Standardowe ostrzeżenie mówi, że reishi obniża ciśnienie krwi i dlatego może niebezpiecznie sumować się z lekami przeciwnadciśnieniowymi. Przegląd Cochrane obejmujący pięć randomizowanych badań z udziałem łącznie 398 uczestników oraz badanie krzyżowe przeprowadzone specjalnie na osobach z granicznym ciśnieniem krwi nie wykazały żadnego wpływu na ciśnienie krwi. Interakcja, przed którą wszyscy ostrzegają, opiera się na korzyści nigdy nieudowodnionej u ludzi — a interakcja, która faktycznie ma dowody, jest zupełnie inna.
Reishi jest grzybem najczęściej wymienianym w ostrzeżeniach dotyczących ciśnienia krwi, a dowody u ludzi nie potwierdzają tego założenia. Przegląd Cochrane z 2015 roku dotyczący Ganoderma lucidum w kontekście kardiowaskularnych czynników ryzyka obejmował pięć badań i 398 uczestników, przy czym badania podlegające analizie wykorzystywały 1,4–3 g dziennie przez 12–16 tygodni, i nie wykazał statystycznie ani klinicznie istotnej korzyści dla mierzonych czynników ryzyka. Randomizowane badanie krzyżowe Chu podawało 1,44 g dziennie przez 12 tygodni 26 pacjentom z granicznym ciśnieniem krwi lub cholesterolem i nie odnotowało żadnej zmiany ciśnienia krwi ani przy reishi, ani przy placebo. To, co faktycznie ma udokumentowane znaczenie interakcyjne, to funkcja płytek krwi — ekstrakt z reishi hamował agregację płytek in vitro silniej niż aspiryna w jednym teście — co ma znaczenie, ponieważ leki przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe są często przepisywane razem z lekami przeciwnadciśnieniowymi.
Zrozumienie tego we właściwej kolejności ma znaczenie. Ostrzeżenie przypisane do błędnego mechanizmu daje ludziom fałszywe poczucie bezpieczeństwa co do mechanizmu, który faktycznie jest realny.
Skąd Wzięło Się Twierdzenie O Ciśnieniu Krwi
Z badań na zwierzętach i tradycji. Ganoderma lucidum była stosowana w medycynie wschodnioazjatyckiej na dolegliwości kardiowaskularne od wieków, a badania na gryzoniach donosiły o wpływie na ciśnienie krwi, co wystarcza, by twierdzenie rozprzestrzeniło się przez marketing suplementów i ostatecznie trafiło na listy ostrożności.
Badania na ludziach opowiadają bardziej płaską historię. Przegląd Cochrane Klupp z 2015 roku szukał szeroko i bez ograniczeń językowych, i znalazł pięć kwalifikujących się randomizowanych lub kontrolowanych badań obejmujących łącznie 398 uczestników. Trzy badania, których dane można było połączyć, porównywały reishi w dawce 1,4 do 3 g dziennie z placebo przez 12 do 16 tygodni, wszystkie u uczestników z cukrzycą typu 2.
Zbiorcze wyniki były zerowe: brak istotnego zmniejszenia HbA1c (ważona średnia różnica −0,10%, 95% CI −1,05 do 0,85), cholesterolu całkowitego, cholesterolu LDL czy wskaźnika masy ciała. Ryzyko błędu było niskie w jednym badaniu i niejasne w pozostałych czterech.
Nasz wcześniejszy artykuł o reishi i nadciśnieniu odzwierciedla tradycyjne podejście; dane Cochrane są lepszym przewodnikiem i tego nie potwierdzają.
Badanie Zaprojektowane, By To Sprawdzić
Badanie Chu z 2012 roku jest najbardziej bezpośrednio istotne, ponieważ zrekrutowało dokładnie tę populację, o której mowa w ostrzeżeniu. Dwudziestu sześciu pacjentów z granicznie podwyższonym ciśnieniem krwi i/lub cholesterolem otrzymywało 1,44 g reishi dziennie lub odpowiadające placebo przez 12 tygodni w randomizowanym, podwójnie zaślepionym, kontrolowanym placebo badaniu krzyżowym z fazą wstępną.
