Standarta brīdinājums vēsta, ka reishi pazemina asinsspiedienu un tāpēc var bīstami summēties ar asinsspiedienu pazeminošiem medikamentiem. Cochrane apskats par pieciem randomizētiem pētījumiem ar kopumā 398 dalībniekiem un krustotais pētījums, kas veikts tieši cilvēkiem ar robežlielu asinsspiedienu, neatklāja nekādu ietekmi uz asinsspiedienu. Mijiedarbība, no kuras visi brīdina, balstās uz labumu, kas cilvēkiem nekad nav pierādīts — un mijiedarbība, kurai patiesībā ir pierādījumi, ir pavisam cita.
Reishi ir sēne, kas visbiežāk minēta asinsspiediena brīdinājumos, un cilvēku pierādījumi neapstiprina šo pieņēmumu. 2015. gada Cochrane apskats par Ganoderma lucidum kardiovaskulārajiem riska faktoriem ietvēra piecus pētījumus un 398 dalībniekus, kur analizējamie pētījumi izmantoja 1,4–3 g dienā 12–16 nedēļas, un neatklāja statistiski vai klīniski nozīmīgu ieguvumu mērītajiem riska faktoriem. Chu randomizētais krustotais pētījums 26 pacientiem ar robežlielu asinsspiedienu vai holesterīnu deva 1,44 g dienā 12 nedēļas un neziņoja par izmaiņām asinsspiedienā ne ar reishi, ne ar placebo. Tas, kam patiesībā ir dokumentēta mijiedarbības nozīme, ir trombocītu funkcija — reishi ekstrakts in vitro nomāca trombocītu agregāciju spēcīgāk nekā aspirīns vienā testā — tas ir svarīgi, jo antitrombocītu un antikoagulantu zāles bieži tiek nozīmētas kopā ar asinsspiedienu pazeminošiem medikamentiem.
Pareiza secība šī izpratnē ir svarīga. Brīdinājums, kas piesaistīts nepareizam mehānismam, cilvēkiem sniedz nepatiesu drošības sajūtu par mehānismu, kas patiesībā ir reāls.
No Kurienes Radās Apgalvojums Par Asinsspiedienu
No dzīvnieku pētījumiem un tradīcijas. Ganoderma lucidum Austrumāzijas medicīnā gadsimtiem izmantota kardiovaskulāru sūdzību ārstēšanai, un grauzēju pētījumi ziņojuši par ietekmi uz asinsspiedienu, ar to pietiek, lai apgalvojums izplatītos caur uztura bagātinātāju mārketingu un galu galā nonāktu piesardzības sarakstos.
Pētījumi ar cilvēkiem stāsta plakanāku stāstu. Klupp 2015. gada Cochrane apskats meklēja plaši un bez valodas ierobežojumiem, un atrada piecus atbilstošus randomizētus vai kontrolētus pētījumus, kas kopā aptvēra 398 dalībniekus. Trīs pētījumi, kuru dati bija apkopojami, salīdzināja reishi 1,4 līdz 3 g dienā ar placebo 12 līdz 16 nedēļas, visi ar 2. tipa diabēta dalībniekiem.
Apkopotie rezultāti bija nulle: nebija nozīmīga HbA1c samazinājuma (svērtā vidējā starpība −0,10%, 95% TI −1,05 līdz 0,85), kopējā holesterīna, ZBL holesterīna vai ķermeņa masas indeksa. Neobjektivitātes risks bija zems vienā pētījumā un neskaidrs pārējos četros.
Mūsu iepriekšējais raksts par reishi un hipertensiju atspoguļo tradicionālo ietvaru; Cochrane dati ir labāks ceļvedis, un tie to neapstiprina.
Pētījums, Kas Izveidots, Lai To Pārbaudītu
Chu 2012. gada pētījums ir vistiešāk nozīmīgs, jo tas iesaistīja tieši to populāciju, par kuru runā brīdinājums. Divdesmit sešiem pacientiem ar robežlielu paaugstinātu asinsspiedienu un/vai holesterīnu 12 nedēļas deva 1,44 g reishi dienā vai atbilstošu placebo randomizētā, dubultaklā, placebo kontrolētā krustotā pētījuma dizainā ar ievadfāzi.
