38 gadus vecs pieaugušais ar alerģiju pret pelējumu nokļuva anafilaktiskajā šokā pēc šampinjonu ēšanas. Laboratorijas darbs atklāja iemeslu: divi sēņu proteīni, mangāna superoksīda dismutāze un mannitola dehidrogenāze, saistījās ar pacienta IgE — un reaģēja krusteniski ar gaisā esošiem pelējuma alergēniem, pret kuriem viņš jau bija sensibilizēts. Sēnes ir sēnes. Ja jūsu imūnsistēma ir iemācījusies uzbrukt sēņu proteīniem, tai nav svarīgi, vai tie nonāca caur degunu vai muti.
Trīs atšķirīgas reakcijas sauc par "sēņu alerģiju", un tikai viena no tām patiešām ir tāda. Patiesa IgE izraisīta alerģija ir dokumentēta, tostarp anafilakse pret Agaricus bisporus, un tā ir spēcīgi saistīta ar iepriekšēju sensibilizāciju pret pelējumu, izmantojot kopīgus proteīnus. Elpceļu sensibilizācija pret sporām ir izplatīta pakļautajiem darbiniekiem — trīs gadu rūpnīcas pētījumā seruma precipitīni pieauga no 30% līdz 94%, 70–80% katru gadu ziņoja par simptomiem, 40% pameta darbu, un 5% attīstījās paaugstinātas jutības pneimonīts. Šitaki dermatīts nav neviens no tiem: tā ir toksiska reakcija pret lentinānu, kas rada raksturīgus, pātagas triecienam līdzīgus izsitumus, apskatīta 50 gadījumos, galvenokārt pēc jēlas vai nepietiekami termiski apstrādātas šitaki ēšanas, pati izzūdot aptuveni 12,5 dienu laikā. Plāksteru un dūriena testi šajā stāvoklī ir nespecifiski un nekonsekventi, tāpēc alerģijas testi tik bieži atgriežas nederīgi.
Kategorijas pareiza noteikšana ir svarīga, jo šīm trim ir pilnīgi atšķirīgas sekas attiecībā uz to, vai jūs jebkad varēsiet atkal lietot šo produktu.
Ja Jums Ir Alerģija Pret Pelējumu, Vispirms Izlasiet Šo
Visnoderīgākais sēņu reakcijas prognozētājs nav iepriekšēja sēņu reakcija. Tā ir alerģija pret pelējumu.
Gabriela 2015. gada gadījuma apraksts apraksta pacientu ar alerģiju pret pelējumu, kuram uzreiz pēc šampinjonu ēšanas attīstījās vispārēja nātrene un sistēmisks anafilaktisks šoks. Testēšana identificēja no mangāna atkarīgo superoksīda dismutāzi (MnSOD) un no NADP atkarīgo mannitola dehidrogenāzi (MtDH) no Agaricus bisporus kā IgE saistošos proteīnus, un apstiprināja krustenisku reaktivitāti starp sēnes MnSOD un pelējuma gaisa alergēniem.
Tie ir mājsaimniecības fermenti, kas saglabāti visā sēņu valstībā, un tas ir tieši iemesls, kāpēc notiek krusteniska reakcija. Imūnsistēma, kas trenēta uz Alternaria vai Aspergillus mitrā gaisā, var atpazīt strukturāli līdzīgu proteīnu sēnē uz šķīvja.
Praktiskās sekas uztura bagātinātājiem ir tiešas: cilvēks ar alerģiju pret pelējumu, kas sāk lietot sēņu ekstraktu, nemēģina jaunu pārtiku, viņš uzņem koncentrētu devu no proteīnu saimes, uz kuru viņš, iespējams, jau reaģē.
Sporu Ceļš, Ko Neviens Nemin
Elpceļu sensibilizācija pret sēņu sporām ir labi dokumentēta, un skaitļi no profesionālās vides ir pārsteidzoši.
