Standartinis įspėjimas teigia, kad reishi mažina kraujospūdį ir todėl gali pavojingai sumuotis su vaistais nuo hipertenzijos. Cochrane apžvalga, apėmusi penkis atsitiktinių imčių tyrimus su iš viso 398 dalyviais, ir kryžminis tyrimas, atliktas būtent su ribiniu kraujospūdžiu turinčiais žmonėmis, nerado jokio poveikio kraujospūdžiui. Sąveika, dėl kurios visi įspėja, remiasi nauda, kuri niekada nebuvo įrodyta žmonėms — o sąveika, kuri iš tiesų turi įrodymų, yra visiškai kitokia.
Reishi yra dažniausiai minimas grybas kraujospūdžio įspėjimuose, o žmonių tyrimų įrodymai nepatvirtina šios prielaidos. 2015 m. Cochrane apžvalga apie Ganoderma lucidum kardiovaskuliniams rizikos veiksniams apėmė penkis tyrimus ir 398 dalyvius, kai analizuojami tyrimai naudojo 1,4–3 g per dieną 12–16 savaičių, ir nerado statistiškai ar kliniškai reikšmingos naudos vertintiems rizikos veiksniams. Chu atsitiktinės imties kryžminis tyrimas skyrė 1,44 g per dieną 12 savaičių 26 pacientams su ribiniu kraujospūdžiu ar cholesteroliu ir nenustatė jokio kraujospūdžio pokyčio nei su reishi, nei su placebu. Tai, kas iš tiesų turi dokumentuotą sąveikos svarbą, yra trombocitų funkcija — reishi ekstraktas in vitro slopino trombocitų agregaciją stipriau nei aspirinas viename teste — tai svarbu, nes antitrombocitiniai ir antikoaguliantiniai vaistai dažnai skiriami kartu su vaistais nuo hipertenzijos.
Tai suprasti teisinga tvarka yra svarbu. Įspėjimas, susietas su netinkamu mechanizmu, suteikia žmonėms klaidingą pasitikėjimą dėl mechanizmo, kuris iš tiesų yra tikras.
Iš Kur Atsirado Kraujospūdžio Teiginys
Iš gyvūnų tyrimų ir tradicijos. Ganoderma lucidum Rytų Azijos medicinoje šimtmečius naudota nuo kardiovaskulinių negalavimų, o graužikų tyrimai pranešė apie poveikį kraujospūdžiui, ir to pakanka, kad teiginys plistų per maisto papildų rinkodarą ir galiausiai atsidurtų atsargumo sąrašuose.
Žmonių tyrimai pasakoja plokštesnę istoriją. Klupp 2015 m. Cochrane apžvalga ieškojo plačiai ir be kalbos apribojimų, ir rado penkis atitinkamus atsitiktinių imčių ar kontroliuojamus tyrimus, iš viso apimančius 398 dalyvius. Trys tyrimai, kurių duomenis buvo galima sujungti, lygino reishi 1,4–3 g per dieną su placebu 12–16 savaičių, visi su 2 tipo diabetu sergančiais dalyviais.
Suvestiniai rezultatai buvo nuliniai: nebuvo reikšmingo HbA1c sumažėjimo (svertinis vidutinis skirtumas −0,10%, 95% PI −1,05 iki 0,85), bendro cholesterolio, MTL cholesterolio ar kūno masės indekso. Šališkumo rizika buvo maža viename tyrime ir neaiški likusiuose keturiuose.
Mūsų ankstesnis straipsnis apie reishi ir hipertenziją atspindi tradicinį požiūrį; Cochrane duomenys yra geresnis vadovas, ir jie to nepatvirtina.
Tyrimas, Sukurtas Tam Patikrinti
Chu 2012 m. tyrimas yra tiesiogiai aktualiausias, nes jis įtraukė būtent tą populiaciją, apie kurią kalba įspėjimas. Dvidešimt šeši pacientai su ribiniu padidėjusiu kraujospūdžiu ir (arba) cholesteroliu gavo 1,44 g reishi per dieną arba atitinkamą placebą 12 savaičių atsitiktinės imties, dvigubai aklo, placebu kontroliuojamo kryžminio tyrimo su įvadine faze metu.
