38-aastane hallituseallergik sattus anafülaktilisse šokki pärast šampinjonide söömist. Laborandid leidsid põhjuse: kaks seenevalku, mangaani sisaldav superoksiiddismutaas ja mannitooli dehüdrogenaas, seondusid patsiendi IgE-ga — ja reageerisid ristuvalt õhus levivate hallitusseente allergeenidega, mille suhtes patsient oli juba sensibiliseerunud. Seened on seened. Kui su immuunsüsteem on õppinud ründama seenevalke, ei huvita teda, kas need jõudsid sisse nina või suu kaudu.
Kolme erinevat reaktsiooni nimetatakse "seeneallergiaks", kuid ainult üks neist seda tegelikult on. Tõeline IgE-vahendatud allergia on dokumenteeritud, sealhulgas anafülaksia Agaricus bisporuse suhtes, ning see on tugevalt seotud varasema hallitussensibiliseerumisega jagatud valkude kaudu. Hingamisteede sensibiliseerumine eostele on levinud kokkupuutuvate töötajate seas — kolmeaastases tehaseuuringus tõusis seerumi presipitiinide tase 30%-lt 94%-ni, 70–80% teatas igal aastal sümptomitest, 40% lahkus töölt ja 5%-l tekkis ülitundlikkuspneumoniit. Shiitake dermatiit pole kumbki neist: see on mürgine reaktsioon lentinaanile, mis põhjustab iseloomuliku piitsalöögi taolise lööbe, mida on ülevaatatud 50 juhtumi põhjal, enamasti pärast toore või alaküpsetatud shiitake söömist, taandub iseenesest umbes 12,5 päevaga. Plaastri- ja torketestid selle seisundi puhul on ebaspetsiifilised ja ebajärjekindlad, mistõttu allergiatestid annavad nii sageli kasutuid tulemusi.
Kategooria õige määratlemine on oluline, sest neil kolmel on täiesti erinevad tagajärjed selle suhtes, kas saad toodet kunagi uuesti kasutada.
Kui Oled Hallituse Suhtes Allergiline, Loe Seda Kõigepealt
Kõige kasulikum seenereaktsiooni ennustaja pole varasem seenereaktsioon. See on hallitusallergia.
Gabrieli 2015. aasta juhtumikirjeldus kirjeldab hallitusallergilist patsienti, kellel tekkis üldine urtikaaria ja süsteemne anafülaktiline šokk kohe pärast šampinjonide söömist. Testimine tuvastas Agaricus bisporusest pärit mangaanist sõltuva superoksiiddismutaasi (MnSOD) ja NADP-st sõltuva mannitooli dehüdrogenaasi (MtDH) IgE-d siduvate valkudena ning kinnitas ristreaktiivsust seene MnSOD ja hallituse õhuallergeenide vahel.
Need on majapidamisensüümid, mis on säilinud kogu seeneriigis, ja see ongi täpselt põhjus, miks ristreaktsioon toimub. Immuunsüsteem, mis on treenitud niiskes õhus oleva Alternaria või Aspergilluse peal, võib tuvastada struktuurilt sarnase valgu taldrikul oleva seene sees.
Praktiline tagajärg toidulisandite jaoks on otsene: hallitusallergiline inimene, kes alustab seeneekstraktiga, ei proovi uut toitu, vaid võtab kontsentreeritud annuse valgurühmast, millele ta võib juba reageerida.
Eoste Tee, Millest Keegi Ei Räägi
Hingamisteede sensibiliseerumine seene eostele on hästi dokumenteeritud ning ametialastest keskkondadest saadud arvud on silmatorkavad.
Tanaka kolmeaastane järeluuring 60 töötajaga hiljuti avatud Hypsizygus marmoreus tehases leidis eoste vastaseid seerumi presipitiine 30%-l töötajatest esimesel aastal, 93%-l teisel ja 94%-l kolmandal aastal. 70–80% töötajatest teatas igal aastal köhast, nohust, vilistavast hingamisest, rögast, palavikust või õhupuudusest. Kakskümmend neli töötajat lahkusid sümptomite tõttu. Kolmel tekkis ülitundlikkuspneumoniit.
