犬用云芝:2022年一项试验发现雌性犬存活率下降
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犬用云芝:2022年一项试验发现雌性犬存活率下降

发布时间:1 分钟阅读云芝毒蝇伞

"云芝用于患癌犬"是网上搜索最多的蘑菇与宠物相关短语之一,这一说法建立在一项看似有希望的早期小型试点研究之上。2022年在101只犬身上进行的一项更大规模、对照更严谨的试验发现了与该搜索假设相反的结果:单独使用云芝多糖肽而不进行化疗的犬,并不比接受标准治疗的犬表现更好—而单独接受该补充剂的雌性犬,其存活率显著低于接受标准阿霉素方案的雌性犬。本文仅供参考。我们不销售宠物产品,本文内容不能替代兽医对个体动物的判断。

Gedney 2022年的前瞻性研究追踪了101只患有脾脏血管肉瘤(一种侵袭性血管肿瘤)的犬只,在脾脏切除后,比较了单独使用云芝多糖肽(以I'm-Yunity品牌销售)、标准阿霉素化疗加安慰剂,或两者联合使用的效果。在阿霉素中加入PSP并未比单独使用阿霉素提高存活率。更引人注目的是,单独接受PSP治疗的雌性犬,其存活率显著低于接受阿霉素加安慰剂的雌性犬(风险比0.21,p = 0.004),而雄性犬各组之间没有显著差异。另外,有一起记录在案的致命案例:一只犬食用野生毒蝇伞后死亡,经PCR蘑菇鉴定及LC-MS检测确认其胃内容物和尿液中含有鹅膏蕈氨酸和蝇蕈醇。这是两种完全不同的风险类别—补充剂试验结果与意外野生蘑菇中毒—对于养犬且对蘑菇感兴趣的人来说,两者都很重要。

这两项发现都不意味着蘑菇对犬普遍危险。两者都意味着关于它们流传的具体说法,值得比通常获得的更多审视。

云芝试验实际发现了什么

一个与建立在早期较小规模试点研究基础上的流行说法相矛盾的结果。Gedney 2022年发表于《Veterinary and Comparative Oncology》的试验追踪了101只因脾脏血管肉瘤(一种历来预后不佳的侵袭性癌症)而接受脾脏切除的犬只。主人选择不进行化疗的犬只单独接受PSP(51只犬);主人选择化疗的犬只被随机、双盲地分配到阿霉素加PSP组或阿霉素加安慰剂组(各25只)。

主要结果:在阿霉素中加入PSP并未比阿霉素加安慰剂提高存活率。仅这一点就是对该补充剂声誉的重要修正。更引人注目的发现来自治疗组与性别之间记录在案的交互作用—雄性犬在任何治疗组之间都没有显著的存活差异,而单独接受PSP治疗的雌性犬,其存活率显著低于接受阿霉素加安慰剂的雌性犬,风险比为0.21(p = 0.004)。

诊断时的贫血和疾病晚期阶段,无论采用何种治疗,始终是不良结局最强的独立预测因子,这提醒我们,任何单一的补充剂试验都存在于一个有其自身主导因素的疾病过程之中。

为什么这比流行的云芝故事更重要

因为广泛流传的说法可以追溯到一项早期的、规模更小的试点研究,而这项2022年的试验正是专门设计来更严格地检验它的。一项前瞻性、样本量充足、设有安慰剂对照组的研究,比支撑流行说法的试点研究设计更为严谨,而它在一个临床上重要的亚组中发现了相反的结果。

这正是补充剂研究中普遍可见的模式:一项令人鼓舞的小型研究催生了一个流行说法,而更大规模、更严谨对照的后续研究要么未能重现该结果,要么像这里一样,发现了方向相反的信号。教训不是云芝在所有情境下对所有犬都危险—而是“云芝有助于患癌犬”这一说法恰恰得不到这项试验的支持,而依赖旧有试点数据的宠物主人所依据的证据早已被超越。

野生毒蝇伞是一种独立的、更紧迫的风险吗

是的,绝对如此。Romano 2019年的病例报告描述了一只5岁的拉布拉多寻回犬,在食用野生蘑菇后出现急性呕吐、腹泻、震颤、癫痫发作和嗜睡,在一家兽医诊所短暂稳定后,在转运至急诊诊所途中死亡。死后PCR鉴定确认了毒蝇伞,液相色谱-质谱法在蘑菇材料、胃内容物和尿液中检测到鹅膏蕈氨酸和蝇蕈醇。

这与上述云芝试验完全属于不同的风险类别。这是急性野生蘑菇摄入,不是补充剂剂量问题,需要完全不同的应对方式:立即就医,而不是决定是否给予某种产品。我们的毒蝇伞与宠物安全文章介绍了预防措施及需要特别留意的症状。

更广泛的兽医民族药理学文献怎么说

宠物用草药和真菌疗法的整体证据基础薄弱,验证也不一致。Lans 2019年的综述将不列颠哥伦比亚省宠物主人和整体疗法从业者中记录的民族兽医学实践,与后续发表的研究进行了比较,发现验证程度因疗法和病症而异,且大量传统做法从未经历过上述云芝试验所代表的那种严格检验。

