רעמת האריה וטרמטס צבעונית נמנים עם הפטריות הרפואיות הנחקרות ביותר באונקולוגיה תומכת. פוליסכרידים מפטריות אלו הוכחו כמגבירים את פעילות תאי ה-NK (הרג טבעי), מווסתים את התגובה החיסונית במהלך כימותרפיה ומפחיתים תופעות לוואי נפוצות של הטיפול במחקרים פרה-קליניים וקליניים.
רעמת האריה וטרמטס צבעונית אינן טיפולים בסרטן — הן נחקרות כתמיכה משלימה המשמשת לצד הטיפול האונקולוגי הסטנדרטי. PSK (פוליסכריד-K), המופק מטרמטס צבעונית, הוא תרופה כימותרפית משלימה מאושרת ביפן משנת 1977; מטא-אנליזות מראות שיפור בהישרדות ל-5 שנים בסרטן קיבה כאשר הוא נוסף לכימותרפיה. המחקר על רעמת האריה מתמקד יותר בוויסות חיסוני ובאיכות חיים. יש להשתמש בשתיהן רק בידיעת הצוות האונקולוגי, ולעולם לא כתחליף לכימותרפיה, ניתוח או הקרנות.
מדוע שתי פטריות אלו רלוונטיות בתמיכה אונקולוגית
שתי הפטריות מייצרות פוליסכרידים מסוג בטא-גלוקן המקיימים אינטראקציה עם קולטני תאי חיסון, אך פרופילי המחקר שלהן שונים. לטרמטס צבעונית יש את אחת ההיסטוריות העמוקות ביותר של מחקר קליני בין הפטריות הרפואיות, בעיקר משום שהתמצית שלה, PSK (שם מסחרי קרסטין), קיבלה אישור תרופתי ביפן ב-1977 ובסין ב-1987 (Wasser, Appl Microbiol Biotechnol, 2002, PMID 12242575). לרעמת האריה יש בסיס מחקר קטן יותר אך גדל, הקשור לאונקולוגיה, המתמקד יותר בתמיכה חיסונית, תיאבון וסבילות כללית לטיפול מאשר בנתוני ההישרדות ברמה תרופתית הזמינים עבור PSK.רעמת האריה: תמיכה חיסונית ומחקר ברמת התא
מחקרי מעבדה על תמציות Hericium erinaceus מדווחים על היכולת לגרום לאפופטוזיס, כלומר מוות תאי מתוכנת, בקווי תאים סרטניים מסוימים, לצד פעילות אנטי-דלקתית שעשויה לסייע בהתמודדות עם הדלקת הכרונית הקשורה לגידול הגידול ולהתאוששות לאחר כימותרפיה (Patel and Goyal, 3 Biotech, 2012, PMID 28324347). חלק גדול מהראיות הללו מגיע ממודלים של תרביות תאים וחיות ולא ממחקרים אנושיים גדולים, ולכן רעמת האריה מובנת כיום בעיקר כתמיכה חיסונית וכללית ברווחה במהלך טיפול בסרטן, ולא כפטרייה בעלת תרופה אונקולוגית מאושרת משלה, כפי שקיים ל-PSK של טרמטס צבעונית.טרמטס צבעונית ו-PSK: עשרות שנים של שימוש קליני באסיה
PSK ותרכובת קשורה, PSP (פפטיד-פוליסכריד), הן התרכובות המפותחות ביותר מבחינה קלינית מתוך טרמטס צבעונית. במהלך יותר משלושה עשורים של מחקר אסייתי, נחקרו תרכובות אלו כטיפול משלים בסרטן קיבה, ושט, אף-לוע, מעי גס וריאה, ובדרך כלל שימשו לצד — ולעולם לא במקום — כימותרפיה או ניתוח (Zhong et al., Front Pharmacol, 2019). ניסוי קליני שלב 1 בנשים אמריקאיות עם סרטן שד מצא כי תמצית טרמטס צבעונית נסבלה היטב וגרמה להפעלה חיסונית מדידה, מה שיצר בסיס בטיחות ומינון מוקדם למחקרים מערביים נוספים (Torkelson et al., ISRN Oncol, 2012, PMID 23251833). מחקר קודם של אותה קבוצת מחקר דיווח באופן דומה על שיפור במספרי תאי חיסון בקרב חולות סרטן שד שנטלו טרמטס צבעונית במהלך טיפול קרינתי (Standish et al., J Soc Integr Oncol, 2008, PMID 18761292).כיצד תרכובות אלו מווסתות את מערכת החיסון