Starp 23 novērtējamajiem dalībniekiem nebija izmaiņu ķermeņa masas indeksā vai asinsspiedienā ne ar reishi, ne ar placebo. Reishi tika labi panesta.
Pētījums patiesībā atklāja zemāku plazmas insulīna līmeni un mazāku insulīna rezistenci pēc reishi salīdzinājumā ar placebo, un pētnieki secināja, ka reishi var būt vieglas antidiabētiskas iedarbības. Asinsspiediens vienkārši nebija viena no lietām, kas mainījās.
Mijiedarbība, Kurai Patiesībā Ir Pierādījumi
Trombocīti, nevis spiediens. Poniedziałeka 2019. gada astoņu ēdamo sēņu sugu skrīnings pret cilvēka trombocītiem atklāja, ka Ganoderma lucidum karstā ūdens ekstrakts nomāca gan ADP, gan arahidonskābes izraisītu agregāciju, ADP testā pārspējot 140 µmol/l aspirīnu, kamēr protrombīna laiks, protrombīna attiecība un INR palika nemainīgi.
Tas ir īpaši svarīgi šai grupai. Cilvēki, kurus ārstē no augsta asinsspiediena, bieži saņem arī antitrombocītu medikamentu — aspirīnu vai klopidogrelu — vai tiešu perorālu antikoagulantu priekškambaru fibrilācijai. Tā ir zāļu klase ar ticamu mehānisku pārklāšanos, un atšķirībā no asinsspiediena apgalvojuma tai ir laboratoriski pierādījumi.
Tai ir arī neparasts aklais punkts: tā kā INR netiek ietekmēts, rutīnas uzraudzība to neatklās. Mūsu raksts par sēņu uztura bagātinātāju pārtraukšanu pirms operācijas aplūko to pašu atradumu no procedurālās puses.
Cordyceps: Pētīts Kā Partneris, Nevis Bīstamība
Vienīgā sēne ar reālu klīnisko literatūru līdzās asinsspiedienu pazeminošiem medikamentiem ir cordyceps, un pētījumi to apzināti izmantoja kā papildinājumu, nevis brīdinot no tā.
Yan 2023. gada sistemātiskais apskats un metaanalīze pētīja Ophiocordyceps sinensis preparātus kombinācijā ar AKE inhibitoriem vai angiotenzīna receptoru blokatoriem diabētiskajā nieru slimībā — populācijā, kas definēta tieši ar šo pašu medikamentu lietošanu.
Divi izņēmumi ir svarīgi. Šī literatūra lielākoties ir ķīniešu, mainīgas kvalitātes, un attiecas uz Ophiocordyceps sinensis preparātiem, nevis kultivēto Cordyceps militaris, ko satur lielākā daļa Rietumu produktu un kas ir cits organisms ar citu savienojumu profilu — skatiet mūsu sugu salīdzinājumu. Bet šī pētījuma virziens ir vienlaicīga lietošana, nevis kontrindikācija.
Ko Pierādījumi Apstiprina, Pa Sugām
| Suga | Asinsspiediena ietekme uz cilvēkiem | Reāla mijiedarbības bažas |
|---|---|---|
| Reishi | Nav pierādīts — Cochrane nulle, krustotais pētījums nulle | Antitrombocītu aktivitāte; INR to neuzrādīs |
| Cordyceps | Nav asinsspiediena pētījumu veseliem pieaugušajiem | Pētīts kā AKE inhibitoru/ARB papildinājums, nevis bīstamība |
| Chaga | Nav | Oksalātu slodze — nozīmīga, ja nieru funkcija jau samazināta |
| Maitake | Nav | INR paaugstināšanās ar varfarīnu, ziņots gadījuma ziņojumā |
| Lauvas krēpes, trametes, šitaki | Nav | Nav asinsspiediena mijiedarbības literatūras |
| Jūras sūna | Nav asinsspiediena produkts | Joda slodze; vairogdziedzera slimība ietekmē asinsspiediena kontroli |
Kāpēc Nieru Funkcija Pieder Pie Šīs Sarunas
Jo tā klusi savieno divas no iepriekšminētajām rindām. Daudzi hipertensijas ārstēšanas režīmi ietver AKE inhibitoru, ARB vai diurētiķi, kas visi tiek pārvaldīti atkarībā no nieru funkcijas, un pats augstais asinsspiediens ir vadošais hroniskas nieru slimības cēlonis.