对蘑菇补充剂而言,具体相关的结论是:这一类别应用于宠物时,其研究程度甚至比本网站已涉及的人类补充剂文献更为不足—而唯一存在的一项大规模、设计良好的犬类试验,其结果恰恰与流行说法相悖。

我们出售犬用产品吗

不出售,本文也并非朝这个方向撰写。我们只销售人用补充剂产品,本页任何内容都不应被解读为动物用药剂量指导。如果你在考虑给犬只服用任何补充剂,尤其是已被诊断出严重病症的犬只,这个决定应交由了解该动物完整病史的兽医—而不是一篇面向人类读者的博客文章。

养犬人实际应从中获得什么启示

  1. 不要仅依赖云芝来替代标准的兽医癌症治疗。最大规模的试验发现它没有改善效果,且在一个亚组中与比标准护理更差的结果相关。
  2. 在给犬只服用任何蘑菇补充剂之前先咨询兽医。已有记录显示存在物种特异性甚至性别特异性的效应;这不是一个可以安全套用人类一般剂量逻辑的类别。
  3. 将野生蘑菇采集区域视为对犬只的真实危险。上述毒蝇伞案例在摄入后数小时内即致命。
  4. 对任何疑似野生蘑菇摄入立即寻求紧急兽医治疗。户外活动后出现呕吐、震颤、癫痫发作或异常嗜睡是紧急情况,而不是可以观望的情况。
  5. 不要将人类蘑菇研究的结论外推到犬只身上。唯一可获得的设计良好的犬类试验,其结果与较小规模的试点数据所暗示的不同,且在一个亚组中方向相反。
  6. 对建立在旧试点研究基础上的宠物补充剂营销保持怀疑。大多数人听说的云芝说法,早于专门更严格检验它的那项试验。

诚实的总结

关于蘑菇与犬只最常被重复的说法—云芝有助于治疗犬类癌症—被实际检验过它的规模最大、对照最严谨的试验所否定,该试验发现将其加入标准化疗并无生存获益,且单独使用时对雌性犬存在显著的生存劣势。另外,更为紧迫的是,野生毒蝇伞摄入是一起记录在案的、致命的急性兽医紧急情况,与补充剂剂量问题完全无关。

如果你养犬且对蘑菇感兴趣,有两点值得具体记住:不要根据过时的试点数据用蘑菇补充剂替代兽医指导的癌症治疗,也不要把任何疑似野生蘑菇摄入当作补充剂决定来处理,而应视为需要立即就医的紧急情况。

常见问题

云芝有助于患癌犬吗?

一项2022年针对101只患脾脏血管肉瘤犬只的试验发现,将云芝多糖肽加入标准化疗并未改善存活率,且单独接受该补充剂的雌性犬存活率显著低于接受标准化疗的雌性犬(风险比0.21,p = 0.004)。这与流行说法所依据的早期较小规模试点研究相矛盾。

毒蝇伞对犬只危险吗?

是的,且已有致命病例记录在案。一只食用野生毒蝇伞的犬出现呕吐、震颤、癫痫发作和嗜睡,尽管接受了紧急兽医治疗仍然死亡;实验室检测在其胃内容物和尿液中证实了鹅膏蕈氨酸和蝇蕈醇的存在。

我应该给我的犬服用蘑菇补充剂吗?

没有针对你的犬只的具体兽医指导,就不应该给予。唯一可获得的大规模、对照严谨的犬类试验,针对一种广泛销售的蘑菇补充剂发现了性别特异性的危害信号,这表明该类别不能仅凭人类研究或小规模试点研究就假定其安全或有效。

如果我的犬吃了野生蘑菇该怎么办?

立即就医,尤其是如果你发现呕吐、震颤、癫痫发作或异常嗜睡。已记录的病例表明,即使接受治疗,毒蝇伞摄入也可能在数小时内致命。

你们出售宠物用蘑菇产品吗?

不出售。我们只销售人用补充剂产品。关于犬只蘑菇补充剂的任何决定,都应与了解该动物完整病史的兽医共同做出。

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参考文献

  1. Gedney A, Salah P, Mahoney JA, et al. Evaluation of the anti-tumour activity of Coriolus versicolor polysaccharopeptide (I'm-Yunity) alone or in combination with doxorubicin for canine splenic hemangiosarcoma. Vet Comp Oncol. 2022;20(3):688-696. PubMed 35442554
  2. Romano MC, Doan HK, Poppenga RH, Filigenzi MS, Bryant UK, Gaskill CL. Fatal Amanita muscaria poisoning in a dog confirmed by PCR identification of mushrooms. J Vet Diagn Invest. 2019;31(3):485-487. PubMed 30957709
  3. Lans C. Do recent research studies validate the medicinal plants used in British Columbia, Canada for pet diseases and wild animals taken into temporary care? J Ethnopharmacol. 2019;236:366-392. PubMed 30772483
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