问这两种产品有什么用，你会得到同一个词两次：能量。但读一读试验就会发现，两者都没有测量出任何疲惫的人能够感同身受的东西。冬虫夏草将乳酸开始积累的阈值提高了10.5%，而最大摄氧量完全没有变化。灵芝使疲劳评分降低了28.3%——这是在132名临床诊断为慢性疲劳和虚弱的患者身上得出的。这是关于两件不同事情的两个真实结果，而"能量"两者都不是。
冬虫夏草最著名的人体试验给20名50–75岁的健康成年人每日三次服用333 毫克Cs-4（即每日1 克）或安慰剂，持续12周。代谢阈值上升了10.5%，从0.83升至0.93 升/分钟（p < 0.02），通气阈值上升了8.5%。两组的VO2最大值均未改变。另一项为期三周、针对28名年轻成年人的独立研究，使用了含Cordyceps militaris（北冬虫夏草）的每日4 克蘑菇混合物，确实使VO2最大值发生了变化（+4.8 毫升/公斤/分钟，p = 0.042），运动至衰竭的时间也延长了（+69.8 秒）——但该研究测试的是一种混合物，而非单一的冬虫夏草。灵芝关于疲劳的证据来自132名神经衰弱患者，他们每日三次服用1,800 毫克，持续八周，疲劳感相较基线下降了28.3%，而安慰剂组仅下降20.1%；此外还有48名乳腺癌患者，其疲劳感和生活质量评分在四周内有所改善。
那么该买哪一种呢？这完全取决于你的问题是运动能力不足，还是精疲力竭——而这两者需要截然相反的产品。
冬虫夏草的试验究竟测量了什么？
是阈值，而非最大值，而这一区别正是整个结果的关键。
Chen于2010年进行的双盲试验招募了20名50至75岁的健康成年人，在基线时及每日三次服用333 毫克Cs-4持续12周后，进行了带逐次呼吸分析的最大递增式自行车测试。代谢阈值——即乳酸开始积累的工作负荷——从0.83升至0.93 升/分钟，在p < 0.02的水平下增长了10.5%。通气阈值增长了8.5%。
两组的VO2最大值均未发生变化。安慰剂组在这两项阈值上均未出现显著变化。
简单来说，这意味着冬虫夏草并未提高"天花板"；它提高的是持续用力开始产生痛苦的那个临界点。对于骑行者或徒步者来说，这可能是更有用的数据，我们的耐力文章解释了原因。而对于伏案工作感到疲惫的人来说，这并不相关。
难道另一项研究没有提高VO2最大值吗？
确实提高了，但其中的细节至关重要。
Hirsch于2017年进行的研究给28名年轻成年人每日服用4 克含Cordyceps militaris的蘑菇混合物或麦芽糊精。一周后，任何指标均未达到统计学显著性。三周后，蘑菇组的VO2最大值提升了4.8 毫升/公斤/分钟，而安慰剂组仅为0.9（p = 0.042），衰竭时间在一周时增加了28.1 秒，三周时增加了69.8 秒。
这里有两点需要注意。只有十名志愿者坚持到了三周这一节点，而且该产品是一种混合物——因此这一结果属于该混合物，而非单一的冬虫夏草。这是一个真实的发现，但无法明确归因于标签上所列的单一物种。
灵芝的作用又是什么？
它能减轻本身存在疲劳问题人群的疲劳感。这是一个更狭窄、但也更有依据支持的说法。
Tang于2005年的试验将132名确诊为神经衰弱（ICD-10定义的慢性疲劳和虚弱状态）的患者随机分配，每日三次服用1,800 毫克灵芝多糖提取物或安慰剂，持续八周。疲劳感相较基线下降了28.3%，而安慰剂组仅下降20.1%；治疗组中51.6%的人被评为改善程度超过最低限度，而安慰剂组为24.6%。
Zhao于2012年进行的一项试点研究给接受内分泌治疗的乳腺癌患者服用灵芝孢子粉。在四周内，治疗组在身体健康状况和疲劳子量表上均有改善，报告焦虑和抑郁减轻、生活质量提高，且TNF-α和IL-6水平显著降低。共48名患者，未出现严重不良反应。
请注意这两项研究中共同缺失的一点：任何健康的参与者。灵芝关于疲劳的证据完全存在于临床人群之中。
两者直接对比如何？
| Cordyceps militaris（北冬虫夏草） | 灵芝 | |
|---|---|---|
| 改善了什么 | 乳酸阈值与通气阈值 | 疲劳评分、情绪、生活质量 |
| 最佳单一数据 | 代谢阈值+10.5% | 疲劳感−28.3% 对比安慰剂−20.1% |
| VO2最大值 | 在12周试验中无变化 | 未测量 |
| 研究对象 | 50–75岁健康成年人；服用混合物的年轻成年人 | 神经衰弱患者；乳腺癌患者 |
| 研究剂量 | 每日1 克Cs-4，或每日4 克混合物 | 每日三次1,800 毫克 |
| 起效时间 | 至少三周；主要试验为12周 | 四到八周 |
| 最佳服用时间 | 训练前 | 晚间，因其助眠和抗压特性 |
| 主要注意事项 | 自身免疫性疾病、免疫抑制剂 | 抗血小板活性；手术前停用 |
疲惫的人应该买哪一种？
老实说？也许两种都不该买，而这一点值得在任何一种产品放进购物车之前先说清楚。
没有任何试验招募过单纯感到疲惫的健康成年人并测量其反应。冬虫夏草的研究对象本身训练强度已足以拥有可测量的乳酸阈值。灵芝的研究对象则都带有明确诊断。普通的疲惫——睡眠不佳、压力过大、咖啡因摄入过晚过多——从未成为这两种物种任何一项试验的研究对象。
如果你仍然需要二选一，那就根据问题的形态来选择。伴随睡眠问题和高压力负荷的疲惫指向灵芝，这也是我们抗压力排名最终指向的方向。而在长途骑行第三小时才出现的疲惫，则指向冬虫夏草。
可以同时服用两者吗？
可以，而且服用时间基本上会自然分开。冬虫夏草适合训练前服用；灵芝适合晚间服用，其偏镇静的特性在此时是优势而非麻烦。我们的冬虫夏草服用时机指南和灵芝服用时机指南分别对此有详细介绍。
有一条真正的注意事项适用于两者组合，而非单独任何一种：灵芝在实验室筛查中显示出抗血小板活性，因此在任何手术前两周都应停用两者——参见手术前的蘑菇补充剂。
