49 metų vyras pasiekė galutinės stadijos inkstų ligą po metų metus trukusio kasdienio čagos miltelių vartojimo. Kai jo nefrologai išmatavo jo indelyje likusio oksalato kiekį, rezultatas buvo 14,2 gramo 100 gramų. Esant tokiai koncentracijai, vienas lygus arbatinis šaukštelis suteikia daugiau oksalato nei dauguma žmonių gauna per visą dienos maistą — ir čaga yra vienintelis grybas, kuriam tai taikoma.
Kulinariniai ir vaistiniai grybai kaip grupė nėra reikšmingas oksalato šaltinis. Čaga yra išimtis, ir tai kraštutinė išimtis: Korėjos atvejo tyrime nustatyta 14,2 g/100 g, tai yra apie 142 mg oksalato grame miltelių, palyginti su tipiniu Vakarų mitybos suvartojimu 100–200 mg per dieną. Du paskelbti atvejai dokumentuoja pasekmę. Pirmuoju atveju ilgalaikis čagos miltelių vartojimas sukėlė lėtinį tubulointersticinį nefritą su oksalato kristalų nuosėdomis ir galutinės stadijos inkstų liga, apytiksliai skaičiuojant oksalato suvartojimą du kartus didesnį nei įprasta ketverius metus ir penkis kartus didesnį vienerius metus. Antruoju atveju 10–15 g per dieną čagos miltelių kartu su 500 mg vitamino C tris mėnesius sukėlė ūminį inkstų pažeidimą, pasireiškusį kaip nefrozinis sindromas, su kalcio oksalato kristalais kanalėliuose. Oksalatas yra tirpus vandenyje, todėl jo virimas arbatai perkelia jį, o ne pašalina.
Tai siaura, konkreti, gerai dokumentuota rizika, susijusi su vienu produktu, ir ji pasimeta bendroje raminimo idėjoje, kad grybai jums naudingi. Dauguma jų taip. Šiam reikia dozės viršutinės ribos.
Ką Oksalatas Daro Inkstams
Oksalatas jungiasi su kalciu ir sudaro kristalus. Šlapime šie kristalai yra dažniausiai pasitaikančių inkstų akmenų pagrindas; nusėdę inkstų audinyje, jie sukelia oksalato nefropatiją — uždegiminį ir randus sukeliantį kanalėlių pažeidimą.
Dauguma mitybinio oksalato niekada nepasiekia inksto, nes žarnyno bakterijos jį iš dalies suskaido, o kalcis toje pačiame valgyje suriša daugiau į neabsorbuojamą formą. Sistema gerai susidoroja su įprastu maistu.
Ji prasčiau susidoroja su koncentruota kasdiene apkrova, kuri atkeliauja ne per valgį, o būtent taip paprastai vartojami papildų milteliai.
Skaičius, Dėl Kurio Čaga Skiriasi
Lee 2020 m. atvejo ataskaita yra šio skaičiaus šaltinis. 49 metų Korėjos vyras kreipėsi dėl galutinės stadijos inkstų ligos; inkstų biopsija parodė lėtinį tubulointersticinį nefritą su oksalato kristalų nuosėdomis, o jo anamnezė atskleidė ilgalaikį čagos grybo miltelių vartojimą dėl sunkiai gydomo atopinio dermatito.
Tyrėjai išmatavo, kas liko iš jo atsargų: 14,2 g oksalato 100 g. Jie apskaičiavo jo dienos oksalato suvartojimą kaip maždaug dvigubai didesnį nei įprastas mitybinis suvartojimas ketverius metus, kylantį iki penkis kartus didesnio vienerius metus.
Paverskite tai virtuvės matu. Esant 142 mg oksalato grame, 5 g arbatinis šaukštelis čagos miltelių turi apie 710 mg — kelis kartus didesnį nei visas įprastos dienos maistinis oksalatas, viename šaukštelyje, iš karto.
Palyginimui, produktai, dažniausiai minimi patarimuose apie oksalatą, yra špinatai, kurių yra apie 600–750 mg 100 g, ir rabarbarai, kuriuose šiek tiek daugiau. Čagos milteliuose nustatytas dydis buvo eile didesnis nei šie, skaičiuojant svorio vienetui.
Vitamino C Derinys, Apie Kurį Niekas Neįspėja
Kwon 2022 m. atvejis prideda mechanizmą, kuris paverčia ribinį suvartojimą žalingu. 69 metų vyras vartojo čagos grybo miltelius 10–15 g per dieną kartu su 500 mg vitamino C kasdien tris mėnesius.
Jam išsivystė ūminis inkstų pažeidimas, pasireiškęs kaip nefrozinis sindromas. Patologija parodė židininį ūminį kanalėlių pažeidimą su kalcio oksalato kristalų nusėdimu kanalėliuose, tarpuplaučio fibrozę ir kanalėlių atrofiją, taip pat podocitų kojelių sunykimą, atitinkantį minimalių pokyčių ligą kartu su oksalato nefropatija.
