Seened, puriinid ja podagra: mida numbrid näitavad

Kas seened on podagra puhul halvad? Enamasti mitte. Värsketes seentes on vähe puriine, aineid, mille keha muudab kusihappeks. Suures Jaapani analüüsis sisaldas enamik värskeid seeni alla 100 mg puriine 100 g kohta, sama palju või vähem kui paljud lihad. Kuivatatud šiitake on erand, peaaegu 380 mg 100 g kohta, kuid seda süüakse väikestes kogustes. Ja 12 aastat kestnud uuringus, kus osales üle 47 000 mehe, ei olnud puriinirikkad köögiviljad, mille hulka kuulusid ka seened, üldse seotud suurema podagra riskiga. Liha ja mereannid olid.

See juhend selgitab, kuidas seente puriinid võrdlevad teiste toitudega, mida podagra uuringud näitavad ja kuidas seeni ning seenetoidulisandeid podagrasõbralikku toitumisse sobitada. Kui muretsed ka neerukivide pärast, loe meie artiklit seened, oksalaadid ja neerude tervis.

Mis on puriinid ja miks on need podagra puhul olulised?

Puriinid on looduslikud ühendid, mida leidub kõigis elusrakkudes, ka meie toidus. Kui keha neid lagundab, tekib kusihape. Suurem osa kusihappest lahkub kehast neerude kaudu. Kui seda on liiga palju, võivad liigestesse tekkida teravad kristallid, mis põhjustavad podagrahoo äkilise ja tugeva valu.

Toitumine on vaid osa pildist. Keha toodab ise suurema osa oma puriinidest ning pärilikkus, neerufunktsioon, kehakaal, alkohol ja mõned ravimid mängivad suurt rolli. Kuid inimestel, kel juba on podagra, võib puriinirikaste toitude vähendamine hoogude sagedust vähendada.

Kõik puriinid ei näi siiski käituvat ühtemoodi. Loomsete toitude puriinid on podagraga tugevamalt seotud kui taimsete toitude puriinid. Seened jäävad selle piiri taimsele poolele, kuigi rangelt võttes ei ole need taimed.

Kui palju puriine seened sisaldavad?

Kõige üksikasjalikumad mõõtmised pärinevad Jaapani uuringust, mis analüüsis sadade toitude puriinisisaldust, sealhulgas 22 seeneliiki. Enamik seeni sisaldas 6,9–98,5 mg puriine kokku 100 g kohta, mis paigutab need rühma „madal" või „väga madal" (Kaneko 2014).

Mõned näited 100 g kohta:

• Eringi (kuningas-austerservik): 13,4 mg
• Värske šiitake: 20,8 mg
• Bunashimeji (pruun pöögiservik): 20,8 mg
• Nameko: 28,5 mg
• Enokitake: 49,4 mg
• Maitake: 98,5 mg
• Hiratake (austerservik): 142,3 mg
• Kuivatatud šiitake: 379,5 mg

Võrdluseks mõõtis sama uuring kanarinnal 141,2 mg, tuunikalal 157,4 mg, sardiinidel 210,4 mg ja kanamaksal 312,2 mg 100 g kohta. Kuivatatud anšoovised ületasid 1100 mg (Kaneko 2014).

Miks on kuivatatud šiitake nii kõrge?

Sest kuivatamine eemaldab vee. Värsked seened on umbes 90% ulatuses vesi, nii et kuivatamine koondab kõik ülejäänu palju väiksemasse kaalu, ka puriinid. Uuringu autorid tegid sama tähelepaneku (Kaneko 2014). Värskes šiitakes on umbes 21 mg 100 g kohta; kuivatatult on samades seentes ligi 380 mg.