See on raske tööstuslik kokkupuude ja see pole sama, mis köök. Kuid mehhanism kandub üle ühele konkreetsele tarbijaharjumusele: peene seenepulbri väljakühveldamine tekitab aerosooli ning inimesed, kes teevad seda igal hommikul, hingavad iga hommik seda pisut sisse. Keegi pole seda uurinud ja keegi ei müü pulbrit koos käsitsemisjuhendiga.
Kui kasutad pulbreid ja oled arendanud hommikuse köha või ninasümptomid, mille oled omistanud millelegi muule, ei maksa proovida ümberkallamist ventileeritud ruumis ja vedelikku segamist kuiva kühveldamise asemel midagi.
Shiitake Dermatiit Pole Allergia
See näeb selline välja, kuid ei käitu nagu miski muu. Nguyeni 2017. aasta süstemaatiline ülevaade kogus kokku 50 avaldatud juhtumit — 38 meest, 12 naist, keskmine vanus 44,6 — lineaarsest, piitsutatud lööbest, mis näeb välja, nagu oleks nahka piitsutatud.
Põhjuseks on lentinaan ise, shiitake rakuseintes olev beeta-glükaan, mis toimib pigem toksiinina kui allergeenina. Enamik juhtumeid järgnes toore shiitake söömisele; 22% järgnes kergelt või alaküpsetatud seentele. See taandub iseenesest umbes 12,5 päevaga ning ravi lühendab seda vaid tagasihoidlikult, üheksa kuni üheteistkümne päevani.
Siin on kliiniliselt oluline osa. Ülevaates öeldakse, et nahabiopsiad ning plaastri- ja torketestid on ebaspetsiifilised ja ebajärjekindlad — diagnoos pannakse kliinilise ilmingu põhjal. Negatiivne allergiatest ei vabasta sind seega, sest IgE mehhanismi polnudki kunagi leida.
Ja siin on ebamugav tagajärg toidulisandite jaoks. Lentinaan on täpselt see ühend, mida kuuma vee shiitake ekstraktid on loodud kontsentreerima. Piisav kuumtöötlus on see, mis kaitseb inimesi õhtusöögilauas; standardiseeritud beeta-glükaani ekstrakt on selle kaitse vastand. Meie shiitake kõrvaltoimete artikkel käsitleb toore seene probleemi üksikasjalikult.
Kolme Eristamine
| Reaktsioon | Mehhanism | Tüüpiline ajastus | Kas allergiatest aitab? |
|---|---|---|---|
| IgE toiduallergia | Antikehade vahendatud; sageli hallitusega ristreaktiivne | Minutid | Jah — spetsiifiline IgE ja torketest |
| Hingamisteede sensibiliseerumine | Eoste ja tolmu sissehingamine; presipitiinid | Nädalad kuni aastad kokkupuudet | Osaliselt — presipitiinid, tööalane anamnees |
| Ülitundlikkuspneumoniit | Immuunkopsureaktsioon sissehingatud eostele | Kuude pikkune kokkupuude | Vajab pildidiagnostikat ja spetsialisti hinnangut |
| Shiitake dermatiit | Mürgine reaktsioon lentinaanile | 24–48 tundi pärast söömist | Ei — testid on ebaspetsiifilised |
| Talumatus ja puhitus | Fermenteeruv kiudaine, kitiini koormus | Tunnid | Ei |
Mis Saab Ülejäänud Kapslist?
Seenele omistatud reaktsioon pole vahel seene süü. Ekstraktikapslid sisaldavad tavaliselt kandjaid — maltodekstriini, riisijahu, ränidioksiidi — ja teraviljal kasvatatud mütseeli tooted sisaldavad teravilja, millel need kasvatati, mis paljude tootjate puhul on riis või kaer.