Tarp 23 vertinamų tiriamųjų nebuvo pokyčių kūno masės indekse ar kraujospūdyje nei su reishi, nei su placebu. Reishi buvo gerai toleruojama.
Tyrimas iš tiesų nustatė mažesnį plazmos insulino kiekį ir mažesnį atsparumą insulinui po reishi, palyginti su placebu, ir tyrėjai padarė išvadą, kad reishi gali turėti nedidelį antidiabetinį poveikį. Kraujospūdis tiesiog nebuvo vienas iš tų dalykų, kurie pasikeitė.
Sąveika, Kuri Iš Tiesų Turi Įrodymų
Trombocitai, ne slėgis. Poniedziałeko 2019 m. atlikta aštuonių valgomųjų grybų rūšių patikra prieš žmogaus trombocitus nustatė, kad karštas vandeninis Ganoderma lucidum ekstraktas slopino agregaciją, sukeltą tiek ADP, tiek arachidono rūgšties, viename ADP teste pranokdamas 140 µmol/l aspiriną, o protrombino laikas, protrombino santykis ir TNS liko nepakitę.
Tai konkrečiai svarbu šiai grupei. Žmonėms, gydomiems nuo aukšto kraujospūdžio, dažnai skiriamas ir antitrombocitinis vaistas — aspirinas ar klopidogrelis — arba tiesioginis geriamasis antikoaguliantas dėl prieširdžių virpėjimo. Tai vaistų klasė su tikėtina mechanistine sąsaja, ir, skirtingai nei kraujospūdžio teiginys, ji turi laboratorinių įrodymų.
Ji taip pat turi neįprastą aklą tašką: kadangi TNS nepaveiktas, įprastas stebėjimas to neatskleis. Mūsų straipsnis apie grybų papildų nutraukimą prieš operaciją aptaria tą patį radinį iš procedūrinės pusės.
Kordicepsas: Tirtas Kaip Partneris, Ne Pavojus
Vienintelis grybas, turintis tikrą klinikinę literatūrą greta vaistų nuo hipertenzijos, yra kordicepsas, ir tyrimai jį sąmoningai naudojo kaip papildą, o ne įspėjo dėl jo.
Yan 2023 m. sisteminė apžvalga ir metaanalizė nagrinėjo Ophiocordyceps sinensis preparatus kartu su AKF inhibitoriais ar angiotenzino receptorių blokatoriais sergant diabetine inkstų liga — populiacijoje, apibrėžtoje būtent tuo, kad ji vartoja tuos pačius vaistus.
Svarbios dvi išlygos. Ta literatūra didžia dalimi kinų, nevienodos kokybės, ir susijusi su Ophiocordyceps sinensis preparatais, o ne su kultivuojama Cordyceps militaris, kurios yra daugumoje vakarietiškų produktų ir kuri yra kitas organizmas su kitokiu junginių profiliu — žr. mūsų rūšių palyginimą. Tačiau to tyrimo kryptis yra bendras vartojimas, ne kontraindikacija.
Ką Patvirtina Įrodymai, Pagal Kiekvieną Rūšį
| Rūšis | Kraujospūdžio poveikis žmonėms | Tikra sąveikos problema |
|---|---|---|
| Reishi | Neįrodyta — Cochrane nulis, kryžminis tyrimas nulis | Antitrombocitinis aktyvumas; TNS to neparodys |
| Kordicepsas | Nėra kraujospūdžio tyrimų sveikiems suaugusiesiems | Tirtas kaip AKF inhibitorių/ARB papildas, ne pavojus |
| Chaga | Nėra | Oksalatų apkrova — svarbi, jei inkstų funkcija jau sumažėjusi |
| Maitake | Nėra | TNS padidėjimas su varfarinu, praneštas atvejo ataskaitoje |
| Liūto Karčiai, trametė, šitakė | Nėra | Nėra kraujospūdžio sąveikos literatūros |
| Jūros samanos | Ne kraujospūdžio produktas | Jodo apkrova; skydliaukės liga veikia kraujospūdžio kontrolę |
Kodėl Inkstų Funkcija Priklauso Šiam Pokalbiui
Nes ji tyliai sujungia du iš aukščiau esančių eilučių. Daugelis hipertenzijos gydymo režimų apima AKF inhibitorių, ARB ar diuretiką, kurie visi valdomi pagal inkstų funkciją, o pati hipertenzija yra pagrindinė lėtinės inkstų ligos priežastis.