Wśród 23 ocenianych uczestników nie odnotowano zmiany wskaźnika masy ciała ani ciśnienia krwi ani przy reishi, ani przy placebo. Reishi było dobrze tolerowane.
Badanie rzeczywiście wykazało niższą insulinę w osoczu i niższą insulinooporność po reishi w porównaniu z placebo, a badacze wywnioskowali, że reishi może mieć łagodne działanie przeciwcukrzycowe. Ciśnienie krwi po prostu nie było jedną z rzeczy, które się zmieniły.
Interakcja, Która Faktycznie Ma Dowody
Płytki krwi, nie ciśnienie. Badanie przesiewowe Poniedziałka z 2019 roku obejmujące osiem jadalnych gatunków grzybów wobec ludzkich płytek krwi wykazało, że gorący ekstrakt wodny z Ganoderma lucidum hamował agregację wywołaną zarówno przez ADP, jak i kwas arachidonowy, przewyższając w teście ADP 140 µmol/l aspiryny, podczas gdy czas protrombinowy, wskaźnik protrombinowy i INR pozostały niezmienione.
Ma to szczególne znaczenie dla tej grupy. Osoby leczone z powodu wysokiego ciśnienia krwi często otrzymują również lek przeciwpłytkowy — aspirynę lub klopidogrel — lub bezpośredni doustny antykoagulant na migotanie przedsionków. To jest klasa leków z prawdopodobnym nakładaniem się mechanizmów, i w przeciwieństwie do twierdzenia o ciśnieniu krwi, ma za sobą dowody laboratoryjne.
Ma też nietypowy martwy punkt: ponieważ INR nie jest zaburzony, rutynowe monitorowanie tego nie ujawni. Nasz artykuł o odstawianiu suplementów grzybowych przed operacją omawia to samo odkrycie od strony proceduralnej.
Cordyceps: Badany Jako Partner, Nie Zagrożenie
Jedynym grzybem z prawdziwą literaturą kliniczną obok leków przeciwnadciśnieniowych jest cordyceps, a badania celowo używały go jako dodatku, zamiast ostrzegać przed nim.
Systematyczny przegląd i metaanaliza Yan z 2023 roku badały preparaty Ophiocordyceps sinensis w połączeniu z inhibitorami ACE lub blokerami receptora angiotensyny w cukrzycowej chorobie nerek — populacji zdefiniowanej właśnie przez przyjmowanie tych samych leków.
Ważne są dwa zastrzeżenia. Ta literatura jest w dużej mierze chińska, o zmiennej jakości, i dotyczy preparatów Ophiocordyceps sinensis, a nie uprawianego Cordyceps militaris, który zawiera większość zachodnich produktów, a który jest innym organizmem o innym profilu związków — zobacz nasze porównanie gatunków. Ale kierunek tych badań to jednoczesne podawanie, nie przeciwwskazanie.
Co Potwierdzają Dowody, Gatunek Po Gatunku
| Gatunek | Wpływ na ciśnienie krwi u ludzi | Rzeczywista obawa interakcyjna |
|---|---|---|
| Reishi | Brak dowiedzionego — Cochrane zero, badanie krzyżowe zero | Aktywność przeciwpłytkowa; INR tego nie pokaże |
| Cordyceps | Brak badań ciśnienia krwi u zdrowych dorosłych | Badany jako dodatek do inhibitorów ACE/ARB, nie zagrożenie |
| Chaga | Brak | Obciążenie szczawianami — istotne, jeśli funkcja nerek jest już obniżona |
| Maitake | Brak | Podwyższenie INR z warfaryną, odnotowane w opisie przypadku |
| Soplówka jeżowata, wrośniak, shiitake | Brak | Brak literatury o interakcji z ciśnieniem krwi |
| Mech morski | Nie jest produktem na ciśnienie krwi | Obciążenie jodem; choroba tarczycy wpływa na kontrolę ciśnienia krwi |
Dlaczego Funkcja Nerek Pasuje Do Tej Rozmowy
Ponieważ po cichu łączy dwa z powyższych wierszy. Wiele schematów leczenia nadciśnienia obejmuje inhibitor ACE, ARB lub diuretyk, którymi wszystkimi zarządza się na podstawie funkcji nerek, a samo nadciśnienie jest wiodącą przyczyną przewlekłej choroby nerek.