הפעילות האימונולוגית של PSK ו-PSP נראית פועלת באמצעות אפקט אגוניסטי על קולטני Toll-like, בעיקר TLR2 ו-TLR4 (Lu et al., Clin Cancer Res, 2011). קולטני TLR הם חלבוני ממברנה על תאים דנדריטיים ומקרופאגים — תאי חיסון שבדרך כלל הראשונים לזהות אנטיגן. עם ההפעלה, הם משחררים ציטוקינים פרו-דלקתיים ומפעילים תגובות המשך של תאי T ו-B. מנגנון זה מסייע להסביר מדוע תמציות טרמטס צבעונית נחקרות במיוחד בשל יכולתן לתמוך, ולא להחליף באופן ישיר, את ההגנה האנטי-סרטנית הטבעית של הגוף במהלך הטיפול.תמיכה בחולים במהלך כימותרפיה והקרנות
נושא עקבי במחקר על שתי הפטריות הוא התמקדות בסבילות לטיפול ולא רק בגודל הגידול. תמציות נחקרו בשל הפוטנציאל שלהן להפחית עייפות, לתמוך בתיאבון ולסייע ליכולת מח העצם לייצר תאי דם בריאים במהלך מחזורי כימותרפיה. טיפול קרינתי גורם לעיתים קרובות ללימפופניה ולירידה בפעילות תאי NK; מחקרים מסוימים מרמזים כי תמצית טרמטס צבעונית עשויה לסייע בשיפור המצב החיסוני של חולים העוברים הקרנות דווקא בשל תופעת הלוואי המדכאת חיסון הזו (Torkelson et al., ISRN Oncol, 2012, PMID 23251833). יכולתו של חולה להשלים מהלך טיפול מתוכנן בזמן, ללא הפחתות מינון או עיכובים הנגרמים מספירות דם נמוכות או תשישות, נחשבת כשלעצמה לתוצאה משמעותית מבחינה קלינית — נפרדת מכל השפעה נוגדת-גידול ישירה.סוגי סרטן שנחקרו עם תמציות פטריות
בסיס המחקר עבור טרמטס צבעונית, ובמידה פחותה עבור רעמת האריה, כולל מגוון סוגי סרטן, אם כי עומק הראיות משתנה משמעותית לפי אבחנה. לסרטן קיבה ומעי גס יש את הראיות החזקות ביותר, המגיעות ברובן מעשרות שנים של ניסויים יפניים וסיניים ב-PSK ברמה תרופתית שנעשה בו שימוש לצד כימותרפיה. סוגי סרטן נוספים שנחקרו בספרות כוללים סרטן ושט, אף-לוע וריאה, לצד מחקר מוקדם בקווי תאים בסרטן שד, סרטן צוואר הרחם (קו התאים HeLa), לוקמיה פרומיאלוציטית חריפה (קווי התאים HL-60 ו-NB-4) ולימפומת בורקיט (קו התאים Raji). כדאי להיות מדויקים לגבי משמעות הדבר בפועל: ממצאים בקווי תאים מראים פעילות ביולוגית שראויה למחקר נוסף, אך אינם מוכיחים שתוסף תזונה יניב אותה השפעה אצל אדם. הראיות הקליניות באדם מרוכזות כמעט לחלוטין בסרטן קיבה ומעי גס.בחירת תמצית איכותית
לא כל מוצרי רעמת האריה או טרמטס צבעונית שווים זה לזה, ולכך יש חשיבות רבה יותר בהקשר אונקולוגי מאשר כמעט בכל מקום אחר. חפשו תמציות המציינות את תכולת הפוליסכרידים או הבטא-גלוקן שלהן, מפרטות את שיטת המיצוי (מיצוי במים חמים או מיצוי כפול, השיטה המוציאה פוליסכרידים מדופן התא הפטרייתית), ומזהות את חלק הפטרייה שנעשה בו שימוש — תמציות מגוף הפרי בדרך כלל בעלות בסיס מחקרי חזק יותר ממוצרים המבוססים על מיצליום הגדל על דגנים. כדאי גם לבדוק בדיקות של גורם שלישי לזיהומים ומתכות כבדות, מכיוון שפטריות עלולות לצבור אותן מתשתית הגידול שלהן. אף אחד מאלה אינו מחליף את ה-PSK ברמה תרופתית שנעשה בו שימוש בניסויים קליניים יפניים, אך הוא מסייע להבטיח שתוסף תזונה לפחות תואם לסוג התמצית המתואר במחקר.בטיחות, סבילות ושיתוף פעולה עם הצוות האונקולוגי
במחקרים הזמינים, תמציות שתי הפטריות נסבלו בדרך כלל היטב, מה שמסביר בחלקו מדוע הן ממשיכות להיחקר כתמיכה משלימה ולא נדחות. עם זאת, מכיוון ששתי הפטריות מווסתות פעילות חיסונית, על כל מי ששוקל אותן במהלך טיפול בסרטן לדון תחילה בתזמון, במינון ובמעקב מעבדתי עם הצוות האונקולוגי. הדבר חשוב עוד יותר עבור חולים עם מחלות אוטואימוניות, היסטוריה של השתלת איברים או תרופות מדכאות חיסון, שבהם לתוספי תזונה מווסתי חיסון יש פרופיל סיכון שונה מזה של חולה בריא אחרת. הבאת סיכום כתוב פשוט — שם המוצר, המינון והלוח הזמנים — לפגישות האונקולוגיות היא אחת הדרכים היעילות ביותר להימנע מהזנחת אינטראקציות.סיכום