Tai daro chagos oksalatų kiekį aktualesnę problemą šiai grupei nei bendrai populiacijai — dokumentuota 14,2 g 100 g tyrime, su dviem paskelbtais oksalatinės nefropatijos atvejais. Mūsų straipsnis apie grybus, oksalatus ir inkstų sveikatą aptaria detales.
Tai netiesioginė, o ne farmakologinė sąveika, ir būtent dėl to ji nepastebima.
Ką Daryti
- Nesitikėkite, kad grybas sumažins jūsų kraujospūdį. Geriausi turimi žmonių įrodymai teisingoje populiacijoje nerado poveikio, todėl tai neturėtų būti jūsų gydymo plano dalis.
- Nenutraukite ir nemažinkite vaistų nuo hipertenzijos. Niekas čia nepatvirtina, kad vaistą su tvirtais rezultatų duomenimis reikėtų pakeisti maisto papildu.
- Konkrečiai pasakykite gydytojui apie reishi, jei vartojate antitrombocitinį vaistą ar antikoaguliantą. Ten ir yra dokumentuotas mechanizmas.
- Neinterpretuokite normalaus TNS kaip leidimo. Antitrombocitinis poveikis patikroje nepaveikė visų trijų krešėjimo rodiklių.
- Jei jūsų inkstų funkcija sumažėjusi, venkite chagos. Oksalatų apkrova yra aktuali rizika, ne kraujospūdis.
- Patikrinkite, kas yra kardiovaskulinio mišinio sudėtyje. Kelių sudedamųjų dalių produktai turi komponentų, kurių neįvertinote — mūsų Forest Cardio Power vadovas pateikia tikslų sąrašą, kas yra mūsų produkte.
- Matuokite, o ne spėkite. Jei kažką pradedate ir norite žinoti, ar tai veikia, keturių savaičių namų kraujospūdžio dienoraštis atsako į tai geriau nei bet kokia etiketė.
Sąžininga Santrauka
Paaiškėja, kad dažniausiai kartojamas įspėjimas apie grybus ir vaistus yra susijęs su poveikiu, kurio du geri žmonių tyrimai nerado. Reishi nesumažino kraujospūdžio suvestinėje Cochrane analizėje su 398 dalyviais ir nesumažino kraujospūdžio kryžminiame tyrime, kuris specialiai įtraukė žmones su ribine hipertenzija.
Tai nėra leidimas ignoruoti sąveikas; tai perorientavimas. Mechanizmas su laboratoriniais įrodymais yra trombocitų slopinimas, kuris susijęs su antitrombocitiniais ir antikoaguliantiniais vaistais, taip dažnai skiriamais kartu su vaistais nuo hipertenzijos, ir kurio standartinis krešėjimo tyrimas neaptinka. O inkstų požiūriu, chagos oksalatų kiekis yra konkretesnė problema šiai populiacijai nei bet kas slėgio pusėje. Pasakykite gydytojui, ką vartojate, nurodydami pavadinimą ir dozę, ir leiskite jam pasverti mechanizmą, kuris iš tiesų dokumentuotas.
Dažnai Užduodami Klausimai
Ar reishi mažina kraujospūdį?
Ne pagal žmonių tyrimų įrodymus. Cochrane apžvalga su penkiais tyrimais ir 398 dalyviais nerado reikšmingo poveikio nagrinėtiems kardiovaskuliniams rizikos veiksniams, o kryžminis tyrimas su 26 pacientais, turinčiais ribinį kraujospūdį, nenustatė jokio pokyčio nei su reishi, nei su placebu.