Svarbi biochemija yra ta, kad askorbo rūgštis organizme endogeniškai metabolizuojasi į oksalatą. Todėl didelė vitamino C dozė prisideda prie to paties telkinio, kurį jau apkrauna čaga, ir abu dažnai vartoja lygiai tas pats sveikatai neabejingas žmogus.
Joks čagos produktas neturi šio įspėjimo. Tai papildo-plius-papildo sąveika be jokio vaisto joje, būtent tokia, kuri praslysta pro visus plyšius.
Kodėl Arbata Neišsprendžia Problemos
Oksalatas yra tirpus vandenyje. Todėl jis absorbuojamas iš maisto ir todėl atsiranda šlapime, ir todėl čagos gabalėlių virimas perkelia oksalatą į arbatą, o ne palieka jį gabalėlyje.
Taigi tradicinis paruošimas nėra saugesnis paruošimas oksalato požiūriu. Ilgas nuoviras yra veiksmingas oksalato ekstrahavimas. Mūsų formatų palyginimas traktuoja tai kaip saugumo pasirinkimą, o ne skonio, ir taip ir yra.
Vienintelis kintamasis, patikimai mažinantis poveikį, yra tai, kiek čagos suvartojate per dieną ir kiek dienų tai darote.
Ar Tai Grybų Problema, Ar Čagos Problema?
Čagos problema. Nėra panašios oksalato literatūros apie reiši, ežiuolę, kordicepsą, Trametes Versicolor, šitake, maitake ar bet kurią kulinarinę rūšį. Laukinių valgomų grybų organinių rūgščių profiliavimas randa oksalo rūgštį tarp esamų rūgščių, koncentracijomis, visiškai nesiartinančiomis prie čagos.
| Produktas | Oksalato susirūpinimas | Įrodymai |
|---|---|---|
| Čagos milteliai | Aukštas — nustatyta 14,2 g/100 g | Dvi atvejo ataskaitos; galutinės stadijos inkstų liga ir ūminis inkstų pažeidimas |
| Čagos arbata iš gabalėlių | Aukštas — oksalatas tirpus vandenyje | Mechanistinis; ta pati apkrova perduota |
| Reiši, ežiuolė, kordicepsas | Nedokumentuota | Nėra atvejų literatūros, nėra aukštų matavimų |
| Šitake, maitake, kulinarinės rūšys | Nedokumentuota | Įprasti maisto lygio organinės rūgštys |
| Jūros samanė, spirulina | Ne oksalato klausimas | Visiškai skirtingi rizikos profiliai |
| Čaga + didelė vitamino C dozė | Adityvus | Askorbatas metabolizuojasi į oksalatą; dokumentuotas atvejis |
Praktinis bendro "grybai ir inkstai" patarimo poveikis yra tas, kad jis pernelyg perspėja apie kategoriją, kartu nepakankamai perspėdamas apie vienintelį produktą, kuris pelnė šį įspėjimą.
Kam Reikėtų Visiškai Vengti Čagos
Bet kam, sergančiam lėtine inkstų liga bet kurioje stadijoje, bet kam, turinčiam kalcio oksalato inkstų akmenų anamnezę, bet kam, turinčiam sumažėjusią inkstų funkciją dėl bet kokios priežasties, ir bet kam, turinčiam būklę, sukeliančią riebalų blogą pasisavinimą — uždegiminę žarnyno ligą, celiakiją, bariatrinę operaciją —, nes ta būklė žymiai padidina oksalato absorbciją.
Žmonės, vartojantys dideles vitamino C dozes, turėtų traktuoti šį derinį kaip dokumentuotą riziką, kuri jis yra. O bet kas, kas vartoja čagą kasdien metų metus, net turėdamas normalią inkstų funkciją, yra tokiame poveikio modelyje, kokį aprašo abi atvejų ataskaitos.
Mūsų straipsnis apie čagos šalutinį poveikį aprėpia platesnį vaizdą; tai dalis, kuri privedė žmones prie dializės.
Kaip Atrodo Įprastas Vartojimas
- Traktuokite čagą kaip retkartinį paruošimą, o ne kasdienį įprotį. Abu dokumentuoti atvejai apėmė ilgalaikį kasdienį suvartojimą per mėnesius ar metus.
- Nevartokite gramų miltelių kasdien. Ūminiu atveju vartota 10–15 g per dieną; lėtiniu atveju pasiektas penkis kartus didesnis nei normalus maistinis oksalatas.
- Nederinkite čagos su didele vitamino C doze. Askorbatas tampa oksalatu, ir būtent toks derinys yra paskelbtame ūminiame atvejyje.
- Dienomis, kai ją vartojate, gerkite daug vandens. Praskiestas šlapimas yra pagrindinė apsauga nuo kristalų susidarymo.
- Vartokite ją su kalcio turinčiu maistu. Kalcis suriša oksalatą žarnyne, sumažindamas absorbciją — ta pati priežastis, kodėl pieno produktai rekomenduojami su dideliu oksalato kiekiu turinčiu maistu.
- Jei turite bet kokią inkstų anamnezę, pasirinkite ką kita. Argumentas dėl čagos naudos yra pakankamai silpnas, kad tai nebūtų sunkus pasirinkimas — žr. mūsų reiši ir čagos palyginimą.