你实际应该怎么做？
- 在训练耐力？选择冬虫夏草，每日1 克，至少坚持12周。 这正是产生阈值改善结果的方案——参见我们的剂量指南。
- 有临床形态的疲劳？选择灵芝。 它的两项试验都招募了已确诊的人群，均报告了有意义的改善。
- 不要指望冬虫夏草能提高你的能力上限。 在12周的试验中VO2最大值没有变化，而使其发生变化的那项研究测试的是混合物。
- 不要指望灵芝能增加能量。 它减轻的是疲惫人群的疲劳感；没有人证明它对不疲惫的人有任何作用。
- 在购买任何一种之前先解决睡眠问题。 这两个物种都没有针对普通睡眠不足成年人的试验，而这恰恰是提出这个问题的大多数人的实际情况。
- 如果你想要的是兴奋剂效果，请对此保持诚实。 我们的冬虫夏草与咖啡因对比阐明了两者各自的真实作用。
诚实的总结
这两者并非竞争对手。冬虫夏草在12周内为老年人带来了次极限效率的提升，但未改变最大能力。灵芝为确诊疲劳的人群带来了症状缓解，但从未在任何健康人身上测试过。
两个结果都是真实的，也都比货架所暗示的更为有限。陷阱在于包装正面共用的那个词，它诱使疲惫的人购买其中任意一种，并期待一种两者都从未证实过的提振效果。根据机制来选择——阈值还是疲劳——选择自然就会明朗。
常见问题
冬虫夏草和灵芝哪个更有助于提升能量？
两者都未在健康且疲惫的成年人身上就能量效果进行过测试。冬虫夏草使经过训练的老年人乳酸阈值提高了10.5%；灵芝使临床确诊疲劳的患者疲劳评分降低了28.3%。这是不同的问题，对应不同的产品。
冬虫夏草会提高VO2最大值吗？
在12周的试验中不会，该试验明确显示两组均无变化。一项为期三周的研究确实报告了+4.8 毫升/公斤/分钟的提升，但测试的是每日4 克的蘑菇混合物，而非单一的冬虫夏草，且只有十名参与者完成了该组的研究。
冬虫夏草需要多长时间才能起效？
至少三周。在混合物研究中，一周的补充未在任何指标上产生显著变化，而阈值改善的结果是在每日1 克、持续12周后才出现的。
灵芝对疲劳有帮助吗？
对于确诊的疲劳，是有帮助的。在132名神经衰弱患者中，疲劳感在八周内相较基线下降了28.3%，而安慰剂组仅下降20.1%，51.6%的人被评为改善程度超过最低限度，而安慰剂组为24.6%。但没有任何试验招募过健康且疲惫的成年人。
我可以同时服用冬虫夏草和灵芝吗？
两者之间没有已记录的相互作用，且服用时间会自然分开——冬虫夏草在训练前，灵芝在晚间。由于灵芝在实验室测试中显示出抗血小板活性，请在手术前两周停用两者。
选购冬虫夏草和灵芝
冬虫夏草胶囊（120粒49€）能轻松达到每日1 克的目标，而干燥Cordyceps militaris（100 克49€，500 克199€）是较长疗程更经济的选择。灵芝胶囊（120粒39€，2 × 120粒70€）适合晚间服用，灵芝酊剂（50 毫升49€）则涵盖了可溶于酒精的三萜类成分。浏览冬虫夏草系列。订单满50€免运费。
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参考资料
- Chen S, Li Z, Krochmal R, Abrazado M, Kim W, Cooper CB. Effect of Cs-4 (Cordyceps sinensis) on exercise performance in healthy older subjects: a double-blind, placebo-controlled trial. J Altern Complement Med. 2010;16(5):585-590. PubMed 20804368
- Hirsch KR, Smith-Ryan AE, Roelofs EJ, Trexler ET, Mock MG. Cordyceps militaris improves tolerance to high-intensity exercise after acute and chronic supplementation. J Diet Suppl. 2017;14(1):42-53. PubMed 27408987
- Tang W, Gao Y, Chen G, et al. A randomized, double-blind and placebo-controlled study of a Ganoderma lucidum polysaccharide extract in neurasthenia. J Med Food. 2005;8(1):53-58. PubMed 15857210
- Zhao H, Zhang Q, Zhao L, Huang X, Wang J, Kang X. Spore powder of Ganoderma lucidum improves cancer-related fatigue in breast cancer patients undergoing endocrine therapy: a pilot clinical trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:809614. PubMed 22203880
- Poniedziałek B, Siwulski M, Wiater A, et al. The effect of mushroom extracts on human platelet and blood coagulation: in vitro screening of eight edible species. Nutrients. 2019;11(12):3040. PubMed 31842490