Tanakas trīs gadu novērojums par 60 darbiniekiem nesen atvērtā Hypsizygus marmoreus rūpnīcā konstatēja seruma precipitīnus pret sporu 30% darbinieku pirmajā gadā, 93% otrajā un 94% trešajā. No 70% līdz 80% darbinieku katru gadu ziņoja par klepu, iesnas, sēkšanu, krēpu, drudzi vai elpas trūkumu. Divdesmit četri darbinieki aizgāja simptomu dēļ. Trīs attīstījās paaugstinātas jutības pneimonīts.
Tas ir smags rūpnieciskais kontakts, un tas nav tas pats, kas virtuve. Taču mehānisms pārnesas uz vienu konkrētu patērētāju ieradumu: smalka sēņu pulvera smelšana rada aerosolu, un cilvēki, kas to dara katru rītu, katru rītu ieelpo nedaudz no tā. Neviens to nav pētījis, un neviens nepārdod pulveri ar apstrādes instrukciju.
Ja lietojat pulverus un jums ir attīstījies rīta klepus vai deguna simptomi, kurus esat piedēvējis kaut kam citam, ieliešana vēdinātā telpā un maisīšana šķidrumā, nevis sausa smelšana, neko nemaksā, lai to izmēģinātu.
Šitaki Dermatīts Nav Alerģija
Tas izskatās kā tāds, bet neuzvedas kā nekas cits. Nguen 2017. gada sistemātiskais pārskats apkopoja 50 publicētus gadījumus — 38 vīriešus, 12 sievietes, vidējais vecums 44,6 — lineāru, pātagai līdzīgu izsitumu, kas izskatās, it kā āda būtu pātagota.
Cēlonis ir pats lentinans, beta-glikāns šitaki šūnu sieniņās, kas darbojas kā toksīns, nevis alergēns. Vairums gadījumu sekoja pēc jēlas šitaki ēšanas; 22% sekoja pēc viegli vai nepietiekami termiski apstrādātām sēnēm. Tas izzūd pats no sevis aptuveni 12,5 dienu laikā, un ārstēšana šo laiku saīsina tikai nedaudz, līdz deviņām līdz vienpadsmit dienām.
Šeit ir klīniski svarīgā daļa. Pārskatā teikts, ka ādas biopsijas un plāksteru un dūriena testi ir nespecifiski un nekonsekventi — diagnoze tiek noteikta pēc klīniskā izskata. Negatīvs alerģijas tests tāpēc jūs neattaisno, jo tur nekad nebija IgE mehānisma, ko atrast.
Un uztura bagātinātājiem ir neērtas sekas. Lentinans ir tieši tas savienojums, ko karstā ūdens šitaki ekstrakti ir izgatavoti koncentrēt. Pietiekama termiskā apstrāde ir tas, kas aizsargā cilvēkus pie vakariņu galda; standartizēts beta-glikāna ekstrakts ir tieši pretējs šai aizsardzībai. Mūsu raksts par šitaki blakusparādībām detalizēti aptver jēlas sēnes problēmu.
Šo Trīs Atšķiršana
| Reakcija | Mehānisms | Tipiskais laiks | Vai alerģijas testēšana palīdz? |
|---|---|---|---|
| IgE pārtikas alerģija | Antivielu izraisīta; bieži krusteniski reaģē ar pelējumu | Minūtes | Jā — specifiskais IgE un dūriena tests |
| Elpceļu sensibilizācija | Sporu un putekļu ieelpošana; precipitīni | Nedēļas līdz gadi pakļautības | Daļēji — precipitīni, profesionālā vēsture |
| Paaugstinātas jutības pneimonīts | Imūna plaušu reakcija uz ieelpotām sporām | Mēneši pakļautības | Nepieciešama attēldiagnostika un speciālista novērtējums |
| Šitaki dermatīts | Toksiska reakcija pret lentinānu | 24–48 stundas pēc ēšanas | Nē — testi ir nespecifiski |
| Nepanesamība un uzpūšanās | Fermentējamas šķiedras, hitīna slodze | Stundas | Nē |
Ko Teikt Par Kapsulas Pārējo Daļu?
Reakcija, kurā vaino sēni, dažreiz nav sēnes vaina. Ekstrakta kapsulas parasti satur nesējvielas — maltodekstrīnu, rīsu miltus, silīciju — un uz graudiem audzēta micēlija produkti satur graudu, uz kura tie tika audzēti, kas daudziem ražotājiem ir rīsi vai auzas.
