8 savaičių trukmės atsitiktinių imčių, dvigubai koduotas, placebu kontroliuojamas tyrimas su 75 suaugusiaisiais, turinčiais subjektyvų pažinimo funkcijų sutrikimą, nustatė, kad sniego grybas (Tremella fuciformis), vartojamas po 600 ar 1200 mg per dieną, sukėlė didesnį pagerėjimą subjektyvių atminties skundų klausimyne nei placebas, o nepageidaujamų reiškinių dažnis reikšmingai nesiskyrė tarp grupių. Tai sniego grybą paverčia vienu iš nedaugelio funkcinių grybų, turinčių realius klinikinių tyrimų su žmonėmis duomenis, pagrindžiančius jo reputaciją pažinimo srityje, o ne vien ikiklinikinius mechanizmų tyrimus.
Klinikinis tyrimas su žmonėmis: ką jis iš tiesų nustatė
2018 m. tyrimas, paskelbtas žurnale Journal of Medicinal Food, atsitiktinai suskirstė 75 dalyvius, turinčius subjektyvų pažinimo funkcijų sutrikimą, į mažos dozės grupę (600 mg/parą, n=30), didelės dozės grupę (1200 mg/parą, n=30) ir placebo grupę (n=15) 8 savaitėms. Abi sniego grybo dozės grupės rodė didesnį pagerėjimą subjektyvių atminties skundų klausimyne, palyginti su placebu, o nepageidaujamų reiškinių dažnis buvo statistiškai panašus visose trijose grupėse — 40,4 % didelės dozės grupėje, 35,1 % mažos dozės grupėje ir 41,4 % placebo grupėje — tai patvirtina palankų saugumo profilį abiejose testuotose dozėse.
Verta tiksliai suprasti, ką šis tyrimas išmatavo: subjektyvius atminties skundus ir pažinimo funkcijas žmonėms su lengvais, savarankiškai praneštais pažinimo susirūpinimais, o ne klinikinę demencijos populiaciją. Tai reikšmingai kitokia populiacija nei tyrimuose, skirtuose diagnozuotam pažinimo nuosmukiui, ir rezultatus reikėtų skaityti būtent šiame kontekste.
Sąžiningas tyrimo dizaino skaitymas
Trys dizaino detalės nusipelno dėmesio, prieš kam nors laikant šį rezultatą galutiniu. Placebo grupėje buvo 15 žmonių, palyginti su 30 kiekvienoje aktyvioje grupėje — tai nesubalansuotas paskirstymas, mažinantis kiekvieno palyginimo su placebu tikslumą. Aštuonios savaitės yra trumpas laikotarpis pažinimo rezultatui. O pagrindinis matavimo įrankis buvo subjektyvus klausimynas — dalyviai patys pranešė, kaip jautėsi jų atmintis — tai teisėtas rodiklis šiai populiacijai, tačiau labiau paveikus lūkesčių efektų nei objektyvi veiklos baterija.
Nė vienas iš šių dalykų nepadaro rezultato bevertiško. Tinkamai atsitiktinai suskirstytas, dvigubai koduotas, placebu kontroliuojamas dizainas su žmonėmis yra iš tiesų aukštesnio lygio įrodymas nei ląstelių ir graužikų tyrimai, kuriais remiasi dauguma grybų pažinimo teiginių. Tai vienas geras, nedidelis tyrimas, ir tinkamas atsakas yra susidomėjimas, o ne atmetimas ar tikrumas.
Nepageidaujamų reiškinių skaičiai, ko gero, yra tvirtesnis atradimas. Rodikliai, esantys per kelis procentinius punktus nuo placebo abiejose dozėse, įskaitant 1200 mg/parą, yra pagrįstas toleravimo signalas net ir tokio dydžio tyrime.
Mechanizmas: NGF, CREB ir cholinerginė sistema
Sniego grybo glukuronoksilomanano polisacharidas nustatytas turintis nervų augimo faktoriaus (NGF) stimuliuojantį aktyvumą, ikiklinikiniuose tyrimuose palaikantį neuronų išgyvenamumą ir sinapsinį plastiškumą. NGF yra ta pati plati neurotrofinės signalizacijos kategorija, siejama su liūto karčių hericenonais ir erinacinais, nors sniego grybas ir liūto karčiai veikia per skirtingus junginius, o ne per identišką mechanizmą.