Värskete seente kõrval tundub see arv murettekitav, kuid portsjoni suurus muudab pilti. Keegi ei söö ühe toidukorraga 100 g kuivatatud šiitaket. Tavaline retsept kasutab 5–15 g kuivatatud šiitaket, mis teeb umbes 19–57 mg puriine. Suur osa neist puriinidest läheb pealegi leotusvette ja puljongisse. Kui jälgid puriine hoolikalt, tasub seda puljongit piirata.

Kas seened suurendavad podagra riski?

Parimad pikaajalised andmed ütlevad, et ei. Murranguline USA uuring jälgis 47 150 meest 12 aastat ja registreeris 730 uut podagrajuhtu. Kõige rohkem liha söönud meeste risk oli 41% suurem kui kõige vähem söönutel ja kõige rohkem mereande söönutel 51% suurem. Kuid puriinirikaste köögiviljade suurem tarbimine, kategooria, kuhu kuulusid seened, herned, oad, spinat ja lillkapsas, ei olnud podagraga seotud (Choi 2004).

Piimatooted toimisid vastupidi. Kõige rohkem piimatooteid tarbinud meeste podagra risk oli 44% väiksem. Ka valgu koguhulk ei olnud riskiga seotud, mis viitab sellele, et valgu allikas on olulisem kui kogus.

See uuring ei vaadelnud seeni eraldi. Siiski on see peamine põhjus, miks tänapäevased podagra soovitused ei soovita enam puriinirikkaid taimseid toite vältida.

Kas seened võivad vallandada podagrahoo?

On ebatõenäoline, et need oleksid oluline vallandaja. Uuring 633 podagrahaigega vaatles, mida nad olid söönud kahel hoole eelneval päeval. Suurem puriinide koguhulk oli seotud rohkemate hoogudega ja risk tõusis järsult kõige suurema tarbimise korral. Kui teadlased jagasid puriinid allika järgi, suurendasid loomsed puriinid riski palju rohkem kui taimsed. Kõige rohkem loomseid puriine saanud rühmal oli hoo tõenäosus 2,41 korda suurem, kõige rohkem taimseid puriine saanud rühmal 1,39 korda (Zhang 2012).

Seega ei ole taimsed puriinid aktiivse podagra ajal täiesti neutraalsed. Kuid mõju on palju väiksem. Kui oled hoogudele aldis, on mõistlikum keskenduda punasele lihale, rupskitele, mereandidele, õllele ja suhkrustatud jookidele kui seentele.

Kas seenetoidulisandid on podagra korral ohutud?

Enamiku seenetoidulisandite puriinisisaldus on tühine, sest annused on väikesed. Tavaline päevane annus seenepulbrit või kapsleid on 1–3 g. Isegi puriinirikka liigi puhul lisab see vaid paar milligrammi.

Korditseps väärib lühikest märkust. See sisaldab kordütsepiini ja adenosiini, mis on struktuurilt puriinidega sugulased. Me ei ole leidnud häid inimuuringute tõendeid, et Korditseps tõstaks kusihapet või vallandaks podagrat. Kuid kui sul on podagra ja võtad korditsepsi, on mõistlik jälgida võimalikke muutusi ja rääkida sellest arstile. Meie korditsepsi annustamisjuhend käsitleb tavalisi koguseid.

Toidulisandite puhul on suurem mure tavaliselt koostoimed. Kui võtad allopurinooli, febuksostaati, kolhitsiini või diureetikume, räägi enne mis tahes toidulisandi lisamist arsti või apteekriga. Meie juhend šiitake kõrvaltoimete ja koostoimete kohta käsitleb just seda liiki.

Kuidas süüa seeni podagrasõbralikus toitumises?