Ikvienam ar graudu alerģiju vai celiakiju tas nav niecīga detaļa, un tas bieži ir neredzams uz priekšpuses etiķetes. Atšķirība starp augļķermeni un micēliju ir tas, kas jāpārbauda, un analīzes sertifikāts parādīs, vai ir klāt graudu ciete.
Kuras Sugas Ir Iesaistītas?
Godīgi sakot, dati ir skopāki, nekā šis jautājums ir pelnījis. Dokumentētie pārtikas alerģijas gadījumi koncentrējas ap Agaricus bisporus, pasaulē visvairāk ēsto sugu, kas pastāsta vairāk par patēriņa biežumu nekā par relatīvo risku. Šitaki vienīgā pieder dermatīta literatūra, jo lentinans ir specifisks tai.
Reishi, čagai, Trametes versicolor, kordicepam un lauvas krēpei vispār nav nozīmīgu alerģijas gadījumu sēriju. Tas ir pierādījumu trūkums, nevis pierādījums drošībai — šīs sugas tiek ēstas daudz retāk, tāpēc daudz mazāk reakciju jebkad būtu tikušas pierakstītas.
Ko Darīt
- Ja jums ir alerģija pret pelējumu, izturieties pret sēņu uztura bagātinātājiem kā pret zināmi riskantu pārtiku. Krusteniski reaģējošie proteīni ir dokumentēti, un ekstrakts tos koncentrē.
- Sāciet ar vienu sugu vienlaikus. Vairāku sugu maisījums padara neiespējamu noteikt, uz ko jūs reaģējāt — skatiet maisījumi pret vienu sugu.
- Nesmeliet pulveri sausu. Sporu un putekļu ceļš ir reāls pakļautajiem darbiniekiem; maisīšana šķidrumā bez maksas novērš aerosolu.
- Nekad neēdiet šitaki jēlu vai viegli termiski apstrādātu. Vairums dokumentēto dermatīta gadījumu sekoja tieši tam, un izsitumi ilgst gandrīz divas nedēļas.
- Ziniet, ka negatīvs alerģijas tests neattaisno izsitumus. Šitaki dermatīts nav IgE izraisīts un ar nolūku testē nederīgi.
- Pārbaudiet nesējvielu un substrātu. Uz graudiem audzēti micēlija produkti nes graudu; graudu alerģija un celiakija abas ir svarīgas šeit.
- Pārtrauciet un meklējiet aprūpi jebkuram elpošanas, kakla vai rīšanas simptomam. Anafilakse pret sēni ir dokumentēta, un tā ir strauja.
Godīgais Kopsavilkums
Sēņu alerģija ir reāla, reta, un visticamāk cilvēkiem, kuru imūnsistēmas jau ir saskārušās ar sēņu proteīniem gaisā. Sēņu sporu sensibilizācija ir izplatīta smagas pakļautības apstākļos un būtībā nav pētīta patēriņa mērogā, kas ir arguments par labu saprātīgai pulveru apstrādei, nevis trauksmei. Un visbiežāk ziņotā sēņu ādas reakcija vispār nav alerģija, tā parādīs negatīvu rezultātu, un to izraisa tieši tā molekula, ko uztura bagātinātāju ražotāji vissmagāk cenšas koncentrēt.
Nekas no tā nepadara šos produktus bīstamus lielākajai daļai cilvēku. Tas gan nozīmē, ka "tā ir tikai sēne" ir nepareizs ietvars — ikdienas koncentrēts sēņu ekstrakts ir pelnījis to pašu piesardzību ieviešot pa vienam, ko jūs sniegtu jebkurai jaunai pārtikai.
Biežāk Uzdotie Jautājumi
Vai var būt alerģija pret sēņu uztura bagātinātājiem?
Jā. IgE izraisīta sēņu alerģija ir dokumentēta, tostarp gadījums ar anafilaktisko šoku pēc šampinjonu ēšanas, kur divi sēņu fermenti tika identificēti kā saistošie proteīni. Ekstrakti koncentrē sēņu proteīnu, tāpēc tie nav zemāka riska formāts.