To sprawia, że zawartość szczawianów w chadze jest bardziej istotną obawą dla tej grupy niż dla populacji ogólnej — udokumentowaną na poziomie 14,2 g na 100 g w badaniu przypadku, z dwoma opublikowanymi przypadkami nefropatii szczawianowej. Nasz artykuł o grzybach, szczawianach i zdrowiu nerek omawia szczegóły.
Jest to interakcja pośrednia, a nie farmakologiczna, co jest właśnie powodem, dla którego jest pomijana.
Co Robić
- Nie oczekuj, że grzyb obniży ci ciśnienie krwi. Najlepsze dostępne dowody u ludzi we właściwej populacji nie wykazały żadnego efektu, więc nie powinien on być częścią twojego planu leczenia.
- Nie przerywaj ani nie zmniejszaj leków przeciwnadciśnieniowych. Nic tutaj nie potwierdza zastąpienia leku z silnymi danymi dotyczącymi wyników suplementem diety.
- Poinformuj swojego lekarza konkretnie o reishi, jeśli przyjmujesz lek przeciwpłytkowy lub antykoagulant. Tam znajduje się udokumentowany mechanizm.
- Nie interpretuj prawidłowego INR jako zezwolenia. Efekt przeciwpłytkowy w badaniu przesiewowym pozostawił wszystkie trzy wskaźniki krzepnięcia niezmienione.
- Jeśli twoja funkcja nerek jest obniżona, unikaj chagi. Obciążenie szczawianami jest istotnym ryzykiem, nie ciśnienie krwi.
- Sprawdź, co zawiera mieszanka kardiowaskularna. Produkty wieloskładnikowe zawierają komponenty, których nie oceniłeś — nasz przewodnik po Forest Cardio Power wymienia dokładnie, co zawiera nasz produkt.
- Mierz, zamiast zakładać. Jeśli zaczynasz coś i chcesz wiedzieć, czy to coś zmieniło, czterotygodniowy domowy dziennik ciśnienia krwi odpowie na to lepiej niż jakakolwiek etykieta.
Uczciwe Podsumowanie
Okazuje się, że najczęściej powtarzane ostrzeżenie o grzybach i lekach jest związane z efektem, którego dwa dobre dowody u ludzi nie zdołały znaleźć. Reishi nie obniżyło ciśnienia krwi w zbiorczej analizie Cochrane obejmującej 398 uczestników i nie obniżyło ciśnienia krwi w badaniu krzyżowym, które specjalnie rekrutowało osoby z granicznym nadciśnieniem.
To nie jest przyzwolenie na ignorowanie interakcji; to przekierowanie. Mechanizm z dowodami laboratoryjnymi za sobą to hamowanie płytek krwi, które dotyczy leków przeciwpłytkowych i przeciwzakrzepowych tak często przepisywanych razem z lekami przeciwnadciśnieniowymi, i którego standardowy panel krzepnięcia nie wykrywa. A w kategoriach nerkowych zawartość szczawianów w chadze jest bardziej konkretną obawą dla tej populacji niż cokolwiek po stronie ciśnienia. Powiedz swojemu lekarzowi, co przyjmujesz, z nazwą i dawką, i pozwól mu rozważyć mechanizm, który faktycznie jest udokumentowany.
Często Zadawane Pytania
Czy reishi obniża ciśnienie krwi?
Nie według dowodów u ludzi. Przegląd Cochrane obejmujący pięć badań i 398 uczestników nie wykazał istotnego wpływu na badane kardiowaskularne czynniki ryzyka, a badanie krzyżowe u 26 pacjentów z granicznym ciśnieniem krwi nie odnotowało żadnej zmiany ani przy reishi, ani przy placebo.