Ar galiu vartoti grybų papildus kartu su kraujospūdžio vaistais?
Nėra dokumentuotos adityvios hipotenzinės sąveikos, nes pats kraujospūdį mažinantis poveikis niekada nebuvo įrodytas. Sąveika, kurią verta paminėti gydytojui, yra trombocitų funkcija, ypač jei taip pat vartojate aspiriną, klopidogrelį ar antikoaguliantą.
Koks grybas sąveikauja su kraują skystinančiais vaistais?
Reishi turi dokumentuotą antitrombocitinį aktyvumą in vitro, o maitake turi paskelbtą atvejį apie TNS padidėjimą derinant su varfarinu. Nė vienas iš jų nėra priežastis panikuoti, ir abu yra priežastis atskleisti, ką vartojate.
Ar kordicepsas saugus su AKF inhibitoriais?
Klinikinė literatūra sąmoningai tyrė juos abu kartu sergant diabetine inkstų liga, o ne kaip pavojų. Tas tyrimas didžia dalimi susijęs su Ophiocordyceps sinensis preparatais, o ne su kultivuojama Cordyceps militaris, esančia daugumoje vakarietiškų produktų, kuri yra kitas organizmas.
Ar turėčiau vengti chagos, jei turiu aukštą kraujospūdį?
Ne dėl paties kraujospūdžio, o todėl, kad hipertenzija yra pagrindinė sumažėjusios inkstų funkcijos priežastis, o chaga neša neįprastai didelę oksalatų apkrovą, už kurios slypi du paskelbti oksalatinės nefropatijos atvejai.
Pirkite Kardiovaskulinę Pagalbą Sąžiningai
Nė vienas grybas šioje svetainėje nėra kraujospūdžio gydymas, ir mes verčiau tai pasakysime, nei parduosime taip, tarsi būtų. Kordicepso kapsulės (120 kapsulių 49€) turi savo įrodymų treniruočių medžiagų apykaitoje, o ne kraujospūdyje. Forest Cardio Power (120 kapsulių 49€) yra mišinys, kurio sudėtis pilnai išvardyta, kad galėtumėte patikrinti kiekvieną ingredientą su savo receptais. Reishi kapsules (120 kapsulių 39€) verta aptarti su gydytoju, jei vartojate antitrombocitinį vaistą. Nemokamas pristatymas užsakymams virš 50€.
Susiję Straipsniai
- Reishi Šalutinis Poveikis ir Vaistų Sąveikos
- Grybų Papildai ir Vaistų Sąveikos
- Grybų Papildai Prieš Operaciją
- Grybai, Oksalatai ir Inkstų Sveikata
- Reishi ir Hipertenzija
- Kordicepsas ir Kraujagyslių Sveikata
- Forest Cardio Power Vadovas
Šaltiniai
- Klupp NL, Chang D, Hawke F, et al. Ganoderma lucidum mushroom for the treatment of cardiovascular risk factors. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(2):CD007259. PubMed 25686270
- Chu TT, Benzie IF, Lam CW, Fok BS, Lee KK, Tomlinson B. Study of potential cardioprotective effects of Ganoderma lucidum (Lingzhi): results of a controlled human intervention trial. Br J Nutr. 2012;107(7):1017-1027. PubMed 21801467
- Poniedziałek B, Siwulski M, Wiater A, et al. The effect of mushroom extracts on human platelet and blood coagulation: in vitro screening of eight edible species. Nutrients. 2019;11(12):3040. PubMed 31842490
- Yan G, Chang T, Zhao Y, et al. The effects of Ophiocordyceps sinensis combined with ACEI/ARB on diabetic kidney disease: a systematic review and meta-analysis. Phytomedicine. 2023;108:154531. PubMed 36375237
- Lee S, Lee HY, Park Y, et al. Development of end stage renal disease after long-term ingestion of chaga mushroom: case report and review of literature. J Korean Med Sci. 2020;35(19):e122. PubMed 32419395