake mushroom (Grifola frondosa) extract induces ovulation in patients with polycystic ovary syndrome: a possible monotherapy and a combination therapy after failure with first-line clomiphene citrate. J Altern Complement Med. 2010;16(12):1295-1299. PubMed 21034160
- Noguchi M, Kakuma T, Tomiyasu K, et al. Randomized clinical trial of an ethanol extract of Ganoderma lucidum in men with lower urinary tract symptoms. Asian J Androl. 2008;10(5):777-785. PubMed 18097505
- Nagano M, Shimizu K, Kondo R, et al. Reduction of depression and anxiety by 4 weeks Hericium erinaceus intake. Biomed Res. 2010;31(4):231-237. PubMed 20834180
- Lopresti AL, Drummond PD, Smith SJ. A randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover study examining the hormonal and vitality effects of ashwagandha (Withania somnifera) in aging, overweight males. Am J Mens Health. 2019;13(2):1557988319835985. PubMed 30854916
- Gopal S, Ajgaonkar A, Kanchi P, et al. Effect of an ashwagandha (Withania somnifera) root extract on climacteric symptoms in women during perimenopause: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Obstet Gynaecol Res. 2021;47(12):4414-4425. PubMed 34553463
- Sharma AK, Basu I, Singh S. Efficacy and safety of ashwagandha root extract in subclinical hypothyroid patients: a double-blind, randomized placebo-controlled trial. J Altern Complement Med. 2018;24(3):243-248. PubMed 28829155