Tas padara chaga oksalātu saturu par nozīmīgāku bažu šai grupai nekā vispārējai populācijai — dokumentēts 14,2 g uz 100 g gadījuma izpētē, ar diviem publicētiem oksalātu nefropātijas gadījumiem. Mūsu raksts par sēnēm, oksalātiem un nieru veselību aplūko detaļas.
Tā ir netieša, nevis farmakoloģiska mijiedarbība, un tieši tāpēc tā tiek ignorēta.
Ko Darīt
- Negaidiet, ka sēne pazeminās jūsu asinsspiedienu. Labākie pieejamie cilvēku pierādījumi pareizajā populācijā neatklāja nekādu ietekmi, tāpēc tam nevajadzētu būt jūsu ārstēšanas plāna daļai.
- Nepārtrauciet un nesamaziniet asinsspiedienu pazeminošos medikamentus. Nekas šeit neapstiprina zāļu ar spēcīgiem rezultātu datiem aizstāšanu ar uztura bagātinātāju.
- Konkrēti pastāstiet savam ārstam par reishi, ja lietojat antitrombocītu medikamentu vai antikoagulantu. Tur atrodas dokumentētais mehānisms.
- Neinterpretējiet normālu INR kā atļauju. Antitrombocītu efekts skrīningā neietekmēja visus trīs koagulācijas rādītājus.
- Ja jūsu nieru funkcija ir samazināta, izvairieties no chaga. Oksalātu slodze ir nozīmīgais risks, nevis asinsspiediens.
- Pārbaudiet, kas ir kardiovaskulārā maisījumā. Daudzsastāvdaļu produkti satur komponentus, kurus neesat izvērtējuši — mūsu Forest Cardio Power ceļvedis uzskaita precīzi, ko satur mūsējais.
- Mēriet, nevis pieņemiet. Ja sākat kaut ko un vēlaties zināt, vai tas kaut ko darīja, četru nedēļu mājas asinsspiediena žurnāls atbild uz to labāk nekā jebkura etiķete.
Godīgais Kopsavilkums
Izrādās, ka visbiežāk atkārtotais brīdinājums par sēnēm un medikamentiem ir saistīts ar efektu, ko divi labi cilvēku pierādījumi nespēja atrast. Reishi nepazemināja asinsspiedienu apkopotā Cochrane analīzē ar 398 dalībniekiem un nepazemināja asinsspiedienu krustotā pētījumā, kas īpaši iesaistīja cilvēkus ar robežlielu hipertensiju.
Tā nav atļauja ignorēt mijiedarbības; tā ir pāradresācija. Mehānisms ar laboratoriskiem pierādījumiem ir trombocītu nomākšana, kas attiecas uz antitrombocītu un antikoagulantu medikamentiem, kas tik bieži tiek nozīmēti kopā ar asinsspiedienu pazeminošiem medikamentiem, un ko standarta koagulācijas panelis neatklāj. Un nieru izteiksmē chaga oksalātu saturs ir konkrētākas bažas šai populācijai nekā jebkas spiediena pusē. Pastāstiet savam ārstam, ko lietojat, ar nosaukumu un devu, un ļaujiet viņam izsvērt mehānismu, kas patiesībā ir dokumentēts.
Bieži Uzdotie Jautājumi
Vai reishi pazemina asinsspiedienu?
Ne saskaņā ar cilvēku pierādījumiem. Cochrane apskats par pieciem pētījumiem un 398 dalībniekiem neatklāja nozīmīgu ietekmi uz pārbaudītajiem kardiovaskulārajiem riska faktoriem, un krustotais pētījums 26 pacientiem ar robežlielu asinsspiedienu neziņoja par izmaiņām ne ar reishi, ne ar placebo.