- Žinokite simptomus: sumažėjusį šlapimo kiekį, patinimą, šono skausmą, nepaaiškinamą nuovargį. Oksalato nefropatija yra tyli, kol nebetampa tokia.
Sąžiningas Apibendrinimas
Dvi atvejo ataskaitos nėra epidemiologija, ir milijonai žmonių geria čagos arbatą be pasekmių. Ką suteikia šie du atvejai, yra mechanizmas, matavimas ir dozės modelis, ir jie sutampa tarpusavyje: iš tiesų kraštutinė oksalato koncentracija, vartojama kasdien, ilgą laiką, vienu atveju su papildomu papildu, prisidedančiu prie tos pačios apkrovos.
To pakanka, kad būtų nustatyta taisyklė be panikos. Čaga nėra kasdienis amžinas papildas, tai netinkamas produktas bet kam, turinčiam inkstų anamnezę, ir jos neturėtų derinti su didele vitamino C doze. Visi kiti grybai lentynoje yra už šio pokalbio ribų, ir verta būti tikslesniems dėl to, o ne platinti įspėjimą produktams, kuriems jis netaikomas.
Dažnai Užduodami Klausimai
Kiek oksalato yra čagoje?
Vienintelis paskelbtas matavimas — 14,2 g 100 g — apie 142 mg grame miltelių. Todėl 5 g arbatinis šaukštelis turi apie 710 mg, palyginti su tipiniu visu mitybiniu suvartojimu 100–200 mg per dieną.
Ar čaga gali sukelti inkstų pažeidimą?
Du paskelbti atvejai tai dokumentuoja. Vienas aprašo galutinės stadijos inkstų ligą su oksalato kristalų nuosėdomis po metų metus trukusio kasdienio čagos miltelių vartojimo; kitas aprašo ūminį inkstų pažeidimą su kalcio oksalato kristalais po trijų mėnesių vartojant 10–15 g per dieną kartu su vitaminu C.
Ar čagos paruošimas arbatai pašalina oksalatą?
Ne. Oksalatas yra tirpus vandenyje, todėl virimas perkelia jį į skystį, o ne palieka gabalėlyje. Kiekio ir dažnumo mažinimas yra vienintelis dalykas, mažinantis poveikį.
Ar kiti grybai kelia tą pačią riziką?
Ne. Nėra panašaus oksalato matavimo ar atvejų literatūros apie reiši, ežiuolę, kordicepsą, Trametes Versicolor ar bet kurią kulinarinę rūšį. Tai būdinga tik čagai.
Ar saugu vartoti čagą su vitaminu C?
Tai derinys, esantis dokumentuotame ūminiame atvejyje, ir priežastis yra biocheminė: askorbo rūgštis organizme metabolizuojasi į oksalatą, prisidėdama prie apkrovos, kurią čaga jau teikia. Venkite jų vartoti kartu.
Pirkite Protingai
Jei jums patinka čaga, pirkite ją kaip retkartinį gėrimą, o ne kasdienius miltelius: Čagos gabalėliai (100 g €25, 300 g €39, 1 kg €59) lengvai naudojami retai ir sunkiai netyčia perdozuojami. Jei norite kasdienio grybo, o inkstų anamnezė atmeta čagą, Reiši kapsulės (120 kaps. €39) arba ežiuolės kapsulės (120 kaps. €49) nekelia jokio susirūpinimo dėl oksalato. Nemokamas pristatymas užsakymams virš €50.
Susiję Straipsniai
- Čagos Šalutinis Poveikis ir Sąveikos
- Čagos Grybo Dozavimo Vadovas
- Čagos Milteliai vs. Gabalėliai vs. Ekstraktas
- Reiši vs. Čaga
- Čagos Arbata vs. Tinktūra vs. Dvigubas Ekstraktas
- Grybų Papildai ir Vaistų Sąveikos
- Sunkieji Metalai Grybų Papilduose
Šaltiniai
- Lee S, Lee HY, Park Y, et al. Development of end stage renal disease after long-term ingestion of chaga mushroom: case report and review of literature. J Korean Med Sci. 2020;35(19):e122. PubMed 32419395
- Kwon O, Kim Y, Paek JH, et al. Chaga mushroom-induced oxalate nephropathy that clinically manifested as nephrotic syndrome: a case report. Medicine (Baltimore). 2022;101(10):e28997. PubMed 35451393
- Magdziak Z, Gasecka M, Golinski P, Mleczek M. Characteristics of organic acid profiles in 16 species of wild growing edible mushrooms. J Environ Sci Health B. 2017;52(10):784-789. PubMed 28862514
- Garland V, Herlitz L, Regunathan-Shenk R. Diet-induced oxalate nephropathy from excessive nut and seed consumption. BMJ Case Rep. 2020;13(11):e237212. PubMed 33257378
- Whittamore JM, Hatch M. Oxalate flux across the intestine: contributions from membrane transporters. Compr Physiol. 2021;12(1):2835-2875. PubMed 34964122