Atskira tyrimų kryptis rodo CREB (cAMP atsako elemento surišančio baltymo) transkripcijos ir cholinerginės sistemos — tos pačios neurotransmiterių sistemos, į kurią veikia dauguma patvirtintų vaistų nuo pažinimo nuosmukio — aktyvinimą kaip dalį sniego grybo mechanizmo, palaikančio su atmintimi susijusią smegenų funkciją.
Po visu tuo slypi neišspręstas klausimas, tas pats, kuris kamuoja kiekvieną polisacharidais pagrįstą pažinimo teiginį: glukuronoksilomananas yra didelis, vandenyje tirpus molekulis, kuris nesitikima nepakitęs kirsti kraujo-smegenų barjerą. Todėl bet koks poveikis centrinei nervų sistemai turi būti netiesioginis — sukeliamas žarnyno signalų, imuninių pernešėjų ar metabolitų, o ne paties polisacharido, pasiekiančio neuronus. Tai biologiškai tikėtina ir vis geriau aprašoma literatūroje, tačiau tai neįrodyta konkrečiai sniego grybui, ir tai didesnė spraga, nei pripažįsta dauguma santraukų.
Gyvūnų tyrimai: chemiškai sukelto atminties sutrikimo atstatymas
2012 m. tyrimas, paskelbtas žurnale Behavioral Brain Research, nustatė, kad sniego grybas skatino neuritų augimą PC12 ląstelėse (standartinėje neuronų modelio ląstelių linijoje) ir atkūrė atminties sutrikimą, sukeltą trimetiltino — neurotoksiško junginio, naudojamo atminties sutrikimams modeliuoti — žiurkėms, aktyvindamas CREB transkripciją ir cholinerginę sistemą.
Šis gyvūnų ir ląstelių kultūros tyrimas šešeriais metais aplenkė 2018 m. klinikinį tyrimą su žmonėmis ir greičiausiai paskatino tyrėjus toliau testuoti sniego grybą būtent subjektyviam pažinimo sutrikimui žmonėms — pagrįstai gerai patvirtintas kelias nuo mechanizmo iki klinikinio tyrimo, palyginti su daugeliu grybų pažinimo teiginių, kurie tiesiogiai peršoka nuo ląstelių kultūros atradimų prie vartotojų rinkodaros, praleisdami tarpinį tyrimą su žmonėmis.
Trimetiltino modelį verta suprasti, ką jis atspindi, o ko ne. Jis sukelia ūmų, chemiškai sukeltą hipokampo pažeidimą sveikam jaunam gyvūnui — staigų, dirbtinį smūgį, o ne lėtus, daugiafaktorius žmogaus pažinimo senėjimo pokyčius. Tokio pažeidimo atstatymas yra realus farmakologinis rezultatas ir pagrįstas atrankos testas, tačiau tai nėra tas pats reiškinys, kaip vidutinio amžiaus žmogus, pastebintis, kad dažniau pameta raktus.
Kaip sniego grybas lyginasi su liūto karčiais pažinimo palaikymui
Liūto karčiai išlieka labiau ištirtas grybas pažinimo palaikymui, turintis savo atskirus klinikinių tyrimų su žmonėmis duomenis lengvo pažinimo sutrikimo srityje, aptariamus liūto karčių pažinimo tyrimų apžvalgoje. Sniego grybo mechanizmas skiriasi — jo tyrimai daugiau sutelkti į subjektyvius atminties skundus, CREB aktyvinimą ir cholinerginį palaikymą, o geriau žinomi liūto karčių tyrimų duomenys sutelkti į hericenonų / erinacinų skatinamą NGF sintezę diagnozuoto lengvo pažinimo sutrikimo atveju. Šie du nėra pertekliniai; kai kurie žmonės juos naudoja kartu, o ne renkasi vieną vietoj kito.