Czy mogę przyjmować suplementy grzybowe razem z lekami na ciśnienie krwi?
Nie ma udokumentowanej addytywnej interakcji niedociśnieniowej, ponieważ sam efekt obniżający ciśnienie krwi nigdy nie został udowodniony. Interakcja warta poruszenia z lekarzem to funkcja płytek krwi, szczególnie jeśli przyjmujesz również aspirynę, klopidogrel lub antykoagulant.
Który grzyb wchodzi w interakcję z lekami rozrzedzającymi krew?
Reishi ma udokumentowaną aktywność przeciwpłytkową in vitro, a maitake ma opublikowany przypadek podwyższenia INR przy łączeniu z warfaryną. Żaden z nich nie jest powodem do paniki, a oba są powodem, by ujawnić, co przyjmujesz.
Czy cordyceps jest bezpieczny z inhibitorami ACE?
Literatura kliniczna celowo badała oba razem w cukrzycowej chorobie nerek, a nie jako zagrożenie. Te badania w dużej mierze dotyczą preparatów Ophiocordyceps sinensis, a nie uprawianego Cordyceps militaris w większości zachodnich produktów, który jest innym organizmem.
Czy powinienem unikać chagi, jeśli mam wysokie ciśnienie krwi?
Nie z powodu samego ciśnienia krwi, ale ponieważ nadciśnienie jest wiodącą przyczyną obniżonej funkcji nerek, a chaga niesie ze sobą wyjątkowo wysokie obciążenie szczawianami, za którym stoją dwa opublikowane przypadki nefropatii szczawianowej.
Kup Wsparcie Kardiowaskularne Z Uczciwością
Żaden grzyb na tej stronie nie jest leczeniem ciśnienia krwi, i wolimy to powiedzieć, zanim sprzedamy jakiś tak, jakby nim był. Kapsułki Cordyceps (120 kapsułek 49€) mają swoje dowody w metabolizmie wysiłkowym, a nie ciśnieniu krwi. Forest Cardio Power (120 kapsułek 49€) to mieszanka, której zawartość jest w pełni wymieniona, abyś mógł sprawdzić każdy składnik względem swoich recept. Kapsułki Reishi (120 kapsułek 39€) warto omówić ze swoim lekarzem, jeśli przyjmujesz lek przeciwpłytkowy. Darmowa dostawa przy zamówieniach powyżej 50€.
Powiązane Artykuły
- Skutki Uboczne Reishi i Interakcje Lekowe
- Suplementy Grzybowe i Interakcje Lekowe
- Suplementy Grzybowe Przed Operacją
- Grzyby, Szczawiany i Zdrowie Nerek
- Reishi i Nadciśnienie
- Cordyceps i Zdrowie Naczyń Krwionośnych
- Przewodnik Forest Cardio Power
Źródła
- Klupp NL, Chang D, Hawke F, et al. Ganoderma lucidum mushroom for the treatment of cardiovascular risk factors. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(2):CD007259. PubMed 25686270
- Chu TT, Benzie IF, Lam CW, Fok BS, Lee KK, Tomlinson B. Study of potential cardioprotective effects of Ganoderma lucidum (Lingzhi): results of a controlled human intervention trial. Br J Nutr. 2012;107(7):1017-1027. PubMed 21801467
- Poniedziałek B, Siwulski M, Wiater A, et al. The effect of mushroom extracts on human platelet and blood coagulation: in vitro screening of eight edible species. Nutrients. 2019;11(12):3040. PubMed 31842490
- Yan G, Chang T, Zhao Y, et al. The effects of Ophiocordyceps sinensis combined with ACEI/ARB on diabetic kidney disease: a systematic review and meta-analysis. Phytomedicine. 2023;108:154531. PubMed 36375237
- Lee S, Lee HY, Park Y, et al. Development of end stage renal disease after long-term ingestion of chaga mushroom: case report and review of literature. J Korean Med Sci. 2020;35(19):e122. PubMed 32419395