Igaühele, kellel on teraviljaallergia või tsöliaakia, pole see tühine detail ning see on sageli pakendi esiküljel nähtamatu. Viljakeha ja mütseeli erinevus on asi, mida kontrollida, ning analüüsitunnistus näitab, kas teraviljatärklist on olemas.
Millised Liigid On Seotud?
Ausalt öeldes on andmed õhemad, kui küsimus väärib. Dokumenteeritud toiduallergia juhtumid keskenduvad Agaricus bisporusele, maailma enim söödud liigile, mis räägib rohkem kokkupuute sagedusest kui suhtelisest riskist. Shiitake omab dermatiidi kirjandust, sest lentinaan on sellele spetsiifiline.
Reishi, musta pässiku, värvika vöödiku, korditsepsi ja lõvilaka kohta pole olemas ühtegi tähenduslikku allergiajuhtumite seeriat. See on pigem tõendite puudumine kui ohutuse tõendus — neid liike süüakse palju harvemini, seega oleks üles kirjutatud palju vähem reaktsioone.
Mida Teha
- Kui oled hallituse suhtes allergiline, käsitle seenetoidulisandeid kui teadaolevalt riskantset toitu. Ristreageerivad valgud on dokumenteeritud ning ekstrakt kontsentreerib neid.
- Alusta ühe liigiga korraga. Mitme liigi segu muudab võimatuks tuvastada, millele sa reageerisid — vaata segud vs üksikliigid.
- Ära kühvelda pulbrit kuivalt. Eoste ja tolmu tee on kokkupuutuvate töötajate seas reaalne; vedelikku segamine eemaldab aerosooli tasuta.
- Ära kunagi söö shiitaket toorelt või kergelt küpsetatuna. Enamik dokumenteeritud dermatiidijuhtumeid järgnes just sellele ning lööve kestab peaaegu kaks nädalat.
- Tea, et negatiivne allergiatest ei vabasta löövest. Shiitake dermatiit pole IgE-vahendatud ja annab kavatsuslikult kasutuid tulemusi.
- Kontrolli kandjat ja substraati. Teraviljal kasvatatud mütseelitooted sisaldavad teravilja; teraviljaallergia ja tsöliaakia on mõlemad siin olulised.
- Peata ja otsi abi mis tahes hingamis-, kurgu- või neelamissümptomi korral. Anafülaksia seene suhtes on dokumenteeritud ning see on kiire.
Aus Kokkuvõte
Seeneallergia on reaalne, haruldane ning kõige tõenäolisem inimestel, kelle immuunsüsteemid on juba õhus seenevalkudega kokku puutunud. Seene eoste sensibiliseerumine on levinud tugeva kokkupuute korral ning sisuliselt uurimata tarbija tasandil, mis on argument pulbrite mõistlikuks käsitsemiseks, mitte hälbimiseks. Ja kõige sagedamini teatatud seente nahareaktsioon pole üldse allergia, annab negatiivse tulemuse ning selle põhjustab täpselt see molekul, mida toidulisandite tootjad kõige rohkem püüavad kontsentreerida.
Miski sellest ei tee neid tooteid enamiku inimeste jaoks ohtlikuks. See tähendab aga, et "see on ju lihtsalt seen" on vale raamistik — igapäevane kontsentreeritud seeneekstrakt väärib sama ühe-korraga-tutvustamise ettevaatlikkust, mida annaksid mis tahes uuele toidule.
Korduma Kippuvad Küsimused
Kas seenetoidulisanditega saab olla allergiline?
Jah. IgE-vahendatud seeneallergia on dokumenteeritud, sealhulgas juhtum anafülaktilisest šokist pärast šampinjonide söömist, kus kaks seeneensüümi tuvastati siduvate valkudena. Ekstraktid kontsentreerivad seenevalku, seega pole need madalama riskiga vorm.