Seened võivad olla kasulik osa podagrasõbralikust toitumisest, eriti liha asendajana. Nende soolakas maitse ja lihane tekstuur teevad neist hea asendaja hautistes, wokiroogades ja burgerites. Mõned praktilised nõuanded:

• Eelista värskeid seeni, nagu šampinjonid, eringi, šiitake ja shimeji, milles on vähe puriine.
• Kasuta kuivatatud šiitaket maitseainena, mitte põhikoostisosana.
• Ole ägenemiste ajal ettevaatlik kuivatatud seentest tehtud puljongitega.
• Asenda osa lihast seentega, selle asemel et neid lisaks süüa.
• Joo rohkelt vett, mis aitab neerudel kusihapet väljutada.
• Piira alkoholi, eriti õlut, ja suhkrustatud jooke, mis tõstavad kusihapet.

Seened annavad ka kiudaineid, kaaliumi ja B-vitamiine väga vähese rasvaga. Nende laiema rolli kohta liigeste tervises vaata meie juhendit parimad seened põletiku ja liigeste jaoks.

Millal peaksid arstiga rääkima?

Kui sul on olnud podagrahoog, pöördu arsti poole, selle asemel et loota ainult toitumisele. Podagra on hästi ravitav ja kusihapet langetavad ravimid võivad pikas plaanis liigesekahjustusi ennetada. Toitumismuutused aitavad, kuid paljudele neist üksi ei piisa.

Otsi kiiresti abi, kui liiges on kuum, paistes ja väga valus ning sul on ka palavik, sest see võib olla liigesepõletik, mitte podagra. Räägi arstiga ka siis, kui sul on neeruhaigus, sest siis võivad nii puriinid kui ka mõned seente ühendid vajada hoolikamat käsitlemist.

Korduma kippuvad küsimused

Millistes seentes on kõige vähem puriine?

Jaapani analüüsis olid eringi (kuningas-austerservik), värske šiitake, bunashimeji ja nameko madalaimate hulgas, umbes 13–29 mg 100 g kohta. Valge aragekikurage, üks juudaskõrva liik, oli kõige madalam, 6,9 mg.

Kas šiitake on podagra puhul halb?

Värskes šiitakes on vähe puriine, umbes 21 mg 100 g kohta. Kuivatatud šiitakes on neid palju, umbes 380 mg 100 g kohta, kuid seda kasutatakse väikestes kogustes. Piira ägenemiste ajal kuivatatud šiitakest tehtud puljongeid.

Kas võin podagrahoo ajal seeni süüa?

Värsked vähese puriinisisaldusega seened tavalistes portsjonites on üldiselt sobivad. Taimsed puriinid olid hoogudega palju vähem seotud kui loomsed. Väldi aktiivse hoo ajal suuri koguseid kuivatatud seeni ja seenepuljongeid.

Kas seened tõstavad kusihapet?

Värsked seened ei tõsta kusihapet tõenäoliselt palju, sest nende puriinisisaldus on madal. Ulatuslikud uuringud ei leidnud seost puriinirikaste köögiviljade, sealhulgas seente, ja podagra riski vahel.

Kas austerservikus on palju puriine?

Mõõdukalt. Hiratake, üks austerserviku liik, sisaldas 142,3 mg 100 g kohta, umbes sama palju kui kanarind. Tavalistes portsjonites sobib see hästi, kuid ei ole kõige madalam valik.

Seotud artiklid

• Seened, oksalaadid ja neerude tervis
• Parimad seened põletiku ja liigeste jaoks
• Šiitake annustamisjuhend
• Šiitake kõrvaltoimed ja koostoimed
• Korditsepsi annustamisjuhend

Allikad

1. Kaneko K, Aoyagi Y, Fukuuchi T, Inazawa K, Yamaoka N. Total purine and purine base content of common foodstuffs for facilitating nutritional therapy for gout and hyperuricemia. Biol Pharm Bull. 2014;37(5):709-721. PubMed 24553148
2. Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N Engl J Med. 2004;350(11):1093-1103. PubMed 15014182
3. Zhang Y, Chen C, Choi H, et al. Purine-rich foods intake and recurrent gout attacks. Ann Rheum Dis. 2012;71(9):1448-1453. PubMed 22648933