| Sniego grybas | Liūto karčiai | |
|---|---|---|
| Aktyvieji junginiai | Glukuronoksilomanano polisacharidai | Hericenonai, erinacinai |
| Kraujo-smegenų barjeras | Manoma, kad veikia netiesiogiai | Erinacinai kerta tiesiogiai |
| Tyrimo su žmonėmis populiacija | Subjektyvus pažinimo sutrikimas | Diagnozuotas lengvas pažinimo sutrikimas |
| Tyrimo trukmė | 8 savaitės | 16 savaičių ir ilgiau |
| Tirtos dozės | 600–1200 mg/parą | 1000–3000 mg/parą |
| Įrodymų apimtis | Vienas reikšmingas klinikinis tyrimas | Keli klinikiniai tyrimai |
Dozavimas, forma ir ko ieškoti
Tyrime naudotos dozės — 600 ir 1200 mg per parą — yra pagrįstas atskaitos taškas, ir pastebėtina, kad abi veikė, o dvigubinimas nesuteikė aiškaus pranašumo. Tai argumentas pradėti nuo mažesnės dozės. Tyrime naudotas sniego grybo ekstraktas, o ne žalias džiovintas grybas, todėl produkto ekstrakcijos santykis yra svarbus, jei bandote atitikti tai, kas buvo tirta; žalių miltelių 600 mg nėra tas pats, kas 600 mg tirto ekstrakto.
Ieškokite nurodyto polisacharidų kiekio ir produkto, pagaminto iš vaisiakūnio, o ne iš nenurodytos micelijos ant grūdų, kuri atskiedžia polisacharidų kiekį liekamuoju krakmolu. Aštuonios savaitės yra trumpiausias laikotarpis, kurį apima žmonių tyrimų įrodymai, todėl tai pagrįstas minimumas, prieš vertinant, ar jis jums ką nors duoda. Formos privalumus ir trūkumus aptaria mūsų sniego grybo miltelių ir kapsulių palyginimas.
Kam reikėtų būti atsargiems
Tyrime sniego grybas atrodė gerai toleruojamas, tačiau kelios situacijos reikalauja pirmiausia pasikonsultuoti su gydytoju. Sniego grybo polisacharidai gyvūnų tyrimuose parodė cukraus kiekį kraujyje mažinantį aktyvumą, ir tai verta paminėti, jei vartojate diabeto vaistus. Kai kurie grybų polisacharidai laboratorinėmis sąlygomis rodo antikoaguliantams būdingą aktyvumą, todėl kiekvienas, vartojantis kraują skystinančius vaistus, turėtų tai patikrinti. Alergija grybams egzistuoja ir yra tiesioginė kontraindikacija.
Svarbiausia: nauji ar blogėjantys atminties sutrikimai yra priežastis kreiptis į gydytoją, o ne priežastis pradėti vartoti papildą. Subjektyvūs pažinimo skundai turi daug priežasčių — miego sutrikimą, skydliaukės sutrikimą, depresiją, vaistų šalutinį poveikį, B12 vitamino trūkumą — kelios iš jų yra gydomos, ir nė vienos iš jų sniego grybas nesprendžia.
Apibendrinimas
Sniego grybas turi tikrą klinikinio tyrimo su žmonėmis pagrindą subjektyviems atminties skundams, vartojant 600–1200 mg/parą 8 savaites, o tai yra tvirtesnis įrodymų pagrindas nei daugelis grybų pažinimo teiginių gali pasigirti. Jis nebuvo tirtas diagnozuotos demencijos ar sunkesnio pažinimo sutrikimo populiacijose, o 8 savaičių tyrimas nenustato ilgalaikio poveikio už šio laikotarpio ribų. Vertinkite jį kaip perspektyvų, gerai toleruojamą pasirinkimą, turintį vieną gerą, nedidelį tyrimą, o ne kaip įrodytą pažinimo gydymo priemonę ir ne kaip priežastį atidėti medicininį realaus atminties susirūpinimo įvertinimą. Dozavimo gaires žr. sniego grybo dozavimo vadove arba naršykite mūsų sniego grybą.
Šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams. Jis nėra skirtas diagnozuoti, gydyti, išgydyti ar užkirsti kelią jokiai ligai. Prieš pradėdami vartoti bet kokį papildą, ypač jei vartojate vaistus nuo cukraus kiekio kraujyje ar kraujo krešėjimo, arba jei jums kelia susirūpinimą jūsų atmintis, pasitarkite su kvalifikuotu sveikatos priežiūros specialistu.