Kas hallitusallergia tähendab, et reageerin seentele?
Mitte tingimata, kuid see suurendab riski. Ristreaktiivsus on kinnitatud seene mangaani sisaldava superoksiiddismutaasi ja hallituse õhuallergeenide vahel, sest need ensüümid on säilinud kõikides seentes — seega võib varasem sensibiliseerumine õhus levivate hallitusseente suhtes ette valmistada toidureaktsiooni.
Mis on shiitake seentest tulenev lööve?
Shiitake dermatiit, lineaarne piitsutatud lööve, mille põhjustab lentinaan, toimides pigem toksiini kui allergeenina. 50 ülevaadatud juhtumi seas järgnes see toorele või alaküpsetatud shiitakele ning taandus iseenesest umbes 12,5 päevaga.
Kas allergiatest ütleb mulle, kas seened põhjustasid minu reaktsiooni?
Ainult tõelise IgE allergia puhul. Shiitake dermatiidi korral on nahabiopsiad ning plaastri- ja torketestid selgesõnaliselt ebaspetsiifilised ja ebajärjekindlad, seega negatiivne tulemus ei välista seent.
Kas seenepulbri sissehingamine võib põhjustada probleeme?
Tugeva ametialase kokkupuute korral küll — ühes tehaseuuringus sensibiliseerus üle 90% töötajatest eostele kolme aastaga ning 5%-l tekkis ülitundlikkuspneumoniit. Pulbri käsitsemist tarbija tasandil pole kunagi uuritud, seega on vedelikku segamine kuiva kühveldamise asemel mõistlik tasuta ettevaatusabinõu.
Osta Üheliigilisi Tooteid
Kui tutvustad seeni ettevaatlikult, osta segu asemel korraga üks liik. Lõvilaka kapslid (120 kapslit €49), Reishi kapslid (120 kapslit €39) ja Musta pässiku kapslid (120 kapslit €39) on kõik üks organism ning kapslid väldivad pulbrikäsitsemise küsimuse täielikult. Kuivatatud shiitake (50 g €39) tuleks alati korralikult läbi küpsetada. Tasuta kohaletoimetamine üle €50 tellimustele.
Seotud Artiklid
- Shiitake Kõrvaltoimed ja Interaktsioonid
- Seenesegu vs Üksikliik
- Viljakeha vs Mütseel Teraviljal
- Kuidas Lugeda Analüüsitunnistust
- Seened ja Autoimmuunhaigused
- Seenetoidulisandid Lastele
- Kuidas Säilitada Seeneekstrakte ja -pulbreid
Allikad
- Nguyen AH, Gonzaga MI, Lim VM, Adler MJ, Mitkov MV, Cappel MA. Clinical features of shiitake dermatitis: a systematic review. Int J Dermatol. 2017;56(6):610-616. PubMed 28054338
- Gabriel MF, González-Delgado P, Postigo I, et al. From respiratory sensitization to food allergy: anaphylactic reaction after ingestion of mushrooms (Agaricus bisporus). Med Mycol Case Rep. 2015;8:14-16. PubMed 25750856
- Tanaka H, Saikai T, Sugawara H, et al. Three-year follow-up study of allergy in workers in a mushroom factory. Respir Med. 2001;95(12):943-948. PubMed 11778790
- Cunha IM, Carvalho FM, Aun MV, et al. Anaphylaxis to Agaricus bisporus ingestion. Einstein (Sao Paulo). 2020;18:eRC5478. PubMed 33263677
- Rivera-Mariani FE, Nazario-Jiménez S, López-Malpica F, Bolanós-Rosero B. Sensitization to airborne ascospores, basidiospores, and fungal fragments in allergic rhinitis and asthmatic subjects. Int Arch Allergy Immunol. 2011;155(4):322-334. PubMed 21346362