Vai alerģija pret pelējumu nozīmē, ka es reaģēšu uz sēnēm?
Ne obligāti, bet tas paaugstina risku. Krusteniska reaktivitāte ir apstiprināta starp sēnes mangāna superoksīda dismutāzi un pelējuma gaisa alergēniem, jo šie fermenti ir saglabāti visās sēnēs — tāpēc iepriekšēja sensibilizācija pret gaisā esošu pelējumu var sagatavot pārtikas reakciju.
Kas ir izsitumi no šitaki sēnēm?
Šitaki dermatīts, lineāri pātagai līdzīgi izsitumi, ko izraisa lentinans, darbojoties kā toksīns, nevis alergēns. No 50 apskatītiem gadījumiem tas sekoja pēc jēlas vai nepietiekami termiski apstrādātas šitaki un izzuda pats no sevis aptuveni 12,5 dienu laikā.
Vai alerģijas tests man pateiks, vai sēnes izraisīja manu reakciju?
Tikai patiesai IgE alerģijai. Šitaki dermatīta gadījumā ādas biopsijas un plāksteru un dūriena testi ir skaidri nespecifiski un nekonsekventi, tāpēc negatīvs rezultāts neizslēdz sēni.
Vai sēņu pulvera ieelpošana var izraisīt problēmas?
Smagas profesionālās pakļautības apstākļos jā — vienā rūpnīcas pētījumā vairāk nekā 90% darbinieku kļuva jutīgi pret sporām trīs gadu laikā, un 5% attīstījās paaugstinātas jutības pneimonīts. Pulvera apstrāde patēriņa mērogā nekad nav pētīta, tāpēc maisīšana šķidrumā, nevis sausa smelšana, ir saprātīgs bezmaksas piesardzības pasākums.
Pērciet Vienas Sugas Produktus
Ja uzmanīgi ieviešat sēnes, pērciet vienu sugu vienlaikus, nevis maisījumu. Lauvas krēpes kapsulas (120 kapsulas €49), Reishi kapsulas (120 kapsulas €39) un Čagas kapsulas (120 kapsulas €39) katra ir viens organisms, un kapsulas pilnībā izvairās no pulvera apstrādes jautājuma. Žāvēta šitaki (50 g €39) vienmēr būtu jāgatavo rūpīgi. Bezmaksas piegāde pasūtījumiem virs €50.
Saistītie Raksti
- Šitaki Blakusparādības un Mijiedarbības
- Sēņu Maisījums pret Vienu Sugu
- Augļķermenis pret Micēliju uz Graudiem
- Kā Lasīt Analīzes Sertifikātu
- Sēnes un Autoimūnas Slimības
- Sēņu Uztura Bagātinātāji Bērniem
- Kā Uzglabāt Sēņu Ekstraktus un Pulverus
Avoti
- Nguyen AH, Gonzaga MI, Lim VM, Adler MJ, Mitkov MV, Cappel MA. Clinical features of shiitake dermatitis: a systematic review. Int J Dermatol. 2017;56(6):610-616. PubMed 28054338
- Gabriel MF, González-Delgado P, Postigo I, et al. From respiratory sensitization to food allergy: anaphylactic reaction after ingestion of mushrooms (Agaricus bisporus). Med Mycol Case Rep. 2015;8:14-16. PubMed 25750856
- Tanaka H, Saikai T, Sugawara H, et al. Three-year follow-up study of allergy in workers in a mushroom factory. Respir Med. 2001;95(12):943-948. PubMed 11778790
- Cunha IM, Carvalho FM, Aun MV, et al. Anaphylaxis to Agaricus bisporus ingestion. Einstein (Sao Paulo). 2020;18:eRC5478. PubMed 33263677
- Rivera-Mariani FE, Nazario-Jiménez S, López-Malpica F, Bolanós-Rosero B. Sensitization to airborne ascospores, basidiospores, and fungal fragments in allergic rhinitis and asthmatic subjects. Int Arch Allergy Immunol. 2011;155(4):322-334. PubMed 21346362