Vai es varu lietot sēņu uztura bagātinātājus kopā ar asinsspiediena medikamentiem?
Nav dokumentētas aditīvas hipotensijas mijiedarbības, jo pats asinsspiedienu pazeminošais efekts nekad nav pierādīts. Mijiedarbība, ko vērts pieminēt ārstam, ir trombocītu funkcija, īpaši, ja lietojat arī aspirīnu, klopidogrelu vai antikoagulantu.
Kura sēne mijiedarbojas ar asinis šķidrinošiem medikamentiem?
Reishi ir dokumentēta antitrombocītu aktivitāte in vitro, un maitake ir publicēts gadījums par INR paaugstināšanos, kombinējot ar varfarīnu. Neviens no tiem nav panikas iemesls, un abi ir iemesls atklāt, ko lietojat.
Vai cordyceps ir drošs ar AKE inhibitoriem?
Klīniskā literatūra apzināti pētīja abus kopā diabētiskajā nieru slimībā, nevis kā bīstamību. Šis pētījums lielākoties attiecas uz Ophiocordyceps sinensis preparātiem, nevis kultivēto Cordyceps militaris lielākajā daļā Rietumu produktu, kas ir cits organisms.
Vai man vajadzētu izvairīties no chaga, ja man ir augsts asinsspiediens?
Nevis paša asinsspiediena dēļ, bet tāpēc, ka hipertensija ir vadošais samazinātas nieru funkcijas cēlonis, un chaga nes neparasti augstu oksalātu slodzi ar diviem publicētiem oksalātu nefropātijas gadījumiem aiz muguras.
Iegādājieties Kardiovaskulāro Atbalstu Ar Godīgumu
Neviena sēne šajā vietnē nav asinsspiediena ārstēšana, un mēs labāk to sakām, pirms pārdodam kādu tā, it kā tā būtu. Cordyceps kapsulām (120 kapsulas 49€) ir pierādījumi treniņu metabolismā, nevis asinsspiedienā. Forest Cardio Power (120 kapsulas 49€) ir maisījums, kura saturs ir pilnībā uzskaitīts, lai jūs varētu pārbaudīt katru sastāvdaļu ar saviem receptēm. Reishi kapsulas (120 kapsulas 39€) ir vērts apspriest ar savu ārstu, ja lietojat antitrombocītu medikamentu. Bezmaksas piegāde pasūtījumiem virs 50€.
Saistītie Raksti
- Reishi Blakusparādības un Zāļu Mijiedarbība
- Sēņu Uztura Bagātinātāji un Zāļu Mijiedarbība
- Sēņu Uztura Bagātinātāji Pirms Operācijas
- Sēnes, Oksalāti un Nieru Veselība
- Reishi un Hipertensija
- Cordyceps un Asinsvadu Veselība
- Forest Cardio Power Ceļvedis
Avoti
- Klupp NL, Chang D, Hawke F, et al. Ganoderma lucidum mushroom for the treatment of cardiovascular risk factors. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(2):CD007259. PubMed 25686270
- Chu TT, Benzie IF, Lam CW, Fok BS, Lee KK, Tomlinson B. Study of potential cardioprotective effects of Ganoderma lucidum (Lingzhi): results of a controlled human intervention trial. Br J Nutr. 2012;107(7):1017-1027. PubMed 21801467
- Poniedziałek B, Siwulski M, Wiater A, et al. The effect of mushroom extracts on human platelet and blood coagulation: in vitro screening of eight edible species. Nutrients. 2019;11(12):3040. PubMed 31842490
- Yan G, Chang T, Zhao Y, et al. The effects of Ophiocordyceps sinensis combined with ACEI/ARB on diabetic kidney disease: a systematic review and meta-analysis. Phytomedicine. 2023;108:154531. PubMed 36375237
- Lee S, Lee HY, Park Y, et al. Development of end stage renal disease after long-term ingestion of chaga mushroom: case report and review of literature. J Korean Med Sci. 2020;35(19):e122. PubMed 32419395