Dažnai užduodami klausimai
Ar yra žmonių tyrimų apie sniego grybą ir smegenų sveikatą?
Taip. 2018 m. atsitiktinių imčių, dvigubai koduotas, placebu kontroliuojamas tyrimas su 75 suaugusiaisiais, turinčiais subjektyvų pažinimo sutrikimą, nustatė, kad 600 ar 1200 mg/parą sniego grybo per 8 savaites pagerino subjektyvių atminties skundų rodiklius, palyginti su placebu, o saugumo profilis buvo panašus į placebo.
Koks yra sniego grybo mechanizmas, palaikantis pažinimo funkciją?
Sniego grybo glukuronoksilomanano polisacharidas skatina nervų augimo faktoriaus (NGF) sintezę, o gyvūnų tyrimuose įrodyta, kad jis aktyvina CREB transkripciją ir cholinerginę neurotransmiterių sistemą. Kadangi nesitikima, jog polisacharidas nepakitęs kerta kraujo-smegenų barjerą, bet koks poveikis žmonėms greičiausiai yra netiesioginis, o ne pats junginys veikia neuronus.
Ar sniego grybas smegenims veikia taip pat, kaip liūto karčiai?
Ne, nors abu veikia neurotrofinę signalizaciją. Liūto karčių hericenonai ir erinacinai skatina NGF sintezę ir turi atskirus klinikinių tyrimų su žmonėmis duomenis diagnozuoto lengvo pažinimo sutrikimo atveju, o sniego grybo tyrimai sutelkti į subjektyvius atminties skundus, CREB aktyvinimą ir cholinerginės sistemos palaikymą. Jie mechanistiškai skiriasi, o ne dubliuoja vienas kitą.
Kiek sniego grybo buvo naudojama klinikiniame pažinimo tyrime su žmonėmis?
2018 m. tyrime testuota 600 mg/parą ir 1200 mg/parą 8 savaites, abi rodė didesnį pagerėjimą nei placebas subjektyvių atminties skundų rodikliuose, o lengvų nepageidaujamų reiškinių dažnis visose grupėse buvo panašus. Kadangi abi dozės veikė panašiai, pagrįsta pradėti nuo mažesnės.
Ar sniego grybas gali padėti sergant diagnozuota demencija ar Alzheimerio liga?
Turimas klinikinis tyrimas su žmonėmis tyrė subjektyvų pažinimo sutrikimą — savarankiškai praneštus atminties susirūpinimus, o ne diagnozuotą demenciją ar Alzheimerio ligą, todėl jis tiesiogiai neįrodo naudos šioms sunkesnėms būklėms. Kiekvienas, turintis diagnozuotą pažinimo sutrikimą, papildo vartojimą turėtų aptarti su savo gydytoju, o ne remtis vien šiais tyrimais.
Susiję straipsniai
- Sniego grybo dozavimo vadovas
- Sniego grybas ir imunitetas: polisacharidų tyrimai
- Sniego grybo milteliai prieš kapsules
- Sniego grybas ir senėjimo tyrimai
- Liūto karčių savybės
Šaltiniai
- Ban S, Lee SL, Jeong HS, et al. Efficacy and safety of Tremella fuciformis in individuals with subjective cognitive impairment: a randomized controlled trial. Journal of Medicinal Food. 2018;21(4):400–407.
- Park KJ, Lee SY, Kim HS, et al. The neuroprotective and neurotrophic effects of Tremella fuciformis in PC12h cells. Mycobiology. 2007;35(1):11–15.
- Park HJ, Shim HS, Kim KS, Shim I. Tremella fuciformis enhances the neurite outgrowth of PC12 cells and restores trimethyltin-induced impairment of memory in rats via activation of CREB transcription and cholinergic systems. Behavioural Brain Research. 2012;229(1):82–90.
- Ma X, Yang M, He Y, Zhai C, Li C. A review on the production, structure, bioactivities and applications of Tremella polysaccharides. International Journal of Immunopathology and Pharmacology. 2021;35.