רעמת האריה וטרמטס צבעונית פותחות דרך אמיתית ומבוססת ראיות לטיפול תומך בסרטן, בעיקר בכל הנוגע לוויסות חיסוני, סבילות לטיפול ואיכות חיים. ל-PSK של טרמטס צבעונית יש את המסלול הקליני העמוק ביותר מבין השתיים, כולל עשרות שנים של שימוש מאושר ביפן לצד כימותרפיה. הראיות עבור רעמת האריה נמצאות בשלב מוקדם יותר אך משלימות, עם התמקדות רבה יותר בתמיכה חיסונית ואנטי-דלקתית כללית. אף אחת מהן אינה מחליפה ניתוח, כימותרפיה או הקרנות — שתיהן פועלות בצורה הטובה ביותר כחלק מתואם מתוכנית הטיפול האונקולוגית הכוללת של החולה, ולעולם לא כתחליף לה.ניתן למצוא פטריות אלו גם בחנות שלנו:
1. פירות רעמת האריה2. קפסולות רעמת האריה
3. תמצית רעמת האריה
4. פירות טרמטס צבעונית
5. תמצית טרמטס צבעונית
שאלות נפוצות
מהי רעמת האריה?
רעמת האריה (Hericium erinaceus) היא פטרייה פונקציונלית הנחקרת בשל תכונותיה המווסתות חיסון והמשקמות עצבים, כאשר המחקר האונקולוגי המוקדם מתמקד באינדוקציית אפופטוזיס ופעילות אנטי-דלקתית בקווי תאים סרטניים.
האם טרמטס צבעונית היא טיפול מאושר בסרטן?
PSK מטוהר (קרסטין), המופק מטרמטס צבעונית, הוא תרופה כימותרפית משלימה מאושרת ביפן עבור סוגי סרטן מסוימים, המשמשת לצד — ולעולם לא במקום — הטיפול הסטנדרטי. היא אינה מאושרת בשום מקום כטיפול עצמאי בסרטן, ותוספי טרמטס צבעונית הנמכרים ללא מרשם אינם שקולים למוצר התרופתי המפוקח הזה.
האם ניתן ליטול פטריות אלו במהלך כימותרפיה או הקרנות?
רק במעורבות מפורשת של הצוות האונקולוגי שלכם. מכיוון ששתי הפטריות מווסתות פעילות חיסונית, הן עלולות להשפיע על תזמון הטיפול והמעקב המעבדתי. דונו בכל מוצר שאתם שוקלים בפגישה הבאה שלכם במקום להוסיף אותו באופן עצמאי.
כיצד משתמשים ברעמת האריה ובטרמטס צבעונית?
שתיהן זמינות בדרך כלל כתמציות, תמיסות, קפסולות או גופי פרי מיובשים. הצורה המתאימה תלויה ביעדי הבריאות שלכם, בסבילות ובהנחיית הצוות האונקולוגי שלכם במהלך טיפול פעיל.
האם רעמת האריה וטרמטס צבעונית בטוחות?
שתיהן נחשבות בדרך כלל בטוחות למבוגרים בריאים במינונים מומלצים, אך כל מי שאובחן עם סרטן, מחלה אוטואימונית או תרופות מדכאות חיסון צריך להתייעץ תחילה עם הרופא המטפל, בהתחשב בפעילותן המווסתת חיסון.
מאמרים קשורים
- טרמטס צבעונית כתמיכה אונקולוגית משלימה: הישרדות ואיכות חיים
- טרמטס צבעונית: מדריך חיסוני של PSK/PSP
- שכבות תוספי פטריות: השילובים הטובים ביותר
מקורות
- Wasser SP. פטריות רפואיות כמקור לפוליסכרידים אנטי-גידוליים ומווסתי חיסון. Appl Microbiol Biotechnol. 2002. PMID 12242575
- Patel S, Goyal A. התפתחויות אחרונות בפטריות כטיפולים אנטי-סרטניים. 3 Biotech. 2012. PMID 28324347
- Torkelson CJ, et al. ניסוי קליני שלב 1 של טרמטס צבעונית בנשים עם סרטן שד. ISRN Oncol. 2012. PMID 23251833
- Standish LJ, et al. אימונותרפיה בפטריית טרמטס צבעונית בסרטן שד. J Soc Integr Oncol. 2008. PMID 18761292